血糖値が高いので下げたい：適切な食事、効果的な運動、良い考え方、薬物療法。もうひとつは、あまり強く落とさないこと。低血糖が起こる。

I. 合理的な食事

食事は糖質コントロールの基本であり、もし毎日揚げ物、焼肉、少量のタバコ、少量の酒であれば、血糖値のコントロールは難しくなる。このような場合、血糖値のコントロールは当然難しい。

血糖値を下げたいなら。禁煙とアルコールの制限は必須。食事は総カロリーをコントロールし、栄養バランスも考慮する必要がある。

揚げ物、バーベキュー、その他の糖分の高い食品は、絶対に食べられないわけではないが、食べる量を減らすように注意しなければならない。低糖質、低グリセミック指数、低血糖負荷の食品、例えばトマトや緑黄色野菜は、もっと頻繁に食べてもよい。

II.効果的なキャンペーン

運動は糖質を低下させるが、それは以下の場合に限られる。このキャンペーンは有効だ。毎日公園に行って30分散歩するだけなら、この運動で糖分を下げることはできない。

30分以上続く中強度以上の運動でなければ効果はない。例えば、ランニング、水泳、サイクリング、各種球技などである。

自分の状況や趣味に合わせて適切な運動を選択し、継続することで糖質を下げる効果が期待できる。

III.良い精神状態

悲観や絶望といったネガティブな感情は、体内のグルカゴンを刺激し、血糖値を下がりにくくする。そして前向きな見通しは、糖質制限への道を、より広くしてくれるだろう。

薬物

ここでは糖尿病ではなく、高血糖についてのみ述べる。空腹時血糖が6.1～7.0mmol/L、食後血糖が7.8～11.1mmol/Lの予備軍であれば、薬物療法を行わなくても大丈夫である。

糖質制限愛好家にとって、上記のような薬物を使わない糖質制限で血糖値を下げられない場合は、積極的に医師の助けを求め、薬で血糖値を下げるべきである。

V. 低血糖

高血糖を下げることは確かに良いことだが、何事にも限度がある。血糖値を下げすぎると低血糖を起こす。低血糖は高血糖に劣らず人体に有害である。

したがって、血糖値を3.9mmol/L以下に下げないこと。

全体として、血糖値を下げたい高血糖の患者は、非薬理学的アプローチと薬剤の協力に注意を払う必要がある。

簡単には作れないので、もし参考になったら、いいね、リツイート、コメントをお願いします！それでもわからない場合は、コメント欄にメッセージを残してください！

まず、血糖値の上昇は2つのケースに分けられ、1つは糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性高浸透圧状態などの急性血糖値上昇であり、この時、血糖値は30mmol / Lまたはさらに高く達することができ、この時、砂糖のユーザーは、一般的に吐き気、嘔吐、深く速い呼吸、腐ったリンゴ（アセトン）の臭いの息や他の症状を持っているでしょう、タイムリーに処理されない場合は、生命を脅かす可能性があり、この時、迅速なグルコース低下の必要性、タイムリーな医療へのアクセス、一般的にインスリン静注療法。

もう一つの状況は、慢性的な高血糖であり、血糖値は一般的に20mmol / L以下であり、この時点で我々は治療の "滑らかな糖 "の原則に沿ったものでなければなりません、糖尿病患者は高糖状態に慣れているため、血糖値が急速に低下した場合、脱力感、めまい、目のかすみの症状があります。スムーズな糖コントロールのためには、次の5つの観点から始めなければならない！

I. 正しい食べ方は？

上の表を参考にして、次のような食材を選ぶことができる。単糖類や二糖類を多く含む食品を避ける例えば、ハチミツ、菓子パン、黒砂糖、白砂糖、薄めた米などのデンプンが豊富で消化の早い食品は避け、キャベツ、ホウレンソウ、キュウリなど低糖質で食物繊維が豊富な食品を多く摂ることをお勧めする。少なくとも1日3回、できれば主菜と副菜を組み合わせ、毎食、精白穀物と粗粒穀物を混ぜて食べる。精白穀物と粗粒穀物の割合は6：4であり、より乾燥し、より少ない希釈、より少ない揚げ物を提唱し、血糖コントロールの場合には、果物を食べることが適切であることができ、食べるために2食の真ん中に配置する必要があります、あなたは血糖値の大幅な変動を避けることができます。

