パラセタモールは慣用名であり、一般名はクロルフェニラミンであり、炭化水素アミン抗ヒスタミン薬であり、抗ヒスタミン薬の第一世代に属し、ヒスタミンと代謝標的細胞をブロックする能力を持っています。

H1受容体結合は、アレルギー反応による毛細血管拡張を抑制し、毛細血管透過性を低下させ、気管支平滑筋収縮による喘鳴を緩和する。パラセタモールはヒスタミンの放出や代謝には影響を与えない。パラセタモールの抗ヒスタミン作用は長時間持続し、明らかな中枢抑制作用と抗コリン作用もあり、中枢抑制作用は麻酔薬、鎮痛薬、催眠薬、局所麻酔薬の効果を高める作用に現れ、抗コリン作用は眠気、傾眠、口蓋垂、便秘、痰の濃厚化などの症状に現れる。パラセタモールは主に、蕁麻疹、湿疹、皮膚炎などの皮膚アレルギーや、アレルギー性鼻炎、上気道感染による鼻づまりに臨床的に使用される。

ロラタジンは、第三世代の抗ヒスタミン薬に属する三環系長時間作用型抗ヒスタミン薬である。パラセタモールと比較すると、末梢での抗ヒスタミン作用は強いが、中枢のH1受容体やアセチルコリン・アドレナリンα1受容体に対する親和性は非常に弱いため、中枢抑制作用や抗コリン作用は非常に小さい。近年、動物実験でも、ロラタジンにはアレルギー反応における接着分子の発現を抑制する作用があり、炎症細胞のアレルギー病巣への収束を抑え、アレルギーの遅発期反応を制御できることが判明し、主にアレルギー性鼻炎によるくしゃみ、鼻水、鼻のかゆみ、鼻づまりなどを緩和し、急性および慢性のじんましん、寒冷じんましん、血管浮腫、アトピー性皮膚炎、乳児湿疹、アトピー性皮疹、アトピー性皮膚炎などの各種アレルギー性疾患に使用されている。アトピー性皮膚炎、乳児湿疹、接触性皮膚炎、光線過敏性皮膚炎などのアレルギー性皮膚症状、アレルギー性結膜炎、花粉症、薬物アレルギー、アレルギー性咳嗽などの治療。

簡単に言えば、ロラタジンはクロルフェニラミンよりも中枢抑制作用や抗コリン作用が少ないため、眠気、倦怠感、口渇、便秘などの副作用が少なく現れ、クロルフェニラミンよりも臨床で広く使用されている。もちろん、価格的にはロラタジンの方がクロルフェニラミンよりも高いが、一般患者が購入できる価格帯に収まっている。

上記はあくまで個人的な意見であり、薬の使用の根拠となるものではない。

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小児用抗アレルギー薬のロラタジンとパラセタモールは臨床で広く使用されているが、両者には明確な違いがある。

パラセタモール

1.錠剤と注射のみ。

2、安い。100錠入りのボトルがわずか数ドル。

3、副作用。パフォーマンスベイビー眠気、口渇、眠気、排尿困難。

4.第1項に属する抗ヒスタミン薬。

5、1日3回、味が悪くなり、錠剤を正確に分けるのが難しい。

6.幼い乳児には適さない。

7、小児用総合感冒薬と一緒に経口服用することはできない。なぜなら、ほとんどの総合感冒薬にはパラセタモールが含まれているため、重ね合わせると副作用が増加するからである。

ロラタジン

1.内服液と錠剤がある。

2.やや高いが、許容範囲。

3、副作用は比較的言えば、神経学的な眠気の副作用はありませんが、わずかにドライマウス、胃腸反応かもしれませんが、全体的な耐性は良いです。

4、抗ヒスタミン抗アレルギー薬の第二世代に属する。

5、1日1回経口、良い味、赤ちゃんが受け入れやすい。

6.2歳以上の小児に使用されることが多い。

7、エリスロマイシン、シメチジンとの併用では、カイラタンの薬物濃度が上昇するため、併用には注意が必要である。

要するに、子供の抗アレルギー薬の選択は、子供の年齢、病気の特徴、副作用、味、赤ちゃんのコンプライアンスなどを合わせて考慮する必要があります。(インターネットからの画像は、このような侵害として削除されますが、私に連絡してください）

