こんにちは、私はあなたの質問に答えるために喜んで、多くの人が頻繁にげっぷ、酸逆流の症状を持っている、私の友人がこの問題を抱えている、毎食胃の膨張を腹を鳴らし、酸逆流をげっぷ、症状を緩和するために阻害剤のカプセルを服用し、そのようないくつかのスパイシーな食べ物を食べると、しばしば再発し、苦しみます。私は彼に言った： "明確な原因が重要であり、薬の自己乱用しないでください"。現代医学によると、最も一般的な原因は、機能障害や器質的病変を含む消化器系の疾患である。漢方医学では、この症状の原因の多くは感情と食事に関係し、肝胃の不調和と胃の不調和が主な原因であるという。体のどこに問題があり、どうすればそれを回避できるかを明らかにするために、しゃっくりや酸逆流の原因について、医療専門家の立場から参考程度にお答えします。

I.消化器系の "器質的病変 "によるしゃっくりと酸の逆流

いわゆる "器質的 "病変は、様々な病因によって引き起こされる組織や臓器の損傷であり、明確な原因と特定の場所がある。消化器系の器質的病変には以下のようなものがある。慢性表層性胃炎、慢性びらん性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃食道逆流症、胃がんなどで、前者3つを総称して「慢性胃炎」と呼ぶ。上記の疾患はすべて、しゃっくりや酸逆流などの臨床症状を呈することがあり、これらの鑑別と、より重要な診断が必要である。

以下に4つの一般的な病気をまとめる：

• 慢性胃炎
• 消化性潰瘍
• 胃食道逆流症（GERD）
• 胃がん

1.慢性胃炎の場合、げっぷや胃酸の逆流を伴うことが多い。

様々な病因による胃粘膜の慢性炎症性病変。

病因：（1）主な原因物質は"ヘリコバクター・ピロリ感染」は、胃粘膜の損傷によって引き起こされる。

（2）免疫機能障害は、自己免疫性胃炎を誘発し、自己抗体が胃の粘膜を攻撃し、しばしば胃の炎症を引き起こし、胃細胞が萎縮し、萎縮性胃炎の形成を減少させ、ビタミンB12の吸収に影響を与える内因性因子に対する抗体が、発生する可能性があります。 貧血。

(3)喫煙、飲酒、辛いものや塩辛いもの、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は胃粘膜を傷つけ、慢性胃炎を引き起こす。

診断：* 症状は遷延性・反復性で、心窩部不快感、胃部膨満感、漠然とした疼痛、腹鳴、胃酸逆流、食欲不振が主で、ほとんどの患者は無症状である。

*確定診断は「胃カメラと病理組織学的検査」によって行われ、慢性胃炎の程度、組織学的分類、例えば表在性か萎縮性か、また異型過形成、腸上皮過形成、その他の胃前癌病変の有無が判定される。

*ヘリコバクター・ピロリ検査、C呼気検査、迅速ウレアーゼ検査が一般的

2.消化性潰瘍はしばしばしゃっくりや酸の逆流を伴う。

消化性潰瘍は主に慢性胃炎から発症する胃潰瘍と十二指腸潰瘍である。

病因：*病因は基本的に慢性胃炎と似ているが、消化性潰瘍には遺伝的要因があると考える学者もおり、これは深刻に受け止めるべきである。

十二指腸潰瘍は空腹時の痛みや夜中の胃痛が多い。

*この病気は穿孔、出血、閉塞、癌を起こしやすいので、速やかに治療しなければならない。

3.胃食道逆流症（GERD）は、しばしばしゃっくりと酸の逆流を特徴とする。

胃食道逆流症（GERD）は、下部食道括約筋の弛緩と胃内容物の食道への逆流によって引き起こされる消化器疾患である。中国の生活水準の向上に伴い、この疾患の発生率は年々増加している。

原因：(1)高齢者で下部食道括約筋が弛緩していたり、食道裂孔ヘルニアに罹患していたりすると、胃内容物が食道に逆流し、本疾患を誘発する。

(2) 糖尿病、胃手術による胃不全麻痺、胃運動異常、胃からの食物の排出遅延、逆流の引き金。

(3)高脂肪食や高糖質食などの食物や薬物の影響は食道括約筋を弛緩させやすく、胃の蠕動運動や胃排出に影響を及ぼし、逆流を引き起こす。腹圧の高い肥満者も逆流性病変を発症する可能性がある。

