腰椎の椎間板が膨張していると、確かに片側の股関節に痛みが出ることがありますが、通常は保存的に治療して良い結果が得られます。

椎間板ヘルニアと同じですか？

簡単に言えば、「膨隆」と「ヘルニア」は、椎間板の変性と髄核のヘルニアの2つの段階を指す。

下のMRIからわかるように、正常な腰椎椎間板（白丸の部分）はサンドイッチのような形をしており、「黒いミートローフ」の真ん中に髄核と環状線維があり、上下の「薄い色のパン切り」に軟骨終板がある。椎間板が変性すると、椎間板全体が黒くなる。椎間板ヘルニア（赤矢印）の刺激で神経が圧迫されると、足に神経放電のような痛みが生じます。

腰椎椎間板組織は人間の胴体と上肢の重さに耐える必要があるため、日常生活や労働における負担は他の組織よりも重く、椎間板線維性環状体の栄養は主に隣接する軟骨性終板の供給に依存しているため、線維性環状体は非常に変性しやすく、これにより線維性環状体内の髄核が外側に突出し、腰椎椎間板ヘルニアが発生する。

線維輪の破壊の程度が徐々に大きくなるにつれて、髄核は徐々に突出し、その突出の程度によって5つのタイプに分けられる。

A. 正常な椎間板

B. 椎間板の膨隆：線維性環状骨は隣接する椎骨の間に付着しており、線維性環状骨は無傷で、環状に凸状で、脊柱管内に均一に拡張している。

C. 椎間板の膨隆：椎間板の限定的な膨隆で、内側の線維輪が破断し、髄核が弱い内側の線維輪に突出するが、外側の線維輪は無傷のままであるため、神経根を圧迫することがある。

D. 椎間板ヘルニア：線維輪の大部分が断裂し、突出した髄核を拘束するごく薄い外側の層だけが残り、しばしば激しい腰痛を引き起こす。

E. 椎間板脱：線維輪の完全断裂では、突出した髄核が断裂した線維輪を通過し、線維輪の後方にある靭帯の下に横たわるため、激しい腰痛が生じることもある。

F.遊離椎間板。髄核は完全に断裂した環状線維とその後靭帯を通過し、脊柱管内で遊離する。

椎間板が膨張すると、腰や臀部に痛みを生じることが多い。

たいていの場合この痛みの原因は、一般的に理解されている「神経の挟み込み」ではなく、炎症である。

椎間板組織が変性して膨張すると、椎間板の安定性が破壊され、椎間板が何らかの「異常活動」を起こし、環状線維の周囲の痛みを感知する神経終末に機械的刺激を与え、痛みにつながる。さらに、椎間板組織は変性の過程で多くの炎症性サイトカインを放出することがある。さらに、椎間板組織は変性の過程で多くの炎症性サイトカインを放出することができ、これらの成分は神経終末に化学的刺激を生じさせ、痛みをもたらす。

したがって、椎間板変性や膨隆の過程で、侵害受容神経終末が変性組織から機械的・化学的刺激を受け、これが椎間板変性による痛みの基礎となる。

何が問題なのか？

主に保存的治療

• 休憩通常、1～2週間の安静により症状はかなり緩和される。
• ランバーサポート立ち上がったり、動き回ったりする際には、腰部の保護に注意を払う必要があり、腰椎ガードルなどの保護具を着用することが推奨されるが、以下の点に注意する必要がある。ウエストバンドは痛みが強い場合、1～2週間は着用できるが、長期間は着用すべきではない。
• 投薬非ステロイド性抗炎症鎮痛薬は、無菌性の炎症を抑制し、抗炎症・鎮痛効果を発揮する。臨床的にはCOX-2特異的阻害薬が推奨されており、より優れた抗炎症・鎮痛効果を発揮する一方、消化管や循環器系への悪影響は比較的小さく、比較的安全である。ただし、長期使用は推奨されない。
• 理学療法例えば、スペクトラム療法、マイクロ波、超短波なども局所の炎症吸収に役立つ。
• 腰の筋肉のための機能的エクササイズ一般的なエクササイズには、5点支持、3点支持などがある。

