メトホルミンを服用すれば間違いなく体重は減る。決して長期服用はしないでください。私は20年以上糖尿病を患っていますが、メトホルミン、グリメピリドなどを食べ始めたばかりで、3、4年ほど食べましたが、血糖コントロールが不安定で、体重が75kgから70kgくらいまで減り、痩せている人が多く、元々めったに風邪をひかないのですが、冬の風邪がなかなか治らず、医師によると、免疫力が低く、いろいろなサプリメントを食べてもあまり効果がなく、自分の病気、自分だけが一番はっきりしていて、一番いい医者だと言われました！最高の医者はあなた自身です。

私はメトホルミンや他のグルコース低下薬を停止することを決めた、インスリンに切り替えて、半年後、体重が徐々に戻って、明らかに体が筋肉を成長させ、元の太もも、引っ張り光左皮膚は、今では脂肪があり、明らかに風邪を引くことは容易ではない、強い感じ。インスリンを服用することにより、元の26単位は、毎回、物理的な運動を介して、徐々に16単位に低下し、血糖コントロールもより理想的です。

私自身の経験を通じて、私はすべての砂糖の友人に助言し、インスリンを再生するにはまだ早いはず、メトホルミンの副作用のドロップ重量は明らかである場合、ドロップ重量は、免疫力の低下を失うことになる。

私は医師の砂糖の友人を持って、毎日他の人に、長期的にメトホルミンを食べて、減量、血糖値が自然に下がると考えて、その結果、人々は薄い変更された形状であり、合併症の様々な来て、元に戻すことはできません。今インスリンを再生するために切り替えると、一日30単位以上、また、この非常に苦いと後悔のために、制御することはできません。

実際、私は彼の病気よりも長く、何を食べるべきかの食事では、彼と違って、これは食べることができない、触れる勇気がない、栄養の不均衡、自然の体は問題が発生しやすいです。

文の古い祖先は、穀物や穀物も人々に栄養を与え、いくつかの砂糖、ホーンを掘削するのは簡単、医師から、知識をオンラインで収集し、良いアドバイスとして開催され、デッドセットは、自分のために適した、多くの場合、状態を悪化させた。

したがって、またはそれ：最高の医者や自分の、医者に長い病気、方法と手段を、彼らは自分の病気を治すために、輸送を使用するために、手探りで、総括し続ける。

もちろん、メトホルミンが合っている人もいるだろうし、長期的に血糖コントロールが良くなる人もいるだろう。

砂糖と戦っているのは私たちだけではない。

こんにちは、内分泌専門医としてご質問にお答えします。これも古くからある質問だと思います。メトホルミンによる減量は個人差があり、体重が減る人もいれば減らない人もいます。クリニックではよく遭遇することですが、2型糖尿病の人は一般的に肥満傾向にあり、減量することでインスリン抵抗性が改善することがあるので、少しでも体重が減ることを期待したいところです。

メトホルミンは60年以上使われている古い薬で、主に肝グリコーゲン産生を抑制し、末梢組織でのインスリン利用を増加させる。そのため、主に空腹時血糖をコントロールする。しかし、この薬にはいくつかの副作用があり、メトホルミンを服用している患者の約5～20％に可逆的な胃腸反応がみられ、主に下痢、腹部膨満感、腹部不快感、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、口の中の金属味などの症状がみられます。下痢の発生率は15～20％と高く、すべての消化器反応は軽度または中等度であり、治療の継続には影響しない。また、重度の腹痛、下痢、吐き気、嘔吐の発生により服薬を中止する患者は5％弱である。このような消化器症状の結果、糖尿病患者は食べる量が減り、エネルギー摂取量が減少し、自然に体重が減少する。 しかし、これはダイエット薬ではないので、通常は持続的に体重が減少することはなく、これらの副作用にすぐに順応して体重が安定する人もいる。

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メトホルミンは1950年代に導入され、50年以上使用されている経口血糖降下薬であり、現在世界で最も使用されている経口血糖降下薬であり、使用量も増加している。現在、先進国で使用されている唯一のメトホルミン血糖降下薬であり、わが国でも古くから使用され、糖尿病の予防・治療薬として高く評価されています。