II.正しい運動方法とは？

運動は、速歩、ジョギング、水泳などの有酸素運動を選択し、体温を感じるまで運動し、汗をかくが、汗ばまないようにしてください。食後1～2時間後に運動を開始し、1回30～60分、週に少なくとも150分の有酸素運動を行うことが推奨されている。..低血糖を予防するために、すぐに食べられる糖質・でんぷん質の食品を運動中に摂取できるようにすべきである。

(iii) 糖尿病患者教育！

糖尿病は慢性疾患であり、食事療法、運動療法、薬物療法に気を緩めることなく、一貫性を持たなければなりません！糖尿病患者教育は、私たちの病気に対する認識を高め、治療に対する概念を更新するだけでなく、管理の手を緩めてはいけないと気づかせてくれます！根気よく続けることでしか、最大限の効果を得ることはできないのです！

IV.定期的な血糖モニタリング！

糖尿病を治療する最も直接的な目的は、血糖値の標準に到達することです。それは血中グルコース監視だけであることができ、定期的な血中グルコース監視は、私たちのために最も適した薬と適切な投与量を選択するために、私たちは、治療プログラムを調整するのに役立ちます！

V. 薬

糖尿病の治療薬には、2型糖尿病治療の要であるメトホルミンをはじめ、グリメピリドやレパグリニド、インスリン感作薬のロシグリタゾン、GLP-1受容体作動薬のリラグルチド、ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害薬のリラグルチン、SGLT-2阻害薬のダルグリフロジン、さらに各種インスリンなど、多くの薬があります！このように、たくさんの血糖降下薬がある中で、どれが自分にとってベストなのか？これは、医療専門家が個人の状態に基づいて評価した上で選択する必要があります！

最後に、皆さんの健康、家族の幸せ、良い仕事、勉強の成功を祈ります！

純粋な手書きです。私の答えがお役に立てば幸いです！もしこの文章で大丈夫だと思ったら、いいね！やフォローをお願いします！

糖尿病と診断されたらすぐに、どんなに血糖値が高くても血糖値を下げるための対策をとるべきです。血糖値を下げたければ、次の5大項目に注意する必要がある。糖尿病の5騎士ともよく言われます。主なものは、食事療法、運動療法、薬物療法、教育、モニタリングです。この5つの分野に気を配りさえすれば、糖尿病患者の血糖値は下がり、うまくコントロールできるのです。

2型糖尿病のガイドラインでは、生活習慣のコントロールは糖尿病の治療全体に通じる必要があるとしている。食事と運動という2つのワゴンが、良好な血糖コントロールの基礎となるのはそのためだ。糖尿病患者は食事と運動に細心の注意を払う必要がある。高タンパク、低脂肪、多繊維質の食事をとる。食事は小まめに、麺類、おかゆ、とろみのあるものは食べない。一方、適度な運動は食後に行うこと。いわゆる「口を閉じて足を開く」とは、この2点を指す。薬物療法は血糖コントロールの重要な手段である。糖尿病患者は、医師が自分の状態に基づいて、適切な治療計画を立てる必要がある。糖尿病患者は、医師の指示に従い、時間や量を厳守して薬を服用し、薬の副作用に細心の注意を払う必要がある。 服薬期間中、患者は血糖値をモニターし、血糖値に応じて適時に薬を調整する必要がある。血糖値のモニタリングは、糖尿病患者の生涯を通じて血糖値を測定する手段でもある。糖尿病患者は、このような堅苦しく注意すべきことに加えて、関連する糖尿病教育を定期的に受ける必要がある。状態の変化に応じて、医師、看護師、薬剤師、糖尿病患者のための栄養士などから専門的な指導を受ける。

