これはとてもいい質問だ！皆さんはお気づきでしょうか？それは、多くの人が定期的な健康診断で、尿酸値が高く、低年齢の傾向があるということです。

さらに、もう一つの現象がある。それは、尿酸値の高い人の大多数が、いつも「何を食べればいいのか？何が食べられないのか？

例えば、このスレッドにある質問のように、水をたくさん飲めば本当に体内の尿酸を減らすことができるのだろうか？

つまり、木だけを見て森を見ず、尿酸に関する総合的な知識と理解が不足しているのである。

以下、以下の5つの質問について、皆さんと一緒に簡単な言葉で話していこうと思う：

疑問1：体内の尿酸はどこから来るのか？

質問2：体内の尿酸はどこに行くのですか？

質問3：尿酸はなぜ体内で増えるのですか？

質問4：どうすれば体内の尿酸を減らすことができますか？

質問5：飲料水の尿酸降下作用についてどう思いますか？

この機会に、情報提供のみを目的として、より包括的な尿酸科学を提供することが目的である。

体内の尿酸はどこから来るのか？

尿酸は体内の主要な代謝産物であり、水にわずかに溶け、結晶を形成しやすい。

尿酸はプリン体代謝の最終産物であり、尿酸の名前には「酸」がついているが、実は尿酸は弱酸性であるため、尿への溶解度は非常に低く、尿中に含まれる尿酸の量はごくわずかである。

体内の尿酸はどこへ行くのか？

体内のプリン体は、肝臓で酸化されて尿酸になった後、尿酸を体外に排出しなければならない。

プリン体は尿酸を形成し、その2/3は腎臓を通過して尿中に排泄され、1/3は糞便と汗を通して排泄される必要がある。

つまり、私たちが食物から摂取し、尿酸に代謝されるプリン体の大部分は、尿酸の溶解度が限られている尿中に排泄されなければならない。

そのため、食べ物のプリン体含有量をコントロールするように気をつけないと、過剰に生成された尿酸は尿からの排泄が間に合わず体内に残り、結果として尿酸値が高くなる。

尿酸はなぜ体内で増えるのか？

一般的に、健康な成人、体内の尿酸の量、約1200ミリグラム;毎日新たに生成された尿酸の量、約600ミリグラム;同時に、体外に排出される尿酸の量だけでなく、約600ミリグラムまたは私たちの体内の尿酸の濃度を作るので、平衡状態を維持する。

しかし、次の4つの条件が揃うと、体内の尿酸濃度が上昇する。

1.プリン体を多く含む食品を摂りすぎ、尿酸の新たな産生が増加する；

2.体内のプリン体代謝の増加は、尿酸の新たな産生を増加させる；

3.尿酸が体外に排泄される量が少なすぎるため、過剰な尿酸が体内に残ってしまう；

4.体内の尿酸がうまく排出されず、尿酸の出口がない。

以上の4つのシナリオが、体内の尿酸を増加させる主な原因である。シナリオその1は、私たちが食品グループであるという事実に直接関係している。

どうすれば体内の尿酸を減らすことができるのか？

では、どうすれば体内の尿酸を下げることができるのか？

以上の議論から、次のような論理的推論を導き出すことは容易である：

尿酸を下げる2つの方法ひとつは尿酸の産生を抑えること、もうひとつは尿酸の排出を増やすことである。

しかし、尿酸は水にわずかに溶けるため、尿から排出される尿酸は単位時間あたりに限られ、余分な尿酸は体内に「行列を作る」ようにしかとどまることができず、結果的に尿酸が増えることになる。

従って、尿酸を低下させる経路は、依然として尿酸産生を減らすことに大きく依存している。

尿酸の生成を抑えるには、体内のプリン体を減らす必要があり、体内のプリン体を減らすには、プリン体を多く含む食品の摂取を減らす必要がある。

この論理的推論に従えば、基本的にはこう結論づけられる：尿酸値を下げる最も重要な方法の一つは、プリン体を多く含む食品の摂取を減らすことである。

しかし、この時点で議論が終わったわけではなく、重要な点が議論から抜け落ちている。肥満は体内のプリン体を増加させ、尿酸の生成を増加させます。

肥満の病態は代謝異常によって特徴づけられるため、このような代謝異常は脂肪代謝、グルコース代謝、タンパク質代謝を危険にさらし、連鎖的に起こる主な傷害のひとつは、尿酸の産生増加と腎尿細管による尿酸再吸収の増加である。

肥満がもたらすこの連鎖的なダメージは、尿酸の産生増加と排泄減少である。尿酸の上昇には2つのアプローチがある。

したがって、肥満の患者は減量するために運動し、体重をコントロールし、軽い食事をとり、脂っこい食事を拒否しなければならない。

飲料水の尿酸低下効果をどう見るか？

まとめると、尿酸は尿中に排泄されるが、尿による尿酸の溶解には限界があるため、排泄される尿には単位時間当たりわずかな量の尿酸しか含まれていない。

つまり、水を飲むことは確かに尿酸の尿中排泄にプラスに働くが、その効果は限定的であり、無限ではない。しかも、水をたくさん飲めば尿酸値が下がるという一方的な解釈は禁物である。

