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妊娠中の血糖値はどのくらいが正常と考えられていますか?

妊娠中の血糖値はどのくらいが正常と考えられていますか?

妊娠中は、妊婦の身体に複雑な生理的変化が起こり、隠れていた糖尿病が目に見える形で現れ、糖尿病の既往歴のない妊婦が妊娠糖尿病(GDM)を発症する可能性がある。

I. GDMは妊婦と胎児に有害であり、その主なものは以下の通りである:

1.有害な妊娠転帰

糖尿病は流産、早産、死産を引き起こす可能性があり、糖尿病の妊婦の高血圧リスクは通常の妊婦の3~5倍になる。

2.感染

糖尿病妊婦は、血糖値の上昇と抵抗力の低下により、泌尿器系や生殖器系の感染症を併発しやすい。

3.巨大な胎児

胎児の高血糖のため、高浸透圧利尿は胎児の尿の排出量を増加させるので、羊水過多の発生率も非糖尿病妊婦の10倍で、妊婦の循環器系と呼吸器系の負担が増加しやすく、心肺機能の異常の発生率が増加する。長期的な高糖環境における胎児は、胎児の膵島細胞の合成を刺激し、インスリンを大量に分泌し、タンパク質の脂肪合成を促進し、脂肪分解を阻害し、巨大児の発生率を増加させる。グルコース代謝の障害、低酸素および他の要因のために、GDM妊婦の胎児異常の発生率は正常妊婦のそれより高く、巨大児の発生率は有意に高い。

GDMの診断基準

1.空腹時血糖

GDMは、空腹時血糖値が5.8mmol/L以上の人が2回以上ある場合に診断される。

2.ブドウ糖負荷試験

空腹時5.6mmol/L、1時間後10.3mmol/L、2時間後8.6mmo1/L、3時間後6.7mmol/Lのうち2つ以上が正常値以上である場合を妊娠糖尿病と診断する。1つだけが正常値を上回ると耐糖能異常と診断される。

III.GDMにおける血糖測定法

GDMの女性が栄養療法を開始した後は、血糖値をモニタリングして、血糖コントロールが確立されていることを確認する必要がある。入手可能なデータに基づくと、一般的な推奨は1日4回、すなわち空腹時と3食後に1回である。

GDM女性の血糖をモニターするには、空腹時血糖と食後血糖を同時に測定すべきである。食後血糖の測定は食後1~2時間後に行うことができる。

米国糖尿病学会は、マクロソーマのリスクを減らすために、空腹時または食前血糖値を5.3mmol/l未満、食後1時間血糖値を7.8mmol/l未満、2時間血糖値を6.7mmol/l未満にすることを推奨している。

IV.GDMを効果的に治療するための非薬物療法

GDMを管理するための一般的な非薬理学的アプローチには、食事管理、運動、血糖値のモニタリングなどがある。

GDMの具体的な非薬物療法:炭水化物の摂取を総カロリーの33~40%に制限し、残りをタンパク質(20%)と脂肪(40%)に分けることが推奨されている。

GDMのための具体的な運動:30分の中強度の有酸素運動を週5回以上、または週150分以上行う。通常、毎食後10~15分のウォーキングなどの簡単な運動が血糖改善につながるので推奨される。

V. GDMに対する効果的な薬剤管理

栄養療法や運動療法を行っても血糖値が基準値を下回る場合には、薬物療法が推奨される。インスリンは、食事療法や運動療法ではコントロールが困難なGDM患者に対する標準的な治療法であり、米国糖尿病学会でも一貫して推奨されている。

空腹時グルコース値が常に95mg/dL以上、食後1時間グルコース値が常に140mg/dL以上、または食後2時間グルコース値が常に120mg/dL以上の場合は、栄養療法にインスリンを追加すべきである。

インスリンを使用する場合、典型的な開始総投与量は1日0.7~1.0単位/kgで、分割投与する。空腹時および食後高血糖がある場合は、長時間作用型または中間作用型インスリンと短時間作用型インスリンを組み合わせた多回注射レジメンを使用する。