高血糖は怖くありません。怖いのは、それに気づかないことです。自分の状態を十分に認識し、適切な注意事項に注意を払うことで、血糖値を正常範囲まで下げ、維持することができます。

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血糖値を下げる方法は、他のすべての方法と同じではありません、最終的な分析では、 "5つの馬車 "共同アプリケーションです。

1.ダイエット食事の糖質コントロールには、主に少食、総カロリーのコントロール、グリセミック指数の低い食品の選択、食習慣の調整などがある。例えば、1日5食にし、3食のカロリーの一部を余分な食事として小分けにする。精製された白米や麺類のグリセミック指数が高くなるのを避けるため、主食は粗目と細目で混ぜご飯や混ぜ饅頭を選び、食事の前に食物繊維の豊富な青菜を食べ、それから主食と野菜などを食べる。ただし、いわゆる糖質を下げる食品に頼りすぎず、せいぜいゴーヤなど糖質ではない食品もあるが、血糖値を下げるために頼りたいと思うのは、ちょっとした幻である！

2.動き：2型糖尿病患者は、一般に運動を増やすことで血糖コントロールが改善する。1日20分のウォーキングのようなごく簡単な運動でも、それを続ける限り、インスリン抵抗性を効果的に改善し、体重を減らすことができる。適度な運動によって、糖尿病患者はグルコースを下げる薬の量を減らすことができ、薬を完全にやめることもできることが、研究で確認されている。

3.投薬：血糖値や合併症の身体は、積極的に薬物治療に、砂糖の恋人の薬のインデックスに到達する。血糖降下剤には多くの種類があり、医師は患者の身体状況に応じて最も適切な薬剤を選択する必要があり、他人の血糖降下剤を直接服用する「フェティシズム」を採用してはならず、逆効果になる可能性があります。

4.栄養補給：食事制限や胃腸神経障害による下痢などの体内の病理学的変化のために、それは様々な栄養素の吸収に影響を与え、長期的には、それは栄養失調を形成することは容易である、したがって、食事療法のユーザーは、同時にまた、メトホルミンの長期使用のような栄養補給を実施する必要がある砂糖のユーザーは、適度にビタミンB12を補充する必要があります;砂糖のユーザーの糖尿病性眼症の症状は、ルテインを補充する必要があるかもしれません。例えば、糖尿病性眼疾患がある場合はルテインを、脂質異常症がある場合はオメガ3多価不飽和脂肪酸を補う必要がある。

砂糖男の健康ネットワーク、砂糖のプラットフォームの温度制御、に注意を払うために歓迎し、質問と答えを持っている！

最近、糖質制限の愛好家やその家族から、血糖値を下げる方法を尋ねる私的なメッセージを多くいただく。実際、私たちは糖尿病管理に関する科学的な知識をお伝えしていますが、もしかしたら皆さん体系的に学んでいないのかもしれません。

今日は、このことをもう少し包括的に説明しよう。まず、あなたが時々高血糖になるのか、耐糖能異常なのか、糖尿病と診断されているのかをはっきりさせる必要があります。

私たちはしばしば、国際的に最も効果的な方法のひとつと考えられている方法で血糖値を下げるよう、砂糖使用者に勧めている。"5人のトルーパー"これは血糖値を下げるのに効果的であることが証明されている。

具体的には？

まず、血糖モニタリング

私たちは皆、血糖値をモニターする必要があることは知っているが、指を刺すのが怖い、検査ストリップを無駄にするのが怖い、忙しくて時間がないなど、さまざまな理由で保留にしている。

だから血糖モニタリングは、目標達成のための羅針盤であり、ナビゲーションである。あなたの主治医は、血糖値が時間とともにどのように変化するかに基づいて、血糖値を下げるレジメンを調整しているのです。血糖値の状態を知らずにやみくもに血糖値を下げようとするのはナンセンスです。