では、水を飲む原則をマスターするにはどうすればいいのだろうか？腎臓の健康に問題がなければ、以下の6つの提案は参考程度に。

1.1日の水分摂取量は約2,000mlで、これに食事からの水分を加えると、1日の水分補給量は約2,500～3,000mlとなる；

2.冷たい白湯、純水、ミネラルウォーターなどを飲むようにし、濃いお茶や飲み物などは避ける；

3.日中は上記の量の水を小分けにして飲み、夜寝る前は水を減らすか飲まないことをお勧めします；

4.一度にコップ1杯、150～200ml程度の水を、少しずつゆっくり飲む；

5.尿酸値が高い人は、腎臓が健康なら、寝る前にコップ1杯の水を飲むと尿酸が薄まり、夜間の痛風発作を避けることができる；

6.高血圧の人は、少量の水を数回に分けて飲み、一度に大量の水を飲んではいけない。

水を飲むことは尿酸の排出に有効だが、その効果は限定的である。主なことは、プリン体を多く含む食品のコントロール、適切な運動、体重コントロール、軽い食事である。

私の意見に賛成ですか？

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特記事項：コメント欄で推奨されている薬はすべて、電話で購入するのではなく、慎重に試してほしい！

こんにちは、腎臓内科医です。小さな「尿酸」を見てはいけません、痛風発作も多くのヒーローやヒロインを倒すのは難しいのです。長年、尿酸について多くの人が「尿酸が高いと痛風発作になる」という段階で理解していることがまだ多いことに気づきました。実はこの理解はあまりに一面的なので、今日は「尿酸」とどう付き合うべきか、きちんとお話ししようと思います。

尿酸についての簡単な紹介

尿酸は体内のDNAやRNAの代謝によって生成される。その2/3は腎臓から排泄され、残りの1/3は腸で分解される。なぜ尿酸が高くなる人がいるのでしょうか？実際、最終的な分析では、尿酸が過剰に生成されるか、腎臓からの排泄が減少するかの2つの理由しかなく、それ以外の方法はない。

つまり、普通の食事をしていて、同じ日に2回絶食していないのに、尿酸値が男性で420umol/l以上、女性で360umol/l以上あれば、高尿酸血症と言えるでしょう。皆さんはご存じないかもしれませんが、時代の発展、生活水準の向上、生活習慣の変化に伴って社会には、無症候性高尿酸血症（尿酸値が高いだけで、臨床症状がない）の人が大勢いる。

著者は、関連する疫学調査を調査した。中国人の高尿酸血症の有病率は、男性で21.6％、女性で8.6％である。高尿酸は痛風（これが最も一般的）の原因になるだけでなく、高血圧や心血管疾患の危険因子でもあるので注意が必要だ。また、急性尿酸腎症、慢性尿酸腎症、尿酸腎結石を合併するので、尿酸には注意が必要である。

尿酸値が高い場合、尿酸値を下げる賢明な方法は何ですか？

状況①：痛風はすでに合併している。

大げさに言えば、痛風が発症すると尿酸値が高くなる。次に急性発作が起こるのは、コントロールが良くても避けられない。.ですから、これは私たち全員が心に留めておかなければならないことです。この場合、私は尿酸をコントロールするために薬物＋非薬物の組み合わせを提案します（フェブキソスタット、ベンズブロマロン、アロプリノール、プロベネシドはすべて尿酸を下げる薬物であり、非薬物療法、すなわち禁煙、禁酒、低プリン体食、体重コントロールなどです）。具体的な薬の選択、投与量、投与期間は、症状に応じて個別に対応する必要がある。

状況②：単純な高尿酸血症

今回はもうひとつ、ちょっとした分類をしようと思う。もしあなたが高血圧、糖尿病、冠動脈性心疾患、高脂血症などの慢性疾患を有する患者。痛風発作を起こしたことがないのであれば、従来の非薬物療法が3ヵ月後に有効でなかった場合でも、尿酸をコントロールするために服用すべきです。それなら、3ヵ月後に通常の非薬物療法が有効でない場合でも、尿酸をコントロールするために服用することをお勧めします。尿酸値が560umol/l以上の場合は特に、尿酸値を正常範囲に下げるために、本薬を服用する適応が明確になる。

年寄りでなければね。肥満、喫煙、飲酒などの危険因子はない。他の持病もない。尿酸が高いだけだ。高尿酸血症であれば、当面は食事療法でコントロールし、定期的に尿酸値を見直せばよい。高尿酸血症の人がすべて痛風になるわけではありません。発見初期における積極的な非薬物療法的介入は大きな問題ではない。

水をたくさん飲めば、本当に体内の尿酸を減らすことができるのか？

尿酸を下げるには本当に良い方法です。しかし、飲み方にはちょっとした法則がある。私たちの腎臓では、尿酸は糸球体で濾過できる小さな分子である（糸球体濾過機能は体内の代謝産物の主な排泄機能である）。尿毒症の透析治療と同じように血液透析だけで糸球体濾過機能を模倣することができるので、多くの尿毒症患者は4時間の透析で尿酸値を300umol/l以下に下げることができる。

高尿酸血症の人は、痛風発作の有無にかかわらず。私は1日2000ml以上の水を飲むことを勧める（果糖の多い飲み物は不可）。まず必要なのは、毎日率先して水を飲むことである。水分を多く摂取すれば、当然尿量も多くなり、尿酸の排泄量も多くなるので、毎日率先して水を飲む（のどが渇くまで待っていないで、水を飲んでから飲みたい）。尿意をもよおしたら、我慢せずにすぐに排尿すること。尿酸を下げるという目的を達成するためには、水をたくさん飲む方がよい。

著者メッセージ本記事は、医療行為や医療指導を目的としたものではありません。健康科学目的のみ..個人的な経験から要約したもので、コラムに追加したものではない.無料でお読みいただけます。お役に立てたなら幸いです。学んだとしても、意地悪はしないでね。リツイートをタップして、より多くの人を助けてください。

