アレルギー反応はアレルギー性疾患の最も一般的な症状であり、生体が初めて抗原物質に反応した後、再び同じ抗原刺激を受けたときに起こる生理的変化であり、生体の生理的機能障害や組織細胞の損傷が支配的である。一般的な抗アレルギー薬には、抗ヒスタミン薬やアレルギー反応メディエーター遮断薬などがある。

抗ヒスタミン薬は作用の特徴によって3つの世代に分類される。 第一世代の抗ヒスタミン薬には、ベナドリル、クロルフェニラミン、シプロヘプタジン、イソプリノシンなどがあり、主に蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎などの治療に使用される。これらの薬剤は血液脳関門を通過しやすく、特異性に乏しく、鎮静、眠気、中枢抑制などの副作用があります。これらの薬剤の使用中は、自動車の運転や危険な作業に従事してはいけません。第二世代の抗ヒスタミン薬には、テルフェナジン、セチリジン、ロラタジン、イバスチン、イミプラミンなどがあり、第一世代に比べて、第二世代の抗ヒスタミン薬の中枢抑制は明らかではない、長い持続時間の効果は、薬を服用する回数を減らすことができます。第三世代の抗ヒスタミン薬は第二世代に比べて、抗アレルギー・抗炎症作用、鎮静作用、心毒性、薬物-薬物相互作用が増強され、治療効果が明らかで副作用も小さい。代表的な薬剤はレボセチリジンである。この薬剤は妊婦や授乳婦に広く使用されており、米国FDAは妊婦に対してクラスBに分類している。また、2歳以上の小児の抗アレルギー治療にはあまり使用されない抗ヒスタミン薬である。

慢性蕁麻疹やその他のアレルギー性疾患の治療には、第二世代抗ヒスタミン薬が望ましく、投薬開始時に適切な量を投与し、長期間維持し、中断することなく継続的に服用する必要がある。症状、発疹が消失し、4ヵ月間薬剤を維持したら、薬剤を徐々に減量することができる。通常、1日おきの服用から間欠的な服用へと漸減していきます。症状が再発した場合は、治療を繰り返す必要がある。クロルフェニラミンは妊娠中の女性には慎重に使用すべきであり、ジフェンヒドラミン、シクロヘキシミド、ロラタジンは禁忌である；ロラタジン、レボセチリジン、フェキソフェナジンは母乳を通して分泌される可能性があり、授乳中の女性への使用は推奨されない。

アレルギー応答メディエーター遮断薬も、クロモグリク酸ナトリウムやケトチフェンなどの一般的な抗アレルギー薬である。クロモグリク酸ナトリウムは、喘息に加え、鼻炎、花粉症、アレルギー性結膜炎、皮膚や消化管のアレルギー反応の治療に用いられる。ケトチフェンは、喘息発作の治療や、くしゃみ、鼻粘膜浮腫、鼻汁の減少などの鼻炎症状の軽減に有効である。

抗アレルギー薬というのはかなり一般的な概念で、パラセタモールのような抗ヒスタミン薬、プレドニゾンのようなホルモン剤、メトトレキサートのような免疫抑制剤、ビタミンC、カルシウムなど、アレルギーとの闘いを助ける効果のある薬も含まれる。

抗アレルギー薬を長期間服用しても大丈夫ですか？どれを飲めばいいですか？どのくらいの期間服用できるのか？患者さんの状態を考慮して判断する必要があります。例えば、一般的に蕁麻疹と呼ばれるじんましんが6週間以上続く場合は慢性蕁麻疹であり、抗ヒスタミン薬の長期内服が必要な場合があります。例えば、ロラタジンを1錠内服してじんましんの発作が1日起こらない人もいれば、ロラタジンを1日2錠内服したり、ロラタジン1錠とジクロフェナクナトリウム1錠の遅れを見つけたり、他の抗ヒスタミン薬と併用しないとじんましんを抑えられない人もいます。しかし、2種類以上の抗ヒスタミン薬を服用してもじんましんを完全にコントロールできない人もごく少数存在し、免疫抑制剤など他の薬を介在させる必要がある場合もあります。数ヵ月後に徐々に減量できる人もいれば、長期間内服して徐々に減量していく必要がある人もおり、中止のタイミングは、状態に応じて判断することになります。

例えば、エリテマトーデスのような免疫疾患では、経口ホルモンのプレドニゾンは抗アレルギー剤としてではなく、抗炎症剤として作用する。

では、抗アレルギー薬はいつまで服用できるのでしょうか？それは、異なる病気、異なる人々、特定の問題によって分析する必要がある。

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一般的に、アレルギー疾患は、介入治療のためのアレルギーの薬を服用する段階的な薬物療法であり、通常、治療のコースのために3ヶ月、定期的な評価の後に薬を追加または減算することができ、中止することができます対応する治療効果を決定するために組み合わせる必要があります！

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