柯医師は豊富な臨床経験を持つ主任小児科医で、小児の消化器・呼吸器疾患、慢性咳嗽、ヘリコバクター・ピロリ感染症、慢性胃炎、機能性便秘、肝機能異常、慢性下痢、乳タンパクアレルギーなどの難問を専門とし、乳幼児の栄養発達や摂食指導も行っています。小児科のアドバイスについては、Good Doctor OnlineのDr. Ke Youjianをご覧ください。

健康は仲間であり、医師は友人であり、賞賛、コメント、注意、賞賛、共有を転送することを歓迎します。質問がある場合は、メッセージを残すことができ、博士柯は彼の休憩中に典型的な質問にお答えします。

ロラタジンとパラセタモール（一般名クロルフェニラミン）は、どちらも抗アレルギー薬のカテゴリーに属し、アレルギー性鼻炎や皮膚アレルギーに使用できます。しかし、用法、用量、副作用、使用上の注意などが異なるため、それぞれの特徴に応じて合理的に使用する必要がある。

使い方が違う。

ロラタジンの半減期は8.4～28時間で、1日1回投与すればよい。クロルフェニラミンは半減期が短く、1日3回投与する必要がある。

副作用の違い

(1)クロルフェニラミンこれらは第一世代の抗アレルギー薬に属し、親油性で血液脳関門を容易に通過するため、著しい鎮静と中枢抑制を引き起こし、鎮静性抗ヒスタミン薬と呼ばれる。塗布後嗜睡高齢者は転倒につながる可能性がある。また、長期にわたって塗布した場合、転倒につながる可能性もある。影響を及ぼす患者の学習と認知行動スキル。

さらに、クロルフェニラミンには抗コリン作用このような場合、口渇、便秘、勃起不全を引き起こす可能性がある。排尿困難.そしてまた。眼圧を上げるその結果、視界がぼやける。

（2）ロラタジン第2世代の抗アレルギー薬に属し、第1世代よりも副作用が少ない。ロラタジンには中枢性の鎮静作用はない。運転機能に影響を与えない脳波に大きな影響はない。子どもの認知学習、行動能力、成長発達に影響を与えない。抗コリン作用もほとんどない。

対象読者違う

ロラタジンもクロルフェニラミンもFDAのクラスBとして承認されており、妊娠中でも使用できる。ロラタジンシロップは1～2歳の幼児に使用できる；ロラタジンは生後6ヵ月を超える幼児に安全に使用でき、生後6ヵ月未満の乳児についてはエビデンスに基づく医学的根拠が不足している。ロラタジンは添付文書に年齢制限がなく、十分なリスク評価の後に小児に使用できるが、副作用に注意すべきである。新生児および早産児に対する抗ヒスタミン薬の使用については、エビデンスに基づく医学的根拠が不足している。

ほら

自動車運転者は、クロルフェニラミン投与後の眠気を避けるため、ロラタジンを選択することが望ましい。前立腺肥大症や緑内障のある高齢者は、排尿困難や眼圧上昇を避けるため、クロルフェニラミンの使用を避けるべきである。学童期の子どもには、学業成績に影響を与えないよう、クロルフェニラミンの長期使用を避ける。ただし、感冒による咳嗽には、第二世代よりも第一世代の抗ヒスタミン薬がよく、クロルフェニラミンが望ましい。クロルフェニラミンとの併用はアルコールを避けるが、ロラタジンには影響しない。

まとめると、ロラタジンは服薬コンプライアンスと副作用の点でクロルフェニラミンより優れており、個々の患者の状態に応じて合理的に使用すべきである。

パラセタモール、一般名はマレイン酸クロルフェニラミン。第一世代の抗ヒスタミン薬で、ロラタジンは第二世代の抗ヒスタミン薬に属し、第一世代に比べ作用発現が早く、強い効果が長時間持続する特徴がある。

第一世代も第二世代も、じんましん、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、湿疹などによるかゆみ、くしゃみ、鼻水などの不快症状に使用できる。

しかし、ロラタジンのような第二世代の抗ヒスタミン薬は一般に第一世代のものより優れており、末梢のH1受容体に対する特異性や選択性が高く、体の震えや協調性の低下といった副作用を引き起こすことが少ないという利点がある。