メトホルミンは血糖をコントロールする働きがあるが、なぜ数ある血糖降下薬の中で礎石となり得るのだろうか？その理由は、1.短期・長期の確実な血糖降下作用がある 2.単独療法が不十分な場合、他の薬と組み合わせて血糖を下げることができる 3.糖尿病合併症を効果的に減らすことができる 4.インスリンと組み合わせることで、血圧を下げるだけでなく、血中脂質を改善し、体重を減らし、インスリンの投与量を減らすことができる 5.インスリン抵抗性を効果的に減らすことができる 6.心血管や脳血管を保護する作用がある 7.副作用が少ない、などである。メトホルミンの利点から、それは重量制御の役割を持っていることが知られており、それは2型糖尿病、特に肥満糖尿病の患者のためのグルコース低下薬の最初の選択肢です。メトホルミンの体重コントロールは、主に脂肪の減少にありますが、その効果は限定的で、一般的に言えば、それは衰弱につながることはありません、逆に、血糖コントロールが良好でない場合は、衰弱を引き起こすでしょう。したがって、メトホルミンの長期服用による体重減少を心配する必要はない。

しかし、メトホルミンでは消化器系の副作用（下痢、吐き気、腹部膨満感、便通増加など）が最も起こりやすく、頭痛やめまいなどの神経系の副作用や、一部の患者では発疹やかゆみなどの皮膚病変、ごくまれに低血糖や乳酸アシドーシスも起こります。副作用が発生した場合は、有害な結果を避けるために医師の助けを求めること。

回答者：ユー・ディンウェン、M.S.、M.A.

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のどが渇く薬、グルカゴン、メトホルミン。血糖値をコントロールする薬を10年間。その後、血糖値のコントロールがうまくいかなくなり、すぐにインスリンに切り替え、20年以上インスリンを注射している。薬で痩せるかどうかについては、簡単には答えられない。血糖コントロールが悪ければ痩せる。太っているのは体にとって絶対によくない。ですから、運動をして健康でなければなりません。

糖尿病は日常生活で珍しい病気ではなく、高血糖を特徴とする代謝疾患群である。糖尿病の原因には様々なものがあるが、最も一般的なものは遺伝的要因と食べ過ぎによる肥満、運動不足であり、その症状は通常、過度の飲酒、食事、排尿、消耗として現れる。治療の面では、メトホルミンは糖尿病患者の選択薬であり、効果があるだけでなく、単純な食事コントロールでは満足できない2型糖尿病患者、特に肥満の人には経済的にも適しており、体重を減らす効果も期待できる。では、メトホルミンの長期服用で糖尿病患者は痩せるのだろうか？

メトホルミンを長期間服用すると、ある程度体重を減らす効果がある。その主な理由は、メトホルミンが食欲を抑制し、腸の蠕動運動を鈍らせるため、人間の食欲が低下し、食べる量が減り、体重減少が自然に起こるからです。第二に、メトホルミンの消化器系の副作用は比較的大きく、メトホルミンを服用すると、吐き気、嘔吐、下痢、胃の膨満感などの症状が現れることがあります。また、胃腸の機能低下による栄養素の吸収不全も、衰弱した患者に現れる。そのため、一般的にメトホルミンは食後に服用することが推奨されており、胃腸への刺激を軽減することができます。

さらに、糖尿病そのものが消耗症状を呈することもある。インスリンが相対的に不足すると、酸化のために細胞内に入るブドウ糖が多くなり、高血糖として血糖濃度が上昇する。同時に、高血糖には高張利尿作用があるため、糖尿病患者は排尿量が増える。そして、過剰な排尿と著しい水分の喪失が、喉の渇きという症状を引き起こし、結果として過剰な飲酒につながるのである。こうして体内の水分が十分に補給されず、高血糖のために脂肪やタンパク質の分解が促進されず、エネルギーやカロリーが補給されない。このため、体内の炭水化物、脂肪、タンパク質が大量に消費されるため、体重や抵抗力が徐々に低下し、疲労やエネルギー不足に陥る。一般的に、糖尿病の罹病期間が長ければ長いほど、血糖値が高ければ高いほど、病状が重篤であればあるほど、衰弱が目立つようになる。