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腰椎の椎間板が膨張し、腰には痛みがなく、片側の臀部に痛みがあり、歩けないほどの痛みがある。

あなたがおっしゃるような症状は、腰椎の椎間板の膨隆が原因ではないことが多い。フィルムを撮って椎間板が膨隆していると報告したからといって、恣意的に椎間板膨隆症のレッテルを貼らないでください。

一般的に言えば、椎間板の膨隆は、25歳以上の人がフィルムを撮ると、椎間板に膨隆変性があることがわかります。しかし、椎間板変性症があっても、すべての人に痛みなどの症状があるわけではなく、上の写真のように、椎間板が膨らんでいるだけで、神経を圧迫することはほとんどなく、臀部や下肢に痛みを生じます。

股関節痛のよくある原因とは？

椎間板の膨隆は、他の人と違って、あなたの腰椎に過度のストレスがかかっていることを示すからです。だから腰椎のコアに問題が生じると、股関節痛の症状の原因の多くを引き起こす可能性がある。。

1.例えば、単にあなたの腰椎の機能的生理活動あなたの問題がどこに起因しているのかを見つけるために？

立位で前屈股関節の痛みによっては、椎間板の膨張に起因するものなのか、それとも腰と股関節に起因するものなのか。前かがみになり、腰や臀部から下肢に放散する痛みがある場合は、椎間板の問題かもしれないと考えてください。下肢への放散がなく、腰と臀部に限定されている場合は、背中の伸筋である脊柱起立筋と臀筋が引っ張られている可能性を考える。

在座って前かがみになって見る痛みが軽減すれば臀部の筋肉の問題であり、悪化すれば背中の脊柱起立筋の問題である。しかし、ここで注意しなければならないのは、立って前屈みになった場合、臀部の筋肉や太ももの裏のハムストリングスの問題である可能性があることである。立った状態で膝を少し曲げ、腰を曲げる。曲げる角度が大きくなり、痛みが軽減した場合は、太ももの裏側、つまりハムストリングスに問題があることを意味します。

2.上記の検査で大まかな方向性を見つけ、股関節の痛みの原因を探る。具体的な理由

• 仙腸関節の機能不全は、股関節痛の最も一般的な原因であり、一般的に仙腸関節障害と同じくらい長く、腸骨、仙骨、尾骨、恥骨結合などの骨盤構造の変化につながるでしょう。
• 前傾、後傾、側方傾斜、骨盤の回旋など、一般的な腰椎の反骨盤リズム障害。いったん骨盤に問題が生じると、股関節、腰椎、胸椎の間の柔軟性と安定性の欠如を引き起こす。
• 上記のリストは、病気の原因のメカニズムであり、もし一般的な原因の股関節痛は、梨状筋症候群、大殿筋症候群、動脈閉塞症候群など、多くの病気のために歩くことができないことによって引き起こされます。

お尻が痛くて歩けない場合、どう対処するのがベストなのでしょうか？

それでも、人間の体は単純ではない。人間は全体であり、体全体が影響を受ける。良い治療法を見つけるには、患者であれ医者であれ、自分の痛みの症状の原因を突き止めなければならない。

だから、対象者の質問とかに対して、インターネットで勉強することは可能だけど、本当に、その対処に関わることなら最も適切なのは、病院を受診し、医師の診察によって総合的に分析した上で治療計画を立てることである。

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椎間板の膨隆は臀部の痛みの原因ではないので、椎間板の膨隆の検査を受けて椎間板に固執するのは間違った見方だ。あなたは今、腰椎に椎間板の膨隆があり、臀部痛の症状もありますが、これらは必ずしも関連していません。つまり、臀部の痛みは腰椎椎間板の膨隆とはまったく関係がないのです。