また、ロラタジンは脂溶性が低いため血液脳関門を通過できず、鎮静作用がなく、中枢神経系への副作用が少ない。第一世代の抗ヒスタミン薬であるマレイン酸クロルフェニラミンのような眠気や鎮静作用はない。

ロラタジンは肝酵素CYP3A4とCYP2D6の2つの経路で代謝され、一方の酵素が阻害されてももう一方の酵素で補うことができるため、より安全性が高い。

ロラタジンは小児にも使用できる。ロラタジンは血液脳関門を通過せず、脳波に有意な影響を及ぼさないため、生後6ヵ月以上の幼児に使用しても比較的安全であるというエビデンスがある。

第一世代の抗ヒスタミン薬であるクロルフェニラミンマレイン酸塩には中枢抑制作用があり、鎮静、眠気、急速眼球運動睡眠の減少、小児の学習への影響、さらには呼吸器系リスクの抑制を引き起こすため、通常小児には勧められない。

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パラセタモールは一般にクロルフェニラミンマレイン酸塩として知られている第一世代の抗ヒスタミン薬であり、ロラタジンは第二世代の抗ヒスタミン薬であり、どちらもヒスタミンH1受容体拮抗薬に属し、効果細胞上のH1受容体へのヒスタミンの結合を阻害することにより抗アレルギー作用を発揮し、毛細血管の透過性を低下させ、浮腫、風しん、紅斑などのアレルギー症状を軽減し、気管支平滑筋の収縮による喘鳴を緩和する、パラセタモールとロラタジンの違いについて説明します。パラセタモールとロラタジンの違いは何ですか？今日は、サン薬剤師がひとつずつご紹介します：

• 作用の強さと持続時間：対照的に、ロラタジンはヒスタミンH1受容体により強く結合し、よりゆっくりと解離するため、抗アレルギー作用がより強く、作用時間も長く、高い有効性と持続性を有する抗ヒスタミン薬である。

• 効能：パラセタモールは主に蕁麻疹、湿疹、皮膚炎、薬疹、皮膚そう痒症、神経皮膚炎、日光皮膚炎などの皮膚アレルギーの治療に用いられる。さらに、パラセタモールは一般的な風邪に使用され、くしゃみや鼻水、咳などの関連症状を除去または軽減するために、複合風邪薬の一般的な成分である。ロラタジンは、主に季節性アレルギー性鼻炎の治療に臨床的に使用され、くしゃみ、鼻水、鼻のかゆみ、鼻づまり、目のかゆみ、目の灼熱感などの関連症状を緩和し、慢性蕁麻疹、アレルギー性喘息、かゆみを伴う皮膚疾患にも使用できます。

• 投与方法：パラセタモールは作用時間が短く、通常1日2～3回投与する必要があるが、ロラタジンは作用時間が長く、1日1回投与でコンプライアンスが向上する。
• 副作用：パラセタモールは脂溶性で、中枢の血液脳関門を通過しやすく、鎮静作用があり、眠気、倦怠感、めまいなどの症状として現れる。小児や青少年には、パラセタモールは精神的興奮を引き起こしやすく、興奮しやすい、不眠などの副作用がある。さらに、パラセタモールはコリン作動性受容体やα受容体と拮抗し、便秘、口渇、排尿障害、眼圧上昇、勃起不全、動悸などを引き起こしやすい、頻脈などの副作用がある。ロラタジンは選択的末梢H1受容体拮抗薬で、中枢の血液脳関門を通過しにくく、鎮静作用、抗コリン作用、α受容体遮断作用がほとんどなく、副作用が小さく、一般的な頭痛、倦怠感、眠気、口渇、発疹、吐き気などの副作用がある。また、ロラタジンは食欲を促進し、体重増加を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従い、必要に応じて短時間服用し、長時間の服用は避けて使用することが推奨されている。ロラタジンの過量投与により心室性不整脈やQT間隔延長が誘発され、先端捻転型心室頻拍となり生命に危険を及ぼすことがあるので、1日10mg（1錠）を超えないよう用法・用量を守って服用し、QT間隔延長や先天性QT間隔延長症候群、電解質異常（特に低カリウム血症、低マグネシウム血症）、明らかな頻脈の既往歴のある患者にはロラタジンを慎重に使用することが望ましい。ロラタジンは、QT間隔延長または先天性QT間隔延長症候群の既往歴のある患者、電解質障害（特に低カリウム血症および低マグネシウム血症）、著明な徐脈のある患者では慎重に使用すべきである。

