旧正月30日までまだ4日あるが、今日の外来患者は、午前中は50人近く、1時近くまで忙しかった。

一方では、医師は休暇をとって休まなければならないし、交代勤務は必要だが毎日出勤する必要はないので、休暇中はできるだけ入院患者を少なくするようにしている。一方では、もうすぐ新年だというのに入院を嫌がる人もいる。

このような不安定狭心症は、患者のQOLに深刻な影響を与えるだけでなく、心筋梗塞の危険性も高めるため、他に方法がなく、入院を余儀なくされた。

患者63歳男性、2年前に冠状動脈性心臓病と診断され、その後冠状動脈CTを撮ったところ、60％-70％の最も深刻な狭窄が示唆された。その後、医師は彼にアスピリンとスタチンや他の薬を服用することを勧め、投薬の当初、彼は薬物療法を遵守することができましたが、その後、彼の隣人に耳を傾け、西洋医学の副作用は、いくつかの田七人参とサルビアdivinorumの意味を取るので、田七人参粉末と粉末サルビアdivinorumを食べるために長い時間を取るようになり、すべての西洋薬物療法をすべて停止した。.

しかし、先週から狭心症を繰り返すようになり、その理由によると、画像診断の手配のため、心筋梗塞でなければ本日入院となったが、患者さんは本当に急いでおり、同時に狭心症も頻発していたため、念のため、ACS緊急手術に準じた画像診断を本日行うことにしたところ、画像診断の結果、一昨年まで最も重症であった1本の血管の狭窄が99％まで狭まり、今にも閉塞しそうな状態であったため、すぐにでも命に関わるということになった。命にかかわる心筋梗塞！

では、田七人参の粉末とサルビア・ディビノルムの粉末は心筋虚血を治療できるのだろうか？

田七人参粉末：田七人参は補血、駆瘀血、止衄に用いられ、通経、補血作用があり、漢方薬として貴重なものである。

広報：田七人参粉末は様々な心血管疾患と脳血管疾患を効果的に予防し、血圧を下げ、心拍数を遅くし、様々な薬物誘発性不整脈から保護することができる。田七人参サポニンは低酸素と再酸素化を改善し、心筋の酸素消費量を減らし、脳血管を拡張し、脳血流を促進することができる。近年、心血管疾患や脳血管疾患における田七人参の研究はより広範囲に及んでいる。 田七人参サポニンは漢方薬の田七人参から抽出された有効成分で、強心作用、冠動脈拡張作用、冠動脈血流増加作用、抗動脈硬化作用、血小板表面活性低下作用、血小板活性化・付着・凝集抑制作用、血液粘度低下作用、抗血栓作用などの循環器系作用があり、脳血管虚血低酸素障害および脳虚血再灌流障害に対する保護作用がある。

漢方医学によると、心血管疾患や脳血管疾患の主な原因は瘀血であり、瘀血を除去しないと血管壁に蓄積し、血管が狭くなると冠状動脈性心臓病、動脈硬化症、脳卒中などを引き起こす。サルビアディビノルムは血液循環を活性化し、瘀血を除去することで、血管壁に沈着した瘀血を少しずつ除去し、心血管疾患や脳血管疾患を予防する目的を達成することができる。現代中国の専売薬で心・脳血管疾患に使われるものには丹参を含むものが多く、例えば丹参点滴薬、複合丹参錠などがある。 また、主な治療法として、現代の急性心筋梗塞、狭心症である胸部麻痺や心臓の痛みにも書かれている。

田七人参もサルビアも理論的には冠状動脈性心筋虚血の治療に有効であるが、少なくとも現時点では、冠状動脈性心筋虚血の治療に田七人参やサルビアを単独で使用することを推奨する専門家のコンセンサスやガイドラインは、漢方医学でも西洋医学でも示されていない。

冠動脈心筋虚血に対して、現代医学では狭窄の程度に応じてさまざまな治療法が考えられている。 重度の狭窄では、インターベンションやバイパスによる血流再建術も必要となる。 閉塞と重度の狭窄の両方に対して、軽度の狭窄では、狭窄の悪化を防ぐために、抗血小板、プラーク安定化、抗炎症作用のあるアスピリン、スタチンを長期内服する。また、血圧、血糖、血中脂質のコントロール、血管拡張薬、狭心症緩和薬などの総合的なプログラムも行う。