お尻が痛いときにまずすべきことは、腰やお尻の筋肉、太ももの付け根にある内転筋群の損傷をチェックすることだ。

1.腰方形筋の検査

腰方形筋は腰椎の側面にあり、上端は12本の肋骨の下端に、下端は腸骨稜の内側に付着している。長時間の悪い座位姿勢は、損傷を引き起こしやすく、腰臀部や股関節の位置の痛みとして現れ、くしゃみや咳で悪化する。肋骨の下端と腸骨稜の間に筋膜ボールを置き、壁にもたれて筋膜ボールを体で転がし、ツボを探す。ツボを見つけたら、1日3回、ツボごとに2分間、小さく転がすようにマッサージする。

2.臀部の筋肉をチェックする

臀筋には、大殿筋、中殿筋、小殿筋、梨状筋があり、いずれも損傷すると臀部の痛みを引き起こす。親指で臀部を細かく圧しながらチェックし、ツボを見つけたら、そのツボの位置に筋膜ボールを当て、壁に転がしてマッサージする。各痛みポイントを1日3回、2分間マッサージする。

3.内転筋群の検査

内転筋群には、恥骨筋、最長筋、短小筋、大内転筋が含まれる。 うっかり転倒したり、氷上で滑ったりして、スポーツの限界で股関節を動かすと、内転筋群を痛めることがある。

内転筋群の損傷後の痙攣は、臀部の筋肉の受動的緊張を引き起こし、臀部の痛みを誘発する。太ももの付け根と内側にあるツボを親指で探し、痛みのあるツボを親指で押しながらトグルマッサージを行い、1日3回、各痛みのあるツボを2分間マッサージする。

注意

上記の方法で2日間セルフマッサージを行い、症状の改善が顕著であれば、2～3週間マッサージを続けることで痛みを取り除くことができる。痛む箇所が見つからない場合や、マッサージをしても効果がない場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めする。

私はDr.Lu Yingtaoです、あなたが健康とウェルネスについての詳細を知っているように、私に注意を払う、それはあなたのために有用であれば、いいねと転送してください！もし他に質問があれば、コメント欄に残してください！

私は知識の創造者ではなく、医療文化の伝達者にすぎない。私は知識の創造者ではなく、医療文化の伝達者である。 私に注目し、健康について語ろう。

こんにちは😊質問に参加できて嬉しいです。

腰椎椎間板ヘルニア ≠ 腰椎椎間板ヘルニア

まず最初に、腰椎椎間板ヘルニア≠腰椎椎間板ヘルニアという概念を明確にする必要がありますが、前者は一種の画像表現に過ぎず、単純な腰痛や身体検査だけで腰椎MRI検査を受ける人もいるため、診断書には「腰椎変性変化」、「椎間板膨隆」、「椎間板ヘルニア」などと記載されることがよくあります。腰椎の退行性変化」「椎間板の膨隆」「椎間板ヘルニア」等と記載されることが多い。

患者の腰痛に異常はなく、痛みは主に臀部にあり、梨状筋症候群の可能性が考えられる。

梨状筋症候群の特徴

• 主な症状は腰の痛みで、歩けないほど激しいが、しばらく休めば歩き続けることができる。咳や笑い、排便などで腹圧が高まると痛みの症状が悪化します。
• 診察では、臀部の圧痛（＋）、皮下軟部組織は筋状または硬い。

それにどう対処するか？

治療方針-梨状筋の無菌性炎症と神経圧迫の緩和。

1. 局所閉鎖療法。炎症と浮腫を和らげるために、消炎鎮痛剤を局所注射することができる。
2. 鍼灸治療..鍼治療による局所筋肉と遠位神経の刺激は、神経刺激閾値を調節する。
3. 薬であることもある。メロキシカムやセレコキシブなどの経口非ステロイド性鎮痛・抗炎症薬。メチルコバラミンなどの神経刺激薬との併用。
4. 理学療法.炎症反応を抑えるために、マイクロ波、衝撃波、赤外線治療を試すことができる。
5. 漢方薬の規制痛みには、陽を温め、血を活性化させ、経絡を清める薬が有効です。陽を温めて血を活性化し、膠原病を調整する薬や痛み止めの薬を試してみるとよいでしょう。
6. 薬による外部治療フタリン軟膏または血液をサラサラにする軟膏の外用を試みることができる。フクシン軟膏の外用や、血液を増やし痛みを和らげるクリームを試すことができます。
7. 筋力強化のリハビリ運動以下は、体重を支える活動を減らすためにできる最も重要なことのリストです。

