病院には胸痛のための救急センターがあります。 胸痛とはいったい何なのでしょうか?
病院には胸痛のための救急センターがあります。 胸痛とはいったい何なのでしょうか?
「胸が痛い......」。男は胸を覆い、言葉を発する前に倒れ、息を引き取った。
---- ほとんどの映画やテレビ番組でよく使われるクリップ!
胸痛は非常に一般的で恐ろしい症状であり、心血管系の事故の多くは「突然の胸痛」が特徴である!普段は健康な人にも起こりうる。健康な人がその危険性に気づくのは難しく、しばしば胃痛が放任主義的な反応を取ると考えるが、この過失が生命を脅かす可能性があることを誰が知っているだろうか。
--胸の痛みは軽い病気ではない!
胸痛とはいったい何なのか?
実際、厳密に言えば、胸痛は病気ではなく、単なる症状であり、ごく一般的なもので、炎症、血管疾患、外傷、腫瘍などのどのような要因でも、胸部を支配する知覚神経が刺激される限り、臨床的には胸痛として現れます。胸痛の原因が異なるため、胸痛の現れ方や痛みの程度も異なり、隠れた痛み、圧迫感、灼熱感、刺すような痛み、圧迫されるような痛みなどがあり、他の部位に放散する痛みもあれば、局所に限定される痛みもあり、呼吸や動作に関連するものもあり、安静時にも胸痛を示すものもあります。
胸痛は比較的よく見られる症状ですが、では胸痛はどのような病気を意味することが多いのでしょうか?
冠状動脈性心臓病
心臓の拍動はすべて心筋の収縮と拡張に依存しているが、これらは血液の供給によって成り立っている。 様々な理由で急性に血管が狭くなると、心臓への血液供給が効果的に行われなくなり、急性胸痛が起こり、通常は早急な援助を必要とする圧迫痛を呈する。
急性胃炎
胃は胸のすぐ先の胸骨の下にあるため、急性胃炎は胸骨の後ろの灼熱痛を伴い、長引く胸の痛みは病院で胃カメラ検査を受け、胃に原因があることを除外する必要がある。
肺疾患
胸部には大きな臓器のひとつに肺があり、肺の問題は通常、肺塞栓症や肺感染症などの胸痛という形で現れる。 肺塞栓症もまた、痛みが急で深く、呼吸不全につながりやすいため注意が必要である。
もし周りの人に急性胸痛の症状が現れたら、慌てずに、まず低酸素の症状が現れるかどうか、顔色が悪いかどうかを観察し、もしこれらの現象があれば、肺塞栓症の可能性があるので、この時は患者を静かにさせ、適時に救急電話番号に連絡する。夜中に突然呼吸困難が現れた場合、心筋に問題がある可能性があるので、この時は患者を横にしておき、速やかに120番通報する。
胸痛は現代人の生活の中で比較的よく見られるものです。 慢性的な胸痛が長期化したり、急性的な胸痛が人生を後悔させたりすることのないように、胸痛についてできる限り学び、必要に応じて心肺蘇生法(CPR)など、その場での蘇生法を身につける必要があります。
(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします!)
現在の胸痛センターは、主に急性心筋梗塞、急性肺塞栓症、大動脈解離、緊張性気胸の4つの疾患の早期診断・治療のために全国に設置されている。
これら4つの病気は、いずれも胸部圧迫感や胸痛を主症状とする病気であり、また、いずれも非常に危険で緊急性の高い病気であり、早期に診断・治療しなければ患者の生命が危険にさらされる可能性が高い。
この4つの病気のうち、最初の3つの病気は今、ますます増えてきており、心筋梗塞や巻き込み型心筋梗塞にかかったことのある人は、これらの病気の危険性を知っておくべきだと思う。これから突然死する人が増えていくのは、これらの病気、特に急性心筋梗塞が主な原因だからです。
一般にこれらの疾患は、外傷によって起こる気胸を除き、基本的に心血管系の異常に基づいて起こる。 基礎に血管系疾患を持つ患者が圧倒的に多く、その多くは高血圧、高脂血症、糖尿病を合併しており、一連の危険因子がコントロールされないと、時間の経過とともに深刻な問題に発展する可能性がある。
心筋梗塞、肺塞栓症、大動脈弁閉鎖不全症は一般的に、多かれ少なかれ胸苦しさ、息苦しさ、胸痛の症状があるときに起こりますが、程度はさまざまで、一般的に大動脈弁閉鎖不全症の痛みが最も深刻で、心臓発作は胸痛が明らかでないこともあり、肩の痛み、咽頭痛、あるいは歯痛などの非典型的な症状として現れることもあります。
公式には、これらの病気は非常に危険であり、死亡率も高いため、国は現在、これらの病気の早期診断と治療を非常に重視している。国内の2級以上のほとんどの病院は、これらの患者のために胸痛センターを設置している。
