インスリン注射は1型糖尿病患者にとって不可欠であり、食事療法や内服薬による血糖コントロールが不十分な2型糖尿病患者の多くにとっても、インスリンは治療のために必要である。ですから、インスリンの正しい打ち方を学ぶことは、糖尿病患者にとって不可欠なスキルなのです。

1.インスリン注射部位の選び方

インスリンの皮下注射に適切な部位は、以下の部位である。腹部、大腿前面および外側、臀部上部外側、腕の外側。正しい注射部位を以下に示す：

2.インスリン注射部位はローテーションする必要がある

一つの部位に長期間繰り返し注射すると、局所の外傷につながるので、ローテーション注射が必要である。ローテーションの方法は、大腿と臀部を2象限、腹部を4象限に分けて行う。各注射部位と最後の針目の距離が1cm以上になるように、一定の順序で1週間に1象限ずつローテーションして注射することができる。下図のように：

3.インスリン注射針の刺入角度

肥満または太りすぎの患者は針に直接注入することができます、正常な体重または薄い患者は針に皮膚をつまむ必要があります。正常な重量または肥満の人々への針の角度は針に 90 度を選びます、子供および薄い針の角度に 45 度を取ることができます。下の図に示すように：

4.針の選択

注射針は、より安全な注射のために4～6mmが望ましい。 針が細ければ細いほど、出血や痛みの可能性は低くなる。針の再使用はやめましょう。針の先端が変形したり、体内で折れたりしやすく、肉眼では発見しにくく、再使用は感染や痛みの発生率を高めます。

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インスリンは、糖尿病を治療する非常に効果的な手段であり、1型糖尿病は、病気が検出されたときにインスリンで治療されるべきであり、生涯インスリン治療を必要とする。病気の発症の初期の段階で2型糖尿病のために、膵島細胞上の高血糖の毒性効果を軽減するためにインスリン集中治療の短期的な使用であることができ、インスリン注射は、膵臓の機能を改善するために、インスリン抵抗性を逆転させる効果があり、同時に、病気の長いコースで2型糖尿病の患者のために、血糖降下薬の様々な使用は、血糖値は、治療の範囲の目標値で制御することができませんまた、インスリン治療のタイムリーな使用をお勧めします。インスリンは低分子のタンパク質物質で、経口摂取しても消化管内のプロテアーゼによって加水分解・消化されると効果がないため、注射する必要がある。

インスリン注射の前には、いくつかの準備が必要である：

1、注射の前に手を洗う、食べる時間を決定する、インスリンの準備、プレミックスインスリン注射器の使用は、インスリンの揺れに注意を払う必要があります、プレミックスインスリンを振った後、インスリンの外観をチェックするために、白い均質な懸濁液である異常はありません。第二に、インスリン注射器は、インスリンペン、針、滅菌綿棒、および75％の医療用アルコールで滅菌などの準備する必要があります。

2.インスリン注射部位の選択：通常、使用可能な部位は腹部、大腿外側、腕外側、臀部である。これらの部位が選ばれるのは、部位の下にインスリン吸収性の皮下脂肪層があり、神経分布がないためである。腹部注射の場合、患者の片方のこぶしをへその上に置く（ここはインスリンを注射しない場所で、臍から約5cm以内）。これらの部位に注射する場合、局所的な結節や脂肪萎縮の形成を避けるため、同じ部位に複数回注射することは避ける。各注射部位は1cm離してください。

3、針のインストールは、各注射は、針の完了後に交換する必要があります針の繰り返し使用は、一方では、簡単に感染し、他方では、トーンになるように針の注射を繰り返したため、注射時の痛みがより顕著である可能性があります。注射する前に、針内部の空気を空にすることに注意してください。

4、注射単位の必要な数に調整用量調整ノブ（各製品は、実際の操作の指示に従って、用量を調整するために、まったく同じ方法ではありません）を回転させることにより、通常、用量を調整する

5、皮膚の消毒 75％アルコールまたは消毒用アルコール綿パッドを使用し、注入する前にアルコールが蒸発するのを待ち、皮膚が消毒された後、アルコールが乾く前に注入すると、アルコールが針の目から皮下に運ばれ、痛みを引き起こす。

6.親指と人差し指で皮膚をつまんで注射し、注射針と皮膚の角度は45°（小児または痩せた成人）または90°（標準体重または肥満の成人）であるため、注射は皮下層にあることを確認します。注射針は、素早く、はっきりと、素早く刺すこと。注射が遅くなると、痛みが強くなります。注射が完了したら、針を皮下に10秒間留置した後、針を抜く。インスリンの効果に影響を与える可能性があるため、針の目をこすったり、圧迫したりしないでください。

私はジェネラル・プラクティスのドクター・フレッシュです。あなたの読書、リツイート、コメントをお待ちしています。

回答へのお誘いありがとうございます。糖尿病の人は、特に1型糖尿病の人は、血糖をコントロールするために自分でインスリンを注射しなければならないことがよくあります。そのため、糖尿病患者さんにとって、インスリンの正しい注射方法を身につけることは、血糖コントロールや合併症管理のためにとても重要です。注射の手順や注意点について、以下の観点からお話しします。