結論から言うと

梨状筋症候群もまた、梨状筋の損傷に伴う坐骨神経の炎症によって引き起こされる痛みを伴う疾患である。炎症は保存的治療で緩和することができます。急性期で痛みが明らかな場合は、ベッドで安静にし、患肢を外旋・外転させる必要があります。慢性の場合は運動を強化し、症状の再発を防ぐ必要があります。

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こんにちは、鍼灸師のDr.スイです。腰椎椎間板の膨隆です。 非常に軽い症状です。 あまり心配しないでください。.お尻が痛くて歩けないことに関しては、治療法がある。

椎間板膨隆症とは？

腰椎椎間板症には一般的に3つのタイプがある。1回目の拡張、2回目の突出、3回目の脱出そして症状は悪化している。バルジングは最も重篤度が低いはずです。例えてみましょう。腰椎椎間板は2つの椎骨の間にあるクッションのようなものです。膨張の意味は、過労や座りっぱなしで2つの椎骨が互いに圧迫し合って力が増し、パッドの真ん中が周囲の意味になる。両手で風船をしぼると、風船が指の端を越えて膨らむようなものだ。

この力が強すぎると、椎間板が破裂して中の髄質が流れ出し、ヘルニアとなって坐骨神経を圧迫する。

圧力が高まり続け、髄核が特に大きく突出した場合は脱出となり、治療が難しくなる。

背中は痛くないのに、お尻が痛くなるのはなぜ？

現在の症状からすると、腰の椎間板に問題が生じたばかりで、線維輪はまだ破裂しておらず、局所的な水腫が坐骨神経を直撃しているだけなので、臀部の痛みはあるが、通常、下肢の痛みはほとんどない。しかし、腰椎椎間板ヘルニアがあっても腰痛がない人も多い。実際、腰椎椎間板に問題がある場合、主に見るべきは下肢に異常がないかどうかである。

治療方法

一般的に、外来でそのような患者に出会うと、私たちはまず、次のような説明をする。マンニトールは浮腫を軽減し、その後1週間は厳重なベッド上安静を指示する。.これは椎間板の回復を促進するだけでなく、水腫の再発も防ぐ。鍼治療や焼き電気と組み合わせて、マッサージをしないようにしてください。経口ビタミンB1B12栄養神経、痛みはジクロフェナク徐放錠を服用することができます。柔らかいベッドで寝ない、長時間座らない、長時間歩かない、重いものを持ち上げない。回復には1週間ほどかかる。

概要

腰のお尻の痛みがある場合、まずフィルムを撮って腰椎椎間板の問題を確認し、症状を遅らせないように正しい治療を行う必要があります。腰椎椎間板ヘルニアの患者は、通常、マッサージを受けることが少ない。ただだらだらしてないで、リセットするんだ。というのも、ちょうど今、ある患者さんに会ったのですが、もともとは背中の違和感だけだったのですが、先週マッサージをリセットしたところ、翌日にはお尻からふくらはぎの外側までしびれが取れてしまい、患者さんは今になって後悔しているそうです。

私はDr.Suiです。私が学んだことであなたのお役に立ちたいと思います。もしわからないことがあれば、遠慮なくコメントを残してください。

こんにちは。ご指摘の状況ですと、主に腰椎椎間板ヘルニアが坐骨神経を圧迫して下肢痛を引き起こしていると考えられます。

10年近く首、肩、腰、足の痛みに携わってきた私は、クリニックで様々な腰椎椎間板ヘルニアの患者さんに遭遇し、同じような症状で、急性損傷の中には、髄核脱落、線維性環状体破裂、急性水腫、神経根の圧迫、一連の連鎖反応を引き起こし、ひどい場合は下肢に激痛が走り、生活や仕事に影響を及ぼすケースもありました。