高尿酸血症と水の飲み方については、本当に勉強になる。というのも、高尿酸、つまり痛風の患者は皆、医師からもっと水を飲むように指導されるからだ。

では、水をたくさん飲めば、本当に体内の尿酸を減らすことができるのだろうか？

まず、尿酸の発生源を見てみよう。

私たちの肝臓から合成される尿酸は窒素化合物であり、プリン体は尿酸合成の原料である、言い換えれば尿酸はプリン体の老廃物によって代謝される、とよく言われます。

しかし、プリン体の80％以上は体内で合成され、食物から摂取されるのはわずか20％程度である。これが、同じ食物を長く食べ続けている人の尿酸値が高くなったり低くなったりする主な理由である。

だから、尿酸を下げたい、純粋な食事管理は万能薬ではなく、限られている、おそらく50または60を解決することができるだろう、あなたは尿酸が50または60以内に正常値（420ミリモル/ L）よりも高い場合は、食事管理を通じて可能である、彼らのライフスタイルを変更し、正常にドロップすることが完全に可能である。

しかし、尿酸値が550mmol/Lなど50～60を超えると、今度は食事からのプリン体摂取をすべて抑えたとしても、正常値まで下がるとは限らないので、薬の使用を検討しなければならなくなる。

次に、尿酸の約80％は腎臓から、一部は腸から排泄される。この観点から、我々はより多くの水を飲む、より多くのトイレに行く、確かに尿酸の排泄を増加させることができますが、明らかに限られている、尿酸を減らすために、我々はより多くの放電に加えて、尿酸にする必要がありますが、同じであるこのソースの尿酸の生産を制御することはできません下げることができます！そして、いわゆる水を多く飲むことですが、これには基準があります。私たち大人は1日の尿排出量は約1.5-2Lであり、これは少なくとも1日に十分な2Lの水を飲む必要があり、夏に遭遇すると同時に、汗をかくとより、この時間は2Lでは十分ではありませんが、それは適切に増加させる必要があります。

最後に、私たち医師は尿酸値の高い人にもっと水を飲ませ、尿酸の排泄を増やすだけでなく、尿路結石を予防することも主な理由の一つです。尿酸の濃度が高いため、腎臓や尿道などに結石ができやすいのですが、今回は水を多めに飲むことで、尿酸の濃度を薄め、結石の生成を防ぐことができます。

重曹は、尿酸を下げる効果は明らかではないが、腎臓結石を予防するために、尿をアルカリ化することができ、特にすでに高い高尿酸血症の患者では、尿の排泄も高いかもしれない、それは酸性の環境であれば、それは結石を形成することは容易であるので、尿をアルカリ化させ、結石を形成することは容易ではありません。

そのため、尿酸を下げるために水分を多く摂ることには限界があり、尿中の尿酸を薄めることも非常に重要なポイントのひとつである。

こんにちは、私はリウマチ・免疫科の喬芳医師で、以前は四川省人民病院の開業医でした。この質問にお答えしましょう。

尿酸を下げるためにもっと水を飲む」という喬氏の見解は、他の先生方とは少し違うかもしれない。

より多くの水を飲むことは一時的に血の尿酸の価値を減らすことができるが、尿酸の総量を減らすのを助けることができない; より多くの水を飲むことの主要な目的は腎臓が泌尿器系、石の形成で沈殿する尿酸の塩を防ぐためにボディから尿酸の濾過されたスピードをあげることであるが、尿酸のボディの排泄物を高めることができない。

血液量を増やすために水を多く飲むと、血中尿酸値が「瞬時に」低下する。

放射性核種トレーサー研究により、正常な体内の尿酸プールは平均1,200mgで、1日あたり約750mgが産生され、500～1,000mgが排出され、約2/3が尿から排泄され、残りの1/3は腸から排出されるか、腸管内の細菌性尿酸オキシダーゼにより分解されることが示されている。

多くの疫学調査では、血中尿酸濃度の上限を男性7mg/dl、女性6mg/dlとしているため、血中尿酸濃度が男性7mg/dl（420μmol/L）以上、女性6mg/dl（360μmol/L）以上を相対的高尿酸血症と定義している。一方、絶対的高尿酸血症とは、年齢や性別に関係なく血中尿酸が7mg/dlを超える場合をいい、痛風関節炎や痛風腎障害のリスクが高まる場合をいう。

つまり、正常な人の血中尿酸値は、血液の総量と血液中に溶けている尿酸の量によって決まる濃度、つまり血液1単位あたりの尿酸の量である。

したがって、人が水をたくさん飲むと、水の一部が血液循環に吸収され、血液量が増え、血液が希釈されるため、血液中の尿酸濃度もある程度低下する。前述したように、血液中の尿酸濃度が高ければ高いほど、尿酸塩の沈着速度が速くなるため、血液中の尿酸濃度が少し低下すると、尿酸塩の沈着速度も少し遅くなる。

同様に血中脂質の高い患者も、水を多く飲むと血中脂質の濃度が下がり、血栓症や塞栓症になりにくくなる。

しかし、この良性状態は、睡眠時など「わざと」水分補給を止めると停止する。また、血中尿酸濃度の分野では、水を多く飲むことは「対症療法」であり、血中尿酸濃度は低下する（対症療法）が、血中尿酸の総量は変化しない（本質的）ためである。

尿酸はどのようにして体外に排泄されるのか？

ライオン、トラ、ヒョウ、オオカミなど、肉しか食べない動物は痛風を知らない。

ほとんどの哺乳類や鳥類は尿酸酵素を持っており、尿酸をアラントインに分解し、さらにNH3、CO2、H2Oに分解することができるが、ヒトや類人猿は尿酸酵素を持たないため、ヒト体内の尿酸はプリン代謝の最終産物であり、体外に直接排泄される。

