こんにちは、私は担当の薬剤師です。

ここでは、賢明な食事療法と生活習慣への介入による効果に関する臨床研究のデータを紹介する。

2型糖尿病の緩和効果。

20〜65歳の糖尿病患者を対象に、主に食事と生活習慣への介入によって糖尿病の寛解を目指す臨床試験が行われた。試験の追跡期間は1年であった。

年以内に24％の患者が15キロ以上体重を減らし、糖尿病の寛解率は46％に達した。また、1年後には22％の患者が非糖尿病状態に戻り、抗糖尿病薬の使用を中止した。

これは、糖尿病のコントロールにおける適切な食事と運動の重要性を証明している。

糖尿病患者の食事を調整するために、体内の三大栄養素から始めることができる。

節食

1.炭水化物の摂取

炭水化物は、糖質、でんぷん質、繊維質など、生命活動に必要なエネルギーを体に供給する人体の三大栄養素（他の二つは脂質とタンパク質）の一つである。

糖尿病患者は、1日の総摂取カロリーの50～60％を炭水化物から摂取することが推奨されている。

低糖質の食事は血糖値のコントロールに役立つ。

例えば、牛乳、リンゴ、大豆、オーツ麦、ヨーグルトなどである。甘く感じる食品もあるが、これらは血糖指数が低く、果物や野菜に含まれる天然の果糖が糖尿病患者に悪影響を及ぼすという証拠はないので、果物を利用することができる。

2.脂肪

糖尿病の人は、1日の総エネルギーに占める脂肪の割合を30％以下にすることが推奨されている。多価不飽和脂肪酸と一価不飽和脂肪酸を含む食品を多く摂る。海魚、ナッツ類、グレープシードオイル、特定の野菜など、オメガ3脂肪酸を含む食品が最適である。コレステロールは1日300mg以下にする。

3.プロテイン

最後にタンパク質の摂取量は10～15％である。タンパク質の過剰摂取は、血糖値にはあまり影響しないが、血清インスリン反応性の上昇につながる。動物性タンパク質よりも植物性タンパク質を摂取したほうがよい。

さらに、微量栄養素などの栄養素は、患者が本当に不足していない限り、補う必要はない。アルコールの摂取も制限すべきである。

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薬に関する質問は、コメントかプライベート・メッセージに残してください！

上記はあくまで参考であり、投薬や診断の根拠とするものではありませんので、詳しくはかかりつけの病院にご相談ください！

参考文献：糖尿病療養栄養ガイドラインの解釈（2010年版）

糖尿病患者として、体に十分な栄養素を確保することは不可欠である。炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミン、水分、無機塩類の6つです。

炭水化物、タンパク質、脂肪は体にエネルギーを与え、代謝を促進する。水は生命の源であり、無機塩は小さいが不可欠である。ビタミンはエネルギーを供給しないが、特定のビタミンが欠乏すると代謝障害を引き起こす。

糖尿病患者にとって、体の代謝はすでに低下しており、ビタミンが不足すればさらに悪化する。では、糖尿病のコントロールに役立つビタミンとは何でしょうか？

ビタミンC

ビタミンCを毎日摂取することは、糖尿病患者にとって多くの利点がある。ビタミンCはコラーゲンの合成を促進し、糖尿病の傷が感染症で治りにくくなるのを防ぐ。ビタミンCは血漿の過酸化物を減らし、コレステロールの代謝を改善し、糖尿病性神経障害と心血管疾患を予防することができる。正常な人は毎日60mg、糖尿病患者は100～500mgを補給することが推奨されている。

ビタミンCを含む食品：イチゴ、キウイフルーツ、パイナップル、レモン、オレンジ

ビタミンB群

ビタミンB1

体内で糖が代謝される過程でビタミンB1が大量に消費され、糖尿病患者は体内に糖が蓄積されているため、ビタミンB1が潜在的に不足しがちになり、神経機能障害を引き起こす。

ビタミンB6

ビタミンB6は解糖とグリコーゲンの異性化に関与し、体組織の正常な代謝を促進し、糖尿病性腎症を緩和する。また、ビタミンB6は糖尿病性眼合併症を予防し、糖化ヘモグロビンを減少させ、耐糖能を改善します。