一般的には、空腹時（8～10時間食事をとらない）、食前・食後、就寝前、運動前後に血糖値を測定する必要がある。

第二に、食事管理である。

第一に、一日および一食あたりの総摂取カロリーをコントロールすること、第二に、生体の正常な代謝を促進するためにバランスのとれた栄養構造をとることである；

第三に、生体を良性代謝循環の状態に戻すための集中的な栄養補給介入、第四に、栄養士や医師の助けを借りて、自分の体調に基づいた個人的な食事療法を立てることである。

第三に、運動療法

不適切な運動は、血糖値や血圧の変動を招き、心血管、脳血管、ケトアシドーシスなどの合併症を誘発する可能性があるため、糖質制限患者一人ひとりが、自身の血糖値や体調に応じた運動計画を立てることが適切である。

糖尿病管理チーム】の安全な運動のコツについての記事が掲載されましたので、糖質好きな方はぜひお読みください〜。

第四に、投薬

薬物療法で注意しなければならないことはただひとつ、医師の指示に従うこと、そして自己判断で薬を止めたり、増やしたり、減らしたりしないことです。

第5に、糖尿病教育

糖尿病の管理は長期的なものであり、私たちの学習も生涯続くものであるべきで、通常、関連する本やコースを読むだけでなく、少しオフラインの活動に参加することも適切である。

要するに、砂糖好きが血糖値を下げたいのであれば、以上の5点に注意し、糖尿病と真摯に向き合い、血糖コントロールに根気よく取り組む必要がある。

最後に、健康だ！

健康管理や糖尿病に関するご質問は、お気軽にプライベート・メッセージをお送りいただくか、コメント欄にてお寄せください。

--終わり

編集長｜ジン・シャオシャオ

まず、ひとつ理解しておきたいのは、なぜ血糖値が下がらないのか？どこに行くはずだったのか？

米、蒸しパン、ケーキ、おかゆなどの主食はすべて炭水化物のカテゴリーに属し、炭水化物は体内で消化吸収され、直接グルコースに代謝されて血液に入り、いわゆる血糖値となる。

次に、血糖はインスリンの助けを借りて細胞の中に入り、酸素と燃えてエネルギーを作り出す。歩く、走る、学ぶ、考える、心臓の鼓動、呼吸など、身体の生命活動はすべてこのエネルギーから生まれる。

血糖値が下がらない問題は、インスリンと細胞の間のシグナルが弱いか、壊れていることである。インスリンは血糖を細胞にうまく送り込めず、血糖は行き場を失って血液中にとどまり、高血糖を引き起こす。

だから高血糖は結果に過ぎず、インスリン抵抗性とインスリン感受性の低下が主な原因である。。

インスリン抵抗性を引き起こす要因はたくさんあり、ストレスが原因の場合もあれば、生活習慣の毒素、ホルモンの乱れ、運動不足、夜更かしなどが原因の場合もある。しかし、最大の引き金は食事である。

ここでは、食事の観点からインスリン抵抗性を逆転させる方法を紹介する。

血中グルコースの発生源を減らす

炭水化物は血糖値の最も直接的な原因である。良い食品と悪い食品があり、炭水化物は生まれつき同じではない。

液体飲料：フルクトース、フルクトースに含まれる人工果糖のほとんどは、血流に直接ではないが、また、体のエネルギー供給のために、腹部、筋肉内臓脂肪の割合、炎症性因子の放出、インスリン抵抗性を悪化させるに脂肪蓄積に変わりやすい。

砂糖と脂肪が混ざった加工食品：一般的に高カロリーで低栄養。カロリーの摂りすぎと栄養不足は、肥満、2型糖尿病、心臓病の最大の要因である。。

高グリセミック＋高炭水化物の主食：白米、饅頭、麺類、各種ケーキなど、当面は避ける必要がある。これらの食品は血糖値を急激に上昇させ、インスリン濃度を高いままにして、インスリン抵抗性をさらに悪化させる。