急性腰椎捻挫のため、急性椎間板脱、坐骨神経圧迫、下肢の痛み、特に臀部骨端神経が酸性の眠気を催す痛み、ふくらはぎの腹部膨満感、耐えがたい痛みで、ロキソプロフェンナトリウムの内服は効果がなく、医師から低侵襲治療を勧められました。彼はまだ若く、手術をしたくなかったので、外来を受診した。

症状と検査結果から、急性水腫による坐骨神経の圧迫が原因と考え、小刀治療を選択し、磁気治療カップ浚いと富陽重灸調整も併用した。

一方では、小さな針を緩め、磁気治療カップ浚渫を通じて、腰椎の局所的な圧力を解決するために、腰部のバランスを回復し、圧迫の刺激の椎間板の周辺圧力を緩和する。一方、灸の調整を通じて、急性の水腫を除去し、神経の活動を回復し、坐骨神経に隠れるスペースを与えることができる限り、痛みはすぐに消えます。

一般的に、腰椎椎間板ヘルニアの典型的な患者は、急性水腫期を除いて、腰部の症状のほとんどはあまり目立たず、主に下肢痛やしびれとして現れます。しかし、問題の根源はやはり腰椎に関連していて、私たちは根本的に腰椎の力バランスの不均衡を解決しなければならず、やみくもに外科的治療を行わず、たとえ椎間板が取り除かれたとしても、腰椎の圧迫ストレスが排出されなければ、時間が経てばまた他の椎間板ヘルニアにつながり、一度手術をしてから他の方法はあまり明らかな効果がありません。

実際には、腰椎椎間板ヘルニアのほとんどは、まだ椎間板ひずみの周りの筋肉の靭帯筋膜によるものであり、圧縮応力の椎間板が大きすぎる結果、椎間板は、単にディスクを削除することはできませんし、すべてがうまくいきます。

私たちがクリニックで遭遇したほとんどの症例は、上記の治療法を用いて、小刀であろうと、磁気治療カップの浚渫（しゅんせつ）であろうと、お灸の調整であろうと、その効果は依然として良好であった。もちろん、医師によって治療方法は異なるが、適切な治療であれば、効果は変わらない。

まだ病院に行く必要がある結論を確認するために、または理学療法、プル牽引、いくつかの軽いマッサージは、最良の保存的治療法であることができ、私は若い頃、腰椎が滑ったときに、80年代の新しい '方法は、一度手術で、自分の左側に腰椎の本当の骨に骨を取るために、移動することはできません、徐々に2O年後に回復し、左の脂肪の神経圧迫の孫を見るために働くことができない歩くことができない、西安中徳整形外科病院に行く、固定を行うためにチェックした後。手術は、2O11年に行われ、多くの場合、腰のカフは、鋼板の骨が固定されており、その後、青島に2Ol2年、北京に2O13年、台湾に2O14年、九寨と海南に2O|5年、あまりにも国に行くために2O|6年に旅行に出かけ、その後、左脚の委員会周防は、鋼板を外し、左脚と膝の痛みは、道路に行くことができない、ナイフを行うために薬や注射は良い結果を持っていなかった、昨年、5月に赤十字で左脚はストレート置換手術を行います。赤十字は、ストレート置換手術を行う予定ですが、今、左脚が回復している、痛くはありませんが、手術の手術は、本当に手術にすることはできません、私は腰と脚の手術を行っている、または生命力に傷害、犯罪が苦しんで、私は人々の生活は容易ではないことを話す、エンドレスと言う苦しみの生涯は、家族に、家族を育て、病気になった、同じ病気を早期に回復と言った取得することを願って、通常は自分の世話をする、平らなリネンを寝て、鍋やかがんで重いものを取らない病気になるのは簡単だが、病気になるのは難しい。

