糖尿病は最も一般的な代謝性疾患であり、血管、神経、腎臓などの臓器や組織に障害を起こす可能性があるため、生活習慣の改善を基本に、血糖を下げる薬を合理的に使用して血糖を基準値までコントロールし、関連する合併症の発生を抑える必要があります。血糖コントロール後の服薬中止はいつから？次にメディカルセンリューションが解説します。

まず第一に、糖尿病患者は1つのことを明確にする必要があります：薬物グルコース低下を開始する必要がある患者は、非薬物治療が標準まで血糖を制御することはほとんど不可能であることを示しています。糖尿病のグルコース低下プログラムの調整は、血糖値上昇の大きさが大きくない場合、それは通常、血糖値の生活習慣の制御を介して最初に推奨されている、糖尿病の最初の診断は、低から高への進化のプロセスであり、生活習慣の介入は効果がない、薬物グルコース低下療法を開始する必要があり、プロセスの進化は、それは通常、主に血糖値上昇の原因と密接に関連している、元に戻すことは困難である。血糖値の初期の上昇は、主にインスリン抵抗性によって引き起こされ、後で主にインスリン分泌の減少によって引き起こされる。 インスリン抵抗性は、インスリンに対する身体の感受性を改善し、血糖を調節する能力を回復するために生活習慣への介入によって治療することができる、したがって、初期の段階で糖尿病を持ついくつかの患者は、一時的に薬物治療から削除することができます。しかし、インスリン分泌が著しく低下しているということは、膵β細胞に大きなダメージを受けているということであり、膵β細胞のダメージを完全に回復させることは困難であるため、この部分の血糖異常の原因を取り除くことはできず、血糖を基準値までコントロールするためには、長期間の薬物使用が必要となる。

したがって、血糖を目標範囲にコントロールするために血糖降下薬に頼る必要がある患者は、服用を中止すべきではない。現在の血糖値は、目標範囲に制御されているが、達成するための要因として、薬の介入では、急いで薬を停止すると、3つの主要な危険をもたらす可能性があります：まず、制御因子を失った後、血糖値は、高グルコース毒性で、再び上昇し、膵島β細胞損傷を悪化させ、糖尿病の進行を加速させる、もちろん、血糖値上昇の大きさが大きいほど、より長い薬の中止、より急速な病気の進行、そして再び薬を開始するには、血糖値を下げる。第二に、急性合併症を誘発することであり、多くの糖尿病患者は、無許可で薬を中止した後、血糖値を監視しないので、血糖値が知らないうちに急激に上昇し、血糖値の重度の上昇は、急性の代謝障害を引き起こす可能性があり、糖尿病性ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖のリスクを増加させます。高血糖は血管、神経、腎臓などの標的臓器の障害を悪化させ、長期的には心血管疾患、脳血管疾患、神経障害、腎疾患のリスクを高める。したがって、薬剤性低血糖を開始した患者は、勝手に薬剤を中止してはならない。

もちろん、グルコースを低下させる薬剤を使用しているすべての患者が服用を中止できないわけではない。 初診の糖尿病患者の中には、短期集中インスリン治療後、高グルコースの毒性を軽減し、膵島β細胞の修復を促進することができ、インスリン分泌能力が回復したため、短期的に薬物治療から離脱できる、すなわち、インスリンの使用を中止し、生活習慣の介入に頼って血糖標準値をコントロールし、臨床的寛解を達成できる患者もいる。しかし、臨床的寛解は長くは続かず、長くても1年程度であり、中には数カ月しか維持できない患者もいる。 したがって、たとえインスリンの適用によって臨床的寛解が得られたとしても、定期的に血糖をモニターし、血糖が再び目標範囲より高くなった場合には、再び妥当な血糖降下プログラムを策定する必要がある。従って、結局のところ、このグループの患者はまだ薬物療法をやめることができないのである。したがって、現在の医療技術では、グルコース低下薬を使用するよう指摘された患者は、ほぼ生涯にわたって薬物療法を続ける必要がある。

まとめると、糖尿病の血糖降下療法は通常漸増的であり、その処方は血糖上昇の原因や機序と密接に関係している。 著しい膵β細胞障害が生じた後はインスリン分泌が低下し、血糖を目標値までコントロールするためには薬物療法を開始する必要がある。したがって、血糖値を基準値までコントロールするために糖降下薬に頼っている患者は、自分の意思で服用を中止することはできず、服用を中止することは糖尿病の進行を早めやすいだけでなく、短期的には急性合併症を誘発し、長期的には慢性合併症のリスクを高める可能性がある。そのため、服薬指導を受けている患者は、血糖降下剤の使用がほぼ一生続くことになる。

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注：本記事の内容は、健康科学としてのみ意図されたものであり、医学的なアドバイスや意見として意図されたものではなく、医学的指導として適格なものではありません。