加工肉、トランス脂肪酸、精製植物油、揚げ物など、すべて避ける必要がある。

血糖値の上昇率を上げる

インスリン抵抗性を回復させるには、何をどのように食べればいいのでしょうか？血糖値の上昇率を上げるにはどうすればいいのか？

緑黄色野菜、良質のタンパク質、良質の脂肪をきちんと摂ることが大切です。

脂肪は怖くないだけでなく、炭水化物やタンパク質に比べて血糖値のコントロールに非常に適しており、インスリン値が正常値であれば、体は食事から摂った脂肪を直接エネルギー供給に使おうとし、体内にため込みにくくなる。

そのため、血糖値を下げるためには、できるだけ自然な食生活を心がけ、良質なタンパク質（肉、魚、卵）、良質な脂肪（魚、動物性脂肪、ナッツ類、オリーブオイル、アボカドなど）、でんぷん質でない野菜、果物、少量の全粒穀物（黒米、玄米）を摂ることが望ましい。

また、インスリン感受性を向上させる栄養素にも特に注意を払うこと：例えば、ミネラルのクロム、マグネシウム、亜鉛、ビタミンD、オメガ3、ビオチン、リポ酸......はすべて、程度の差はあれ、インスリン抵抗性を改善し、血糖値を下げる効果がある。。

ミネラル・クロムの供給源：ブロッコリー、卵

マグネシウムの供給源：緑黄色野菜全般、ナッツ類、黒米、アボカド

ミネラル亜鉛の供給源：貝類、動物の内臓肉

ビタミンD3の供給源：日光、有機卵黄、サーモン

ビオチンの供給源：動物の内臓、ナッツ類、カリフラワー

オメガ3の食物源：海産魚

食品から見たリポ酸：動物の内臓。

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高血糖を改善するために気をつけなければならないのは、食事、運動、休養の3つだけである。

ダイエット

1日3食を合理的に配置する必要があり、朝食1/5、中華料理と夕食2/5または1/3ずつ、または自分の習慣に従って合理的に配置することができます。

炭水化物は食事の総カロリーの55％から65％を占めるべきで、主食250gから400g、粗い穀物も適度に入る。

タンパク質は総カロリーの12～15％を占める。良質なタンパク質は、成人の場合、体重1kgあたり約1g摂取する必要がある。

脂肪はエネルギーが高く、総カロリーの約25％を占め、通常は30％以下、1日当たり体重1kg当たり0.8～1gである。糖尿病患者は動脈硬化になりやすいので、血中総コレステロールと低比重リポ蛋白コレステロールの値をコントロールしやすい植物油をベースにすべきである。

一般的な果物の摂取量は、1日約200グラム、食後2時間、つまり果物を食べる前の2食がベストで、果物はできるだけ新鮮で糖分の少ないものを選ぶようにコントロールすればよい。

スポーツ

運動強度と運動時間は、個人の一般的な健康状態に基づいて決定されるべきである。 運動強度とは、個人の最大酸素消費量の60％に達するための活動時の心拍数であり、心拍数の単純計算は、心拍数＝170-年齢である。

運動は量にあらず、適切な運動量を見つけ、長期的な定期的な運動プロジェクトに自分の関心を持つことが鍵である。ウォーキング、早歩き、エアロビクス、ダンス、太極拳、ランニング、水泳など、運動にはさまざまな形がある。

運動するのに最適な時間は、食事の最初の一口から数えて食後1時間後である。運動量は、運動前の準備運動であるウォーミングアップと運動終了後のリラクゼーションを含めて、通常1回30～40分です。

休憩

夜更かしは私たちの体の正常な体内時計に影響を与え、その結果、体の正常な代謝に影響を与え、夜更かしの過程で、私たちの体の肝臓の変換とストレージ機能は、状況の一時的な低下となり、空腹時血糖値の上昇をもたらす限り、定期的な残りの部分は、ほとんどの時間を回復することができます。また、長期的な夜更かしに加え、長期的な疲労や内分泌障害の結果、抵抗力を低下させ、免疫系に影響を与えます。