結論として、GDMが発見されたら、医師の治療に積極的に協力し、産褥期にII型糖尿病を発症させないよう、血糖コントロールをしっかり行うことが重要である。

例えば、妊娠中の血糖の代謝レベルは正常な人とは異なり、高血糖は母体と胎児に悪影響を及ぼし、羊水、感染症、巨大児、胎児発育・発育制限、流産、早産などが発生する可能性があります。そのため、現在、申請された妊婦のほとんどは、産科検診の際に、まだ2型糖尿病と診断されていないすべての妊婦に対して、妊娠24~28週以降に75gブドウ糖負荷試験(OGTT)を実施し、妊娠糖尿病をスクリーニングして早期発見、診断、治療を行い、妊婦と胎児の両方に対する妊娠糖尿病の悪影響を最小限に抑えるようにしている。

75gOGTTの診断基準は、空腹時、糖摂取1時間後、2時間後の血糖値が5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/Lのいずれかの時点で、この基準値以上であれば妊娠糖尿病と診断される。この診断値は、空腹時血糖>7.0mmol/L、OGTT2時間血糖>11.1mmol/Lという、通常の糖尿病とは異なる糖尿病の診断基準よりも有意に低い。

妊娠糖尿病の診断後、空腹時血糖値<5.3mmol/L、食後2時間血糖値<6.7mmol/Lで、食事療法または食事療法+インスリンにより血糖をコントロールすることができる。食事管理の最適な目標は、食後高血糖または飢餓ケトーシスの発生を回避しながら、妊娠中に必要な栄養を確保・提供し、胎児の正常な成長と発育を確保することである。妊娠中の最良の血糖コントロールはインスリンのみであり、メトホルミンを除く現在の血糖降下薬はいずれも妊婦への使用に適していない。

通常、3~5日間の食事管理後、空腹時血糖が5.3以上、食後2時間血糖が6.7以上で、さらに食事管理を続けて空腹感が生じ、食事量を増やしても血糖が高すぎる場合は、インスリン療法を検討する必要がある。

妊娠後、母体の血糖値はマタニティテストの主要な項目です。 高血糖は妊娠糖尿病につながる可能性があり、胎児と母親自身に非常に有害です。今日、新蘭ママは、妊娠中の血糖値についてのこれらの事を理解するためにあなたを取るでしょう。

妊婦の血糖値の正常値

妊娠後、妊婦の空腹時血糖値は、以下の値を超えてはならない。5.1mmol/Lで、食後1時間血糖値が5.1mmol/Lを超えないこと10.0mmol/Lで、食後2時間血糖値が10.0mmol/L以下である。8.5mmol/Lは正常である。

基準値以上の3つの数値のうち1つでもあれば、妊娠糖尿病の危険性がある。

妊娠糖尿病の症状

  • 飲酒量が多い いつものどが渇いていると感じるのは糖尿病の兆候であり、妊娠中にこのような経験をしたママは、より注意する必要がある。

  • より多く食べる 常に空腹を感じる、ほとんどの人は、妊娠後、1人が2人分の食事をしなければならないと思うかもしれない、より普通に食べるので、この1つは簡単に見落とされます。

  • 多尿 妊娠中の頻尿、妊娠初期と後期、ホルモンや母親になる人の体調のために、多尿があるでしょう、妊娠中期、不可解な頻尿の場合は、妊娠糖尿病に注意する必要があります。

  • 皮膚のかゆみ 妊娠糖尿病の妊婦も皮膚のかゆみを示すことがあり、最初の3つの症状のいずれかがあれば、より注意を払う必要がある。

  • めまい、低血糖 妊娠糖尿病で十分な食事がとれていない妊婦は、低血糖やめまいのリスクがあり、頻繁に起こるようであれば、病院で適切な検査を受ける必要がある。

  • 胎児の大きさと羊水過多 妊娠中、妊婦健診で胎児の大きさと羊水過多があれば、妊娠糖尿病に注意する必要がある。

高血糖が心配なら、病院で関連検査を受ける必要がある。


妊娠糖尿病の検査項目

妊娠糖尿病であることが確認された場合、重症でなければ食事をコントロールする必要があり、重症であれば薬物療法に協力する必要がある:

  • 食事は小まめにとり、高糖質、高脂肪、高カロリーの食品は避け、漬物や塩分過多の食品は避ける。

  • 新鮮な野菜と様々な粗い穀物をもっと食べる。

  • 適切な運動

  • 重篤な場合は薬物療法が必要だが、薬が子供に悪影響を及ぼすことを心配する必要はない。

  • タイムリーな妊婦健診と、特別な事情がある場合の迅速な診察

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妊娠33週で妊娠糖尿病と診断された妊婦として、私の主治医は標準的な治療法を教えてくれた:空腹時で5.3未満、食後2時間で6.7未満。

血糖値を見ると、主に食後に高くなる:

1.果物を少なめにし、血糖値が下がっていない場合は、キュウリ・トマトだけを食べる;

今はコントロールできているけど、フルーツを簡単に食べるのは怖くて、たまに少しだけ...。近々、血糖値を測定する必要がある。


2.主食を減らす、特に白い麺、白い蒸しパン、白米、サツマイモ、ジャガイモ、山芋、里芋、これらのものは主食になることができますが、また、食べる量を減らすために、これらを食べる場合は、主食はそれに応じて減らす必要があります!

主治医は1日小茶碗3杯のご飯を食べてもいいと言っていたのに、もらったGDMレシピには1食75gと書いてあった。キッチンスケールで計ってみると、75gは本当に少ない。ほぼ小鉢1杯が4分の1なので、悲しいことに、雑穀米(麦、玄米、雑穀などを混ぜて蒸したご飯で、柔らかく蒸しすぎて腐らないようにする)に変えて、全粒粉の饅頭を食べることにした。

3.野菜をもっと食べる

4.適切な運動

時には少し多めに食べ、食後にウォーキングなどの運動をしてエネルギーを消費し、血糖値を下げることもできる。


何しろ、あなたと赤ちゃんの健康がかかっているのだから。あるいはそうでない場合は、血糖値を下げるためにインスリンを使用するよう医師から指示されることがあります。

妊娠すると、多くの妊婦が血糖値が上昇する傾向があります。これは妊娠糖尿病と呼ばれる症状で、女性の妊娠中に最もよく見られる合併症のひとつです。妊娠糖尿病は、糖尿病の3つの主要なタイプの1つで、他の2つは1型糖尿病と2型糖尿病です。

甘いものを食べることは妊娠糖尿病の主な原因ではないので、甘いものが好きな妊婦はあまり心配する必要はない。甘いものは糖尿病の程度や症状を悪化させるだけで、糖尿病の原因にはなりません。妊娠糖尿病でなければ、甘いものを食べても血糖値に影響はありません。

一般的に、医師は妊娠24~28週に妊娠糖尿病のスクリーニング検査を行いますが、その際、妊娠糖尿病は妊婦と胎児の健康にとって大きなリスクとなるため、積極的に検査に協力する必要があります。

妊娠糖尿病は、他の糖尿病と同じ方法、すなわちブドウ糖負荷試験でスクリーニングされるが、診断基準は他のタイプの糖尿病と同じではない。すなわち、75gの経口ブドウ糖負荷試験後の空腹時血糖が1リットル当たり5.1mmol以上、または糖摂取1時間後の血糖が1リットル当たり10.0mmol以上、または糖摂取2時間後の血糖が1リットル当たり8.5mmol以上である。

妊娠糖尿病になった場合、妊婦は出産後6~12週間後に再度ブドウ糖負荷試験を受け、血糖値が正常に戻ったかどうかを確認する必要があるが、そうしないと2型糖尿病になる可能性がある。

