あなたの説明によると、食道炎の症状はまだかなり深刻で、繰り返される酸の逆流と胸焼けはあなたの仕事と生活に大きな苦痛をもたらすと結論づけることができます。しかし、このような食道炎は治る可能性があり、治療法もたくさんあるので、あまり心配する必要はありません。しかし、食道炎が進行した後、他の症状が現れることがありますので、できるだけ早く治療することが大切です。また、食道炎の原因を理解することは、治療や予防に役立ちます。

私の父は食道炎を患っており、病状はさらに深刻で、毎晩胃酸の逆流で窒息して目を覚ますのですが、私はしばしば過食を止め、1日3食で満腹度の70％をコントロールするよう指導し、この成績がずっと良くなった後に薬を服用しました。

食道炎の他の徴候は？

1. 食道炎の患者にとって、この食道の灼熱痛は主な症状のひとつであり、一般に "食道炎 "と呼ばれている。心配".胸やけは、胃液中の胃酸によって食道粘膜の神経が侵食され、刺激されることによって起こる。この胸やけの感覚は、主に胸の真ん中の痛みとして現れ、胸部から背中にかけて広がることもある。首や耳の後ろに痛みを訴える患者もいれば、背中や両側の肩に痛みを訴える患者もいる。
   

2. 食道炎は進行すると食後の痛みという形で現れることもある。これは、すでに炎症や潰瘍を起こしている食道が、食物によって再び刺激され、痙攣を起こすだけでなく、次のような症状を引き起こすからである。炎症性さらに悪化すると、食後の痛みは胸焼けと同じ場所に起こる。食道炎は食道の局所的な狭窄を引き起こし、拡張は狭窄の上部に現れるため、患者の食事中の痛みに拍車をかける。
   
3. さらに、食道に炎症が起きると内腔が局所的に狭くなり、その結果、大きな食物が通過できなくなり、閉塞に至ることがある。そのため、食べ物が食道にとどまって胃に排出されにくくなり、多くの場合、水を大量に飲むか、下に向かって強く飲み込まないと楽にならない。しかし、病気が進行するにつれて、この食道狭窄はますます深刻になります。最終的には、固形食の通過が完全にできなくなり、一部の流動食しか摂取できなくなり、栄養不足と患者の衰弱につながる。
   
4. 食べ物や胃液が胃から食道に逆流すると、患者に吐き気や嘔吐を引き起こす可能性が高い。この場合、2つの異なる症状が現れ、1つ目は吐き出す場合、もう1つは喉や口を通ってから飲み込む場合で、多くの場合、口や喉に不快感を引き起こします。酸っぱい味や苦い味が口の中に感じられ、この酸逆流の急性症状は夜間睡眠中に起こるケースもあり、その結果肺感染症を起こす可能性もある。
5. 食道炎が重症の場合、食道からの出血が現れることもある。これは、食道が胃酸やその他の腐食性物質によって腐食されたり、食物による摩擦が繰り返されたりして潰瘍化し、出血することがあるためである。 しかし、この症状の発生率は低く、重篤な出血に至ることはまれであるが、長期的には貧血や栄養失調を引き起こす可能性がある。
   
6. 最も深刻な症状はバレット食道の発症であり、食道を覆う粘膜の潰瘍化と破壊につながる炎症の再発と悪化が原因である。バレット食道が形成されると、粘膜は癌化する。

食道炎の治療法にはどのようなものがありますか？

• 食道炎の治療には、まず生活の中の悪い食習慣を変えなければならない。食事の回数を減らすパターンを採用することができ、特に夕食は少なく食べなければならない、70％または80％満腹を食べることができる、結局のところ、夜は食道炎の発生のピークです。これは、人が横になっているとき、胃内容物だけでなく、胃液は非常に食道に逆流しやすく、食道粘膜や血管に腐食作用を引き起こすためです。さらにもう一つ注意しなければならないのは、3食食べたらしばらくは必ずゆっくり動くことだ。食後百歩歩くと長生きする（諺）「この有名な言葉は、決して的を射ていないわけではない。食後すぐに座ったり横になったりしないこと。これは食べ物の消化吸収を妨げ、胃腸の負担を増やす。