[注射の手順］

1、用意するもの：インスリンペン、十分な量のインスリン、新しいインスリン針、アルコール綿、インスリン針をリサイクルするための特別な箱。

2.感染を最小限にするために手を洗う。

3.インスリンをインスリンペンに装填し、アルコール綿でインスリンペンの前端を拭いて乾燥させる。

4.インシュリンの針を取除き、インシュリンのペンに取付け、そして堅くねじで締めて下さい。

5.針が縦に上向きに、インシュリンのペンの量を 2 単位によって調節して下さい、針の近くで上向きに気泡を作るためにインシュリンのペンをはじかせて下さい、そして気泡を排出するためにインシュリンを送り出して下さい、まだ気泡があれば、プロセスを繰り返すことができます。

6.注射するインスリンの量を調節し、上腕の外側またはへその周囲、臀部の外側または大腿部の外側の皮下に垂直に注射する。注入はゆっくりと行い、注入後はこぼれないように約10秒間ペンを持つように注意してください。

7.インスリンペンを垂直に引き出した後、インスリン針を取り外し、専用のリサイクルボックスに入れる。

備考

1.インスリンチューブ内の気泡を抜くこと。

2、穿刺は素早く、注射するときは筋肉をリラックスさせ、注射部位の回転に注意する。

3.凍結保存から取り出したインスリンは、注射前に室温から常温に戻しておく。 使用済みのインスリンは凍結保存の必要はなく、常温保存が可能である。

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糖尿病は、体内のインスリン分泌の異常によって高血糖を引き起こす病気であり、インスリンの外部注射によって効果的に血糖を下げることができる。インスリンを注射する際には、インスリンの効果を最大限に引き出すために、以下の点に注意する必要があります。

1.注射の前に、丁寧に手を洗い、同時に注射部位を消毒し、あらかじめインスリンと注射用具を準備する。注射針は適切なものを選び、注射器内の空気を抜く。

2.インスリン注射は通常、腕、臀部、太ももの外側、腹壁に行いますが、これはこれらの場所に皮下脂肪があり、インスリンが吸収されやすいからです。注射部位は無傷であるべきで、打撲や出血、化膿や硬い凹凸のある場所を避け、長時間同じ場所に注射しないこと。

3.インスリンを注射するときは、筋肉や皮下組織を挟まないように皮膚を優しくつまむようにし、痛みが出るような強い力は使わない。

4.短針を使用する場合は、注射器を皮膚に対して90度垂直にして注入する。長いクッションを使用する場合は、筋肉内注射を防ぐために斜め45度に注射する。

5.注射するときは、針を素早く刺し、ゆっくり針を押し、針が折れないように強さを握る。針を抜いた後、清潔な綿棒で注射部位を出血が止まるまで押さえる。

6.注射後の使用済み注射針は、怪我を避けるため、再使用せず、廃棄すること。

7.インスリン注射後30分以内に食事を摂らなければならないので、事前に食事の準備をし、激しい運動は低血糖状態を引き起こし、生命に危険を及ぼす可能性があるので避けなければならない。また、インスリンは定期的にチェックする必要があるので注意が必要です。 中・長時間作用型インスリンは均質な懸濁液で、濁りや揺れない沈殿物、黄色がかっている場合は使用期限切れなので使用できません。

講師：錦州中央病院内分泌科副主任医師、ホイ・リチャオ。

15年にわたり内分泌臨床に携わり、糖尿病をはじめとする一般的な内分泌疾患の診断を専門とする。

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インスリン療法は糖尿病治療において重要な役割を果たすため、正しく使用することが非常に重要です。

まず、注射に適した部位を選ぶ必要がある。臍周囲または臍下丹田4~250px、大腿前面および外側、上腕、臀部外側上部1/4が注射部位である。短時間作用型インスリンまたはインスリンアナログの場合、注射部位は腹部であり、中間・長時間作用型インスリン（例えば、就寝時に注射する中間作用型インスリン）または長時間作用型インスリンアナログの場合、注射部位は大腿部上外側1/4または臀部であり、プレミックスインスリンまたはインスリンアナログの場合、注射部位は朝は腹部であり、夕方は大腿部上外側1/4または臀部である。

第二に、適切な注射方法を用いることが必要である。注射の前に、手を洗い、消毒用品を用意し（アルコールを使用し、ヨウ素を含む消毒剤はタンパク質を変性させ、インスリンの効き目が部分的に失われる可能性がある）、注射前部位とその周囲の皮膚を消毒し、もう一方の手の親指と人差し指で注射部位周囲の皮膚をつまみ、軽く持ち上げ、一般に注射針を垂直に、または45度の傾きで素早く送り込む。注射の前に、針の中の液体とガスを排出し、プレミックスインスリンを均等に振る必要があります。その後、適切な投与量を選択し、注射する。漏れを避けるために、注射後10秒待つ。

この場合も注射部位をローテーションする。同じ部位に長期間注射すると、注射部位が硬化し、インスリンの吸収に影響を及ぼすため、適時注射部位を変更する必要があるため、一般的には、注射部位と最後の注射部位の間隔を少なくともクロスフィンガー1本分離すことが推奨されており、左右のローテーション注射が最適である。

最後に、インスリンは賢く保管すること。インスリンは0度以下でも30度以上でも変性し、効果を失う。したがって、使用中のインスリンは、一般的に0度以上25度以下であることが要求される。まだ使い始めていないインスリンは、一般的に冷蔵庫の鮮度保持温度である2～8度で保管する。

良い薬を選ぶことは、病気を治療することではなく、その薬を賢く使うことで、治療効果が得られるのである！

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