妊娠糖尿病と診断されたら、妊婦は積極的に医師と協力し、血糖値を正常値に保つように努めなければならない。妊娠糖尿病の治療薬は、他の糖尿病に比べて選択肢が限られており、血糖値をコントロールする主な治療薬はインスリンで、空腹時血糖値を1リットルあたり3.3~5.3mmol、食後2時間の食後血糖値を1リットルあたり4.4~6.7mmolにコントロールします。

妊娠中の血糖値は、妊娠の一般的な合併症である妊娠糖尿病に関わるため、すべての妊婦が心配すべきことである。

妊娠した後、私たちは空腹時血糖値とブドウ糖負荷試験の測定を通じて妊娠糖尿病の存在を診断することができます。正常な血中グルコース値は空腹時血中グルコース値≤7mmol /L、グルコース負荷試験の結果、空腹時血中グルコース5.1mmol /L、食事血中グルコース10.0mmol /Lの1時間後、8.5mmol /Lの食事値の2時間後、血中グルコース値以上の任意の時点で妊娠糖尿病と診断することができますです。

では、妊娠中の糖尿病の危険因子は何だろうか?

35歳以上の妊婦、妊娠前の過体重または肥満、耐糖能異常の既往、多嚢胞性卵巣症候群、糖尿病の家族歴は、妊娠糖尿病の高危険因子である。

高血糖が長く続くと、胎児は巨大児になりやすく、経膣分娩が困難になり、出産時の怪我や手術の確率が高くなり、妊娠高血圧症候群を併発するなどの合併症のリスクが高くなる。

妊娠糖尿病を発見したら、できるだけ早く対策を講じる必要があり、食事療法の指導の下で、正常な血糖値を達成することができない場合は、薬物治療を検討する必要があり、薬物治療は、最初の考慮事項であるインスリンです。合理的な運動と同時に、より良い母子の健康を確保するために。

妊娠中の血糖代謝に関する質問です。

妊娠中は、胎児の代謝要求量の増加、胎盤から分泌される各種ホルモンのインスリン代謝に対する抵抗性、インスリン不感症の増加、妊娠中の活動性の低下、妊婦の摂取量の増加などにより、血糖が上昇しやすくなるが、高血糖は胎児の成長発育や出生後の代謝性疾患の発症に悪影響を及ぼす。そのため、妊婦の場合、血糖コントロールは非妊婦よりも厳しくなる。

妊娠糖尿病の診断基準:

OGTT:空腹時5.1mmol/L

1時間:10mmol/L

2時間:8.5mmol/L

妊娠糖尿病と診断されるのは、血糖値がこれらの基準を満たすか超える場合である。

では、妊娠中の血糖コントロールの基準は?

空腹時:非妊娠時:3.9~6.1mmol/Lの範囲で十分、妊娠時:3.3~5.6mmol/L。

食後:食後2時間:4.4~6.7mmol/L、夜間:4.4~6.7mmol/L。

生活水準が向上するにつれて、市場に出回る食品の種類も増え、妊娠中はホルモンの増加により女性の食欲も大きく変化します。お菓子の種類の多さを見て、食欲を抑えきれずに妊娠前よりたくさん食べてしまい、結局、妊娠糖尿病の検診に通らないというお母さんも少なくありません。

では、妊婦の血糖値の正常値は?

すべての母親になる人は、妊娠24週頃に一度、糖尿病のスクリーニングを受ける。検査の前に12時間絶食し、ブドウ糖粉末50グラムを200mlの水に溶かして5分以内に飲む必要がある。

ママになる人が砂糖水を飲み始めてから1時間後、血糖値を調べるために採血が行われる。通常
ママの血糖値の正常値は3.8〜6.2。砂糖水を飲んで1時間後の血糖値が<7.8的话,基本可以排除妊娠糖尿病的可能性,如果血糖值>、または7.8と等しい場合は、ブドウ糖スクリーニング検査の結果は異常であり、さらにブドウ糖負荷試験が必要である。