もし患者が突然胸痛があり、パニック、過度の発汗、胸の締め付け感、息苦しさなどの症状を伴う場合、私たちは注意を払わなければならない。できるだけ早く治療を受けて、症状が深刻な時に自由に動かないで、時間内に120に電話して、120は初めて患者について話して、最寄りの胸痛センターに行って、同時に、病院は患者のために「緑色のチャネル」を開いて、最初の診断と治療、支払い、検査と治療の後、すべての方法が緑色の光に、待つ必要はありません。
最後に、先に挙げた4つの病気以外にも、胸痛の原因となる病気はたくさんあり、それらも胸痛センターの範囲に属する。しかし、それらの胸痛はこれら4つの病気に比べればはるかに危険度が低いので、結局のところ、胸痛センター建設の最大の意義は、リスクの高い胸痛患者の命を守ることにある。
胸痛は病気ではなく、心筋梗塞、胸部大動脈解離、胸部大動脈瘤......など、しばしば生命を脅かす深刻なものであるため、多くの緊急医療の症状であるべきです。徴候は胸痛であり、早期には痛みが隠れているかもしれない、パニック胸の締め付け感、過渡的な疲労、残業、夜更かし、高脂血症、喫煙、高血圧、糖尿病、肥満などが危険因子である。
中国では、胸痛発症後1時間以内に医療機関を受診した患者は18.8%に過ぎず、64.9%もの患者が発症後2時間あるいはそれ以降に病院に到着し、心筋を救うためのゴールデンタイムを失っている。
胸痛の原因となる疾患のうち、急性心筋梗塞は1時間以内の死亡率が1.6%で、6時間後には6%に跳ね上がる。大動脈梗塞は、発症後48時間は1時間ごとに死亡率が1%上昇する。急性肺梗塞による死亡は、早期診断が先行することがほとんどで、確定診断に至ることはまれである。
したがって、いかに早く診断し、発症から治療までの時間を短縮するかが、胸痛センターを設置する目的である。
胸痛センターは、現在国際的に大きな関心を集めている特別な医療モデルであり、その作業原則は、厳格なプロセスと現代的な管理措置を通じて、科学的な手順に従い、あらゆる種類の技術的な強みを統合することであり、これにより、胸痛(急性心筋梗塞、大動脈梗塞、肺塞栓症などを含む)の患者は、医学的なルーチンとガイドラインに従って、最初に診断と治療の手順に入ることができ、最もタイムリーで標準的な診断と治療を受けることができます。治療
近年、中国は胸痛センターと脳卒中センターの建設を非常に重視しており、国民の健康を守るため、胸痛が発生したら、120番にダイヤルし、病院の胸痛センターに行き、多くの場合、グリーンチャンネルを通じて迅速な診断と治療を受け、命を救うために最大限の努力を行っている。
この答えがあなたの役に立つことを願っています。
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胸痛は、胸部の臓器に由来する病変や体の他の部位に生じた病変によって、胸部に放散する痛みの症状である。胸痛の原因は多様で複雑であるため、痛みの程度と疾患の部位や重症度は必ずしも一致せず、胸痛を引き起こす疾患の中には突然死やショックなどの重篤な結果を招きやすい危険なものもあるため、胸痛救急専門科を設置できる条件を備えた病院ほど、胸痛救急の救命・治療に資すると言われています。
ここではカークが、胸痛の症状を引き起こす一般的な病気とその特徴についてお話しします。
1.胸壁の皮膚や皮下組織の急性炎症では、胸痛に加えて発赤、腫脹、熱感、圧痛などの局所症状がみられる。
2.初期の胸部帯状疱疹は、しばしば肋間神経痛に似た胸痛が突然出現し、次いで疼痛部位の皮膚に紅斑→丘疹→水疱が出現する。痛みの程度はさまざまで、多くは切創痛や灼熱痛である。
3.肋間神経炎による痛みは、1本または数本の肋間神経の神経支配域に沿って分布し、刺すような、または焼けるような痛みとして現れ、体の向きを変えたり、深呼吸をしたり、咳をしたりすると悪化する。
4.肋間神経腫瘍はしばしば肋間神経に浸潤して圧迫し、持続性の激しい胸痛を引き起こす。
5.コクサッキーB群ウイルスによる流行性胸痛は、主に夏と秋に起こる。腹部の筋肉痛、発熱、咳、頭痛、息切れなどを伴うことが多い。
6.肋軟骨炎による胸痛は、主に胸部と肋骨関節の痛みで、しばしば肋軟骨の単発性または多発性の肥厚と隆起を伴う。痛みは咳、深呼吸、病側の上肢を動かすことで増悪する。
7.狭心症による胸痛は、主に冠動脈への血液供給不足、または心筋の酸素消費量の増加により、脳に反射する心臓の知覚神経線維が刺激され、痛みを生じる。多くは胸骨後部と心耳部に起こり、肩、背中、上肢に放散することもある。多くの場合、圧迫感、締め付け感、息苦しさとして現れ、通常10分以上持続しない。疲労、満腹感、寒気、喫煙などによって誘発されることが多い。