• 加えてまた、食道炎の人は、胃液の逆流を抑えるために、夜は枕を高くして寝ることをお勧めします。この胸焼けの感覚は胃酸の刺激によって引き起こされるので、この感覚が発生した場合、私たちは飲んだり食べたりして食道の力を促進し、唾液の分泌を増加させ、胃酸の浄化能力に食道を増加させることができ、胸焼けは通常、横になっているときに顕著であり、立って歩くと徐々に減少し、この機能はまた、食道炎の特定のパフォーマンスです。
• また、普段からタバコを吸ったり、お酒をたくさん飲んだりしている食道炎の人は、タバコやお酒をやめることが大切です。喫煙や飲酒はこの食道炎のダメージを増大させるからです。例えば、喫煙は唾液の分泌を減少させ、食道内の胃酸を中和し、食道の蠕動運動を促進することができなくなります。また、飲酒は食道内の圧力を低下させ、胃液を逆流させやすくし、飲酒も食物の排出を困難にします。さらに、食道粘膜をある程度刺激するコーヒーやチョコレートなどの摂取も、食道炎患者には勧められない。
• 太っている人で食道炎を患っている場合、他の患者よりもいろいろな症状が重く出ることに注意しなければならない。肥満は胃と食道の圧力差を変化させ、逆流の発生を増加させるため、食事の量や横になっている時間を減らす、寝るときは頭を高くするなど、食道を守るための取り組みがより重要になる。
• このように生活習慣を改善しても改善が見られない場合や、もともとの症状がひどい場合は、投薬治療を行うこともある。薬物療法は最も一般的で効果的な治療法である。胃酸を中和または減少させる薬、食道粘膜を保護する薬、胃酸の食道クリアランスを増加させる薬など、薬の選択も簡単です。これらの薬を適用することで、食道粘膜の損傷を速やかに軽減し、胸やけの症状や痛みを緩和することができます。
• まず第一に。食道炎の治療には、水酸化アルミニウムなどの制酸剤や胃酸を減少させたり中和したりする胃腸薬が最もよく使われる。このため、食道粘膜へのダメージが軽減されるが、これらの薬剤の使用には一定の副作用もある。これらの薬剤は、患者の消化管の消化、吸収機能障害を引き起こす可能性があるため、患者の便秘や下痢を引き起こす可能性がある。
• オメプラゾールやランソプラゾールのような、胃酸の分泌を抑える薬も、食道炎患者の痛みを大きく和らげてきた。胃細胞による胃液の分泌を抑え、胃の酸性度を下げるので、食道炎による食道粘膜の破壊や潰瘍の発生を緩和する。
• また、胃腸運動機能改善薬を増やすことで、食道炎の症状をある程度緩和することもできる。胃の内容物が急速に排出されることで、胃酸の逆流が抑えられ、胃のダメージが軽減されるからだ。
  
• また、薬物療法で大きな効果が得られない場合は、手術で食道炎を治療することもあります。しかし、外科的治療には一定の条件がある。すなわち、重度の食道狭窄患者、薬物療法で軽快しない患者、逆流がしばしば窒息や肺炎を引き起こす患者などである。外科的治療も非常に効果的で、外科的治療を受けた患者の多くは症状が完全に緩和され、大きな合併症もない。手術後の仕事や生活への支障はほとんどなく、睡眠中に頭を高くする必要もない。

食道炎が生体に及ぼす影響を知った上で、食道炎が発生する原因は何か？

1. 妊娠中の嘔吐は食道炎の発生率を高め、食道裂孔ヘルニアの発生率も高める。しかし、ありがたいことに、妊娠中の嘔吐が原因で起こるこの種の食道炎は、出産後にある程度軽快することがあり、適切な治療を必要としない。
   

2. 過去に手術を受けたことのある患者。胃だけでなく食道も手術した患者や、長期間胃ろうを使用している患者は、この胃と食道のバランスのとれた関係が手術の影響を受けている可能性がある。その結果、胃内容物や胃酸が逆流し、食道粘膜を侵食する。
   
3. 食道裂孔ヘルニアは、食道炎を発症する主な原因である。食道裂孔ヘルニアがあると、胃と食道の間で運動や摩擦が繰り返され、その結果、正常な解剖学的関係が変化し、食道粘膜の破壊や伸展が起こり、それが進行して食道炎の症状が徐々に悪化する。
4. ウイルス感染も食道炎を引き起こすことがあり、特にヘルペスウイルスやサイトメガロウイルスが多い。しかし、このようなウイルス感染による食道炎は、多くの場合、各種の癌に罹患しており、抵抗力や免疫力が低下している患者や、放射線治療や化学療法を受けることが多い患者などに発生し、食道炎の発生を増加させる。
   