血管狭窄の予防、心血管疾患や脳血管疾患の予防には、田七人参、サルビア・オフィシナリスとともに、伝統的な漢方医学の医師の指導を受けることができる。なぜなら、漢方医学は常に予防の重要性を強調しており、病気を治療するのではなく、病気になる前に治療することを重視しているからである。現代医学でさえも、予防の第一段階、つまり病気にならないこと、予防が主軸であることを再度強調している。しかし、自分で田七人参の粉末やサルビア・ディビノルムの粉末を服用するのではなく、医師の指導の下、エビデンスを確認した上で、治療方法を決定しなければならない。

現在認知されている冠動脈性心疾患の予防・治療法には、健康的な生活習慣、すなわち禁酒・禁煙、コンスタントな運動、低塩・低油・低糖の食事、体重管理、夜更かしの抑制、ストレスの軽減などがあるが、冠動脈性心疾患の確定には、アスピリンやスタチン系薬剤を含む多くの薬剤の使用が必要である。

もちろん、漢方薬は冠状動脈性心臓病の予防と治療において独自の特徴を持っており、個々の治療法の選択の具体的な状況に応じて、医師の指導を受けなければならない程度である。

[著作権：ウォン博士、心臓血管］

田七人参とサルビアミルティオルリザはpCm冠状動脈性心臓病治療薬を構成する重要な成分です。 日常生活でよく目にするpCm冠状動脈性心臓病治療薬、例えば丹参錠、複方丹参錠、複方丹参点滴薬などの主成分は田七人参と田七人参です。しかし、冠状動脈性心臓病の心筋虚血の治療とコントロールの過程で、田七人参の粉末と丹参の粉末を手に入れて食べれば、他の薬を飲む必要がないのは事実ではないだろうか。田七人参粉末、サルビアディビノルム粉末の長期摂取は、心筋梗塞の予防に役立たないのか？そのような考えや実践のために、我々はまた、お勧めしません。

まず、田七人参とサルビアの薬効について説明しよう。サルビア・ミルティオリザと田七人参は非常に優れた漢方薬で、サルビア・ミルティオリザは血液循環を促進し、心を清らかにして煩悩を取り除き、心を落ち着かせ、田七人参は瘀血を散らして血液循環を促進し、腫れを抑えて痛みを和らげ、「瘀血を散らしても正しい痛みを痛めない」、つまり新しい血を痛めずに血液循環を活発にして瘀血を取り除くことができる。したがって、サルビア・ミルティオルリザと田七人参の組み合わせは、気滞・瘀血による狭心症に悩む冠動脈疾患患者の狭心症や胸のつかえを改善する効果がある。

サルビア・ディビノルムと田七人参にはこのような良い作用があるのだから、サルビア・ディビノルムと田七人参の粉末を飲めば、冠状動脈性心臓病の心筋虚血の問題を改善できるのだろうか？このような質問に対しては、まず正しい症状であることが必要で、もし本当に気滞や瘀血があり、胸が締め付けられるような胸痛を伴うことが多いのであれば、丹参末や田七人参末を飲むと良いコンディショニング効果が得られることが多いのですが、他の症状の冠状動脈性心臓病狭心症の問題であれば、田七人参や田七人参はあまり良くないかもしれません。