各年齢の睡眠時間は以下の表で確認できる：

私は@NurseLincosSpeaksHealthです , 健康乾物に焦点を当て , 健康とウェルネスに関する日々の研究 , 私の仕事のような歓迎より多くの注意を払うために！

血糖値を長期間下げることができなければ、高血糖は必然的に全身の多くの臓器に影響を及ぼし、次第にさまざまな合併症を引き起こす。

では、高血糖を下げようとするとき、何を見ればいいのだろうか？

1、血糖値を下げたい場合は、インスリンの注射を介して経口血糖降下薬になることができ、これは薬の副作用に比べて、最も直接的な方法であり、体内の高血糖は、より有害である、糖尿病患者の友人が小さいため、多くのお金を失うことはありません。

2.血糖降下剤の服用やインスリンの注射をしながら、生活習慣にも気を配り、食事管理や運動にも協力することで、よりよい効果が期待できます。

3、高血糖の患者は、食物繊維の豊富な食品、例えば、緑葉野菜、粗い穀物などを多く食べると、満腹感を高めるだけでなく、腸管にも有益で、食後の血糖値の上昇速度を遅らせることができる。

4、高血糖の人は、卵、魚、乳製品、大豆製品など、腎臓に有益な良質のタンパク質も適時補うべきである。

5、高血糖の人々は、同時に血糖値に注意を払うだけでなく、血圧や血中脂肪などの指標に注意を払うために、食事はできるだけ少ない油、少ない塩、少ない砂糖、少ないコレステロール含有量や脂肪の肉、豚肉、動物の内臓などの食品の脂肪含有量。

6、血糖値の高い人はもちろん、神経系の正常な機能を維持する必要があるため、ビタミンや無機塩類の適切な補給が必要だが、これらの栄養素は基本的に新鮮な野菜や果物を多く食べることなどで補うことができる。

7、高血糖の人は良い習慣を維持し、合理的な仕事と休息に注意を払い、十分な睡眠時間を確保し、血糖値を安定させる鍵である。

8、できるだけ早く高血糖を改善するためだけでなく、体重をコントロールする必要があり、肥満は糖尿病の友人に注意を払うために、いくつかの慢性疾患の発生率を増加させる。

9.血糖値が不安定な段階では、空腹時、3食前、就寝時に血糖値を測定する必要がある。

10、食事管理と運動運動は糖尿病の基本的な治療法であり、高血糖の人は食後に適度な運動をして、食後血糖を減らすことができ、体重を減らし、脂肪の蓄積を減らす。

生活水準の向上に伴い、糖尿病は近年ますます一般的になってきている。糖尿病になることは怖くない。

血糖値が正常範囲を超えている場合は、通常の病院に行って専門の医師を見つけ、科学的かつ体系的な検査結果を得た後、医師に食事、睡眠、運動などあらゆる面で自分自身のためのプログラムを作成するように依頼し、厳格なコンプライアンスを遵守する必要があります。あらゆる健康問題の管理は、身体に結果をもたらす。慎重かつ合理的な管理は間違いなく報われる。

実際、人生の軌跡において、ある部位の病気にかかるということは、健康上のヒントであり、警告であり、健康問題に注意を払う必要があること、もはや軽視できないこと、そうでなければますます深刻な結果を招くという警告なのである。ですから、正しく治療し、受け入れ、合理的にコントロールすることが、自分自身のため、家族のためなのです。

馬車のナンバーワン：食事療法

糖尿病患者に対する食事療法の主な目的は、全身の健康を促進し、健康的な体重、血糖値、血圧、脂質値を達成するのを助けることである。米国糖尿病学会（ADA）は次のことを強調している。糖尿病患者は、単一の栄養素や食品に集中するのではなく、全体的な食事パターンに焦点を当て、分量をコントロールし、より栄養価の高い食品を食べる必要がある。さらに、糖尿病食は食べる楽しみを奪わず、健康的な食習慣を身につけることに重点を置くべきである[1]。

