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心臓のステント手術を受けた後、1年間服用していた薬をやめて、通常通りに見直してもいいのでしょうか?

心臓のステント手術を受けた後、1年間服用していた薬をやめて、通常通りに見直してもいいのでしょうか?

投薬の中止は推奨されない。

ステント留置後は、二重の抗血小板薬がルーチンの治療であり、さらにさまざまな基礎疾患に対する降圧薬、脂質低下薬、糖低下薬との併用が必要である。

冠動脈ステント留置術を受けた冠動脈疾患患者は、すでに血管環境が非常に悪くなっていることを示している。 ステントは冠動脈の急性閉塞を解消するが、血管環境を変えることはできず、術後1年が経過し、審査で異常がないにもかかわらず、投薬の中止は勧められない。このような患者では、ステント内の再梗塞や他の血管での再梗塞が最も致命的な問題である。

二重抗血小板薬(アスピリン+クロピドグレルまたはテグレトール)については、通常少なくとも1年間は、その後の抗血小板薬は状態に合わせて調整する必要があるが、アスピリン単剤に格下げすることは可能であるが、薬物療法を中止することはできない。
降圧剤と血糖降下剤は、それ自体が終身薬であり、中止できないことは言うまでもない。脂質低下薬については、現時点では、ステント手術後の患者も、安定狭心症の患者も、スタチンを長期間服用する必要があり、中止することも勧められない。


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実際のケースを言う:ステント患者は私の隣人であり、彼自身は体重が高く、マーケティング担当者であり、しばしば社交のために外出する必要があり、禁煙と禁酒後1年以内にステントで、体重減少が、しかし、症状の緩やかな減少に伴い、彼の警戒も徐々に低下し始め、前の医師のアドバイスは長い間、食事のコントロールはもちろんのこと、薬やその任意の、心の外に投げ捨てられていない2年で、彼は再び入院した。2年も経たないうちに、彼は再び入院した。

ステント手術後、血中脂質、血圧、血糖値などすべての指標が基準値に達しているが、薬の服用を中止することは可能か?

ステントを留置した冠動脈疾患患者も留置していない冠動脈疾患患者も、長期にわたって一貫して薬物療法を受ける必要があります。薬物療法が優れているというわけではありませんが、病気を治すことはできなくても、その進行を維持することができる薬物療法の助けが必要なのです。

ここでは、心臓ステント留置術に焦点を当てます。心臓ステント留置術とは、患者の血管が閉塞している部分にステントを留置して、狭窄して閉塞している部分を支え、血管の弾力性を抑えて収縮させ、内腔の血流がスムーズに流れるようにする応急処置です。心臓ステント留置術は、医学的には緩和治療とも呼ばれていますが、実際には、症状の治療であって、根本的な原因の治療ではなく、血栓を溶解することはできず、閉塞の問題を根本から解決することはできません。

なぜステント留置後に投薬が必要なのですか?

ステント留置後に薬物療法を続けなければならない理由は複数あります。

第一に、ステント植え込みは最も重症の冠動脈狭窄に対する措置に過ぎず、体の他の部分における冠動脈アテローム性動脈硬化症の発症と進行も予防する必要がある。第二に、患者の中には高血圧や高脂血症など他の慢性疾患があり、ステント留置前に薬物治療が必要な場合がある。第三に、ステント留置後は、ステント留置部位の血栓症を予防するために、一定期間、抗生物質を二重に服用する必要がある。

薬物療法は病気の進行を和らげるものなので、勝手に中止することはできない。ここで特に強調しておきたいのは、ステント留置後には抗血栓薬のアスピリンとクロピドグレルが必要であり、クロピドグレルは1年後に状態に応じて投与量を調整し、アスピリンは終生服用する必要があるということである。

あなたが冠動脈疾患の発症を制御しない場合は、すぐに再び狭くなるので、ステント留置術の後、厳密に長期的、定期的、十分な量の薬剤を遵守するために医師の指示に従う必要があり、医師は患者のステント留置術後の血栓症の予防と治療に特別な注意を払う、患者だけでなく、すべての時間を薬を服用する必要があり、任意に薬を変更することはできません、薬を停止します。

(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします!)

中止とは、抗血小板凝集薬の服用を中止することで、通常はポリビルやテグレトールを中止し、他の薬剤の服用を継続する。

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