グルコース・スクリーニングの目的は、糖尿病を発症するリスクのある母親を特定することであり、糖尿病を診断することではない。

1回目の検査で合格しなければ、2回目のブドウ糖負荷試験を受けることになる。この検査でも、まず空腹時に12時間、次に砂糖水を飲んでから1時間後、2時間後、3時間後に採血する。(成績表添付)

もし4つの検査がすべて正常値の範囲内であれば、妊娠糖尿病の可能性は除外できる。もし正常値より高いものが1つでもあれば、耐糖能異常の診断は積極的に予防する必要がある。もし正常値より2つ以上であれば、妊娠糖尿病の診断は、母親になる人は積極的に医師と協力し、血糖値を厳格に管理しなければならない。

妊娠中の健康は非常に重要であり、母体と胎児の健康を確保するために、妊娠中の母親はあらゆる種類の出産検査を期限内に実施する必要がある。血糖値の測定もその一つです。では、妊婦の血糖値の正常値はどのくらいなのでしょうか?妊娠中の正常な血糖値を確保するために、妊婦は何に注意を払う必要があるのでしょうか?詳しく見てみましょう。


妊婦の血糖値に関するいくつかの事実

妊娠中の母親の血糖値はどのようにモニターすべきでしょうか?いつ検査すべきでしょうか?また、正常値はどのくらいなのでしょうか?

一人だ、

妊娠中の母親の血糖値の測定方法と異常血糖値について

妊娠中のママの多くは、経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)と呼ばれる妊娠検査で砂糖水を飲んだことがあるはずだ。

経口ブドウ糖は通常、妊娠24~28週目に8~12時間の絶食後(通常、通常の食事の後の夕方と翌朝)、以下のような場合に投与される:

  1. 空腹時5.1mmol/L以上。
  2. ≥ 10.0mmol/L以上で1時間。
  3. 2時間≧8.5mmo1/L;

これらのうち1つ以上が正常値以上の場合に妊娠糖尿病と診断される。

二、

妊娠中の母親の血糖値を上昇させる危険因子とは?

糖尿病の家族歴や妊娠中の悪習慣は、妊娠糖尿病の高危険因子である。

例えば、過度の肥満、高齢、急激な体重増加、不利な妊娠歴(人工妊娠中絶の多さ)などである。

妊娠中の母親の高血糖が母体と胎児に及ぼす影響とは?

妊娠中の母親が血糖値をモニターする必要性を強調することが重要な理由は、高血糖が母体と胎児の両方に非常に大きな影響を及ぼす可能性があるからである。具体的にはどのような影響があるのでしょうか?

一人だ、

妊娠糖尿病が妊娠中の母親に及ぼす影響

  1. 妊娠初期に高血糖が起こると、胎児の発育に異常をきたし、死に至ることもある。
  2. 妊娠高血圧症候群の発生率の増加.妊娠中に高血圧性疾患を発症する可能性は、非糖尿病妊婦の2~4倍といわれている。 妊娠中の血圧上昇は、妊婦の身体に影響を及ぼすだけではない。胎盤の発育に影響を及ぼすことで、胎児の成長にも影響を及ぼします。
  3. 感染症にかかりやすい.妊娠中に血糖値が上昇し、そのコントロールが十分でない場合、妊婦が感染症にかかりやすくなる可能性は非常に高くなります。妊娠中の感染症は、妊娠中の母親と胎児の両方に等しく影響します。
  4. ヘモグロビンは羊水過多を引き起こす傾向がある。.発症率は非糖尿病妊婦の10倍である。
  5. 陣痛時の難易度の上昇.低血糖は巨大児の発生率を著しく高くするため、閉塞陣痛、産道損傷、帝王切開の確率を高め、分娩のリスクを増大させる。