5. それ以上だ。多くの薬も食道炎を引き起こす可能性があり、特に抗生物質がそうである。これらの薬には、各種抗生物質、塩化カリウムなどが含まれているので、生活の中で抗生物質の使用を極力控えるようにしましょう。
6. また、長期間の喫煙や飲酒も食道炎の原因の一つである。 長期間の飲酒は食道の蠕動運動を鈍らせ、胃酸を排出する力を弱め、長期間の飲酒は食道内の圧力を低下させる。そのため、胃内容物や胃酸が逆流しやすくなり、食道粘膜にダメージを与える。特に"クイックドリンク「この食道炎のリスクは喫煙者ほど高く、慢性的な喫煙は、試験管から胃酸を適時に洗い流すだけでなく、中和するための唾液の分泌を減少させる。研究によって、喫煙者の食道炎のリスクは非喫煙者の約2倍であることが確認されており、禁煙のメリットがすぐに得られることは誰もが認めるところである。禁煙期間が過ぎると、この食道炎の発症率は一般人口と同程度になる。
7. 意外なことに、ヘリコバクター・ピロリ感染によって胃内腔の安定性が変化するため、ヘリコバクター・ピロリ感染も食道炎の発生率を増加させる。この場合、体内の神経や内分泌に異常をきたし、逆流が起こりやすくなり、食道に障害が起こる。また、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染すると、胃内容物の排出が遅くなるため、胃の内腔の圧力が高まり、胃内容物がたまりやすくなり、食道炎の発症率が高まります。

概要

食道炎は胸やけや胃酸の逆流などの症状が現れ、放置すると痛みを繰り返します。 そのため、食道炎はできるだけ早期に治療する必要があり、食道炎の治療には食事管理、薬物療法、外科的治療など多くの方法があり、良い結果が得られています。しかし、食道炎がうまくコントロールされないと、前がん病変など他の重篤な症状を引き起こす可能性があります。したがって、食道炎の原因を知り、的を射た治療を行い、症状をよりよく緩和する必要があります。

食道炎の典型的な臨床症状は主に酸の逆流と胸焼けであり、胸焼けと酸の逆流の原因は主に2つある：

1.下部食道括約筋の収縮障害：食道と胃は弁のようなものでつながっており、通常であれば食道内の物質が胃の方へ流れることはあっても、胃の内容物が食道へ逆流することはないが、胃に過度の圧力がかかったり、炎症が起こったりして弁が機能しなくなると、胃酸が食道へ逆流するようになる。これは肥満の人、妊娠中の女性、慢性的な咳のある人、便秘の人によく見られます。

2.胃酸の過剰分泌：日常生活で胃酸が過剰に分泌され、胃粘膜が過剰に糜爛し、粘膜炎症が形成されると、少量の胃酸が食道へ逆流し、食道粘膜を糜爛させ、胸焼けや酸逆流の症状を引き起こすことがある。

そして、食道炎に対して何をすべきか、どう対処すべきかを分析し、治療するには2つの方法がある：

1.一般的な治療逆流性食道炎の患者にとって、食生活と生活習慣の両方が重要である。食生活や生活習慣が悪いと、食道炎が悪化する可能性があるからだ。

生活：禁酒、禁煙、良いルーチンを行うには、過度の深夜、より多くの運動は、肥満の出現を避けるために、睡眠に加えて、パッド枕に覚えている、また、睡眠に加えて、睡眠の下部に頭を聞かせていない。逆流を防ぐため、ベッドの頭部を15cmほど高くする。

ダイエット：ハチミツ、生クリーム、チョコレート、お菓子、甘いお茶、その他のデザートなど、胃酸の過剰分泌を刺激する食べ物は避け、食習慣を規則正しくし、食べ過ぎや不規則な食事をしない。

2.投薬：逆流性食道炎の症状がより重い患者には、適切な薬物療法が必須である。食道炎が食道からさらに深部まで進行すると、食道潰瘍や食道出血などの合併症が起こりうるからである。

食道炎の薬理学的治療では、主に次のことが重要である。オメプラゾール、イトプリドオメプラゾールなどの主な薬剤は、酸抑制薬に属し、効果的に胃酸の発生を抑制し、逆流を回避することができ、イトプリドは、胃腸管の蠕動運動を促進し、胃内の過度の圧力の形成を避けるために、食べ物の消化速度と胃の排出速度を加速することである。