ビタミンBを含む食品：豆類、牛乳、卵、動物の赤身肉、動物の内臓肉

ビタミンE

アメリカでの研究結果によると、体内のビタミンEが不足すると、糖尿病にかかる確率が普通の人の4倍になるという。ビタミンEはまた、血管内皮細胞の損傷によって引き起こされる高血糖、血管壁の酸化の危険性の低密度タンパク質、心血管合併症を予防する役割を果たすことができます。

ビタミンEを含む食品：アーモンド、ブロッコリー、キャノーラ油、ほうれん草、ひまわりの種

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こんにちは、糖尿病患者のための医療栄養療法についてのご質問にお答えできてとても嬉しいです：

1.三大栄養素の合理的な配分、炭水化物は患者の食事の50-60パーセントを占め、タンパク質は15-20パーセントを占め、脂肪はさらにスプーン2杯の食事に含まれていた；

2.成人の場合は標準体重に30kcalをかけ、青年の場合は基本数値に年齢を加えて100kcalをかけ、1日に必要な総カロリーを算出する；

3.3回の食事は、1/3、1/3、1/3、または1/5、2/5、2/5のいずれかで、合理的に配分される；

4、患者は自分で食事をデザインし、血糖値をコントロールし、毎食7、8分お腹いっぱい食べることができる。

米や麺類のほか、サツマイモ、ジャガイモ、大豆などが主食で、いずれも炭水化物である。主なタンパク質源は動物性タンパク質で、主に様々な赤身の肉、魚、エビ、乳製品などがあり、植物性タンパク質は主に大豆、穀類で、タンパク質含有量が豊富である。 脂肪は食物摂取量の25～30％を占め、食用油、脂肪の多い肉、メロンの種、ピーナッツ、クルミなどから摂取する。内分泌専門医に相談するのが一番です！

私の答えがあなたのお役に立てれば幸いです！

健康サプリメントがもてはやされる今日、糖尿病患者にとって本当に適したサプリメントはどれなのでしょうか？今日は、糖尿病栄養ガイドで推奨されているサプリメントをいくつか紹介しよう。

(1) アルファ・リポ酸

個人：末梢神経障害を持つ砂糖愛好家。

理由：300～600mgのα-リポ酸の補給は、神経伝導速度と末梢神経の症状を改善する。

食品源：主に肉や動物の内臓（心臓、腎臓、レバー）から摂取される。果物や野菜からも少量のリポ酸が摂取できる。

(2) ビタミンB群

個人：神経障害、メトホルミン服用中の糖質制限者。

理由：糖尿病性神経障害を改善する可能性がある。

食品源：ビタミンB1は自然食品に多く含まれ、穀類、豆類、ドライフルーツなどに多く含まれる。動物の内臓（レバー、心臓、腎臓）、赤身肉、鶏卵も豊富である。 ビタミンB12は動物性食品から摂取され、主に肉、動物の内臓、魚、鶏肉、卵から摂取される。植物性食品には基本的にビタミンB12は含まれていない。

(3) 魚油

対象者：中性脂肪が高めの人。

理由：1日3.5グラムのW-3サプリメントの摂取は、トリグリセリド値を有意に減少させる。

食物源：植物油（リノレン酸を含む）や魚油（主にEPA、DHAを含む）に含まれる。例：亜麻仁油、クルミ油、魚、大豆油など。

（4）铬

対象：クロム欠乏症の糖尿病患者または肥満患者。

理論的根拠：糖尿病患者において日常的なクロム補給が有益であるかどうかは、現在のところ議論の余地がある。

食品源：食品中に広く分布し、動物性食品では肉類や魚介類（カキ、ナマコ、ウナギなど）にクロムが多く含まれる。穀類、豆類、ナッツ類、黒キクラゲ、海苔などの植物性食品もクロムを豊富に含む。ビール酵母や動物のレバーに含まれるクロムは、生物学的に活性な耐糖能因子の形で存在し、吸収・利用率が高い。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

糖尿病患者にとって、ある種の栄養素の欠乏は非常に強い相関関係があり、合理的な栄養素の補給は糖尿病患者の血糖値を下げ、コントロールするために有益である。

まず、w（丸めた）I3脂肪酸である。

この脂肪酸は細胞膜の活性化を引き起こし、インスリンを形成する受容体の数を増やし、最終的に体内の血液中のブドウ糖を平衡状態に保つ。この脂肪酸は、主にカジキ、ニシン、サケなどの海産魚に含まれている。。