まず第一に、あなたが腰椎椎間板ヘルニアかどうかを判断するために、まず仰向けに寝て太ももをまっすぐにし、家族に足首を持たせて両足の太ももを交互に高くし、痛みが再発しても同じであれば、腰椎椎間板ヘルニアの可能性が非常に高いです。図1

長時間座っていると、腰椎椎間板への圧力が強すぎて髄核が押し戻され、ヘルニアを引き起こしている可能性があります。その場合は、うつ伏せの姿勢で両手を肩の近くに置き、手のひらを下に向けてマッケンジー法（図2）を行うことをお勧めします。このとき、腕をまっすぐ伸ばして腕立て伏せをしますが、骨盤はベッドにくっついたままで胸だけを持ち上げます。その後、スタートポジションに戻り、10回繰り返す。最初の数回は少し簡単でもよいが、数回目以降はより難しくし、可動域はできるだけバック・エクステンションの終わりまでとする。

最大後方伸展の目的は、腰椎弛緩期に腰椎を完全に弛緩させることである。このエクササイズでは、患者は最大限の腰椎後方伸展を得る。最初は、労作痛に似た腰椎の不快感や痛みが生じますが、その後治まります。この間欠的な後方伸展ストレスは、腰椎のセグメントそのものだけでなく、周囲の組織構造にも影響を与え、ポンプやストレッチとして作用する。この治療は、後方伸展機能障害を持つ患者にとって、非常に重要かつ効果的です。

こうして直立挙脚の角度が改善されれば、さらに1週間、神経緊張操法を続けることで、ほとんどの症状が緩和され、2～3週間後には症状がなくなるはずである。

腰椎椎間板ヘルニアの主な症状は、初期の痛みである。 はみ出した髄核は、外側の線維性環状膜や後側副靭帯を刺激し、洞神経に沿って伝導する。患者によっては、腰の感覚痛や臀部の痛みを引き起こす。。

主な治療法は以下の通りだ：運動療法、西洋医学、漢方医学。

作業療法

適切な運動方法を用いることで、腰部の血液循環を促進し、腰部の筋肉の痙攣や疲労を和らげ、腰部の回復を促すことができる。

(1) 腰椎前屈・後伸展運動

両足を肩幅に開いて立ち、両手を組んで準備姿勢を整えたら、腰を前屈と後屈にそれぞれ20回ずつしっかりと行う。このとき、腰の筋肉はできるだけほぐすようにする。

(2)、腰椎キックバック運動

姿勢は先ほどと同じで、腰を時計回りと反時計回りに1回ずつ回し、ゆっくりから速く、小さくから大きく、時計回りと反時計回りを交互に8回ずつ戻す。

漢方療法

(1) 漢方内科

主な配合は以下の通り。腎を補い、血を活性化し、血を活性化し、気を促進して月経を促進する。その他漢方薬は味が苦く、服薬コンプライアンスが十分でない患者が多い。漢方薬を内服するだけでなく、漢方薬による外用療法も良い結果をもたらします。

(2) 漢方薬の外用

この治療法は、患者の全身代謝系に影響を与えることはなく、肝臓や腎臓にダメージを与えることもない。

例えば、アイロンのかけ方シナモン、ハナミズキ、タマネギ、コショウ、叩いて揚げた熱い、絹のアイロンで包まれた痛みを、または乳香、没薬、生のチュアン、曹操ウー、白いマスタードシード、コショウ、ストリキニーネ、酢の終了後に酢と一緒に、熱い湿布を蒸した小袋に詰め、患部を圧縮します。

例えば、薬酒タップ法白蛇、武通花、木香、桑、杜仲皮、犬脊、川芎、当帰、延胡索、乳香、没薬を70度の酒に浸し、毎日かき混ぜ、半月後に使用する。手のひらを酒に浸し、1日1～2回15分間腰を打つ。

西洋医学

西洋医学では、腰椎椎間板ヘルニアの治療には主に次のような方法がとられる。注射療法と手術。

この中には主に仙骨管閉鎖による注入療法局所麻酔薬とホルモンを仙骨管に注入することで、患者の浮腫は著しく改善され、免疫抑制と炎症性滲出液の効果的な抑制も達成され、生体の炎症反応も軽減される。