Q1糖尿病患者に有効な食事パターンはありますか？

2020 ADA Standards of Care in Diabetes Medicineでは、地中海食はグルコース代謝を改善し、心血管疾患のリスクを低下させると述べられている。偶然にも、US News 2020のベスト糖尿病食も地中海食である[2]。これは主に、魚介類、ナッツ類、オリーブオイルなど、EPAやDHAを豊富に含む良質な脂肪の摂取に重点を置いているためである。

Q2砂糖代替品は有能な代替品なのか？

甘いものが好きな患者には、通常の砂糖の代わりに0カロリーまたは低カロリーの砂糖代替品を適度に使用することができる。低カロリーとはいえ、これらの代用糖は血糖コントロールにそれほど大きな効果はなく、主に総カロリーと炭水化物の摂取量を減らすために使用することができる。しかし、砂糖代替食品に体重減少効果があるかどうかはまだ不明である。 現在、砂糖代替食品に体重減少効果があるとする研究もあれば、体重増加につながるとする研究もある[1]。

Q3糖尿病栄養フォーミュラパウダーを食事代わりに使用して血糖値を下げることはできますか？

現在、この製品の健康効果に関する研究はさまざまな結果を得ており、食後血糖値の平滑化 [3,4] や体重減少 [5] を認めた研究もあれば、糖尿病用製剤では満腹感が得られず [6]、体重が減少してもリバウンドが起こる可能性があることを示した研究もある [7]。さらに、糖尿病性腎症の患者やインスリン治療を受けている患者にとっては、高タンパク質であることが健康上のリスクとなり [1]、腎臓の状態を悪化させ、低血糖のリスクを高める可能性がある [8]。米国糖尿病協会などの権威は、「食事代替」が通常の食事調整に取って代わり、糖尿病患者が血糖値をコントロールするための近道であると主張したことはない [9]。

馬車その2：賢明な運動

食事管理と同様に、運動トレーニングの目的は、体重を最低でも5％減らすことです。運動はカロリーを消費するので体重を減らすのに役立ち、またインスリン感受性を改善するのにも役立つ[1]。また、長期にわたる定期的な運動は、脂質代謝異常を改善し、血圧を下げ、糖尿病患者の死亡率を低下させる [9,11]。

Q1砂糖好きは運動のために何をすべきか？

米国糖尿病学会は、成人の糖尿病患者に対して、少なくとも週3回、150分の中等度（早歩き、サイクリング、太極拳など）または高強度（ダンス、水泳、社交ダンスなど）の身体活動を推奨している。高齢の糖尿病患者には、柔軟性、筋力、バランスを高めるために、ヨガや太極拳などの柔軟性トレーニングやバランストレーニングが週2～3回推奨されている [1] 。

馬運車その3：健康教育

健康教育は、糖尿病患者やその家族が糖尿病とその管理方法を理解し、自分自身をよりよく管理するのに役立つ。現在、米国で主流となっている糖尿病健康教育には、糖尿病自己管理教育およびサポート（DSMES）と医療栄養療法（MNT）がある。医療栄養療法（MNT）。

DSMESは、主に米国糖尿病協会と米国糖尿病教育者協会によって認定された組織によって提供され、糖尿病と関連合併症を管理するために必要な情報とスキルを人々に提供します。MNTは管理栄養士（RD）によって提供され、糖尿病患者が血糖値と体重の目標を達成できるように支援します。以下のことが示されている。DSMESの関与は、糖尿病関連知識の向上、糖化ヘモグロビンの低下、自己予防行動の増加、体重減少、QOLの向上、全死亡率の低下と関連しており、MNTの関与は糖化ヘモグロビンの低下と関連している[1]。