二、

妊娠糖尿病の胎児への影響

  1. 胎児が太りやすくなる傾向がある。出生時の体重が4キログラムを超えると異常とみなされ、通常マクロソミアと呼ばれる。発症率は25~42%と高い。その原因は、母親の血糖値が高い状態が続くことで、胎児が長期間にわたって糖分を過剰に摂取し、その結果、体が過剰に成長することにある。
  2. 胎児発育制限を引き起こす傾向がある。発症率は約21%である。妊娠初期の血糖上昇は、異常な胚発育を阻害し、死産を流産させることさえある。また、血糖値の高い環境が長く続くと、胎盤の血管が異常に発達し、胎児の発育に影響を与えることが多い。
  3. 早産になりやすい。妊娠糖尿病は羊水過多や早産になりやすい。妊娠糖尿病で胎盤への影響が大きくなると、早期に妊娠を終了させなければならないことが多く、早産の発生率が非常に高くなり、対処が遅れると、子宮内胎児発育不全や子宮内胎児死亡の原因になることさえあります。
  4. 胎児に奇形が生じやすい。妊娠前や妊娠初期に高血糖が起こると、重篤な奇形の発生率が非常に高くなる。

三、

ヘモグロビンの新生児への影響

  1. 新生児の肺の発達が未熟な傾向がある。高血糖刺激は胎児肺表面活性物質の産生と分泌を低下させ、胎児肺の成熟を遅らせる。 重症例では、出生後にPS(未熟児の母親が数千ドルもする薬をそう呼ぶ)を補充し、時には人工呼吸器による挿管が必要になる。
  2. 新生児低血糖を起こしやすい。新生児が母親の高血糖環境から解放された後、糖分の補給が遅れると低血糖を起こしやすくなる。低血糖は脳にダメージを与えるだけでなく、深刻な場合には新生児の生命を危険にさらす。
  3. 多臓器の発達が未熟な傾向がある。新生児が太っているのは錯覚で、実際は内臓が未熟なのだ。これは妊娠中の胎盤の発育不良と、高血糖による胎児への長期にわたる悪影響が原因である。

妊娠中の母親が高血糖や妊娠糖尿病にならないためにできることは?

一人だ、

妊娠中のママは分別ある食生活を

妊娠中のいくつかの悪い習慣は、過食、過度の肥満、急激な体重増加など、妊娠糖尿病の高い危険因子である。したがって、すべての母親になる人は、妊娠中にこの女王のような治療を楽しむが、彼らはまた、自分自身を保持する必要があり、妊娠中の母親だけでなく、悪影響を引き起こすために赤ちゃんに高血糖を避けるために、良い食習慣を開発する必要があります。そのためにすべきことがいくつかある:

1.食品中のタンパク質含有量は十分でなければならない。

魚や鶏肉、卵、乳製品など、良質のタンパク質を豊富に含む食品を選ぶとよい。

良質のタンパク質を大量に摂取することは、妊娠中の母親にとって非常に有益であるだけでなく、胎児の成長と発育にも役立つ。さらに、タンパク質は消化を遅らせるので、すぐに空腹になることも少ない。

2.野菜と食物繊維を多く含む食品を食べる

野菜にはビタミンや微量栄養素が豊富に含まれており、妊娠中の母親や赤ちゃんの微量栄養素不足を防ぐのに役立つ。野菜、穀類、雑穀など食物繊維を多く含む食品は、血糖値を下げるだけでなく、妊娠後期の便秘予防にも役立つ。

特記事項:揚げ物は脂肪の過剰摂取になりやすく、過度の肥満を招きやすいので、調理法としてはできるだけ揚げ物を避ける。

3.砂糖を多く含む食品を避ける

こうした食品には、砂糖の多い果物だけでなく、さまざまなデザートが含まれる。

デザートに糖分が多く含まれていることは言うまでもないが、ある種の果物にも糖分が多く含まれていることを、妊娠中のママはほとんど知らない。

果物は健康に良い食品ですが、妊娠後は摂取量に注意が必要です。 ブドウやドリアンなど、糖分やカロリーの高い果物もあります。これらの果物を食べ過ぎると、糖分だけでなくカロリーも過多になってしまいます。果物の摂取は控えめにし、リンゴ、モモ、オレンジなど糖分の少ない果物を優先的に摂るようにしましょう。