結論として、糖尿病患者がメトホルミンという薬を長期間使用すると、消耗が激しくなります。したがって、糖尿病患者が本当に血糖値を下げ、糖尿病の合併症の可能性を減らすためには、医師の厳しい指導のもとで服用しなければなりません。同時に、食生活を管理し、喫煙や飲酒を禁止し、適度に走ったり運動したりする時間を持つことも、肥満を解消し血糖値をコントロールするために必要である。

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塩酸メトホルミンは、クリニックで最もよく使われる血糖降下薬の一つである。また、クリニックではもちろんのこと、悟空Q&Aでも多くの患者さんから相談を受け、注目されている薬でもあります。引き続き北京病院の専門家チームをお招きして解説していただきます：

メトホルミン塩酸塩は、肥満や体重増加によって悪化する糖尿病の治療薬として承認されているビグアナイド系薬剤である。いくつかの研究で、塩酸メトホルミンは患者の体重を有意に減少させ、体重減少は患者のコンプライアンスレベルに直接関係し、コンプライアンスレベルの高い患者は約3.1kg減少することが明らかにされている。 他の研究では、過体重および肥満患者における塩酸メトホルミンの特異的な効果について検討し、治療6ヵ月後の平均体重減少は5.8±7.0kgであり、その値は-35kgから+13kgであることが明らかにされている。 約20％の塩酸メトホルミン治療を受けた患者は体重が減少しない。塩酸メトホルミン治療を受けた患者の20％は体重が減少しなかった。

さらに、塩酸メトホルミンは主に内臓脂肪の沈着に効果があり、皮下脂肪にはあまり効果がないことがわかっている。一般に塩酸メトホルミンは「ダイエット薬」として認められるほど十分な体重減少（5％）をもたらさないので、糖尿病のリスクが高い過体重の患者にとっては非常に有用な選択肢であると思われる。また、塩酸メトホルミンは長期的に使用するため、下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満感、口中の悪味などの消化器系の反応が現れ、塩酸メトホルミンはビタミンB12、葉酸などの水溶性ビタミンの吸収に影響を与え、貧血、毛細血管や末梢神経の損傷をもたらし、カルシウムやリンなどの微量元素の吸収にも一定の影響を与える可能性がある。 従って、糖尿病患者または耐糖能異常の肥満患者のみが本剤を適切に適用すべきである。

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ドゥアン博士、科学について語る！

メトホルミンは体重減少を引き起こすが、衰弱は引き起こさない。メトホルミンを服用しながら体重をコントロールするには、食事療法と運動療法を組み合わせる必要があります。

メトホルミンは体重減少を引き起こす

メトホルミンは、標準体重、過体重、肥満の人の体重を減らすことができる。そのメカニズムは主に、(1)食欲抑制、少食、食事摂取量の減少、(2)グルコースの腸管吸収抑制、(3)レプチン（体重減少を引き起こす物質）に対する感受性の亢進である。

この研究によると、メトホルミンによる48週間の治療後の体重減少は平均1.88kgであった。したがって、メトホルミンによる体重減少は限定的であり、無限ではない。一方、衰弱は、体重の範囲が（肥満度＝体重kg÷身長m÷身長m、衰弱は肥満度18.5未満と定義される）病気の状態である。

第二に、メトホルミンを服用しながら、より良い体重コントロールも行う必要がある：

(1)食事管理：これは糖尿病患者がしなければならないことで、主食を減らし、糖分の多い食品を減らし、繊維質の多い食品を増やし、塩分と油分を減らす。

(2)コンスタントに運動する：少なくとも週5日、1日30分以上コンスタントに運動する。

(3)禁煙とアルコール制限：できることなら禁酒するのが一番。

メトホルミンは体重を減らすことができますが、その効果は限られており、科学的に使用する必要があります。また、メトホルミンと食事療法や運動療法を併用することで、より効果的に体重をコントロールすることができます。

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メトホルミンはII型糖尿病患者の基本的な薬であり、II型糖尿病の治療全般にわたって使用される。空腹時血糖と食後血糖を低下させ、トリグリセリドを低下させ、体重コントロールに役立ちます。