結論として、パラセタモールとロラタジンはともに臨床でよく使用される抗アレルギー薬であるが、両者を比較すると、作用の強さと持続時間ではロラタジンの方が抗アレルギー作用が強く、持続時間も長いこと、投与形態ではロラタジンの方が1日1回投与で服薬アドヒアランスが良いこと、適応症ではパラセタモールが主に皮膚アレルギーに使用されるのに対し、ロラタジンは主にアレルギー性鼻炎に使用されること、副作用ではロラタジンの方が一般的な副作用が少なく、一般的に軽度であり、安全性・忍容性が高いことなどが挙げられる。副作用の面では、ロラタジンは一般的な副作用が少なく、一般的に軽度で忍容性が高い。

　　パラセタモールもロラタジンも抗アレルギー作用に優れた抗ヒスタミン薬である。では、両者に違いはあるのだろうか？主に以下の点で違いがある。

　　1.パラセタモールは第一世代のh1受容体拮抗薬であり、ロラタジンは第二世代のh1受容体拮抗薬である。

　　2、h1受容体拮抗薬の第一世代とh1受容体拮抗薬の第二世代の違いは次のとおりです：吸収の第一世代は比較的遅く、効果の発現が遅く、時間の維持の有効性が短く、少なくとも3回1日使用することである;吸収の第二世代は、時間の維持の有効性が長く、ライン上でサービスを提供する日である;血液脳関門を介して第一世代の薬、眠気を引き起こしやすく、第二世代の薬は、血液脳関門を通過しない、事実上副作用の眠気。

　　3.具体的な適応は異なる。

　　パラセタモールは市販の抗アレルギー薬で、主成分はクロルフェニラミンマレイン酸塩錠で、1錠にクロルフェニラミンマレイン酸塩4mgが含まれている。賦形剤：デキストリン、デンプン、スクロース、乳糖、リン酸水素カルシウム、カルボキシメチルデンプンナトリウム、ステアリン酸マグネシウム。皮膚アレルギー：蕁麻疹、湿疹、皮膚炎、薬疹、そう痒症、神経皮膚炎、虫刺され、日光皮膚炎。アレルギー性鼻炎、血管拡張性鼻炎、薬物アレルギー、食物アレルギーにも使用される。

　　ロラタジンは、くしゃみ、鼻水、鼻のかゆみ、鼻づまり、目のかゆみや灼熱感など、アレルギー性鼻炎に伴う症状の緩和に使用される。経口投与により、鼻や目の症状や徴候を速やかに緩和する。また、慢性蕁麻疹、そう痒性皮膚炎およびその他のアレルギー性皮膚炎の徴候および症状の緩和にも適応がある。一般的な副作用には、倦怠感、頭痛、眠気、口渇、吐き気を含む胃腸障害、胃炎、発疹などがある。まれな副作用として、脱毛症、アナフィラキシー反応、肝機能異常、頻脈、動悸などがある。

　　以上のことから、ロラタジンとパラセタモールは臨床で広く使用されている2つの薬であり、その薬効は非常に明確で、2つの薬の副作用は比較的小さいので、医師の指導の下で服用することができる。

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ロラタジンとパラセタモールは、どちらもより一般的に使用される抗アレルギー薬であり、主に蕁麻疹、湿疹、薬疹、皮膚そう痒症、神経皮膚炎、虫刺され、日光皮膚炎などの皮膚アレルギーのほか、アレルギー性鼻炎、薬物アレルギー、食物アレルギーにも使用される。

パラセタモールはクロルフェニラミンマレイン酸塩の錠剤としても知られ、第一世代の抗ヒスタミン薬に属し、吸収が比較的遅く、作用発現が遅く、効力の持続時間が短い。ロラタジンは、抗ヒスタミン薬の第二世代に属し、末梢h1受容体遮断薬の選択的作用、抗ヒスタミン効果は、高速、強力かつ長期的な効果である。両方の役割から抗アレルギー性のかゆみの効果を再生することができます。パラセタモールは中程度の鎮静作用と抗コリン作用があり、さまざまなアレルギー性疾患に適用され、解熱鎮痛薬は風邪の治療に使われる。それに比べ、パラセタモールは適応範囲が広い。価格面では、どちらの薬も非常に手頃で、パラセタモールの方が安い。