両薬剤とも逆流性食道炎の症状を効果的に緩和することができるが、患者にとっては、薬剤が明確な理解を持っている必要がありますこれらの2つの薬は、長期的、長い時間を服用してはならないということです、最も重要なことは、まだ生活や食事から開始する必要があります。

私は小粒グラムの科学と健康知識に注目しています。皆さんの「いいね！」やコメントを楽しみにしています。

こんにちは、私は内科医です、実は、食道炎と言ったのは、まだ多くの人が初めて聞くかもしれませんが、酸逆流、胸やけ、しゃっくり、腹鳴となると、これらの症状は多くの人がいる、多くの人は「胃」の問題だけだと思いがちですが、実は、標準的な呼び方は「胃食道逆流症」であるべきです！実は、標準的な呼称は「胃食道逆流症」であるべきなのです。今日は、この病気について説明するために、ポピュラーサイエンスの期間を設けようと思います！

GERDとは？

この病気は胃と十二指腸の内容物が食道への逆流食道粘膜の原因炎症、びらん、潰瘍、線維化食道の病変は、重症の場合、食道を合併する可能性がある。潰瘍または狭窄その他

食道における最も一般的な症状は以下の通りである。酸逆流、胸やけ、後胸骨痛食道外症状喉頭炎、慢性咳嗽、喘息などが発生する。食後観察あるいは、夜寝ているとき、体を前に曲げたときに特に顕著になる。

GERDの原因は？

化学的刺激

• 胃や十二指腸に化学的刺激が作用すると、内容物が食道へ逆流し、食道遠位部で胃酸が分泌される。炎症性変化。
• 私たちの胃や食道は内容物の逆流に強いはずだが、他の誘因があるのかもしれない。その結果、この機能が損なわれてしまったこれが長期間続くと、食道粘膜が常に刺激され、炎症が起こる。行き着く逆流性食道炎の発症。
  
  

食生活と生活習慣の乱れ

例えば、脂肪、アルコール、カフェインを多く含む食品の摂取、慢性的な喫煙、アルコール中毒、その他の引き金となる。下部食道括約筋緊張の低下(この筋肉は、通常は正常に開閉するドアのようなもので、その機能が損なわれているため、確実に閉まらず、食べ物が逆流するのだと理解されている）。

(iii)特定の薬剤は、次のような症状を引き起こす。

コリン作動性薬、β-アドレナリン作動性薬、α-アドレナリン作動性拮抗薬、ドーパミン、バリウム、カルシウム受容体拮抗薬、モルヒネなどはすべて「下部食道括約筋」の機能に影響を与え、長期的にはGERDを引き起こす。

その他の要因

胃チューブ挿入や食道心膜手術の繰り返し、体内の神経体液調節のアンバランス、激しい嘔吐の繰り返し、不安、強迫、恐怖、身体化などの精神的要因などの刺激が、胃食道逆流症（GERD）発症の引き金となる。

下部食道の括約筋機能の良し悪しは、なぜそれほど重要なのか？

①この括約筋の機能障害が、この病気を引き起こすのだということを、私は繰り返さなければならない。病因この生理的逆流防止バリアが破壊された結果、胃と十二指腸の内容物は以下の影響を受けやすくなる。食道への逆流これが食道炎を引き起こす。

②この括約筋は私たちの体内でどのように機能しているのか。以下の通りである。

• 高い圧力を維持する、すなわち、近位側では食道内腔圧より高く、遠位側では胃内圧より高い。
• 食道近位部（飲み込まれた食物）の膨張に対して弛緩反応を示し、その圧力を胃内のレベルに近づける。
• 何らかの生理的刺激に対して収縮反応を起こし、胃内圧よりも高い圧力を維持することで、内容物の逆流を防ぐ。
  
  

この病気を検討する場合、どのような検査をすべきでしょうか？

①最初の選択肢は胃镜胃の中で何が起こっているのか、食道にどの程度のダメージがあるのかを内視鏡で見ることが可能で、組織の一部を切除して病理検査に出し、がんの有無などを調べることができる。

24時間食道PHモニタリングこれは、この括約筋の上5cmほどのところに小さなプローブを置き、24時間にわたって酸の逆流を記録するもので、最終的に症状と酸の逆流との関連を明確に反映する。

