糖尿病患者の空腹時血糖測定は、朝食前の血糖測定と同じですか?なぜですか?
糖尿病患者の空腹時血糖測定は、朝食前の血糖測定と同じですか?なぜですか?
空腹時血糖測定体内の血糖濃度とグルコース代謝の一般的な指標である。臨床的には8時間以上食事をとらない空腹状態で測定した血糖値を空腹時血糖値という。しかし、ある意味、朝(8時以前)の断食だけが厳密な断食であり、一日の大半を「食後」の状態で過ごす私たちは、現在ほとんど「空腹時グルコース」としか言いようがない。"食前グルコース".一晩8時間以上絶食し、朝食前(午前8時以前)に採血して測定した血糖値のみを空腹時血糖値と呼ぶことができる。
一般に、指血で測定した空腹時血糖値は4.4~7.0mmol/Lにコントロールされており、空腹時血糖値が7.0mmol/L以上の2回は通常糖尿病と診断される。空腹時血糖7.3~7.8mmol/Lは軽度上昇、8.4~10.1mmol/Lは中等度上昇、10.1mmol/L以上は重度上昇である。
軽症あるいは初期の2型糖尿病患者では、空腹時血糖は正常でも食後2時間血糖が11.1mmol/Lを超えることが多い。インスリン抵抗性が持続すると、空腹時血糖は食後2時間血糖よりも遅れて上昇する。以下の論文によれば情報によると食後血糖値だけで、ほぼ50%の症例で上昇する。したがって空腹時血糖だけを調べると糖尿病の漏出率が高い場合は、食後血糖を追加し、必要に応じてOGTT(ブドウ糖負荷試験)を行う必要がある。。
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糖尿病は、漢方では「渇を癒す」として知られているが、一般に陰虚が原因である。脈診によって、陰虚の脈をもとに、血糖値が正常かどうか、どのくらい高いか低いか、高血糖か低血糖かを診断することができます。アルコールを飲んだり、唐辛子を食べたりしなければ、食事制限をする必要はない。食後1時間以内を除き、日中いつでも診断が可能です。
空腹時血糖は、糖尿病の検査で最も一般的に用いられる検査で、4.4~7.0mmol/Lにコントロールする必要がある。基礎インスリン分泌機能を反映し、8~12時間何も食べずに検査する必要がある。一晩休んだ後、朝食の直前にこの所要時間に達することができるので、7~9時ごろに検査するのがよい。したがって、朝食前の血糖は空腹時血糖であり、昼食や夕食前には到達しないので、食前血糖と呼ぶしかない。
翌日早朝に空腹時血糖測定を行う場合は、次の4点に注意する必要がある:
1.午後8時以降の食事は禁止。しかし、水を飲んでも血糖値の変動は起こらないので、制限はない。
2.急な夕食の摂取はない。当決める翌日の空腹時血糖を測定するときは、空腹時血糖が低いという錯覚を起こさないように、普段通りの食事をするだけでよい。
3.夕食を抜くことはできない。夕食を食べないと、体は飢餓状態になり、血糖値の変動に影響を及ぼし、ひどい場合には命にかかわる低血糖を引き起こすこともある。
4.十分な睡眠を確保する。十分な睡眠をとらなかったり、夜更かしをしたりすると、空腹時血糖値が上昇し、検査結果が不正確になることがあります。
私の答えがあなたのお役に立てれば幸いです。
私はハオ・ヤン医師です。一般的な病気や複数の病気の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学に重点を置いています。
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多くの人は、空腹時血糖値とは一体何なのかを理解していない。厳密に言えば、空腹時血糖値とは8~10時間の絶食(水を飲むことを除く)後の血糖値のことで、夜の12時にまだ食事をしていて、翌日の朝7時に血糖値を測りに行った場合、たとえ朝食を食べていなくても、それは空腹時血糖値とはみなされない。
もちろん、平均的な人は、もはや夕食後に食べていないので、翌朝の空腹時血糖測定は、空腹時血糖の標準的な意味であり、また、朝食前血糖と呼ぶことができます。空腹時血糖の正常値は3.9-6.0mmol/L、6.1-6.9mmol/Lは障害空腹時血糖と呼ばれ、≧7.0mmol/Lは、二次的な要因を除いて、糖尿病を考慮する必要があります。
実際、多くの肥満(特に腹部肥満)は、糖尿病予備軍の性能である空腹時血糖障害があり、この時、患者の膵島の機能はほとんど正常で、主に糖分過剰、肝臓のブドウ糖の過剰な出力、インスリン感受性の低下などの要因によるものである。この時、もし適時に食事療法を調整し、運動量を増やし、減量し、理想的な体を維持することができれば、ほとんどの人は糖尿病になることを避けることができ、もし放っておけば、あなたは予備軍の本当の本当の糖尿病患者になるかもしれません!
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基本的には正しいが、夜勤のある人や夜遅くにおやつを食べる人は違う。8時間以上の絶食は空腹時血糖とみなすというのが正しい理解のはずだ。
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