二、

妊娠中の適切な運動

妊娠中の適切な運動は、血糖値や体重をコントロールするのに非常に良い方法であり、合理的な運動方法をマスターすることは、妊婦と胎児の両方に非常に有益であり、妊娠中の運動は以下の点に注意する必要があります:

1.何時に運動するか。毎食30分後の運動は、母子への悪影響もなく、より適切な時間帯である。

2.運動方法..低~中強度の有酸素運動が最適である。ウォーキングは最も簡単で実用的な方法で、適切な頻度は週に3~4回です。

3.エクササイズの所要時間。最初は10分から始め、徐々に30分まで伸ばす。途中で疲れたら適宜休憩を取る。

4.妊娠中の母親が運動する際の注意事項。

心臓病、多胎妊娠、早産・流産、胎児発育制限、前置胎盤、妊娠高血圧症候群の方は運動禁止です;

運動は食後に行い、早朝空腹時の運動は避ける;

ビスケットやキャンディを持ち歩き、低血糖の兆候があるときに食べる;

腹痛、膣からの出血や流水、息苦しさ、めまい、激しい頭痛、胸痛、筋力低下など。

三、

適時分娩検診を行い、妊娠悪阻と判明した場合は医師の指導のもと適時治療を行う。

一般的に妊娠24-28週目には、グルコーススクリーニングのために病院に行き、異常はインスリン療法のための医師の指導の下で、必要に応じて、食事、定期的な血糖検査を調整するために医師の指示に従わなければならない。


妊娠中のお母さんたちは、新しい知識を手に入れましたか?もし何か疑問やもっと知りたいことがあれば、コメント欄に気軽にコメントを残してください。

私は華山、小児科医、子供の健康の知識に焦点を当て、注目のように歓迎し、より多くの育児乾物は毎日押した。

このテーマについて、2つのデータを紹介しよう。1つ目は、妊婦が妊娠糖尿病のスクリーニングを受けたときの正常血糖値の範囲(有病基準に当てはまらなければ正常)、2つ目は、妊娠糖尿病の人が日常的に維持すべき目標血糖値の範囲である。

1、妊婦が妊娠糖尿病のスクリーニングを行う際の血糖値の正常範囲

医師は、妊娠初期に妊婦の妊娠糖尿病発症リスクを評価する。妊娠糖尿病を発症するリスクが高い場合、妊婦はできるだけ早く糖尿病の出生前検査を受けるように注意喚起されます。妊娠糖尿病を発症するリスクがより低い場合は、妊娠中期(妊娠24週から28週の間)にスクリーニング、いわゆるグルコーススクリーニングを受けるように妊婦に注意を促します。

砂糖のスクリーニング時間:

  • 妊婦は、ブドウ糖粉末50gを水200mlに溶かした溶液を5分以内に飲用し、その後1時間の血糖値が7.8mmol/L未満であれば正常と判断する。血糖値が7.8mmol/L以上の場合は陽性となり、別の機会に経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)を行う必要がある。
  • 経口ブドウ糖負荷試験は、グルコース(身体の主なエネルギー源)を利用する身体の能力を調べるもので、糖尿病予備軍や糖尿病、妊娠糖尿病の診断に用いられます。(経口ブドウ糖負荷試験の結果は以下の通り。)

2.妊娠糖尿病患者が維持すべき1日の血糖値の目標範囲

米国糖尿病学会は、妊娠糖尿病患者は1日の血糖コントロールを以下の範囲に保つことを推奨している(特定の状況に応じて、個人別の血糖コントロール目標はより細かく設定される場合がある):

  • 食前血糖:95mg/dl(5.3mmol/l)以下;
  • 食後1時間血糖値:140mg/dl(7.8mmol/l)以下;
  • 食後2時間血糖:120mg/dl(6.7mmol/l)以下。

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