外科的治療は臨床的に広く行われており、特定の手技(椎間板と髄核の除去)は、手術リスクを最小限に抑え、臨床転帰を改善するために、患者の年齢、状態、その他の要因を考慮する必要がある。

手術が必要なのはどのような場合ですか？

特筆すべきは腰椎椎間板ヘルニアの特殊なタイプ（麻痺、排尿・排便機能障害の発生など上記の治療法では良い結果が得られないため、医師の診察の上で手術を行う必要がある。

少しでも遅れたり先延ばしにしたりすると、神経が長く圧迫されることになる。退化と回復の困難さをもたらす。

最初の攻撃では、患者は次のような経過をたどる。厳密には非外科的治療だが、効果はほとんどなく、悪化が続くことさえある。手術も考えられる。

手術は、症状が再発性で長期化し、仕事や生活に影響を及ぼしている患者や、手術以外の治療が無効な患者にも行われるべきである。

私は腰椎椎間板ヘルニアの患者であると同時に、一般内科の主治医でもあります。この問題について、私の意見を述べ、私の治療経験や治療における誤解を共有し、同じ腰椎椎間板ヘルニアの友人たちに参考にしてもらいたいと思います。

私の腰椎椎間板ヘルニアの症状は、私の椎間板がヘルニアであるのに対して、対象者は椎間板が膨隆していると言っているので、対象者の症状よりも少し深刻です。腰椎椎間板ヘルニアと腰椎椎間板膨隆症の違いは何でしょうか？

平たく言えば、腰椎椎間板ヘルニアは腰椎椎間板膨隆が悪化したもので、膨隆からヘルニア、すべり症、そして遊離椎間板へと徐々に進行していきます。ほとんどの場合、椎間板が進行するにつれて症状は徐々に悪化していきます。

まず、椎間板の膨隆から始めよう。この状態は、椎間板ヘルニアが比較的軽い状態であると考えられており、椎間板の髄核が線維性環状膜の内側で破裂した状態を指しますが、外側の層は無傷であり、この時、髄核は圧力のために椎骨管に限られた膨らみがありますが、表面は滑らかです。この状態は、破裂していない膨張した車のタイヤのようなものだが、弱い部分が圧力を受けて大きな袋状に膨らんでいる。

この状態ではしかし、積極的な保存的治療により、多くの人が良好な結果を得ている。

次に、やはり腰椎の椎間板ヘルニアである。圧力が高くなると、腰椎椎間板の線維輪が圧力に耐えられなくなり、外側の線維輪が破裂し、その時点で内側の髄核が流れ出します。髄核の材質は非常に特殊で、痛み神経を持たないが、神経根に触れると神経に明らかな痛みを生じさせる。

この状態に至るまで多くの人はもっと症状が重く、治療を継続するのは比較的困難で、私たちの友人の大部分は保存的治療で症状を和らげることができる。

第三に、椎間板脱落に進行する。この時、髄核は脱出を続け、髄核は後縦靭帯を突き破って脊柱管に入り込んでいるが、髄核の根元はまだ椎間腔にある。この時点で、神経根だけでなく馬尾神経も圧迫し、時には排便・排尿障害が出るなど、症状が顕著に出ることが多い。

この状態では特に馬尾が圧迫された場合は、積極的な外科的治療が必要となる。

第四に、最も深刻なタイプの一つである遊離椎間板ヘルニアである。これは、髄核組織が環状線維と後方器質靭帯を突き破って脊柱管内に完全に突出し、元の椎間板から剥離することである。この時点で、椎間板はもはや元の位置にはありません。

この状態だ。遊離椎間板の場合、ほとんどが手術を必要とする。

椎間板ヘルニアの治療法についてお話しする前に、私の治療法と治療中の誤解についてお話ししましょう。みなさん参考にしてください。

当時、私の椎間板は椎間板ヘルニアの状態にあり、腰椎CT検査の結果、椎間板ヘルニアは0.5cmでした。この時、腰椎椎間板ヘルニアが神経根を圧迫し、股関節痛や患肢のしびれや痛みなどの症状が現れました。