腎臓による尿酸排泄の過程には、糸球体濾過、尿細管再吸収、尿細管分泌、分泌後の尿細管再吸収といった一連の複雑な過程がある。

• (1)糸球体濾過：タンパク質と結合した尿酸のごく一部を除き、残りの尿酸は糸球体を通してほぼ完全に自由に濾過される。
• 近位尿細管再吸収：糸球体で濾過された尿酸のほぼ全量（98％以上）が近位尿細管で再吸収され（分泌前再吸収）、脱水、尿毒症などで腎血流量が減少すると尿酸再吸収が亢進し、甲状腺機能低下症などで腎血流量が増加すると尿酸再吸収が減少するが、同時に分泌も減少する。
• (iii）近位腎尿細管遠位部からの分泌：再吸収された尿酸（濾過量の約50％以上）は腎尿細管から尿中に分泌され、尿中に排泄される尿酸の大部分は分泌された尿酸が占め、ケト酸、乳酸などの有機酸もこの部位から分泌されるため、尿酸の生体内濃度が高くなると尿酸の排泄が抑制される。
• (iv)腎尿細管による分泌後の再吸収：分泌された尿酸は再吸収される可能性があり（濾過量の40〜45％）、最終的に排泄される尿酸は全濾過量のわずか6〜10％である。

体内の尿酸のごく一部は異化作用によって破壊される。その経路は2つある：

• (1) 白血球中のペルオキシダーゼは尿酸をアラントインと二酸化炭素に分解する；
• 腸内に分泌された尿酸は細菌によって分解される。後者の方が圧倒的に多く、毎日生産される尿酸の1/3は腸内で分解・排泄される。痛風患者、特に腎不全患者では腸内に排出される尿酸の量が増加する。

水を多く飲むと尿酸が体外に排泄される速度が速くなるのに、なぜ尿酸の排泄量は増えないのか？

前節で尿酸排泄の経路を説明したが、簡単に言うと2つある：

1. 腸内細菌によって分解されるが、水を多く飲んでも腸内細菌叢の種類や量は変わらないので、腸からの尿酸排泄効率に変化はない；
2. 腎臓は血液から尿酸を濾過し、体が必要とする尿酸の一部を再吸収し、余分な尿酸は腎臓に残し、尿酸を運び出す輸送体としての尿に頼る。

尿酸値が正常範囲にある場合、プリン体摂取量の時々の変動が尿酸値の変動につながり、腎臓は血中尿酸を正常に戻そうと懸命に働く。

しかし、議論されているのは尿酸値が高いグループである！高尿酸血症および痛風患者の80-90%は尿酸排泄障害がある。

腎尿酸排泄の低下は、糸球体尿酸濾過の低下、尿細管再吸収の亢進、尿細管尿酸分泌の低下など、高尿酸血症の重要な因子である。これまでの研究では、高尿酸血症の形成は主に腎尿細管分泌の低下によるものと結論付けられていた。最近の研究では、尿細管での尿酸再吸収の亢進も重要な役割を果たしていることがわかってきた。

また、尿酸値が高くなる原因はいろいろあるが、大半は尿酸の排泄が低下しているということである。意味腎臓は "完全に負荷がかかっている "状態であり、尿酸を濾過する能力をもはや向上させることはできない。

理解を深めるために例を挙げよう。住宅リフォームによるホルムアルデヒド汚染と、腎臓による尿酸の排泄には類似点がある。

1. 尿酸をろ過する腎臓の能力は人によって異なる。環境に優しいグレードの化粧パネルは、単位時間当たりに放出されるホルムアルデヒドの量が同じではない。
2. 高尿酸の原因は、高プリン体食の外因性摂取、内因性尿酸生成、腎尿酸排泄の3つの側面から判断する。室内のホルムアルデヒド汚染量も、化粧板のレベル（ホルムアルデヒド放散量）、使用材料の面積、換気状況の3つの側面から判断する。
3. 尿は腎臓でろ過された尿酸を運び去り、動く空気は放出されたホルムアルデヒドを運び去る。

部屋のホルムアルデヒド汚染は、意思決定の上記の3つの側面によって、しかし、最も重要なのはまだプレートの環境グレードと空気の流れの状況の装飾によるものです。プレート8平方メートルまたは10平方メートル、20％の全体的な増加を持つ部屋;とプレートの環境グレードは、10倍以上のホルムアルデヒド放散量の差を決定する;空気の流れは、ホルムアルデヒドの毎日のリリースを決定する部屋の外にタイムリーに排出することができる。

尿酸は同じで、毎日、高尿酸食（皿が多い）を食べても、実際には、尿酸総量の20％しかなく、主要な決定要因ではない。高尿酸群の80％～90％は、腎臓の排泄障害（空気の流れが悪い）である。高尿酸群の約10％は、内因性の尿酸生成量が多すぎるだけである（皿の環境保護等級が低く、毎日のホルムアルデヒド放出量が多い）。

だから高尿酸血症群で水を多く飲むことは、ホルムアルデヒド汚染のひどい部屋に扇風機を置くことに等しい。

• 電気ファンは、一方では、人間の健康の過度の吸入を避けるために、プレートから放出されるホルムアルデヒドを加速することができ、他方では、プレートからのホルムアルデヒドの放出速度を遅くし、家の中で過度の濃度を避けるために。
• より多くの水を飲み、より多くの排尿、尿酸は、結石を形成するために泌尿器系の沈殿物を避けるために、体外に腎臓によって濾過され、その後、順番に腎臓の機能に影響を与え、排泄に影響を与え、悪循環を形成する。

しかし、再び扇風機の風力が、唯一のホルムアルデヒドがきれいに吹くためにリリースされていることを確認するために、プレートのホルムアルデヒドの放出の放出を加速することはできません;より多くの水を飲むことも同じですが、唯一の尿酸トランジットクリーンをフィルタリングする腎臓の容量を確保することができ、尿酸をフィルタリングする腎臓の能力を向上させることはできません。

