病院に行って、院長先生の番号に50ドルを掛けて医者に診てもらう、診察室に入ってから診察室を出るまで、医者と患者の対話は4文を超えない、それが普通だと思いますか?
病院に行って、院長先生の番号に50ドルを掛けて医者に診てもらう、診察室に入ってから診察室を出るまで、医者と患者の対話は4文を超えない、それが普通だと思いますか?
中国の大きな病院はどこもこんな感じだ。私は数年前、寧夏で有名な病院に行ったことがある。当時は電話予約もオンライン登録もなかったので、ホステルに泊まり、親戚に丸3日間、毎朝5時に並んでもらい、ようやく大きな専門医に巡り会えた。その朝、親戚に付き添われて病院のロビーで番号を待った。中に入って座ると、医師は目も上げずに「どうしたんですか?私は自分の症状や治療経験を詳しく説明する用意ができていた。私が口を開くやいなや、「わかりました!いくつかのチェックリストを開いた。私は死に物狂いにならず、もう一度言った。彼はとても怒って、「出て行け」とほほ笑んだ!次だ!私も腹が立ち、口を開いた瞬間、警備員が私を外に連れ出した。医療秩序を乱すなと警告され、気に入らなければ保健省を訴えることもできると言われた。
いくつかの検査をして、結果が出るまで丸4日待った。それでも診察を受けなければならなかった。彼はリストを見て、数回の点滴で処方箋を書いた。私は彼に様子を尋ねた。彼は何も答えず、次の患者を呼んだ。私は完全に激怒し、なぜ私に話をさせなかったのかと尋ねると、彼は直接言った!
大病院ではこうだ。すべての患者が3分以内に派遣される。
医療改革は、病院は非常に市場志向であるため、病院の医師は、病気を治し、命を救うために鍋を吊るす目的を失っている、すべてのお金に見て、腹黒いです。
私は、専門家の番号をハングアップするように教えられたラインアップするのは簡単ではありません、私はそれが困難である2つの文章を言った、どのような感じ、専門家は、チェックリストの束を開いて、話すことはありません、その結果を取るために数時間を実行し、専門家に、専門家が直接コンピュータに薬を処方するために、他の患者の真ん中に少し前傾したい、専門家が直接バック轟音、人々は心の中で非常に不快であるように、それを見つけるために薬に、薬の数百ドルを開いて、一種の必要はありません。医師は、診察中に自分の気持ちをさらに2つの文章を言うとき、非常にせっかちになり、私は患者が正当な敬意を得ていないと思います。私は小さい頃70年代に覚えている、関係なく、通勤ユニット "裸足の医者 "オンコールで、一度胃の痛みは助けることができない、それは調理する時間ですが、他の人が私を助けるために呼び出すために、家に一瞬、彼女はどの痛みによると、状況を尋ね、脚に、針は、針が救済にオフにダイヤルしなかった、文句を言わないだけでなく、ペニーを求めないが、ああ理解していない、今、医師は非常にせっかちになることを、とても幸せなその時のことを考えると、私は患者が正当なコンプライアンスを取得していないと思います。今、私はその時私がどれほど幸せだったかを考え、その時間は二度と戻ってくることはありません!今と昔は比較にならない。彼らはお金しか認めないし、お金を払った後でも尊厳はない!