次に食物繊維だ。

食物繊維は、小腸での糖や脂肪の吸収を抑え、胃の排出を促進するため、インスリンの投与量を減らし、血糖値の上昇を抑えるのに役立つ。食物繊維は一般的に、果物や野菜、全粒穀物、未加工のグルテン、全粒穀物製品、海藻類、豆類、根菜類、塊茎類に含まれています。

三つ目はビタミンB1だ。

ビタミンB1には、正常なブドウ糖代謝と神経伝導を維持し、微小血管の健康を保つ働きがある。B1を多く含む食品は、穀類、豆類、ドライフルーツ、酵母、殻の硬い果物、特に穀類の表皮部分、動物の内臓、卵などである！

第四に、ビタミンE。

ビタミンEは天然の脂溶性抗酸化物質で、フリーラジカルからインスリン細胞を保護する。糖尿病の慢性心血管系合併症を予防する。ビタミンEは、主に大豆油、コーン油、ピーナッツ油、ゴマ油などの植物油から得られる。

5つ目はビタミンCだ。

ビタミンCの維持インスリンの働きは、グルコースの組織利用を緩やかにし、アルドース還元酵素の働きを抑制し、糖尿病性末梢神経障害を遅らせたり改善したりする。ビタミンCが豊富な食品には、柑橘類、ピーマン、赤ピーマン、トマト、ほうれん草、紫ケールなどがある。

第5に、クロム、亜鉛、カルシウム、マグネシウム。

これらの成分は、血糖値を下げるか、細胞によるブドウ糖の利用を増やすか、あるいはインスリンの分泌を促進する。対応する食品には、動物の内臓、バナナ、牛肉、パン、昆布、豆類、魚介類、ナッツ類、乳製品、小麦胚芽、牛乳、魚、卵などがある！

ビタミンとミネラルは生体の健康に不可欠な栄養素であり、糖尿病患者はその病気の存在から糖質や脂質の代謝障害があることが多いため、患者の体内のビタミンとミネラルのバランスを調整することが病気の回復を助けることになる。具体的には、次のような栄養素を補う必要がある。

第一はビタミンの補給である。糖尿病患者によって生成された酸素フリーラジカルの増加のために、糖尿病性腎症や白内障などの糖尿病合併症の発生率を増加させることができるので、患者は適切に抗酸化栄養素を補充する必要があります、糖尿病患者は、1日あたりビタミンE 100〜200mg、ビタミンC 100〜500mgを補充することができます。 それは食事の方法で、これらの栄養素の摂取ができることが最善であることは注目に値する。ビタミンB群には、ビタミンB1、B2、B6、B12があり、これらは植物神経を調節し、消化吸収を助け、糖尿病の合併症を軽減する。

また、いくつかの微量元素と糖尿病には密接な関係がある。例えば、亜鉛はインスリンの合成と分解に関与しており、体内の血液中の亜鉛濃度が低下すると、高インスリン血症が発症する可能性がある。これを防ぐために、糖尿病患者は毎日15mgの亜鉛をサプリメントで摂取することが望ましい。例えば、セレンは体内の酸素フリーラジカルを消去するのに適しており、セレンを多く補うことができれば、体内の心筋細胞や眼球結晶を酸素フリーラジカルの攻撃から守り、糖尿病合併症の発症をより防ぐことができる。

講師：任正信、河西大学附属張掖人民病院総合診療科主治医。

糖尿病、冠状動脈性心臓病、一般的な婦人科疾患、小児科疾患、また日常的な健康診断の総合的な分析と管理などである。

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糖尿病は大きな問題ではないように見えるかもしれませんが、より多くの合併症があり、特に糖尿病によって引き起こされる神経障害は、糖尿病患者の健康への深刻な危険です。糖尿病患者の体の膵島の機能が損なわれている、食事療法に基づいて血糖値を制御するために、通常の薬物療法では、どのような栄養素を補充するために注意を払う必要がありますか？

炭水化物

タンパク質は体内で水分を多く含む栄養素であり、インスリン合成の原料でもある。糖尿病患者にとって、毎日の食事で良質なタンパク質の摂取量を増やすことが必要であり、膵臓からのインスリン分泌を促進することができる。良質のタンパク質は主に肉、卵、牛乳、大豆食品に含まれ、穀類に含まれるタンパク質は良質のタンパク質ではない。