したがって、結石の形成や泌尿器系への尿酸の悪循環を避けるためには、水分を多く摂り、排尿量を増やすことが有益であるが、血液中の尿酸の総量を減らすことはできない。

体内の尿酸値を下げるにはどうしたらいいですか？

それにもかかわらず外因性プリン取り込み、内因性プリン産生、尿酸排泄始めるには3つの方法がある。

1.外因性プリン体の摂取を減らす

すなわち、おなじみの低プリン体食である。しかし、中国医師会内分泌分会の最新（2020年1月発表）の「高尿酸血症および痛風の診断と治療に関するガイドライン（2019年版）」によれば、高尿酸血症および痛風のすべての患者に対して、以下のことが推奨されている。高プリン体食の摂取を制限する大豆製品（豆腐など）の摂取は推奨も制限もされていない。

高プリン体食品を食べず、低プリン体食品だけを食べるのではなく、総プリン体摂取量をコントロールする、という意味である。(詳しくはHPの痛風・尿酸関連記事をご覧ください）

2.内因性プリン体産生の調節-フェブキソスタット

現在、痛風と高尿酸血症の治療薬として比較的優れているのは、フェブキソスタット（キサンチンオキシダーゼ阻害薬）で、その作用原理はプリン体の尿酸への酸化を阻害し、血中の尿酸値を下げる効果を得ることである。

3.尿酸排泄の変化 - benzbromarone

ベンズブロマロンは、腎臓での尿酸の再吸収を阻害することで、尿酸が尿として体外に排泄されるように働きます。ベンズブロマロンを使用する際には、通常、水を多めに飲むように指示されます。なぜなら、腎臓が尿酸をより多く濾過し、時間内に排泄する必要があるからです。

4.痛風結石と尿酸塩結晶を血液から取り除く。

喬氏はクリニックで、慢性痛風の結石期の患者、特に身長と体重が大きい患者の多くが、尿酸降下剤による治療を長期間続けても、尿酸の減少がまだ満足できるレベルではないことを発見した。その大きな原因は、体内の尿酸貯留量が多すぎることで、血液中の溶存尿酸に加えて、血液中や関節腔内にMSUM（尿酸一ナトリウム一水和物）の結晶が沈着し、さらに関節や内臓にも痛風結石が形成されている。

薬だけで尿酸を下げると、血液中の尿酸値が下がるだけで、MSUMや痛風結石は徐々に溶けてどんどん補充され、結果的に尿酸降下作用が乏しくなる。

このような患者さんには、通常、従来の尿酸降下療法に加え、次のような治療をお勧めしています。免疫吸着療法による痛風結石除去手術。

1.大きめの痛風結石を外科的に除去することで、体内の尿酸プールを減少させ、関節や近隣組織のさらなる悪化を食い止め、関節機能を維持・改善することができる。ニードルナイフスコープで関節腔を洗浄することで、関節内の尿酸塩結晶を除去し、関節の腫れや痛みを取り除くことができる。

2.免疫吸着は腎臓を模倣し（尿毒症患者の透析を思い浮かべてほしい）、血液中のMSUMや過剰な尿酸、炎症因子をろ過する。

3.尿酸プールの「在庫」を解決するために、これらの治療の2つのステップの後、尿酸を下げるために、従来の薬の効果は、より理想的になります。

それを照合して公表するのは容易ではない！私の見解に同意される方は、懸念事項の指摘や称賛にご協力ください。異なる見解をお持ちの方は、以下にメッセージを残していただければ、一緒に議論することができます！

こんにちは！私はヘルスマネージャーのコンです！

水を多く飲むと血液が薄まり、尿酸を減らすことができる。血液中の尿酸の20％は食物から、80％は体内の代謝によって生成される。一般に、正常なボディで発生し、排出される尿酸の量はほぼ等しいです、ボディ新陳代謝問題が、尿酸ボディで尿酸の蓄積を引き起こした尿酸排出することができない時。

したがって、尿酸値を下げるには2つの方法がある。

1.プリン体の摂取を制限する

尿酸はプリン体の代謝産物であり、「口をつぐむ」とはプリン体を含む食品の摂取を制限することである。血液中の尿酸のうち、食物から摂取されるのは20％程度だが、食物からのプリン体摂取を減らすことも不可欠である。脳、心臓、肝臓、腎臓などの動物の内臓や魚介類は、尿酸の高いものは避けた方がよい。アルコール、特にビールは禁物である。大豆製品は摂取を制限すべきである。

2.尿酸の排泄を促す

尿酸の蓄積は、その90パーセントが尿酸の排泄障害によって引き起こされる。したがって、尿酸の体内排泄を促進することが特に重要である。高尿酸による更なるダメージを軽減するために、患者は血中尿酸値を下げる薬を服用する必要がある。

よく使われる薬は3つある。

I. アロプリノールのような尿酸産生を阻害する薬剤は、肝不全や腎不全のある患者では慎重に使用すること；

II.スルフィンピラゾン、プロベネシドなどの薬剤の尿酸排泄を促進し、そのような薬は、その排出を増加させるために、腎尿細管における尿酸の再吸収を減らすことができ、体内の血中尿酸のレベルを低下させる役割を果たすが、より多くの尿酸は、同時にまた、体の他の微量元素は、低血中カリウム、低血中ナトリウム、低血中カルシウムおよび他の副作用を引き起こす可能性があり、したがって、長期にわたって服用することはできません体外に排出されます；