娘が北京に出張した年のことを覚えている。目が痛いというので、近くの301病院で診察を受けた。娘はふと、自分が軍人であることを思い出した。そこで彼女は眼科に直行した。眼科医は軽蔑の目で私を見た。娘を軽蔑の目で。登録に行き、料金を払えと言った。娘は区別したかったが、自分は軍人だから払う必要はないと言った。その結果、女医の態度が特に悪くなった。彼女は言った、 "あなたを見て、あなたは小さな場所からです。私の娘は医者を見ていない、これに侮辱され、涙を流して家に帰った。平然としていた直後に、彼は301紀律検査委員会に手紙を書いたと聞いた。規律検査委員会は、是正を行ったという手紙を送り返してきた。これは何を意味するのか?最近、特に倫理に反する医師がいることを示している。
この現象は普通ではない、これらの専門家はお金で釣っている、本当のことは何もない、患者に対して全く責任がない。2016年9月、私は脳卒中の後遺症を治療するために天津中医薬大学第一附属病院に来て、鍼治療に加えて、私は50元の専門家の番号を掛けて私の片麻痺の右手を見て、肩関節が落ちているように見えるので、(実際の腱の弱さは、腕の重さを引っ張ることができない、肩関節が滑った)王姓の整形外科の専門家は、最初にフィルムを撮るために私を呼んで、フィルムの医者は、いわゆる整形外科の専門家に、私が骨棘であるとナンセンス、医者は私が骨棘であると言った。フィルム、私は骨棘であることをフィルムの医者のナンセンス、いわゆる整形外科の専門家にそのクソ専門家の後に三角形のベルトで右手をその上にハングアップして家に帰るように私に言った、撮影を含む2分未満、ほぼ200元を費やした後、このようなレンガ職人は、無学の嘘つきがいっぱいです。このようなレンガ職人は、完全に無学で未熟な嘘つきである。 それは多くの患者を殺した。
医師は幸せではない。患者も幸せではない。経営に問題があっても、誰もあえて真実を言わない。私たちは皆、何が起こっているか知っている。
それがミラクルドクターというものだ!一回見ればわかるだろ?とにかく、お金はもうあなたの手の中にあるんだから、だから何?納得できないなら、100ドルの専門医の番号をもらえば、3文で却下される。CTを撮り、レントゲンフィルムを撮り、血液検査をする。
多大な労力を費やしたが、その見返りは何もなかった!何千ドルも消えた!
お誘いありがとう。私は医者なので、主題と皆さんの参考のために一言だけ。
実際、質問者が提起した問題は、医師と患者の関係の悪化がもたらした似非問題である。というより、現在の中国や人々の日常生活にとって、本質的な意義の薄い問題である。
考えてみてください、あなたは何のために病院に行きますか?お笑いを聴くためですか、それともおしゃべりをするためですか?お笑いを聴くのが目的なのか、誰かとおしゃべりするのが目的なのか、それなのにお医者さんを探しに病院に行くなんて、おかしいと思いませんか?
もちろん、病院に行くのは「病気」の問題を解決するためであって、おしゃべりして退屈を紛らわすために医者を見つけるためではない!良い医者は、できるだけ短時間で問題の核心をつかむことができるはずです、迅速かつ効率的に解決するために、可能な限り "病気を見て良い "この最も重要なニーズではなく、東と西はあなたにチャットを与えるために、楽しいことはありません。これは理解するのは難しくない。しかし、現在の医師と患者の関係のコンテキストでは良いではありませんが、良い医療この本当のポイントは無視されている、いわゆる漠然とした、主観的な色は非常に強いサービス態度は、非現実的なポイントに昇格している。その結果、多くの人々の思考は非常に奇妙になっている、彼に延々と話をする医者でなければならない、これは正常ですか?正常な治療法である必要がありますよね?
人の時間を遅らせることは、その人の人生を台無しにすることと同じだ。時は金なり、効率は命なり!3分から5分で問題の核心に迫り、あなたが直面している健康問題を素早く解決してくれる医師は良い医師である!医師が延々と話をすれば、その遅れは医師の時間の遅れだけでなく、あなた(患者)の時間の遅れ、あるいはあなたの体調の遅れにもつながる。この理屈は理解しがたいだろうか?普通のIQを持った大人なら、少し考えればわかる常識ではないか?
もちろん、「人間的ケア」の問題も否定するわけではない。人間は往々にして「感情の動物」であり、患者やその家族は必ずしも理性的とは限らない。実のところ、多くの患者やその家族は「理不尽」な感情的人間である。時には、いわゆる「一挨一拶、三冬温」、医師がもう少し安堵の言葉をかけてくれたり、その日のことをもう少し話してくれたりすることで、患者や患者の側が大切にされ、尊敬の念さえ抱くこともある。しかし、このような「ヒューマニスティック・ケア」にはコストと時間とお金がかかる。一日に何十人、何百人もの患者を診なければならない医師が、あなたとおしゃべりする時間とエネルギーを持つことは不可能である。
しかも、この問題は非常に複雑で、ひとたび理性から感性の世界に入ると、多くの物事を判断するための公認で信頼できる基準を見つけるのは容易ではない。例えば、実際の例を挙げてみよう。先日、患者の家族が何度も私のもとを訪ねてきたが、私はようやく、最初に患者を診たときに私がしゃべりすぎたことに問題があることに気づいた!処方箋を渡した後、すぐに追い返すべきでした。その時、私は慢性疾患の生活管理などについて詳しく話したため、患者の家族は患者の病気が非常に深刻なのではないかと疑ってしまった。彼女の言い分は、「他の患者さんのことはあまりおっしゃらないのに、私のことはたくさんおっしゃるので、私の人は重い病気なのでしょうか?先生、私の病気は重病ではないと言ってくださいませんか?そうでなければ、あなたはとても忙しいです、そんなに命令しますか?