メトホルミンを服用することの優位性は、次のような形で証明されている。

まず、メトホルミンは糖化ヘモグロビンを有意に減少させ、スルホニル尿素薬とほぼ同様に空腹時血糖と糖化ヘモグロビンを減少させる。

第二に、肥満の糖尿病患者において、食事療法、運動療法による効果は良くないが、メトホルミンを服用することによる体重コントロール効果は、インスリン注射やスルホニル尿素薬よりも有意に高い。

第三に、インスリンと併用することで、インスリンの投与量を減らし、低血糖を防ぐことができ、スルホニル尿素薬と併用することで相乗効果を得ることもできる。

メトホルミンの長期服用で体重を減らすことは可能である。ただし、医師の監督下で服用する必要がある。メトホルミンには適さない人もいるからだ。

例えば、乳酸アシドーシス、糖尿病性ケトアシドーシス、アレルギー、肝機能不全、腎機能不全、肺機能不全、心不全、心筋梗塞、ビタミンB12葉酸欠乏症、妊娠・授乳期などである。

糖尿病は、様々な病因によって引き起こされる慢性高血糖を特徴とする代謝疾患群である。 インスリン分泌不全とインスリン作用不全が糖尿病の主な病態生理学的メカニズムである。血中グルコースの上昇後、浸透圧利尿により多尿が起こり、次いで過剰な喉の渇き、末梢組織によるグルコースの利用障害、脂肪分解の増加、タンパク質代謝の負のバランス、患者の徐々に疲労とやせが起こり、患者はしばしば空腹と過食に陥りやすいため、糖尿病の臨床症状はしばしば「三多くて一少」、すなわち、飲酒、摂食、排尿、体重減少として数えられる。体重減少。また、糖尿病患者はまた、かゆみの皮膚、特に外陰部のかゆみを持つことができ、血糖値の上昇が速く、目、心房水警告浸透圧の変化を作ることができ、屈折率の変化を引き起こし、ぼやけビジョンの結果、多くの患者は、任意の症状を持っていない、唯一の身体検査で、または医療相談に起因する血糖値の上昇を発見した。したがって、糖尿病自体が体重減少、さらにはやせを引き起こす可能性があります。

メトホルミンは、臨床で最も広く使用されている経口血糖降下薬であり、2型糖尿病治療の第一選択薬、優先薬、全コース薬でもある。 その作用機序は比較的ユニークで、インスリンの分泌を促進する代わりに、糖代謝のプロセスに作用し、肝グリコーゲンの異性化を阻害し、肝グルコースの産生を減少させ、脂肪や筋肉などの末梢組織のグルコースに対する感受性を高め、インスリンを介したグルコースの取り込みと利用を増加させる。メトホルミンは、グルコースの嫌気性発酵を促進し、腸壁細胞によるグルコースの取り込みを阻害し、コレステロールの生合成と貯蔵を阻害し、トリグリセリドと総コレステロールを低下させる。メトホルミンは、2型糖尿病患者の空腹時血糖および食後血糖を低下させ、確実な血糖降下作用と心血管保護作用を有し、2型糖尿病患者の心血管イベントのリスクを低下させることができる。安全性の面では、メトホルミンは単独投与では一般に低血糖反応を起こさず、消化管反応はほとんどが一過性で肝障害や腎障害につながることはなく、長期使用による乳酸アシドーシスのリスクは増加しない。

メトホルミンには体重減少作用があるが、これは食欲抑制作用、摂取カロリー減少作用、レプチン感受性亢進作用、高インスリン血症改善作用が関係していると考えられ、2型糖尿病の過体重または肥満患者に選択される薬剤であり、体重減少はインスリン抵抗性の改善に役立つ。一般に、肥満度が高いほどメトホルミンの減量効果が高く、スルホニル尿素系薬剤、グリニド系薬剤、インスリン製剤などの薬剤は体重増加を引き起こし、メトホルミンを併用することで、上記薬剤の体重増加の影響を打ち消すことができます。したがって、メトホルミンには体重減少作用があるが、メトホルミンの長期使用によって消耗が起こることを確認するエビデンスはなく、糖尿病患者の消耗の増加は、主に血糖コントロール不良が関係しており、糖代謝の乱れにつながる。