III.尿をアルカリ化する薬物：炭酸水素ナトリウムなどのアルカリ性薬物は尿をアルカリ化することができ、血液中の尿酸の溶解度を増加させ、尿酸が尿中に蓄積し、結晶を形成することは容易ではないので、痛風の発生を防止する。重曹タブレットを入れた水をよく飲みますが、尿のアルカリ化の目的を達成することができ、尿酸の溶解も役に立ちます。

砂糖男の健康ネットワーク、砂糖のプラットフォームの温度制御、に注意を払うために歓迎し、質問と答えを持っている！

暁张は長年の知り合いの親友で、2年間の生活は安定し、体重はかなり増え、会社は毎年健康診断、過去2年間の尿酸の問題を発見した標準を超え、数日前に私に電話：私は尿酸が480で、医者に診てもらいに行き、医師はすべて順調だと言って、ただ私にもっと水を飲ませる？高尿酸を治す薬を処方してくれるのでは？A：普段はあまり水を飲みません。A：普段はあまり水を飲まないんです、仕事が忙しくて忙しくて、水を飲むのを忘れて、時には1日に1、2杯の水を飲むだけで、夜の夕食時にビールを飲んでも、それも水分補給とみなされますよね？あなたはビールをやめ、医師の試みにもっと水を飲むに耳を傾け、高尿酸の問題が低下している可能性があります。

高尿酸は本当に仕事をより多くの水を飲む？これは、このような問題のために、問題について混乱して友人の多くであるだけでなく、状況を分析するためのポイントを持っている、あなたは通常、より少ない水を飲むのであれば、高尿酸の問題は、その後、適度に多くの水を飲んでみて、毎日2000の水の量に付着する〜3000ミリリットル程度、尿酸の低下のために一定の補助的な効果を持つことになり、時には良い効果があるでしょう;あなたは通常、水分補給に注意を払っている場合は、水を飲むと、このケースでは、高尿酸は、2000ミリリットル以上のレベルに達しており、その後、より多くの水を飲む。もしあなたが普段から水分補給に気を配っていて、水を飲む量が2000ml以上の場合、尿酸値が高くなります。

高尿酸の形成にはいろいろな理由がありますが、要約すると、2つの側面しかありません。1つは、体内で尿酸が生成されすぎ、体内の排泄メカニズムがタイムリーに排泄できず、その結果、血液中に尿酸が蓄積して形成され、高尿酸の問題が生じることです。2つ目は、尿酸の排泄がスムーズでなく、余分な尿酸をスムーズに体外に出すことができないため、尿酸塩の蓄積が形成され、高尿酸の問題が生じることです！また、両方持っている友人もいますが、統計調査によると、尿酸が高い患者のほとんどは尿酸の排泄が悪いという問題を抱えていることがわかりました。

体内の過剰な尿酸は、その排泄経路は、尿酸の排泄総量の約4分の3を占め、体外に尿を介して、尿細管濾過と再吸収、尿に過剰な尿酸の腎単位を介して、腎濾過と再吸収の過程で、尿酸の大部分は、2つの側面を持っており、過剰な尿酸のごく一部が腸管になり、腸内細菌叢を介して腸で糞便の分解後したがって、尿酸値が高く、尿酸の排泄が悪いという問題は、ほとんどの場合、まず尿酸排泄のための腎臓が十分でなく、その結果、尿酸排泄が少なすぎることを考慮する必要があります。

したがって、普段から水分をあまり摂らない人にとっては、尿酸値が高くなるのは可能飲水量が少なすぎるために、腎臓の濾過・再吸収機能が影響を受け、尿酸の排泄が悪くなっていることが原因の一つです。 飲水量を増やし、排尿量を増やすことで、腎臓の濾過を促進し、血液中の余分な尿酸の排泄を促すことができ、高尿酸血症の改善だけでなく、腎臓の健康、体全体の代謝能力の向上にもつながります。これが、水を多く飲み、尿を多くすることが高尿酸血症の改善に役立つという原理である。

そして、もし自分自身はあまり水を飲まない友達は、もし高尿酸の問題は、さらに多くの水を飲む必要はないより多くの尿酸を排泄するために、毎日2000~3000mlの飲料水を保つ、少量の時間、それで十分である、この場合、あなたは他の面を考えることができる尿酸の制御と改善を強化するために、例えば、私たちが話した小張の高尿酸の問題の初めに、彼が注意すべきアドバイスのほかに彼はまた、毎晩のビールをやめることができれば、より多くの水を飲むと、より多くの排尿、運動を強化し、体重コントロールを置く、より多くの野菜や果物を食べることに注意を払う、適度に牛乳を飲む、より少ない動物の内臓、魚介類や他の高プリン食品を食べる、これらの側面は、同じはまた、通常の高尿酸の友人のより多くの水を飲むことに注意を払っているために、重要な生活規制の高尿酸問題を改善するのに役立ちますが、同様に、これらの側面から、生活のコンディショニングの介入になるかもしれないThe most important thing to do is to make sure that you have the right amount of water in your body.