要は、この病気の治療法は何か、普段の生活で気をつけるべきことは何か、ということだ。

薬物療法

• まず酸抑制療法オメプラゾール、ラベプラゾール、パントプラゾールなど、非常に幅広い種類の薬剤がその中心である。胃酸分泌の長期的減少胃酸の逆流や胸焼けなどの症状が緩和される。
• 粘膜保護剤先に述べたように、この酸性環境の作用で粘膜が傷つくと炎症が起こる。そうなると、治療には粘膜を保護する薬、例えば炭酸カルシウム、水酸化アルミニウム、炭酸アルミニウムマグネシウムなどが必要になる。これらは粘膜を保護すると同時に、粘膜の表面に有害成分に抵抗する保護膜を作り、傷ついた粘膜の修復を促進する。
• 消化管運動促進薬ドンペリドンやモサプリドなどのこれらの薬剤は、胃や食道の平滑筋に対して顕著な運動促進作用を示し、酸逆流の発生を抑えることができる。
• 要約：上記の3つのカテゴリは、この病気のために一般的に使用される薬剤であり、単独で、または組み合わせて使用することができ、注意、どのように多くの用量、何回/日、薬の種類と、薬のコースの具体的な使用はまだする必要があります。医師による詳細な診断の結果、こう決定した。だから、ここではそれに焦点を当てるつもりはない。
  
  

外科的治療

実際、手術の目的は、逆流を減らし、食道排出速度を高め、胃酸を減らし、食道閉塞を解消することであり、これは現在でも、主に以下の患者さんに適用されている。食道瘢痕狭窄(拡張術は可能である）、標準的な内科的治療に反応しない患者。

非薬理学的治療／注意事項

• ベッドに置いてください。ベッドの頭部を高くする高脂肪食を避け、喫煙と飲酒を止め、喫煙が酸逆流の発生率を高めることを確認した明確な研究があるので、禁煙も重要な治療法である。
  
  
• 食後すぐに横になったり、運動したりしないこと。 肥満の場合は、体重を減らし、食べ過ぎないこと。腹圧上昇の要因を減らす窮屈なガードル、便秘、窮屈な衣服など。
• 早食いはせず、ゆっくり噛んで飲み込む。 チョコレート、コーヒー、アルコールなどの刺激的な飲み物は避けたほうがよい。就寝前2～3時間以内に食事をとらないこと。
  
  
  

大要

実際、この病気の治療の一般原則は以下の通りである。症状の軽減または除去(酸逆流、胸やけ、吐き気など）。合併症の予防と治療(慢性咳嗽、喉頭炎など）。再発防止ある特定の病気のように、完治して治るものでもないし、後々まで気をつけないと治らないものでもない。再発の可能性はまだあるそのためには、普段の生活や食事に気を配る必要がある。もうひとつ、この病気の常備薬は市販されており、地域や薬局で購入することができるが、やはり専門の消化器内科医の指導のもとで服用することをお勧めする。定期的に摂取し、定期的にフォローする。

著者メッセージ:毎日あなたが真剣かつ責任ある態度で、健康科学を実施するために少し時間がかかりますが、記事の見解は、まだ質問があるような文献のソースを持って、あなたはコメント欄にメッセージを残すことができ、それが役立つ場合は、転送、注意を払うことを歓迎します。とにかく声をかけてくれ。ご声援ありがとうございました！

書誌:

1.何斌。逆流性食道炎の治療におけるモサプリドとパントプラゾールの併用に関する臨床分析。中国現代医学, 2012(16):34-35.

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GERDは一般的な胃食道疾患で、主な病因は胃酸の過剰分泌と下部食道の逆流防止構造の損傷であり、主な症状は胃酸の逆流、胸やけ、腹鳴、胃痛などである。GERDは慢性胃疾患であり、治療も食事、生活、薬物など様々な面から始める必要がある。

GERD患者はどうすればいいのか？

まず第一に、GERDを治療する鍵は胃酸の分泌を減らすことで、食事から胃酸の分泌を大量に刺激する食べ物、例えば濃いお茶、濃いコーヒー、チョコレートなど、鍋、バーベキュー、冷たい飲み物などをできるだけ避け、三度の食事を一定の間隔と量にし、徹夜や夜食を避ける必要があります。睡眠はベッドやクッション枕の頭を高くすることが適切であることができ、夜の酸逆流明らかな患者に一定の効果がある。

