糖尿病が治ったら、お菓子を食べてもいいですか?
糖尿病が治ったら、お菓子を食べてもいいですか?
糖尿病と診断されるということは、通常、体のインスリン機能、すなわち血糖を調節する能力が不可逆的に損なわれていることを意味し、これが糖尿病が不治の病と言われる所以である。糖尿病のいわゆる「逆転」とは、一般に血糖降下剤を使用せずに血糖値を正常値にコントロールすることを指すが、この「逆転」は一時的かつ条件付きであり、良い食事と生活習慣を保証として持ちながら、自身のインスリン機能があまり低下しないことが必要である。要するに、糖尿病患者は、健康な人のように自由に甘いものを食べたり、血糖値を上げるような状況に対処したりすることができなくなるのである。
糖尿病は一生の病気であり、糖尿病は元には戻らないというのが一般的な認識である。しかし、実は糖尿病は元に戻せるという説もあり、どちらが正しいのでしょうか?
医学用語で「糖尿病逆転」とは「糖尿病の完全寛解」を意味し、糖化ヘモグロビン(HbA1C)≦6.5%を1年以上継続し、少なくとも連続2ヶ月間グルコース低下薬を使用しないことと定義される。これは非常に厳しい条件であり、グルコース低下目標を指定するだけでなく、その目標を達成するために少なくとも1年間の期間が必要である。
ひとつは、糖尿病は本当に治るという事実だ!
2017年12月、権威ある国際医学誌『ランセット』は、糖尿病専門医にとって新鮮な研究、すなわち2型糖尿病寛解臨床試験(DiRECT)を発表していた。この研究の目的は、特定の基準を満たした2型糖尿病患者に生活習慣の介入を行うことで、減量による2型糖尿病の逆転が可能かどうかを検証することであった。
12ヵ月間の試験が終了した時点で、介入を受けた糖尿病患者の5分の1以上が減量目標を達成し、半数近くが糖尿病寛解の基準を満たしていた。同時に、データは次のことも示した。減量が進むほど2型糖尿病の寛解率が高くなる15kg以上の減量で2型糖尿病の寛解率は86%であった。
次に、なぜ糖尿病は元に戻るのか?
現在の研究では、2型糖尿病は主に肝臓と膵臓に脂肪が過剰に、しかし可逆的に蓄積することによって引き起こされる病気であると考えられている。膵臓と肝臓は血糖値を下げるのに重要な臓器である。 太っている人の内臓は分厚い脂肪に包まれ、泥沼にはまった足のように重い足取りをすることができない。体重を減らすことは内臓の重さを取り除くようなもので、内臓は軽さを取り戻し、より素早くスムーズに動くようになる。
糖尿病を回復させる3つの方法
2型糖尿病を寛解に導く方法
3つのタイプがある
1.過体重/肥満患者に対する集中的生活習慣介入
2、過体重/肥満患者に対する代謝手術
3.新規診断患者に対する薬物療法。
第四に、どのタイプの糖尿病も回復させることができるのだろうか?
そうでもないよ!また、体重が大幅に減少した人全員が糖尿病を回復したわけでもなかった。
血糖値がまだ糖尿病の診断基準に達していない段階であるため、糖尿病予備軍が最も有望である。糖尿病に罹患している人は平均2.7年であるのに対し、糖尿病の回復に成功していない人は平均3.8年である。つまり、糖尿病の経過が早ければ早いほど、元に戻せる可能性が高くなるのである。
V. 以下の質問に「はい」と答えれば答えるほど、リスクは大きくなる!
1.糖尿病を患っている直系の家族(母親、父親、兄弟);
2.脂肪肝や高血中コレステロールなどの問題を抱えている;
3.腰回りに脂肪が多い;
4.空腹時の低血糖;
5.運動不足で、階段を上ると疲れを感じる;
6.何度か体重を減らし、また元に戻した経験がある;
7.主食は白米のみで、雑穀は食べない;
8.野菜より主食を食べる;
9.オイルスープにご飯を混ぜて食べる;
10.満腹でも食事を空にする;
11.甘い飲み物、お菓子、ペストリーが好き;
12.妊娠糖尿病または巨大妊娠の既往歴;
13.慢性的に睡眠時間が6時間未満で、夜勤が常態化している;
14.空腹時血糖が5.6mmol/L以上、または糖負荷試験2時間後の血糖が7.8mmol/L以上;
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