糖尿病はまだ根絶することはできませんが、私は、これは医師が言うことを聞くために病院でしばしば患者の多くであると信じているので、糖尿病患者は、長期的な薬を服用する必要がありますか？どの程度まで血糖値を下げることができるので、もはや薬を服用することはできませんか？

糖尿病は慢性疾患であり、その治療は発病時の患者の状態によって異なる。

患者には何の症状もなく、検診で、あるいは不注意で診断が下される。

自覚症状がなく、検診で、あるいは意図せずに診断がついた場合は、厳格な食事療法と運動療法で血糖を正常にコントロールできるかどうかを見る必要があり、できなければ薬物療法が必要になる。使用する薬剤がより効果的で、治療計画が妥当であれば、患者の血糖値が正常に戻った後、食事療法と運動療法を変えずに維持できれば、薬剤は通常徐々に減らすことができ、ゆっくりと血糖値を正常範囲に保つために薬剤を全く服用する必要がなくなることもある。

服薬中止中は、食前血糖値や食後2時間血糖値など定期的な血糖値チェックを行い、血糖値の上昇傾向が認められた場合、あるいはすでに上昇している場合は、できるだけ早く服薬を再開し、再び服薬を中止する可能性もあることが重要である。

血糖値が正常であれば何も問題ない、糖尿病は治ったのだ、それからは気にせず食べたり飲んだりしよう、すぐにまた薬が使えるようになる、もう薬はやめられない、と思わないように気をつけましょう。

重篤な代謝異常検査で血糖値の著しい上昇が認められる。

重篤な代謝異常がないか検査した結果、血糖値が著しく上昇していることが判明する。 通常、この場合は口渇、飲み過ぎ、多尿、嗜眠などの症状が顕著で、インスリン療法が必要になることが多い。

基礎インスリン、プレミックスインスリン、長時間作用型＋短時間作用型インスリンなどの治療レジメンを患者の状況に応じて使い分け、臨床的には1本針、2本針、3本針、4本針、インスリンポンプなどのインスリン注射がある。

インスリン治療後の早期の良好なコントロールは、患者にとって長期的な利益をもたらす可能性がある。血糖コントロールの後期には、"代謝記憶効果 "のために薬物療法をほとんど、あるいは全く必要としない時期がある。

この期間の長さはさまざまで、血糖値が下がってから3ヶ月の場合もあれば、2〜3年の場合もある。

しかし、血糖値が再び上昇した後は、通常、経口薬やインスリンによる長期あるいは生涯にわたる治療が必要となる。その理由は、初期に血糖値が異常に上昇した場合、膵島機能の損傷がより顕著であるためである。 早期に有効な治療を行った場合、患者の残存する膵島細胞の機能は改善されるが、一定期間が経過すると、ごく少数の膵島細胞では体の必要量を満たすことができなくなり、やはり血糖値を下げるための薬物治療が必要となる。

IMOだ：

糖尿病は慢性疾患であり、長期的な医療ケア、食事療法や運動療法による長期的な治療、そして必要であれば血糖値をスムーズにするための薬物療法が必要である。期間によって治療法も異なります。専門医の指導のもと、適切な治療方針を選択することが望ましい。

私は太陽博士は、砂糖について話して太陽博士に注意を払う、より質の高い健康知識を学び続け、好きなように助けてください、質問がメッセージを残してください、返信されます！

健康とウェルネスをテーマに活動している柔です。他に重篤な疾患がなく、年齢が若ければ、空腹時血糖値を4.4～7.0mmol/l、食後血糖値を10mmol/l以内に維持することが推奨されています。 重篤な合併症があり、余命が短く、予後が悪い患者さんは、糖のコントロールが緩くなることがあります。

グルコース低下薬を服用している患者で、血糖コントロールが上記の範囲にある場合は、血糖コントロールが良好であることを示しており、服用を継続する必要がある。

上記の範囲を超える測定が複数回行われた場合は、血糖がコントロールされておらず、グルコース低下レジメンを調整する必要があることを示している。

血糖値が3.9mmol/l以下になったら、低血糖がどの時点なのか、食事の量が少なかったのかを分析することが重要で、現在の食事の血糖降下薬を中止し、血糖値のモニターを続け、それでも血糖値が先に述べた範囲内であれば、中止してもよい。

この友人は、私は糖尿病ですが、10年以上されている、有名な専門家を見つけるために北京に行っていた、この病気は生涯投薬であり、血糖値が安定している場合は、薬を減らすことが適切であることができ、薬を停止することはありません？