食事や生活習慣を調整してもなお症状が残る人には、いくつかの薬剤を適切に服用することができる。最もよく使用されるのは、プロトンポンプ阻害薬（アゾール系）やH2受容体拮抗薬（チルデン系）などの胃酸分泌抑制薬で、胃酸の分泌を抑えることで逆流を改善します。

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Dr.Cheungの回答：逆流性食道炎、どうしたらいいですか？

胃食道逆流症（GERD）の一種である逆流性食道炎は、下部胃食道括約筋（LES）機能障害を主な原因とし、胃酸、ペプシン、胆汁などの逆流物質が直接の障害因子となり、食道粘膜に損傷を与え、その後に一連の症状を引き起こす様々な要因によって引き起こされる胃食道機能障害疾患である。

逆流性食道炎は、最も典型的には胸焼けや逆流として現れる。逆流とは、吐き気や労作を伴わずに胃の内容物が咽頭や口に流れ込む感覚のことで、酸味のある味や酸っぱい水を含む場合は酸逆流と呼ばれます。胸やけは、胸骨の後方または胸骨下部の灼熱感で、胸骨下部から上方に広がることが多い。胸焼けや逆流は食後1時間後に起こることが多く、横になったり、前かがみになったり、腹圧が高まったりすると悪化することがあります。

逆流性食道炎は積極的な治療が必要で、そうしないと食道粘膜が長期間逆流物によって刺激され、癌化しやすくなる！

現在、逆流性食道炎の患者の多くは保存的治療を行い、生活習慣を改善する必要がある。薬物療法としては、モサプリド、オメプラゾール、ラニチジンなど、消化管運動を促進し胃酸分泌を抑制する薬剤が主に使用される。

生活習慣としては、逆流性食道炎の患者は、日中は食後すぐに横にならず、毎食満腹にならないようにし、夜間は就寝前2時間以内に食事をとらず、ベッドの頭部を15～20cm高くする。 また、肥満、便秘、ウエストの締めすぎなど腹圧上昇の要因を減らすことに注意し、高脂肪、チョコレート、コーヒー、濃い茶などの食品は避ける。

Dr.Zhangはオンラインです！

食道炎もよく見られる疾患で、診断と治療は症状に基づいて行われ、より良い治療計画を立てるために検査を行う必要がある。食道炎の主な症状は、胃の胸やけ感、嚥下痛などです。治療は主に胃の内容物の逆流を抑えることで、通常は胃酸の分泌を抑えるラニチジンなどの薬剤を使用し、胃の症状を改善するために食前にモルヒネを服用することもあります。胃腸の病気は、主に食生活を変え、消化の良いものを食べ、禁煙や禁酒をし、胃への刺激を減らし、普段から良い食習慣を身につけ、夜更かしを避け、ベジタリアンの食事にし、アルコールは控えめにし、脂っこいものは控えめにし、果物を多く食べ、水を多く飲むことで、胃の症状を抑えます。

症状の発現にはパターンがありますか？

胃カメラを飲んだことがありますか？

食道炎はどのように治療すべきでしょうか？

食道炎の原因には、胃酸、胆汁、アルコール、強酸、アルカリ、薬物などの化学的刺激が多く含まれる。

食道炎の初期症状は？

1.胸骨の後ろの灼熱感や痛み

胸骨後方の灼熱感または疼痛がこの疾患の主症状である。症状は食後約1時間後に起こりやすく、半座位、体幹の前屈、激しい運動などによって誘発されることがあるが、灼熱感の程度は必ずしも病変の重症度と一致しない。重症の食道炎、特に瘢痕化した食道炎では、灼熱感はないか、あってもわずかである。

2.嚥下障害

初期には、食道炎が二次的な食道けいれんを引き起こした結果、しばしば間欠的な嚥下障害が起こることがある。後期には、瘢痕形成による食道の狭窄や、灼熱感や灼熱痛が徐々に軽減し、固形物を食べるときの閉塞感や痛みが生じるため、永続的な嚥下障害に取って代わられることがある。

3.出血と貧血

食道炎の状態が深刻な場合、食道粘膜のびらんにより出血症状が現れることがあるが、そのほとんどは少量の出血を伴う慢性的なものである。出血が長引いたり大量になったりすると、鉄欠乏性貧血になることがあります。

4.酸の逆流

食後、体を前かがみにして横になっているとき、または夜間ベッドで寝ているときに、胃や食道から咽頭や口に酸性の液体や食物が逆流する。この症状には、胸骨の後ろに灼熱感や灼熱痛を伴うことが多い。