診断：*しゃっくり、酸逆流が主な症状で、夜間、横になっているときや頭を下にして前かがみになっているときに悪化することが多い。

*逆流が長く続くと、食道にダメージを与えやすくなり、食道の炎症、胸痛、胸やけ、狭心症のような発作を引き起こす。

*胃カメラの補助診断法として、同時に24hpH、バリウム食などの検査ができ、診断がはっきりする。

4.胃がん患者はしゃっくりや酸の逆流を起こすことがある。

病因：臨床的には胃腫瘍の方が多く、胃癌は胃粘膜の上皮細胞に発生する悪性腫瘍を指す。

診断：*症状としては、胃痛、しゃっくり、酸逆流、黒色便などがあり、腫瘍の進行に伴い、貧血、嗜眠、腹水、悪液質などがみられることがあるが、これらはより重篤な症状である。

* 病理組織学的検査」はゴールドスタンダードであり、胃カメラ下で行うことができる。

II.上記の病気によって引き起こされるしゃっくりや酸の逆流を避ける方法

上記の4つの疾患は一般的な消化器疾患であり、確定診断がなされた後に以下のことに注意すべきである：

(1) 原因の明確な診断と治療が重要である。 例えば、ヘリコバクター・ピロリによる慢性胃炎や消化性潰瘍は、ヘリコバクター・ピロリを除菌する胃3剤併用療法や胃4剤併用療法で治療することができる。胃食道逆流症（GERD）は、胃粘膜保護剤、胃酸抑制剤、消化酵素などで治療し、炎症反応を緩和して逆流を調整することができる。食道裂孔ヘルニア患者のGERDは外科的評価により治療できる。

(2)規則正しい食事、禁煙、アルコール制限は良い処方箋であり、ほとんどの慢性胃炎や消化性潰瘍と食事は関係があり、辛いもの、冷たいもの、脂っこいものの食べ過ぎを避け、禁煙とアルコール制限で炎症の回復を促し、柔らかいものを食べ、ゆっくり噛んで飲み込むことで胃腸への負担を減らし、ご飯を一口食べるごとに20回以上噛むことを勧める。

(3)運動を増やす、楽観主義が秘訣である。 慢性胃炎はほとんど免疫因子に関連しており、適切な運動、定時の休息、良い気分は人間の免疫システムに良い影響を与え、炎症の回復を促進することができる。太り過ぎの胃食道逆流患者は体重をコントロールし、腹圧が高くなり逆流が悪化するのを防ぐ；夜間横になると逆流が目立つので、ベッドの頭の高さを20cmほど高くして症状の悪化を防ぐ；逆流する時間に注意し、逆流しやすいスープやお粥を控える。

(4)胃癌患者は病理病期を明らかにし、早期発見、早期診断、早期治療に努める必要がある。

III.胃腸機能障害はしゃっくりや酸の逆流とともに起こることが多い。

いわゆる機能障害は、臨床症状を指し、関連する検査の後、器質的な病変を除外し、機能的な問題に属し、胃腸機能障害は、診療所で比較的一般的であり、患者は主に腹部膨満感、げっぷ、腹鳴、胃酸逆流などの胃の不快感として現れ、関連する検査は明らかな器官の変化ではなく、主に精神的な症状を伴う、この病気はまた、「胃腸神経症」と呼ばれています。この病気は「胃腸神経症」とも呼ばれる。

病因：多くは徹夜、焦り、不安などの悪い感情が引き金となり、胃腸の自律神経失調症や胃の蠕動運動異常がある。

診断：*症状は複雑で多様であり、個性がなく、このような患者はさまざまな症状が現れ、ある人は胃の膨満感、ある人は酸逆流、しゃっくり、ある人は緊急事態の後の胃痛と下痢である。

*胃カメラ、バリウム食、ヘリコバクター・ピロリ検査はほとんど異常なし

* ある種の被害妄想、恐怖、不安、抑うつなどがあり、胃下垂などを伴うこともある。

IV.胃腸障害を避けるには

(1)植物性神経機能障害の患者は機嫌が悪いので、まず病院に行ってはっきり診断し、胃の器質的病変を除外しなければ、毎日自分の状態を疑い、心理的負担を増やし、症状を悪化させやすい。

(2)慢性胃炎に伴う胃の運動を調整し、症状を緩和するために、胃刺激薬を適切に使用する。

(3)屋外での運動を増やし、ランニング、ダンスなどで体力を高め、歌や深呼吸で注意をそらす。

(4)夜更かしをせず、規則正しく睡眠をとり、消化のよい柔らかいものを食べ、ガスが発生しやすい豆類を控える。

(5) 不安や抑うつがひどい場合は、精神科医に相談して抗不安治療を受ける。

(6)実際、ほとんどの機能障害は回復可能であり、患者は心配する必要はない。 運動を続け、考え方を調整すれば、すぐに完治する。

V.酸逆流、しゃっくりに対する中国医学のアドバイス

中国医学では、酸逆流しゃっくりは脾胃の不調和の症状であり、酸逆流は感情の高ぶり、肝気の滞り、火によるものが多く、しゃっくりは食生活の乱れ、胃の不調、沈殿物によるものが多いと考えられている。肝臓と胃の不調和がこの症状の発症の鍵であり、臨床的には気分と食事の影響に注意が払われる。