まあ、これは実際の例であり、私の患者の例である。次回からは、患者の家族の心理的負担を増やすようなことは言わないようにしよう。
実は今、中国の医療投資はまだ深刻なほど不十分で、優秀な医療資源(正規の専門医を含む)はまだ不足している。もしあなた一人が医師の多くの時間を費やすなら、あなたの後ろにいる患者はどうなるのでしょうか?(優秀な)医師の時間とエネルギーには限りがあります。だから、公平のためにも、より多くの患者さんのためにも、医師はあなたをタダ乗りさせない。
もちろん、"人間的なケア "が重要でなく、ケアすべきではないという意味ではない。現在、中国政府もこの分野で多くの取り組みを行っており、例えば、中国政府は総合診療医の普及と家庭医の契約を推進している。将来、中国が発展し、医療投資が世界の先進国並みに効率的に行われるようになれば、医師(契約している家庭医など)が雑談を交えながら、人間的で思いやりのあるサービスを享受できるようになるだろう。
しかし、それは未来の話だ。今、大多数の人々にとって、一般市民にとって、病院は医者に診てもらうための場所だ。効率が優先され、問題が解決されて初めて、手の届くものになるのです。まず患者を診ることができ、次に患者をよく診ることができ、そして「人間的なケア」などということを語れる条件が整うのです。
まあ、対象者や他の人たちのために言うべきことはたくさんある。
これは確かに哀れなことです、私はいくつかの経験を持っている、より良い状態を理解するために、特に最も高価な専門家の番号をハングアップするために、1〜2分のためにいくつかの単語で行くために結果を待つために半日並んで、それは様々なテストを行うために送信され、結果が出るのを待つのは夜ではなく、翌日であり、その後、チェックリストと外来診療所に行くが、専門家の最初の診断を見つけることは困難である唯一の他の人が治療法のリストを表示させるために再登録することができ、その後、元の願いは次のとおりです。なぜそうなのか?専門医が毎日職場にいてあなたを待っているわけにはいかないからです。私は医学を勉強していない医療現場で働いていない可能性がかなり病院の医師の特定の業界を理解していないかもしれないが、どのように言っても、このような状況の直感はまだ多くの場所を改善するために議論の余地がある、世界はもともと人指向であった、病院は世界の重要なコーナーであり、あなたが人々の重要性を無視した場合、どのような言い訳のための任意の理由は、理不尽な、無責任なそれです。
私は高血圧患者で、毎日ベボットを1カプセル服用しており、血圧のコントロールは良好です。このところ、いつも通り服薬しており、特に影響はなかったのですが、突然収縮期血圧が150くらいまで上がってしまいました。予約制だったので予約時間通りに行ったにもかかわらず、診察まで1時間以上待たされた:
メディック:どうしたんですか?
患者:(カルテを渡し、服用している薬と現在の症状を繰り返す)
医師:血圧が変動しているのなら、元の薬を飲み続けるか、1カプセルで効かないなら1.5カプセル、1.5カプセルで効かないなら2カプセルを飲めば、必ず下がります。
被害者:専門家に原因分析をお願いしたい。
医学:原因は多岐にわたるが、正確な原因を特定するためには、一連の総合的な検査が必要である。
苦しみは?
メディック:次。
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医療の過程で、私の血圧の終わり、脈を感じなかった、一度も心臓の音を聞かなかった、シームレスな対話の上にわずか数短い文章は、診断を完了し、本当に "奇跡的な医者 "です。
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