食道炎はどのように治療するのですか？

現在、食道炎の治療法に関しては、国内外を問わず、主に以下の4つの治療法が行われている：

I. ライフスタイルの改善

1.高脂肪食、チョコレート、コーヒー、濃いお茶を控え、喫煙とアルコールを控える；

2.食事は少量にし、ゆっくり噛んで飲み込み、就寝の2～3時間前には食べず、夕食から睡眠までの間隔を3時間以上あける。食後は直立姿勢か散歩をするが、激しい運動は避ける。;

3.咳や息苦しさがひどい場合は、睡眠中に枕だけでなくベッドの頭を30センチ高くする。逆流は通常、夜間に多く起こるので、ベッドの頭からベッドの端まで斜めの傾斜がつくようにベッドの頭を高くすると、逆流があってもより早く解消される；

4.ウエストバンドを締め付けない、便秘を避ける、体重をコントロールするなど、腹圧を高める要因を減らす。

薬物療法

長期維持療法、漸減療法、必要に応じての治療という3つのアプローチがある。

III.胃カメラによる治療

高周波治療の有効率は90％である。

手術

例えば、開腹または開胸による噴門形成術や腹腔鏡下噴門形成術などである。最初の2つの方法を行ったが満足のいく結果が得られなかった、あるいは長期間行いたくない場合は、ケースバイケースで胃カメラによる高周波治療や腹腔鏡下噴門形成術を選択することができる。

複雑で難しい病気の知識を平易な言葉で説明し、皆様の体の管理をお手伝いする薬剤師、王です。皆様からのお褒めの言葉が私の最大のモチベーションです！また、ご家族の方も食道炎治療でお悩みでしたら、ぜひこの記事を転送してあげてください！

胸やけ、酸逆流、しゃっくりこれはかなり典型的だ。胃食道逆流症（GERD）の臨床症状である。

現在、働き盛りの人々はGERDにかかりやすく、その要因には生活上のプレッシャー、食生活、仕事の習慣などが関係しており、年々増加傾向にある。

逆流性食道炎の原因は何ですか？

1.胃食道バリア防御機構の弱体化：心窩部は食道と胃の間の重要なバリアとして、食べたものが逆流するのを防ぎ、食道を保護している。この "扉 "がしっかりと閉まっていないと、胃の内容物が食道に逆流する原因となる。

2.胃酸の過剰分泌：食道には防御粘膜があり、通常は炎症を起こすことはないが、胃酸の過剰分泌と胃食道逆流が重なると、過剰な胃酸が食道を繰り返し腐食し、食道炎を起こす。

3.悪い食事や食習慣が症状を悪化させる：GERDは、高脂肪や脂っこい食べ物、刺激の強い食べ物、食べ過ぎ、食後の仰向け寝、肥満、ぴったりした服の着用、満腹後のデスクワークやしゃがみ込みなどによって悪化する可能性がある。

逆流性食道炎の深刻な結果は？

1.痛み、酸味、胸やけの症状が繰り返し起こり、日常生活に影響を及ぼす；

2.炎症刺激が繰り返され、食道出血、狭窄、出血、吐血が起こり、黒色便、嚥下困難などの症状が解消される；

3.食道前がん病変（バレット食道）、食道がんなどの食道組織の変性。

胸やけ、胃酸の逆流、げっぷ、息切れ、息苦しさなどのGERDの治療と改善について教えてください。

1.投薬：現在の症状からすると、薬物療法がすでに必要であり、まず胃酸を抑える薬、一般的にはオメプラゾール、ランソプラゾールなどが使用され、次いで胃の運動を抑える薬、例えばドンペリドン錠、クエン酸モサプリドなどが使用される。薬物治療が無効な場合には手術も考慮される。

2.食事規制：胃酸過多を引き起こす可能性のある食品はすべて禁止すべきであり、胃酸を中和するのに良い食事はすべて推進すべきである。例えば、脂っこいもの、酸っぱいもの、スパイシーなもの、辛いもの、香りの強いもの、デザートなど、味の濃いものは禁止し、野菜や果物を多く摂るなど、胃酸を中和するアルカリ性食品を推進すべきである。

3.ライフスタイルの規制まずは食べ過ぎないこと！満腹になりすぎてはいけない満腹になりすぎてはいけない第二に、満腹で寝ないこと、就寝の2～3時間前には断固として食事を控えること。上半身を高くしすぎて寝られると、胃食道逆流などが緩和される。