微量元素铬

クロムはインスリンの働きを高める微量栄養素であり、血液中のクロムが減少すると耐糖能が低下し、インスリンに対する組織の感受性が低下し、ひどい場合には尿中ブドウ糖が認められる。クロムは主に穀類、肉類、魚介類に多く含まれるが、穀類中のクロム含有量は加工の程度に大きく影響され、加工の程度が高いほど含有量は少なくなる。

锌元素

亜鉛はインスリンの合成、分泌、貯蔵、分解、生物学的活性、抗原性に関係している。亜鉛欠乏はインスリン抵抗性を誘発し、インスリン産生を低下させ、糖尿病の素因となる。亜鉛欠乏症は糖尿病患者に多く、いくつかの糖尿病合併症も細胞性亜鉛や亜鉛依存性抗酸化酵素の減少と関連していることが判明している。亜鉛は主に貝類、赤身肉、動物のレバーに含まれています。

硒元素

糖尿病患者は、グルコースとグリコシル化タンパク質の自動酸化などに起因するフリーラジカルを大量に生成することができ、同時に、フリーラジカル消去能力上の体の抗酸化物質が弱まるため、明らかな酸化ストレスを生成し、酸化損傷感度の増加の体内のセレン欠乏は、フリーラジカルの蓄積は、脂質の過酸化によって引き起こされるどのくらい大きく、糖尿病合併症を引き起こす可能性が高くなります。植物性食品のセレン含量は、それらが植えられている土壌のセレン含量に影響され、酵母のセレン含量が高い。

食物繊維

食物繊維は体に必要な7つの栄養素のひとつであり、糖尿病患者は食物繊維の補給にもっと注意を払うべきである。食物繊維は満腹感を高め、食後の血糖値の上昇を緩やかにする。食物繊維は主に野菜と粗粒に含まれており、糖尿病患者は主食の代わりに粗粒の一部を使用することができますが、また、粗粒を避けるために注意を払う、この処理方法は、粗粒中の食物繊維とビタミンB群の含有量に影響を与えます。

この問題に対する良い提案があれば、以下にコメントを残していただきたい！

私は王桂珍、今日の見出し悟空Q＆A署名著者、[王桂珍管理栄養士]の見出しに注意を払うことを歓迎し、健康について話し、私たちは健康な食べてみましょう、安心して食べる！

糖尿病は、インスリンの分泌と作用の欠陥によって引き起こされる炭水化物、脂肪、タンパク質などの代謝障害症候群のグループであるため、食事中の三大エネルギー産生栄養素を制御することに加えて、主なものは、補充を置くために食物繊維、微量栄養素や微量元素に注意を払うことです。

I. 食物繊維

食物繊維は、胃の内容物を増加させるために、胃の内容物の空虚時間を遅くし、グルコースが平準化する傾向があり、インスリン分泌を減らし、満腹感を高め、消化率を低下させ、肥満を抑制するのに役立ち、肥満は糖尿病の重要な危険因子である。そして、多くの研究は、食物繊維が豊富な食品の補充は、血糖値を下げることができることを確認している、これらの繊維は、このように食後血糖値が急に上昇しないであろう、その結果、グルコースの吸収と使用に影響を与え、胃の中で非常に粘性の物質の形で、主に水溶性食物繊維である。

そのため、食物繊維の補給は合併症の点で糖尿病にとって非常に有益である。糖尿病患者の1日の食物繊維摂取量は約30グラムが望ましい。

II.微量栄養素（主に抗酸化作用のあるビタミン類）

抗酸化ビタミンには、ビタミンC、ビタミンE、ベータカロチンなどがある。疫学的研究により、ビタミンC、ビタミンE、カロテノイドなどの抗酸化栄養素は健康維持や慢性疾患に有益であり、活性酸素を消去する重要な能力を持っていることが指摘されている。動脈壁では、低比重リポ蛋白の酸化が動脈脂肪縞形成の病因に重要な役割を果たしており、これが糖尿病性心血管病理の原因となるアテローム性動脈硬化症につながる。

またビタミンPP、ナイアシンもある。インスリンの補因子である3価クロム、ナイアシン、グルタチオンの複合体である耐糖能因子（GTF）の構成成分であり、グルコースの利用を高め、グルコースを脂肪に変換する効果がある。欠乏すると、体重減少、疲労、記憶力の低下、重度の皮膚炎や認知症など、糖尿病に伴う症状が現れやすくなる。