浪費糖尿病患者は、炭水化物、脂肪、タンパク質の合理的なミックスを確保するために合理的な食事に注意を払う必要があります。 炭水化物は玄米、黒米、そば、オーツ麦、サツマイモ、紫芋などの全粒穀物を推奨し、栄養バランスと血糖値の安定に貢献し、米や白小麦粉の一部を置き換える。脂肪は深海魚、植物油、ナッツ類などの良質な多価不飽和脂肪酸、タンパク質は魚、エビ、鶏肉、大豆製品、牛乳などの良質なタンパク質を推奨し、新鮮な野菜や果物の摂取量を適度に増やし、規則正しい食事、合理的でバランスの取れた食事は体重増加の基礎となる。また、スポーツを遵守する必要があり、ジョギング、早歩き、サイクリング、水泳などの中強度の有酸素運動を推奨し、ダンベル、重量挙げ、フラットサポートや他の無酸素運動と組み合わせることができ、少なくとも週に5回、各回30分、定期的な運動は、骨を強化し、筋肉の含有量を増加させ、体重を増加させるのに役立ちます。

メトホルミンの長期服用で消耗症になることはなく、そのような副作用はない。消耗症が起こった場合は、腫瘍など他の消耗性疾患を除外することが重要である。

メトホルミンは古い薬であり、新しい薬でもある。メトホルミンは古くから使用されてきた薬物であり、近年の薬理学的研究により、主に新薬と言われている。メトホルミンは、脂質の調整、血小板凝集の抑制、動脈硬化の進行を遅らせるなどの作用があり、糖尿病の血管合併症を遅らせたり、改善したりすることができる。

メトホルミンによる血糖コントロールが適している患者は？

メトホルミンは、第一選択薬として、2型糖尿病の治療に単独または他の糖低下薬と組み合わせて使用することができ、特に肥満と高脂血症の患者にはより適しています。

メトホルミンが適さない患者とは？

1、肝腎機能不全：メトホルミンを経口投与した後、その一部は腎臓から排泄され、腎機能が良くない場合は、この血糖降下薬の使用は禁忌である。メトホルミンは肝臓で代謝されないが、肝機能が悪いと乳酸が蓄積しやすい。

2、低酸素患者：メトホルミンは乳酸アシドーシスを引き起こす可能性があり、正常な人は過剰な乳酸を代謝することができますが、慢性閉塞性肺疾患、肺心疾患、重度の感染症、外傷、大手術、発熱などの患者は、メトホルミンを使用し続けると、乳酸アシドーシスや呼吸困難を引き起こす可能性があります。

3、慢性胃腸病患者：メトホルミンは胃と小腸から吸収されることができ、胃腸機能が良好でない場合は、患者の栄養吸収に影響を与えることができ、栄養失調の症状を悪化させる。

4.1型糖尿病では、メトホルミンを単独で使用してはならない。

5.妊娠中および授乳中の女性は、使用されるべきではない。

6、その他のアレルギー患者、アルコール中毒者も該当しない。

メトホルミンを服用する際に注意すべきことは？

1、服用時間に注意：メトホルミン錠剤は、胃腸の反応を減らすために、食事と一緒に食事の前に、通常、最初の食事を噛むことを禁止し、メトホルミン腸溶錠であれば、それは血糖値の変動の期間に服用することをお勧めします。

2.副作用に注意する：例えば、吐き気、嘔吐、腹部膨満、腹痛などの胃腸反応、例えば、筋肉痛や疲労感などの乳酸アシドーシスの症状。

3、血糖値を監視するために注意を払う：薬の中に、血糖値の定期的な監視を行うには、薬物プログラムを調整し、スルホニル尿素血糖降下薬（グリピジド、グリクラジドなど）を同時に服用する場合は、厳密に血糖値、低血糖リスクの恐怖を監視することがより重要である。

4、造影検査が必要な場合、メトホルミンは腎不全のリスクを悪化させる恐れがあるため、服用を中止する必要がある。

5、レビューに注意を払う：長期的な使用は、貧血を引き起こし、ビタミンB12の吸収に影響を与えることができるので、少なくとも年に一度の血液検査、ビタミンB12のレベルをテストします。