現代医学における冠動脈疾患と心筋虚血の定義から見ると、通常、冠動脈が硬化して狭窄し、狭窄の程度が50％を超えると、心筋への血液供給が影響を受け、心筋虚血の問題が生じる。田七人参とサルビアmiltiorrhiza、2つのハーブは、現代の薬学研究の過程で、それはまた、血管拡張の効果を持っていることが判明している血液供給を改善するが、冠動脈狭窄の硬化は常に進行する傾向があり、その発展の程度は、多くの場合、3つの高さだけでなく、日常生活の積極的な制御と密接に不利な生活習慣の要因の制御は、心筋虚血の制御と関連している心筋梗塞予防の良い仕事をする、コントロールの冠動脈硬化のプロセスは、日常生活の中で良い健康習慣、心筋虚血の制御。コントロールは、日常生活の中で良い健康習慣の維持は、非常に重要な側面は、田七人参とサルビアmiltiorrhizaは、心臓への血液供給を改善するためにある場合でも、狭心症を緩和するだけでなく、脂質、血糖値や血圧を調整することができる必要はありません、動脈硬化を遅らせる、したがって、これらの2つの薬に頼りたい場合は、心筋虚血を改善する冠動脈疾患の経過を制御し、急性梗塞のリスクを減らすために、非常に信頼できません。

冠状動脈性心臓病、心筋虚血の問題では、状態を制御したい、心臓発作のリスクを低減し、より多くのまたは冠状動脈アテローム性動脈硬化のプロセスの制御に注意を払う、年齢、物理的な加齢、家族の遺伝的要因を制御することはできませんが、高血圧、高血中脂質、糖尿病や他の基本的な慢性疾患の条件を持っている場合、慢性疾患のこれらの心血管リスクは、我々はまだ制御することができ、積極的に3つの高で良い仕事をする。コンディショニング、血圧、脂質、グルコースのコントロールは、合理的かつ安全な範囲で、自分の状況を組み合わせながら、血栓症の予防のための抗血小板薬の長期使用は、一方では、冠動脈のアテローム性動脈硬化症の制御、血管プラークの安定化は、血栓症によって引き起こされるプラーク破裂のリスクを低減し、他方では、予防するための薬の使用を通じて、血小板の破裂後の血小板の破裂のリスクを低減する血栓症のリスクの凝集によって引き起こされるため、冠状動脈性心臓病の制御への科学的かつ合理的なアプローチこれは、冠状動脈性心臓病を制御するための最も信頼性の高い合理的な戦略である。

薬物療法に加えて、健康的なライフスタイルを維持するために、日常生活も非常に重要な側面であり、心臓血管系の健康への有害な生活習慣要因の影響を過小評価しないでください、実際には、心臓血管系の健康の生活から心臓血管系の健康に悪い習慣の影響を回避しようとすることができれば、健康上の利点の心血管疾患リスクの予防と制御のために、多くの場合、最大の、健康的な生活習慣の維持を含む：軽い食事。合理的な食事構造、良好な食習慣を維持する;禁煙とアルコール;運動を遵守する;穏やかで楽観的な考え方と気分を維持する;夜更かしを避け、良い仕事と休息を維持する、など、心筋虚血の改善と心筋梗塞の予防に良い仕事をしたい、田七人参とサルビアdivinorum粉末の消費に依存しているか、十分であることから遠く離れて、日常生活、どのように我々は、心血管疾患リスクの制御と予防に良い仕事をするために健康的な生活習慣を維持するかどうか、最も重要なことです。コントロールと予防が最も重要なことです。

私は内科医ですが、最近、冠状動脈性心臓病がますます増えており、多くの人が心筋虚血と呼んでいるのは、実際には冠状動脈性心臓病のことです。では、田七人参粉末とサルビアディビノルム粉末を摂取すれば、心筋虚血を予防できるのでしょうか？実は、心筋虚血を予防することはできませんし、心筋梗塞を予防することもできません。

漢方大国であるわが国では、確かに多くの漢方薬にも血液循環を活性化し、瘀血を取り除く作用があるが、それは補助的な役割にすぎず、冠状動脈性心臓病の治療の主薬ではない。

冠動脈疾患と心筋梗塞の定義

• 冠動脈性心疾患とは、冠動脈の動脈硬化が50％以上の血管の狭窄や閉塞を引き起こし、臨床的な心筋虚血の症状を引き起こすもので、虚血性心筋症としても知られている。

• 心筋梗塞とは、冠動脈疾患に基づいて起こりうる心筋梗塞で、冠動脈への血液供給が極端に減少または遮断され、その結果、心筋に重篤で持続的な虚血が1時間以上続くものと定義される。