中国の高尿酸痛風ガイドラインは、まだ痛風の発作を持っていない人のために、尿酸値が540μmol / Lを超える高尿酸患者、それはあなたが最初に薬を服用することはできません推奨され、尿酸値を制御するための生活調節の方法を通じて、前の話は、より多くの水を飲むこと、食事コントロール、体重コントロール、運動を強化することなど、すべての生活調節の重要な側面に属している、このような状況の友人に属している、厳格な自己管理を希望することがあります。痛風発作を起こしたことがある、または痛風発作を起こしていない、尿酸値が540を超えている場合は、尿酸の制御を強化するために薬を追加したい場合があります、結局のところ、高尿酸は、単に痛風を誘発しないので、単純な、それは腎臓、血糖代謝、心血管に一定の負の影響を持っており、積極的に高尿酸によってもたらされる健康上のリスクを軽減するために、調整し、制御する。高尿酸に伴う健康リスクは、積極的に規制し、制御することによってのみ低減することができる。

悟空Q&Aのおかげで、もっと水を飲めば尿酸を下げることができますか？これは素朴な疑問ですが、水をたくさん飲むと、水をあまり飲まない人に比べて尿酸は確実に下がります。

まず第一に、尿酸の生成過程を理解しなければならないが、写真に添付したように、尿酸の排泄には2つの経路がある。そしてこのうち、主に尿からの排泄が70％以上を占める。だから理論的には、水をたくさん飲めば排尿量が増え、尿酸の排泄量も増える。したがって、より多くの水を飲む、1日あたりの水の2000ミリリットル以上を飲むことが最も基本的であり、腎臓の問題は、効果的に尿酸の排泄を促進することができ、1日あたりの水の3000ミリリットルまで飲むことができます。

しかし、水をたくさん飲めば尿酸を正常値まで下げられるというのは本当だろうか？つまり、毎日水をたくさん飲むように心がけ、高尿酸の食品を摂らないようにし、生活習慣もしっかり整えれば、尿酸値が450μmol/Lと軽度であれば、食事コントロールによって高尿酸血症を正常値に戻し、完全にコントロールすることも可能です！しかし、尿酸値が500μmol/Lを超えると、食事制限や水分補給だけでは尿酸値を正常値にコントロールすることは難しく、薬を使って尿酸値を正常値にコントロールする必要が出てきます。

では、高尿酸血症や痛風の治療薬にはどのようなものがあるのだろうか。1、アロプリノールやフェブキソスタットなどの尿酸産生抑制薬です。アロプリノールと比較して、フェブキソスタットは、キサンチンオキシダーゼに特異的に作用して尿酸産生を低下させることができますが、アロプリノールは非特異的な効果であるため、副作用が比較的多く、効果は比較的低いです。 2、フェニルブロマロンなどの薬剤の尿酸排泄を促進するために、尿酸輸送タンパク質を阻害することができ、尿酸再吸収を阻害し、尿酸排泄を促進し、尿酸排泄量が減少した患者に最も適しています（尿酸排泄量の24時間が700未満）。時間尿酸排泄量が700mg未満）；3、ウリカーゼは現在国内では入手できないが、一般的に他の薬剤が無効な重症痛風・高尿酸血症患者に使用される。どのように薬を選択するかについては、リウマチや免疫の専門家の指導の下で完了する必要があり、食べるために薬を買いに行ってはいけません。

まず、なぜ尿酸が高いのか、なぜ尿酸を散布しないのかを知る必要がある。

高尿酸血症は、体内のプリン体という物質の代謝異常により、血液中の尿酸が増加する代謝性疾患の一種で、尿酸の1日の生産量と排泄量はほぼ等しく、生産経路は3分の1が食物から、3分の2が体内での合成、排泄経路は3分の1が腸管から、3分の2が腎臓から排泄される。上記の経路のいずれかに問題があると、必ず尿酸が増加する。 尿酸が上昇するのは、血液が尿酸を分泌して排泄するのを妨げるからである。高尿酸は他の病気の原因にもなります。

高尿酸は非常に有害であるため、ネットワークは徐々に飲料水を循環させる尿酸を下げることができますが、飲料水は全く役に立たないという返事も多くあります。結局のところ、水を飲むと尿酸値が下がるというのは噂なのか、それともちゃんと飲んでいないのか。

飲水は排尿を促し、排尿は尿酸を排出する

まず理解しておきたいのは、尿酸は尿に溶けているということである。つまり、尿の量が多ければ多いほど、尿酸は自然に排泄されるということだ。では、排尿量を増やすにはどうすればいいのか？もちろん水をたくさん飲むことである。特に痛風患者は、尿酸の濃度を高めて尿石を作らないように、水分を補給することにもっと注意を払うべきである。逆に、十分な水分を摂取してこそ、尿酸をより多く排泄し、結晶の形成を避け、腎機能障害や尿路結石などの病気を防ぐことができるのです。

尿酸を排出するために必要な水の量は？

調査統計によると、普通の人は毎年

尿酸を排出するために飲むべき水

水を飲む方がはるかに良いが、痛風患者には炭酸水やアルカリ泉水が特に有効である。この2種類の水は細胞膜のチャネルを素早く通過するため、尿酸をより多く溶かし、尿酸の排出効率を高め、アルカリ尿は尿路結石の形成を防ぐことができる。ただし、炭酸水は胃腸を刺激するので、一度に飲み過ぎないように注意しなければならないが、天然の弱アルカリ性水にはこのような制限はない。

尿酸を除去するために水を飲むのに最適なタイミングは？

毎日の習慣の影響で、喉の渇きを感じると水しか飲まなくなることが多いので、痛風患者には全く効果がない。痛風患者はのどが渇いたと感じるので、体はすでに極端に人手不足で、尿酸の濃縮状態は「愚か」であり、この時、尿酸の排出に水を飲んでもあまり効果がない。だから、痛風患者は通常、尿酸を排出するために本当に体を助けるように、いつでもどこでも水の摂取を、何も、数口を飲む習慣を開発する必要があります。

以上、参考までに！

尿酸値の高い人は、尿酸を洗い流すために水を多く飲むように医師から言われます。しかし、水を多く飲んでも尿酸を排出するのを助けるだけで、尿酸が増える原因を根本的に変えるわけではないので、高尿酸を治療する直接的な手段ではないことを知っておく必要があります。難しく聞こえるかもしれませんが、以下を読んで理解してください。