8.急性心筋梗塞による胸痛は、狭心症と部位、性質、誘因の点で類似している。胸痛は数時間あるいはそれ以上持続し、硝酸塩を含む薬剤が無効であることが特徴である。大量の発汗、発熱、頻脈、血圧低下、重篤な不整脈、心不全、ショック症状を伴うことが多い。
9.大動脈瘤はしばしば後胸部または前胸部に急性の鋭い引き裂かれるような痛みまたは焼けるような痛みを引き起こし、頭頸部、上肢、腰部、背部および腹部に放散することがある。生命を脅かすショックを起こしやすい。
10.急性心膜炎による胸痛は、そのほとんどが前胸部、背部、剣状突起下にあり、鋭い痛みまたは鈍い痛みとして現れる。
11.心臓神経症による胸痛は狭心症と混同されやすく、胸痛は短時間で、部位は固定せず、運動や安静とは無関係で、動悸、不眠、興奮などの神経衰弱症状を伴うことが多い。
12.急性胸膜炎による胸痛のうち、乾性胸膜炎は刺すような痛み、裂けるような痛みを呈し、多くは前腋窩線と中腋窩線に位置し、深呼吸によって痛みが増悪する。滲出性胸膜炎では、胸痛は滲出液の増加とともに軽減する。
13.大きな肺胞の破裂、結核、肺膿瘍、がん空洞の穿刺による自然気胸は、突然の胸痛を引き起こし、鋭い、刺すような、裂けるような痛みを伴うことがあり、呼吸困難、座位呼吸、脈拍の速さ、発汗を伴うことが多い。
14.肺梗塞による胸痛は突然起こり、しばしば呼吸困難やチアノーゼを伴う。重症の場合はショック状態に陥り、突然死に至ることもある。
15.胸腔内縦隔腫瘍は胸椎と肋骨を圧迫し、持続的な胸痛を伴うことがある。呼吸困難、嗄声、咳嗽、上大静脈閉塞症候群などの圧迫症状を伴うことが多い。
16.急性食道炎、食道周囲炎、食道がんなどの食道疾患による胸痛は、ほとんどが胸骨の後方にあり、持続的な隠れ痛やドリル痛を伴い、しばしば他の部位に放散する。痛みは食物を飲み込むときに増悪し、しばしば嚥下障害を伴う。
17.横隔膜下膿瘍、細菌性肝膿瘍、肝細胞癌、肝うっ滞、胆石症、その他の腹部臓器の疾患は、右下胸部痛を引き起こし、しばしば右肩後方へ放散する。急性膵炎や脾臓梗塞では、左下胸部痛が起こり、しばしば左肩後方に放散する。
結論として、胸痛の原因は多く複雑であり、胸痛の症状が発生する前に明らかな徴候があるわけではないので、胸痛の症状が発生したら、適時に病院に行って診断を確認すべきであり、特に普段から高血圧、心臓病の既往歴がある人は、適時に診断できず、悲劇的な出来事を救う機会を失わないように、より注意を払うべきである。
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こんにちは、胸痛は気胸、肺塞栓症、急性心筋梗塞、大動脈梗塞など命にかかわる病気がいつ起こってもおかしくない主観的な感覚であり、心理的ストレス、不安、抑うつなどの精神的な要因で起こることもあります。胸痛の原因によって、痛む場所や持続時間などの特徴が異なりますので、以下に詳しく説明します。
胸痛の一般的な原因は何ですか?それぞれの特徴は?
1)狭心症は、肉体労働、精神的ストレス、満腹時、寒冷時、睡眠中に起こることが多く、数分間持続する。 痛みは安静にするか、ニトログリセリンを服用することですぐに和らぐ。
2)急性心筋梗塞 痛みは狭心症よりも長く続き、狭心症の緩和はここでも効かず、大量の発汗、吐き気、嘔吐、不整脈、さらに重症の場合はショックや心不全を伴う。
3)急性心膜炎は、深呼吸、咳、嚥下、左側に寝ると増悪し、座ったり、前かがみになったり、右側に寝ると緩和する、一回の痛み、あるいは絶え間ない痛みで、発熱を伴うこともある。
4)大動脈解離の分離 高血圧や動脈硬化の既往がある患者において、耐え難い痛みを感じる突然の発症、さらに背中、腹部、下肢、腕、頸部に急激な痛みが生じる。
5)胸膜痛 深呼吸、咳、前かがみ、寝返りなどで痛みが悪化する。片側の胸痛で呼吸困難がある場合は、気胸や肺塞栓症の可能性があります。痛みの発現が急性で、発熱や悪寒がある場合は、肺炎や膿胸の可能性がある。痛みが持続的で鈍い場合は、胸膜腫瘍の可能性がある。
6)食道疾患 多くの場合、嚥下困難や嚥下時痛がある。
7)胸壁の疾患 痛みは多くの場合、決まった部位に起こり、咳をしたり腕を上げたりすると悪化する。胸部の皮膚の炎症が原因の場合は、発赤、腫脹、熱感を伴うことがある。8)縦隔疾患。
要約:胸痛の原因はたくさんあるが、上に挙げたのは一般的な原因に過ぎない。胸痛があるときは、緊急の治療が必要な命にかかわる病気の治療期間を逃さないように、時間内に医師の診察を受けなければならない。
上記はあくまで参考であり、具体的な治療方針は病院によって異なります!コードの中心で、真剣に質問に答え、大丈夫だと感じ、懸念をクリックします!
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