冠動脈性心疾患の病理学的基礎はアテローム性動脈硬化症であり、以下のように起こる：

• タイプI：脂質点、動脈の内膜に現れる黄色い点で、主にマクロファージを含む脂質滴形成泡沫細胞の小集団。

• II型：脂肪織炎、動脈の内膜に黄色い筋が見られ、マクロファージ状の層で脂質滴を含み、内膜には平滑筋細胞があり、これも脂質滴を含み、Tリンパ球の浸潤も見られる。脂質は主にコレステリルエステル、次いでコレステロール、リン脂質である。

• III型：前プラーク、より多くの脂質小滴が細胞外に出現し、内皮と平滑筋層の間に脂質核を形成するが、まだ脂質プールは形成していない。

• ステージIV：高脂質蓄積、脂質プールの形成、動脈内皮構造の破壊、動脈壁の変形を伴うアテローム性プラーク。

• ステージV：線維性アテローム性プラーク、アテローム性動脈硬化症の最も特徴的な変化で、白いプラークが動脈管腔内に突出し、管腔狭窄を引き起こす。

• ステージVI：複雑な病変、アテローム性動脈硬化症の最も深刻な病変、線維性プラークは、壁に付着出血、壊死、潰瘍石灰化と血栓形成を受ける。アテローム性動脈硬化プラークは、いわゆるアテローム性動脈硬化破裂を形成する内皮表面の破裂に起因することができる、アテローム性動脈硬化物質の破裂は、血管をブロックするために血流と塞栓症を形成することができる、プラークの破裂に簡単な不安定なプラークとも呼ばれるソフトプラークとして知られています。

冠動脈性心疾患の治療は、主に動脈硬化と戦い、プラークの破裂を防ぎ、プラークを安定させることに向けられている。初期の薬剤の中にはプラークの反転を引き起こすものもある。

アテローム斑の治療に使用される主な薬剤

i. 血中脂質調整薬。

すでに冠動脈疾患があり、脂質コントロールの目標はより厳しい。LDLは1リットル当たり2.6mmol未満、トリグリセリドは1リットル当たり1.7mmol未満、コレステロールは1リットル当たり4.68mmol未満。

脂質調整薬には主にスタチン系薬剤が使われ、コレステロールだけでなく、トリグリセリドや低比重リポ蛋白を低下させ、高比重リポ蛋白の役割を高めるとともに、動脈硬化性プラークを安定させ、出血や血栓症などによる二次的なプラークの破裂を防ぐことができる。

副作用には、倦怠感、筋肉痛、胃腸症状、発疹、肝機能や腎機能、クレアチンキナーゼの変化をモニターする必要性などがある。

抗血小板薬

抗血小板薬は主に血小板の接着と凝集を防止し、血栓の形成を防止することができ、また主に血管閉塞のさらなる進展を防止し、冠動脈硬化と脳動脈血栓塞栓症を防止することができる。

その他の病気の予防

• 高血圧、糖尿病、喫煙、肥満などが動脈硬化を引き起こす。したがって、冠動脈性心疾患や心筋梗塞では、薬物療法に加えて、他の病気や危険因子の予防とコントロールも非常に重要です。血圧や血糖値をコントロールし、禁煙し、スポーツに積極的に参加し、減量し、体重をコントロールする必要があります。

• ダイエットは、低塩食に注意を払う必要があり、毎日の塩分摂取量は6グラムを超えてはならない、ベーコンや他の硬化製品を食べないようにしてください、あなたは赤身の肉を食べることができ、動物の内臓を食べず、新鮮な野菜や果物を食べる。

概要

田七人参粉末とサルビアディビノルム粉末は冠状動脈性心臓病と心筋梗塞の予防と治療に使用できない。実際、このような冠状動脈性心臓病と心筋梗塞の漢方薬は特別な効果はなく、食べることはできませんが、長期の脂質調整薬と抗血小板薬を食べる必要があります。