ワゴン4：投薬

薬物療法は依然として糖尿病の主な治療法であるため、私たちは糖尿病の治療を補助する他の方法を使用する際にも、現在使用している血糖降下剤を服用し続けている [11] 。現在の薬物療法は、主に経口薬とインスリンに分けられる。薬物療法の決定は病態に依存する必要があり、一般的に診断当初の薬物療法の第一選択は経口薬であり、経口薬が有効でない、または耐容性を生じる場合は、できるだけ早く他の経口薬またはインスリンを投与して併用療法を行う必要がある [10-12]。糖尿病患者の場合、血糖値を下げるために医師から処方された薬は、十分な効果を確保するために十分な量を時間通りに服用する必要がある。

ワゴン5：セルフモニタリング

糖尿病患者さんは、血糖値と糖化ヘモグロビンを定期的に検査する必要があります。自己血糖測定は、糖尿病治療への積極的な参加を促すだけでなく、病気の進行状況を確認し、合併症を早期に発見し、治療計画を徐々に調整するのに十分なデータを医療チームに提供します。

低血糖のリスクが高く、重症の糖尿病患者には、持続血糖モニター（CGM）が実用的な選択肢となる。CGMは、数分ごとに血糖測定を行い、異常血糖を警告する [13] 。

最後に、エクストリーム・ニュートリションはあなたに言いたい。食事と運動に関しては、自分に合ったものだけがベストだ。食事療法で血糖値を改善したい場合は、正規の登録栄養士に相談し、最も科学的で効果的、かつ自分に適した食事計画を立てるのが最善である。同時に、薬物療法、血糖モニタリング、健康教育の重要性も見逃せない。

参考

[1] American Diabetes Association, 5. Facilitating Behavior Change and Well-being to Improve Health Outcomes：糖尿病における医療水準d2020 Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S48-S65

[2] USNews.地中海式ダイエット.2020; Available from: https://health.usnews.com/best-diet/mediterranean-diet.

[詹玉晶、周賢利、周麗景、2型糖尿病患者におけるアボット社エリキシルSRの食後血糖値改善効果に関する考察。 レーザージャーナル, 34(1): p. 77-77.

[4] Liu J., et al., 妊娠糖尿病における血糖値および関連生化学指標に対するエリクサーSRの効果. レーザージャーナル, (1): p. 77.

[5] Xu Lu and Hu Zhufang, Abbott Elixir SR in dietary management of elderly obese patients with type 2 diabet mellitus. Practical Clinical Medicine. 000(9): p. 32-33,40.

[6] Devitt, A.A., et al., Glycemia Targeted Specialized Nutrition (GTSN) improves postprandial glycemia and GLP-1 with similar appetitive responses compared to a healthful whole food breakfast in persons with type 2 diabetes: a randomized, controlled trial.糖尿病研究と臨床代謝のジャーナル、2012。1(1).

[7] 米国糖尿病学会、糖尿病における栄養原則と推奨事項。糖尿病ケア、2004年。27(suppl 1): p. s36-s36.

[8] 米国糖尿病学会、6.血糖目標値：糖尿病における医療の基準-2019。Diabetes Care, 2019.42(Suppl 1): p. S61-S70.

[9] Hsu, L. Leng, 地域社会における統合的糖尿病管理：戦略の五重奏。 中国コミュニティ医師（医療専門）, (21): p. 3-4.

[10] アメリカ糖尿病学会、5.ライフスタイル管理：糖尿病における医療の基準-2019。Diabetes Care, 2019.42(Supplement 1): p. S46-S60.

[11] American Diabetes, A., 9.血糖治療への薬理学的アプローチ：糖尿病における医療の基準-2019。Diabetes Care, 2019.42(Suppl 1): p. S90-S102.

[12] Gu, Q. Prevention and Control of diabetes mellitus: "five-horse chariot" is the best strategy. 2013.

[13] American Diabetes, A., 7.糖尿病技術：糖尿病における医療の基準-2019。Diabetes Care, 2019.42(Suppl 1): p. S71-S80.