パラセタモールは血液脳関門を通過しやすく、使用後に眠気、脱力感、睡魔に襲われやすいため、副作用の頻度が高い。パラセタモールを経口摂取した後は、自宅で安静にし、車の運転や高所での作業を禁止することが推奨される。また、パラセタモールには一定の抗コリン作用があるため、前立腺肥大症、緑内障の患者はパラセタモールを使用しないようにする。ロラタジンは比較的副作用が少なく、ロラタジンとその代謝物は血液脳関門を通過しにくいため、眠気の副作用がない。パラセタモールは1日3回経口服用できるが、ロラタジンは1日1回経口服用できる。そのため、副作用や使いやすさの点では、ロラタジンの方がパラセタモールよりも優れている。抗アレルギー効果という点では、ロラタジンよりもパラセタモール内服の方が効果があると考える患者さんもいます。しかし、正確な効果は個人の状態に関係し、個人差もある。パラセタモールまたはロラタジンをアルコールや経口中枢神経抑制薬と一緒に服用すると、薬の効果が高まり、副作用や眠気が増すことがある。抗ヒスタミン薬はアレルゲン物質に対する皮膚テスト反応を阻害する可能性があるため、すべての抗ヒスタミン薬は皮膚テストの数日前に中止し、結果に影響を与えないようにする。パラセタモールもロラタジンも小児が服用でき、シロップ剤もある。

現在では主にデスロラタジン、レボセチリジン、フェキソフェナジンなど3世代の抗ヒスタミン薬がある。副作用はずっと小さくなり、より効果的になっている。

ロラタジンとパラセタモール（一般名クロルフェニラミン）は、それぞれ第一世代と第二世代の抗ヒスタミン薬の代表と言えるが、以下では、主な副作用と特定の小児グループへの使用という観点から、両薬剤の違いについて考察する。

主な副作用

クロルフェニラミンは血液脳関門を容易に通過し、中枢抑制を引き起こす。表現可能眠気、疲労運転や高所作業、機械の操作など、高い覚醒度を維持する必要がある仕事に従事している人は使用すべきではない。さらに、第一世代の抗ヒスタミン薬には次のようなものがある。抗コリン作用により、口渇、濃い呼吸器分泌物、目のかすみ（眼圧上昇）、排尿困難、便秘などを引き起こす。。ロラタジンなどの第二世代抗ヒスタミン薬は血液脳関門を通過しにくいからである。眠気の副作用は第一世代より有意に減少または消失し、抗コリン作用に似た副作用は見られなかった。

何が良くて何が悪いのか

メリット、デメリットを単純に副作用などで評価することはできない。臨床的必要性に基づいた適切な薬剤の選択.第二世代の抗ヒスタミン薬には一定の抗炎症作用がある。例えば、ロラタジンは肥満細胞からのヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症分子の放出を減少させ、NF-KB経路を介して細胞接着分子やIL-5などの炎症関連分子の発現を阻害する。例えばアトピー性皮膚炎のかゆみ臨床実習ロラタジンなどの第2世代の薬剤を優先するその効能はクロルフェニラミンなどの世代別薬剤よりも優れている。睡眠障害のある患者にはクロルフェニラミンを選択するのがよい。。

子供への適用

抗ヒスタミン薬は、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎などの小児のアレルギー性疾患に使用されることがある。小児に対する抗ヒスタミン薬の使用年齢制限に注意すること。クロルフェニラミンの規格には年齢制限がなく、十分なリスク評価を行った上で小児に使用できるが、副作用に注意する必要がある。医薬品の臨床使用上の注意」の小児科の項には、クロルフェニラミンは早産児や新生児には使用すべきでないと記載されており、乳幼児には慎重に使用する必要がある。この薬剤に関する英国国立処方箋（UK National Formulary）の推奨は、クロルフェニラミンは生後1ヵ月以上の乳児に使用できるというものである。クロルフェニラミンを含む第一世代抗ヒスタミン薬は、血液脳関門を通過する能力および神経系への悪影響により、小児の学習および認知を損なう可能性があるため、第一世代抗ヒスタミン薬を小児に日常的に使用することは推奨されないと考える専門家もいる。説明書に記載されているロラタジンの最低使用年齢は2歳です。また現在、ロラタジンシロップは1～2歳の幼児に使用しても安全であることを示す研究もある。