三、微量元素

糖尿病に関係する主な微量元素は、亜鉛、クロム、セレン、バナジウムである。

鋅亜鉛は結晶インスリンにも含まれ、インスリンの分泌、ホルモンの産生、貯蔵、分泌に調節的な役割を果たすことが示されている。 亜鉛の欠乏は、皮膚の傷の治癒不全、味覚障害、免疫機能の低下を招く。

クロム。また、クロムは脱トリップ糖負荷因子であり、インスリン開始の補酵素として糖代謝に関与し、クロムの添加によりブドウ糖の糖取り込みが促進される。そして、クロムは血清コレステロールの内部環境の安定に関与していると考えられ、血清コレステロールを低下させ、動脈硬化を予防する効果がある。また、タンパク質の代謝も促進する。ですから、糖尿病患者にとってクロムの補給は必須なのです。

硒セレンは、抗動脈硬化性脂質過酸化障害をもたらす抗酸化物質であり、活性酸素やフリーラジカルの病原性作用を阻止し、正常な免疫機能を維持する。

したがって、糖尿病には、上記の栄養素の補給が必要であり、（食事からの摂取は）血糖値の調節と安定化に基づくことができ、糖尿病の合併症の発生を防ぐことができる。

糖尿病患者はどのような栄養補助食品を常用すべきでしょうか？

糖尿病患者に最も不足しているのは糖分であり、最も解決しなければならないのは、血液中の糖分が多く、細胞内の糖分が少ないという矛盾である。 糖の代謝の問題により、食べ物の中に糖分があり、肝臓で代謝されずに利用されないため、脱力感などの症状が現れ、運動や薬の服用によって事前に排出するしかなく、その結果、病状は悪化の一途をたどる。

糖の代謝と貯蔵を担当する臓器は肝臓なので、肝臓を保護する栄養素やビタミン、特に糖の代謝変換の触媒となるB群、ビタミンやミネラルなどを補う。

糖尿病患者の罹病期間が長くなると、高血糖の問題だけでなく、高血圧や便秘などの症状も出てきます。血液を浄化して血管を柔らかくするサプリメントや、腸内バランスを整えるプロバイオティクスを摂取するとよいでしょう。

栄養士の砂糖は皆のために答えるために、多くの栄養士は、三大栄養素、すなわち炭水化物、タンパク質、脂肪を補うために言う内部の答えを参照してください、実際には、これはすべての最も基本的な、通常の食事に属する摂取され、それはサプリメントに余分な注意を払うことではありません。次の小さな砂糖は、砂糖の愛好家を与えることに焦点を当てますどの栄養素を追加して補充する必要があります教えてください。

1.食物繊維：小腸での糖や脂質の吸収を抑え、食後の血糖値の上昇を抑制する。主に各種野菜・果物、全粒穀物、全粒穀物製品、海藻類、豆類に由来する。

2.Ω-3脂肪酸：血中脂質を調整し、合併症を予防。主にメカジキやサケなどの深海魚由来。

3.ビタミンB群糖代謝を正常に保ち、末梢神経障害を予防する。主な摂取源は穀類、豆類、ドライフルーツで、動物のレバーや卵にも豊富に含まれる。

4.ビタミンC抗酸化作用があり、合併症と闘う。主に柑橘類に多く含まれるが、緑黄色野菜、パプリカ、赤ピーマンにも多く含まれる。

5.ビタミンE血中脂質を調整し、心臓血管系を保護する。主にピーナッツ油、コーン油、ゴマ油などの様々な植物油から、クルミ、ピーナッツ、ヘーゼルナッツや他のナッツの含有量も比較的豊富です。

6.カルシウムカルシウムはインスリンの適切な分泌を促進し、骨粗鬆症の予防にもなる。牛乳や乳製品はカルシウムの脂っこい供給源であり、魚やエビ、豆類、緑葉野菜もカルシウムの良い供給源です。

7.锌：亜鉛はインスリンの合成を促進し、血糖値を維持する効果がある。亜鉛は主に赤身肉や動物の内臓、穀物、牡蠣、かぼちゃの種から摂取する。

シュガーさんの回答がお役に立てば幸いです。食事療法や合併症に関するその他の質問については、コメントを残すか、プライベートメッセージを送ってください！