作者注：毎日、科学の更新があります。私の科学知識があなたの役に立つと思われるなら、いいね！をクリックしてフォローしてください！

ここに心筋虚血という概念がある。いわゆる心筋虚血は、主に心臓の酸素供給量と酸素消費量のバランスが崩れ、血流の灌流が低下し、心臓のエネルギー代謝が与えられなくなり、心臓の正常な働きを維持できなくなることが原因である。では、田七人参の粉末やサルビア・ディビノルムの粉末を食べれば、心筋虚血を治療し、心筋梗塞を予防できるのだろうか？本日はこのテーマについてお話します。

まず、田七人参について見てみよう。

田七人参は呉茱萸科の植物で、その乾燥した根と根茎は伝統的な漢方薬によく使われる薬草の一つで、四川省、雲南省、広西チワン族自治区などの中国西南部で生産されている。田七人参は肝経と胃経に属し、駆瘀血、止血、鎮腫、止痛の効能があり、喀血、吐血、外傷による出血、胸腹部の刺すような痛み、転倒やのぼせによる腫れや痛みの治療に用いることができる。多くの研究で、冠状動脈性心臓病による狭心症も田七人参によって緩和されることが示されている。オタネニンジンには多くの薬効成分が含まれているが、中でも最も多く、顕著なのがサポニンで、オタネニンジンの根に集中しており、その数は20種類以上にのぼる。

冠動脈疾患における狭心症の発症は、冠動脈血管の供給不足に直接関係しており、発症時、患者は左心室機能や血管機能などいくつかの面で異常を持っていることが多い。研究によると、田七人参のサポニンは直接的に患者の左心室機能を改善することができ、この効果は直接的に高質血漿の内膜のカルシウムポンプの活性に関係し、心筋細胞の正価カルシウムイオンの異常な仕事姿勢を修正し、その負荷レベルを下げ、過負荷の仕事を緩和することができ、その結果、左心室心筋のエネルギーを高めることができ、関連学者の分析によると、田七人参を服用した後、短期間に、患者の左心室の駆出率がを2％から4％高めることができ、生体の血液循環を改善し、心筋虚血による狭心症などの冠状動脈性心臓病の典型的な症状に対処することができる。

サルビアを見てみよう。

サルビア・ミルティオルリザは、シソ科のサルビア・ミルティオルリザの根を乾燥したものである。漢方医学によると、サルビア・ミルティオリザは心臓と肝臓の経絡に属し、性質は微寒、無味、無毒で、血液循環を活性化し、熱を取り除き毒素を排出し、煩悩を取り除き、痛みを和らげ、月経を促進し、心を落ち着かせ精神安定を図り、血液を冷やしてむくみを解消する効果があるとされている。現代医学では、サルビア・ミルティオルリザの化学組成は、主に脂溶性成分のタンシノンと水溶性成分のダンセニンを含むと考えられている。 薬理学的研究によると、サルビア・ミルティオルリザは、様々な原因による心筋虚血に対して優れた保護効果を発揮する。

複方丹心ドロップ薬をもう一度見る

サルビアディビノルムと田七人参を主成分とする複方丹参滴剤について説明します。複方丹参滴下丸は丹参、田七人参、氷錠を主成分とする複方処方で、現代的な抽出調製法によって作られ、主な有効成分は水溶性成分の丹参で、冠状動脈を拡張し、体内の抗酸化能力を向上させ、心筋の血液供給と酸素供給を改善する効果があり、冠状動脈性心臓病、狭心症、心筋虚血の患者に広く用いられている。

結語

以上の結果から、田七人参とサルビアディビノルム、およびサルビアディビノルムと田七人参を主成分とする複合丹参点滴薬は、心筋虚血の治療と心筋梗塞の予防に有効である。しかし、冠動脈性心疾患における心筋虚血の治療に、田七人参粉末やサルビアディビノルム粉末の単独摂取を推奨する国際的に認められた関連ガイドラインはない。また、筆者の意見では、複方丹参丸に含まれる田七人参とサルビアディビノルムは一定の割合で配合されているが、田七人参末やサルビアディビノルム末を服用しても、必ずしも量をコントロールできるわけではなく、出血につながる。結論として、筆者は心筋虚血の治療や心筋梗塞の予防のために田七人参末や丹参末を摂取することを推奨しない。どうしても食べたい場合は、循環器系の医師に相談することをお勧めする。