アレルギー反応には多くの炎症性メディエーターが関与しているため、抗アレルギー剤は抗ヒスタミン剤とは異なる。

抗ヒスタミン薬は第一世代、第二世代、第三世代に分類される。

抗ヒスタミン薬には、主にパラセタモール、ベナドリルなどがある。その抗アレルギー効果も良いが、例えば、パラセタモールは服用回数が多く、通常1日3回服用する必要があり、血液脳関門を通過しやすいため、眠気や睡魔に襲われやすく、前立腺肥大症や緑内障の患者はパラセタモールを使用できない。しかし、これは、パラセタモールは、その効果は、いくつかのかゆみが大幅に夜の睡眠に影響を与えるために、経口パラセタモールを検討することができます良いではありません。

第二世代の抗ヒスタミン薬には、主にロラタジン、セチリジンなどがある。これらの薬剤は血液脳関門を通過しにくいため、眠気や睡魔が起こることは少ないが、24時間1錠服用するだけで良好なコントロールが得られる。現在では皮膚科で処方される抗アレルギー薬の主流となっている。

第3世代の主な抗アレルギー薬には、ジクロレタジン、レボセチリジン、フェキソフェナジンなどがある。副作用はより小さく、より効果的である。

しかし、経口抗ヒスタミン薬が皮膚アレルギーに必ず効くというわけではないし、より高度な抗アレルギー薬に副作用がないというわけでもない。理論的には、どんな薬にもアレルギーやその他の副作用を引き起こす可能性はある。

だから抗ヒスタミン剤は賢く使おう。

ドゥアン博士、科学について語る！

小児の風邪の治療薬として最も有名な小児用アミノグルテチミドの成分のひとつに、クロルフェニラミン（パラセタモールの主成分でもある）がある。クロルフェニラミンとロラタジンはどちらも抗アレルギー作用を持つ抗ヒスタミン薬である。しかし、パラセタモールは第一世代に属し、ロラタジンは第二世代に属するため、服用方法や副作用の点で両者には違いがある。

I. ロラタジンとパラセタモールはどちらも抗ヒスタミンH1受容体薬で、似たような症状を治療する：

(1) 皮膚アレルギー症状の緩和：じんましん、湿疹、皮膚炎、薬疹、そう痒症、神経皮膚炎、虫刺され、日光皮膚炎。

(2) くしゃみ、鼻水、鼻のかゆみ、鼻づまり、目のかゆみ、灼熱感などのアレルギー性鼻炎症状の緩和。

ロラタジンとパラセタモールの違い

(1)鎮静や眠気を引き起こす副作用はさまざまである：これは2つの主な違いは、パラセタモールは、伝統的な抗ヒスタミン薬の第一世代に属し、血液脳関門を通過することができ、副作用の鎮静と眠気を引き起こすので、ドライバー、高所作業、学童などを使用するべきではありません;ロラタジンは、非鎮静性抗ヒスタミン薬の第二世代であり、H1受容体に対する高い選択性、血液脳関門を通過しない、副作用の鎮静と眠気。

（2）肝臓と腎臓で代謝が異なる：パラセタモールは肝P450酵素系の1つのチャネルのみで代謝され、腎臓から排泄される。ロラタジンは肝P450酵素系の2つのチャネルで代謝され、他の薬剤の影響を受けにくく、安全性が高い。したがって、肝臓や腎臓に疾患のある患者はパラセタモールを慎重に使用する必要がある。

（3）1日の服用回数はさまざまである：パラセタモールは作用時間が短く、1日3回服用する必要があるが、ロラタジンは1日1回服用すればよい。

(4）ドライマウス、ドライアイや他の副作用の原因は異なっている：パラセタモールは、ドライマウス、ドライアイ、便秘や他の腺分泌減少の発生率が高く、緑内障患者は禁止されています。ロラタジンにはこのような副作用はない。

ですから、ご自分の状況に合わせて薬を選んでください！

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