食事が2倍になると胃腸が傷む - 黄帝内経

予防の推奨：

(1)過度な空腹と満腹を避け、適度に食べ、適度に飲む - "Eat and drink in moderation"

(2)感情面では、楽観的になること、不安や考えすぎを避けること、考えれば考えるほど心配になることを避けること。

(3)漢方のルールを取り入れて早期回復に努めることで、積極的な治療ができる。

生命エネルギーが充足しているのは、脾胃が傷ついていないから - JIN.李東源

最後に、私の答えがお役に立てたなら幸いです！

胃の停滞熱：食後の上腹部の膨満感と痛み、食後の嘔吐、未解決の食物や濁った酸性で悪臭のある濃厚な液体を吐き出す。(治法）胃の熱を除き、胃を調和させ、濁りを抑える。(栄養禁忌) 1、リラックスした気分を保つ。 2、規則正しい生活、適切な休息。 3、食事の調節に注意し、禁煙、禁酒、辛くて刺激的な製品をやめ、軽くて消化しやすい食品を選ぶのが望ましく、硬くてザラザラした食品は避ける。

胃粘膜が傷つくと、体内の胆汁やペプシンなどが食物と一緒に食道に流れ込み、満腹になったときに胃酸が逆流し、悪臭を伴うげっぷが出る現象が起こる。

頻繁なげっぷや酸の逆流は、3つの問題の兆候である可能性がある。

1.ヘリコバクター・ピロリ感染

ヘリコバクター・ピロリ菌は微小嫌気性菌で、ヒトの胃に定着し、胃粘膜の慢性炎症を引き起こすことがある。この細菌が胃に侵入すると、患者の消化能力が低下し、食べ物が胃にたまりやすくなり、鼓腸の症状が出やすくなる。

2.機能性ディスペプシア

夜更かし、食べ過ぎ、三度の食事が規則正しくないなどの悪習慣は、胃の消化不良、消化不良を引き起こしやすい。また、胃酵素の分泌が減少すると、胃の排出が遅れ、食べ物が小腸に入る時間が長くなり、胃に食べ物が残りすぎて、鼓腸現象が起こります。

3.胃病変

胃酸の過剰分泌は胃粘膜を刺激し、胃粘膜病変にダメージを与え、胃部膨満感を引き起こす。慢性胃炎、胃潰瘍の患者は、通常の食事が胃膨満感の症状に注意を払わない場合、簡単に発生することができます。

腹部膨満感やげっぷの多い逆流性食道炎患者は、どのように治療すべきでしょうか？

薬物療法は個別に選択される。

消化酵素の分泌不足による消化不良の場合は、消化酵素薬を補助的に使用することが多い；

胃腸機能不全による消化不良の場合は、クエン酸モサプリド（クリプト）などの昇圧剤が一般的に使用される。

胃炎発症の急性期には、オメプラゾールやシメチジンなどの胃酸濃度を低下させる薬剤を併用することができる；

アモキシシリン、メトロニダゾール、クラリスロマイシンなどのピロリ菌除菌薬。

薬を飲むと胃が痛くなるという人が多いが、薬を使わない方法はあるのか？

これら3つの食品は、安心感を与えてくれる。

1.キュウリ

キュウリは食物繊維が豊富で、腸内の腐敗物質の排出を促進し、フラボノイド系抗酸化物質が豊富で、鼓腸の症状を軽減する。

2.バナナ

バナナはカリウムを豊富に含む一般的な果物で、患者の体内のナトリウム濃度を調整し、腹部膨満感の症状を軽減するのに役立ち、豊富な水溶性食物繊維は便秘も解消する。

3.楊偉玲

茶飲料であり、千金翼式で初めて発見された。

材料は、クローブ、クローブの葉、サルノコシカケ、ヤマイモ、サンザシ、ハスの実、砂の実の6種類。

ガーゼに包んで熱湯で30分ほど茹で、その汁を1日2回飲む。

クローブに含まれるフェノール物質は、胃のヘリコバクター・ピロリ菌の殺菌と胃腸の運動を改善するのに有効である。

さらに、ヤマイモ、サルノコシカケ、サンザシは、消化を助け、筋肉や骨を丈夫にする胃の滋養食品である。胃を滋養し、温めるので、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、その他の消化器疾患に素晴らしい効能がある。