まずはっきりさせなければならないのは、心筋虚血は冠状動脈性心臓病の臨床症状であり、冠状動脈性心臓病は心臓機能に深刻なダメージを与え、深刻な心不全は心筋梗塞につながるということである。冠状動脈性心臓病患者は現在ますます増え、徐々に若返り、冠状動脈性心臓病の予防と治療は徐々に人々に評価されているが、その過程で決して盲目になってはならない。

2人は脇役だ！

田七人参とサルビアミルティオルリザは、どちらも非常に優れた漢方薬で、田七人参の主な作用は、瘀血を発散して経絡を開き、血液循環を活性化して瘀血を除去し、腫脹と鎮痛を鎮めることである。

サルビア・ミルティオルリザの主な効果は、血液循環を促進し、鎮静と精神安定をもたらし、血液を冷やし、痛みを取り除くことである。

田七人参とサルビアミルティオルリザの組み合わせは、確かに冠状動脈性心臓病患者の狭心症や胸のつかえに対して一定の緩和効果があるかもしれないが、緩和＝治療ではないのである。 この2つの生薬は冠状動脈性心臓病の治療において補助的な役割しか果たせず、個人の体質の違いにより、体が達成できる吸収の程度が後の効果を決めるという概念を理解しなければならない。また、私たちが日常生活で服用する田七人参粉末と医薬品のエキス製法には大きな違いがあり、大きさの分子量も漢方薬の吸収に影響するため、正確に服用する必要があり、冠状動脈性心臓病の患者は、しばしば田七人参と田七の比率で点滴薬を服用することが多く、正しい比率の私たちの日常使用の厳格な部分は、自分の状態に応じて正しい比率を把握することは非常に困難であり、しばしば逆効果であるため、田七人参粉末と田七粉末は、心筋虚血の緩和と心筋梗塞の予防に一定の効果がある可能性があります。したがって、田七人参末やサルビアディビノルム末は心筋虚血の緩和や心筋梗塞の予防に一定の効果があると考えられるが、治療法については一律の結論は出ていない。

心筋虚血を合併した冠動脈疾患、症状に合った「薬」を

重症で急性の冠動脈狭窄には、必要に応じて緊急ステント留置術やバイパス術が行われる。

冠状動脈性心臓病が発見された場合、病状をコントロールし、心筋梗塞の可能性を減らすためには、やはり冠動脈の動脈硬化の進展に注意を払うことが主である。多くの場合、医師は血栓を予防し、プラークを安定させ、プラークが破裂して血栓症を誘発するリスクを減らすために抗凝固薬の服用を勧め、患者も3つの高い症状を持っている場合は、血圧、血糖値、血中脂質を安全な範囲内に保つ必要があります。

もし3つの高いコントロールが安全な範囲にあり、冠状動脈の狭窄がまだ持続していることを主張するならば、それは私たちの普段の生活習慣によるものだと考えることができます。悪い座位、寝姿勢、過度の疲労は、脊髄椎間板変性とその二次的な椎間関節変性によって引き起こされ、交感神経の関与の周りの交感神経が異常な神経放電に関与することになり、異常な神経放電は冠状動脈に影響を与える痙攣し続け、細くなり、血管が細くなった後、血液供給に影響を与え、最終的に心筋虚血の症状を悪化させます。血管の菲薄化は血液供給に影響し、最終的に心筋虚血の症状を悪化させる。交感神経の異常な放電を和らげ、連続的な神経放電によって引き起こされる冠動脈の痙攣に接触し、心臓自身の駆出圧によって痙攣して細くなった冠動脈を再拡張するために、患者に神経調節を受けることが推奨される。

冠状動脈性心臓病が発見された場合、薬を飲むという保存的治療法であれ、神経調節療法であれ、自分の状態に応じて治療しなければならず、健康的なライフスタイルを維持することが非常に重要である。田七人参やサルビアディビノルムの粉末を服用するだけでは、心筋虚血を完全に改善し、心筋梗塞を予防することはできない。健康的なライフスタイルを維持し、医師のアドバイスに従うことが、心血管疾患の発症をよりよく予防する唯一の方法である！

(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします！)

べからず