尿酸は血中尿酸と尿中尿酸に分けられ、前者は血中の尿酸を指し、通常、高尿酸血症は血中尿酸の上昇を指すと言われています。後者は尿中尿酸を指し、血中尿酸が尿中尿酸に排泄されたもので、血中尿酸がどれだけ排出されたかを指標とします。

血中尿酸の長期的な上昇は、高血糖や高血圧が体の様々な臓器や組織に損傷を与えるのと同じように、人体に非常に有害であり、特に臓器の結晶塩沈着の形成は、様々な合併症、骨の結晶塩沈着であり、痛風によって引き起こされる痛風、高尿酸血症の人々の10％に痛風が発生します。

なぜ血中尿酸は上昇するのか？まず、高プリン体の食品の摂取量が多すぎる、血液中の尿酸の肝臓分解によってこれらのプリン体が増加したが、唯一の血液中のすべての尿酸のわずか20％を占めている;第二に、肝臓自体がプリン体を合成し、その後、血液中の尿酸の濃度が著しく高いように、尿酸を生成するために代謝され、血液中の尿酸の80％を占めている;第三は、腎臓から排出される尿酸の減少である、尿に腎臓の代謝によって血液中の尿酸が体外に排出される。

血中尿酸を減らすには3つの方法があることがわかる。1つは食品中のプリン体の摂取をコントロールして血中尿酸の産生を抑えること、2つ目は過剰な血中尿酸が産生された後に肝臓が自らプリン体を合成するのを抑えること、3つ目は腎臓が血中尿酸をより多く排泄するのを促進することである。

尿酸を排泄する腎臓はリンクがある腎臓の排泄機能と主に関連しています: 腎臓は尿に血の尿酸の転移です、尿酸の再吸収が数回あります従って血流に再度入ります、今回、より多くの水を飲むか、または尿の重曹のタブレットのアルカリ化を取ります、尿酸の再吸収を減らすのを助けますが、これは腎臓の排泄機能の異常を変えることができません従って血の尿酸の最高により多くの水を飲むことにもっぱら頼るため従って完全により多くの水を飲むことに高い血の尿酸を降ろすために頼るためには、頻繁にすることができません補助的な役割しかすることができません。

したがって、高尿酸血症や痛風が起こった場合、食事管理を基本に、24時間尿中尿酸測定で肝臓の血中尿酸産生が多いのか、腎臓の血中尿酸排泄が少ないのかを判断し、状況に応じて薬を使い分けることが基本となる。

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水をたくさん飲めば、本当に体内の尿酸を減らすことができるのか？

痛風は長い歴史を持つ病気であり、その発生は生活水準と密接な関係がある。痛風は文明の現代病でもある。そして、血中尿酸の増加は痛風発生の主な原因の一つである。体内で排泄しきれないほど尿酸が作られたり、尿酸排泄機構が衰えたりすると、尿酸が体内に留まりすぎ、血中尿酸濃度が7mg/リットル体液が酸性に傾き、体細胞の正常な機能に影響を及ぼし、長期間無視すると痛風につながる。

もっと水を飲めば、体内の尿酸を洗い流して尿酸値を下げることができるのですか？チャオがお答えします。

まず、尿酸を下げるには、尿酸が高くなる原因を理解する必要がある。

1、プリン体の過剰摂取：尿酸含量が高く、プリン体含量内の食品は比例する。

2.内因性プリン体の過剰産生。

3、プリン代謝の増加：過度の運動は、筋肉のATP分解を加速する。

尿酸の生産を減らすには、尿酸の3つの主な原因から上昇することです：核酸の酸化分解を減らすために、プリン体の本体を減らし、プリン体の摂取量を減らすと同時に、尿酸の排泄を強化する。

水を多く飲めば、尿酸を洗い流すだけである。 水を多く飲めば、「尿酸の排出を促進する」ことによって、尿酸を実際に減らすことができる。日頃のメンテナンスを怠らないことだ。1.5-2 升の尿量を確保するために、上記の水分摂取を行う。2000～2500ミリリットル最も重要なのは水を飲むことである。日常生活で水を「飲まない」人が多く、のどが渇いたときだけ飲む傾向があるが、積極的に水を飲むように変え、のどが渇いても渇かなくても十分な量の水を飲む必要がある。[1]しかし、水を多く飲むことは尿酸を下げるための補助にすぎず、問題の根本を解決するものではない。

高尿酸血症の患者において、外因性プリン体および尿酸の主な供給源となるのは食事であり、尿酸は主に食事のヌクレオチドの分解に由来する。体内の尿酸全体の約20％を占める。

1.尿酸値の高い患者は、動物の内臓を食べるのを避けるべきである。膵臓、肝臓、腎臓、骨髄、大腸など、これらの動物の内臓にはプリン体が多く含まれている。ほうれん草などはシュウ酸が豊富で、急激に高シュウ酸血症になりやすく、尿酸を急増させて腎臓の負担を増やす。この種の野菜も控えめに食べるべきである。

2.カニ、カキなどの魚介類も適さない：これらの食品には多糖類、高タンパク質などが豊富に含まれているため、腎臓の腐敗の負担を増やし、尿酸を増加させるので、それ以上食べるのは好ましくない。

3.アルコールもアンタッチャブルだ。アルコールが体内で乳酸を生成し、尿酸の排泄に影響を与えるからだ。

概要

尿酸値を下げるための3つのステップ口を閉じ、足を開き、水をたくさん飲む。

書誌

[1] Liu YF. 高尿酸血症の早期予防：口を閉じ、足を動かし、水を多く飲む[N]. 中国食品新聞, 2013-01-29(005).

著者：邱博紅 趙力超