とにかくだ：食生活や生活習慣を変えることができなければ、薬に頼って病気を治すのは妄想である。今のところ、この病気に有効な薬はありませんし、生活習慣を改めなければ、この病気はずっと付きまとうもので、長引けば長引くほど食道がんになる可能性が高くなりますので、真剣に取り組んでいただきたいと思います。

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まずは食道炎について簡単に紹介しよう。

食道炎（oesophagitis）とは、刺激や傷害の結果、食道粘膜の表層または深層が水腫やうっ血することによる食道粘膜の炎症の総称である。化学的刺激としては、胃酸、胆汁、強アルコール、強酸、強アルカリ、薬剤などがあり、物理的刺激としては、熱い飲食物、食道異物（魚の骨など）の埋没、経鼻胃管の長期留置などがある。また、化学療法や放射線療法による食道の局所障害や、患者さん自身の抵抗力の低下による結核、真菌（カンジダ）、ウイルス感染によっても食道炎が引き起こされることがあります。

食道炎には多くの分類があり、胸やけ、酸の逆流、腹鳴などの症状は、酸の逆流による逆流性食道炎で臨床的に最もよく見られる。逆流性食道炎かどうかは、どうやって見分けるのですか？

1. 臨床症状：胸骨後部から頸部にかけて放散する灼熱感。胃内容物は咽頭または口腔に逆流し、逆流症状は主に満腹後に起こり、夜間の逆流は患者の睡眠を妨げるほど激しい。病気の後期になると、食道の瘢痕化によって狭窄が生じ、灼熱感や灼熱痛は徐々に軽減するが、永続的な嚥下障害が生じ、固形物を食べると閉塞感や痛みが生じることがある。重度の食道炎では、食道粘膜のびらんが起こり、主に慢性的で少量の出血につながることがあります。慢性の出血や多量の出血は鉄欠乏性貧血の原因となります。

2. X線バリウム食検査：食道の蠕動運動が弱くなり、粘膜のひだが荒くなり、腹腔内圧が上昇し、逆流現象がみられ、X線陽性徴候では重度の逆流性食道炎を認めることがあり、陽性率は約50％である。主な目的は食道癌などの他の食道疾患を除外することである。

3. 食道鏡検査と生検：食道粘膜のうっ血、浮腫、びらん、出血、浅い潰瘍形成、時に狭窄がみられる。病理学的検査では、基底細胞の過形成、乳頭の上皮表層への延長、血管の過形成および非特異的な炎症性変化を認めた。

ではどうすればいいのか？

I.一般的治療：胃内圧と腹腔内圧を下げ、食事の量を減らし、量を増やす。肥満の人は体重を減らすべきである。仰臥位と夜間逆流を減らすために、ベッド端の頭を15～20cm上げて、患者が快適と感じる程度に指導することもできる。食後は逆流しやすいので、寝る前の食事は控え、日中も食後すぐに横になるのは好ましくない。肥満、便秘、きついガードルなど、腹圧の上昇に影響するあらゆる要因に注意する。

薬物療法：西洋医学

• 1.制酸剤：単剤または複合アルカリ剤を含み、1種類または数種類を組み合わせて使用する。例：水酸化アルミニウムゲル、水酸化アルミニウム錠（使用頻度は低い）、複合水酸化アルミニウムコロイド、クエン酸ビスマスカリウム、4～8週間の組み合わせ、通常8週間以上使用しない。次の治療を開始する前の2ヵ月間は、ビスマスを服用しないこと。

• 2.制酸剤：この病気の治療には主にこれらの薬剤が使用されるが、治癒後に薬剤を中止すると症状が再発することがある。したがって、長期にわたる維持療法が非常に必要である。維持療法の投与量は一般に治療量の半分で、維持期間が長いほど再発率は低くなる。例えば、シメチジン、ファモチジン、オメプラゾール、ラニチジンなどである。

• 3.胃腸薬：ドンペリドン（モルホリン）、メトクロプラミド（胃腸薬）、シサプリド（プレバシド）など。

第三に、逆流防止手術療法：手術療法の適応は、(1)厳密な内科的治療では効果がない。 (2)内科的治療では効果があるが、長期間の薬物療法に耐えられない。(3)拡張治療を行っても食道狭窄が再発する。(4)、逆流による重症呼吸器疾患が確認されている。絶対的手術適応である(4)を除き、残りの3点は相対的手術適応とする。