腰痛発症当初は、あまり気にせず、積極的な休養も取らず、仕事にしがみつき、仕事をしながら推拿療法を行い、時には手当たり次第に研修医を見つけて推拿療法を行い、鍼灸や点滴による治療も行っている最中でしたが、治療が不定期で、症状の改善もはっきりせず、徐々に悪化していきました。

後日、内定先の病院で整形外科的介入を受け、腰椎前突の症状が著しく悪化したため、CTで腰椎を検査したところ、0.7cmまで突出していた。

仕事を休んで大きな病院の理学療法科に入院することになった。そのときは、鍼治療、漢方薬、マイクロ波療法、磁気療法、遠赤外線療法、牽引療法、閉鎖療法などの治療を受けた。一ヶ月の治療後、症状はあまり目立たなくなった。

結局、選択の余地はなく、保存療法を続けたくなかったため、腰椎椎弓切除術が選択された。現在、術後1ヶ月以上経過し、回復を続けている。

現在、総括すると、私の治療上の最大の誤解は、①椎間板ヘルニアの急性期の初期は十分な休養がなく、治療が継続しないので、治療効果がよくない。腰椎椎間板ヘルニア急性期は、マッサージ治療を急ぐことができない、また、それを行うために経験豊富な医師を見つけるために行うには、それを念頭に置いて彼の技術。腰椎椎間板ヘルニア急性期はやみくもに骨治療をしてはいけない、骨治療も定期的に経験豊富な医師の手術が必要である。

私の治療過程を見ていただければわかると思いますが、椎間板ヘルニアの治療法は実に多岐にわたります。具体的に治療法を見てみましょう。

軽症の場合は、可能であれば保存的治療も選択肢のひとつである。

具体的な治療法は以下の通り。

出っ張りが出てきたら、安静にしてください。急性期は厳重に安静にしなければならず、通常3～4週間、腰回りの保護、適切な地上の活動まで。私のようになりたくない、仕事を遅らせないために、休息に行くことはありません。

痛みが明らかな場合は鎮痛剤.治療のために非ステロイド性抗炎症薬や鎮痛薬を服用することができます。しかし、この薬の胃腸反応はより明白で、注意を払う必要があります。

(iii) 浮腫を抑え、神経に栄養を与える。急性期には、マンニトールなどの薬剤を静脈注射して神経根の水腫を軽減することで治療できる。また、血液を活性化し、うっ滞を解消する生薬などを塗ったり、ホルモン剤を短期間塗ったりすることもできます。

牽引療法。通常の病院での牽引療法でも緩和される。

専門の医師による理学療法、鍼治療、マッサージ、その他の治療。理学療法には、電気療法、磁気療法、マイクロ波、赤色光、ハーブテング・ホットパックなどがある。

(vi)保存的治療が有効でない場合は、手術を選択することもある。手術には低侵襲手術と開腹手術があります。手術には低侵襲手術と開腹手術があり、それぞれの状況に応じて専門医の指導のもと、適切な手術方法を選択する必要があります。例えば、腰痛の症状が重く、再発を繰り返し、手術以外の治療が3ヶ月以上有効でなく、症状が徐々に悪化し、仕事や生活に深刻な影響を及ぼしている方。また、失禁などの排尿・排便機能障害に加え、神経支配領域の筋力低下、足が下がるなどの明らかな神経病変の症状がある方は、手術を選択することができます。

まとめると、腰椎椎間板ヘルニアは、椎間板が膨張している段階であれば、積極的に治療を受ける必要があり、特に、さらなる悪化を避けるために、再び椎間板の損傷を引き起こさないようにする必要があります。日常的な治療には、保存的治療と手術的治療があり、それぞれの状態に応じて、医師の助けを借りて異なる治療を選択します。

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