[専門医がお答えします］

川を渡ってから橋を壊す」とは、義理人情に乏しい人のことを指す言葉だが、血糖降下剤を服用して血糖値をコントロールしている人にも当てはまる。

血糖値が上昇するのは、体内の血糖調節機構に問題があるからである。 根本的な原因は、自分自身の膵島細胞が、血糖の利用を促進するのに十分な量のインスリンを分泌できず、その結果、高血糖の発生によって血糖が大量に滞留することにある。血糖が組織細胞に入って利用されるためには、インスリンを運び役として運ばなければならないからだ。

そして、すべての血糖降下薬は、このメカニズムの不備を改善することで血糖をコントロールすることを目的としている。例えば、膵島細胞に負担をかけないように血糖の吸収を防ぐ薬があり、もともと不足しているインスリンの量が大きな役割を果たすようにします。例えば、膵島細胞を刺激してインスリンを多く分泌させ、血糖グルコースの利用を促進します。組織細胞を強化してインスリンの侵入経路を開き、インスリン製剤の利用を促進します。インスリン注射は、インスリンの不足を直接補充する、などです。

このことから明らかなように、血糖値を正常値にコントロールすることは、これらの薬剤の助けを借りて得られる結果であり、血糖値が正常値になってからこの助けをやめれば、血糖の源がコントロールされず、血糖の利用がうまくいかず、高血糖が避けられない結果となる。

したがって、正常な血糖コントロール後の糖尿病の人々は、薬剤の助けがちょうど右であることを示し、一度グルコース低下薬ちょうど右の助けを残して、血糖値がすぐに再び上昇するので、以前に得られた結果を無に、見送りの治療の前の介入に関係なく、標準を満たすために血糖コントロールのように、長い間続いた、任意に薬を停止することはできません。

もちろん、血糖を効果的にコントロールすることで、高血糖による全身の組織や臓器へのダメージは徐々に軽減され、膵島細胞の機能が部分的に回復することもあり、血糖の自己調節能力が高まり、血糖のコントロールが容易になり、血糖の変化に応じて血糖降下剤の投与量を適切に調節することができ、例えば、種類を減らしたり、服用する薬剤の量を減らしたりすることができるが、薬剤を恣意的に中止してはならない。

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生涯にわたる治療が推奨される。糖尿病の原因と病態は複雑で、まだ完全には解明されていない。糖尿病のタイプが異なれば原因も異なり、同じタイプの糖尿病でも原因は異なる。現在、主に次の要因に関連していると考えられている：1、人種と遺伝的要因、異なる国や民族では、2型糖尿病の有病率は異なっている、2、ライフスタイルの変化、生活水準が向上し続け、多くの場合、過栄養があり、身体活動が大幅に減少しているため、元の潜在的な低機能の膵臓B細胞に過度の負担がかかり、糖尿病を誘発する。 3、肥満、肥満は糖尿病の重要な危険因子である。4、精神的な要因、精神的な緊張、感情的な興奮やストレス状態の様々な、血糖値の上昇のホルモン分泌の多くを引き起こすでしょう。 5、環境要因、ウイルス感染症や自己免疫因子。

糖尿病を治すことはできませんが、現在の糖尿病の治療法には、一般的に食事療法が含まれ、医師の処方に従ってグルコース低下薬やインスリン注射を行い、合併症を積極的に予防します。良い食生活と生活習慣を身につけ、適切な運動を行い、正常な体重を維持する必要があります。過度の肥満の人は食事制限をして、体重を正常範囲に減らすこと。食べ過ぎず、あらゆる誘発因子を避け、早期発見、早期治療を心がける。 食事はコントロールし、休息に注意を払う必要があり、そのようなお菓子、お菓子のすべての種類のような高糖質の食品を避ける。脂肪の摂取を減らし、脂っこいものや脂肪分の多いものは避ける。粗い穀物や繊維質の多い野菜など、繊維質の多い食品を選ぶ。食事は規則正しく、少量ずつこまめに摂る。タンパク質の摂取を確保し、水分を多めに摂るようにする。

生涯にわたる治療が推奨される。糖尿病の原因と病態は複雑で、まだ完全には解明されていない。糖尿病のタイプが異なれば原因も異なり、同じタイプの糖尿病でも原因は異なる。現在、主に次の要因に関連していると考えられている：1、人種と遺伝的要因、異なる国や民族では、2型糖尿病の有病率は異なっている、2、ライフスタイルの変化、生活水準が向上し続け、多くの場合、過栄養があり、身体活動が大幅に減少しているため、元の潜在的な低機能の膵臓B細胞に過度の負担がかかり、糖尿病を誘発する。 3、肥満、肥満は糖尿病の重要な危険因子である。4、精神的な要因、精神的緊張、感情的な興奮やストレス状態の様々な、5、環境要因、ウイルス感染症や自己免疫因子の多数の血糖ホルモンの分泌の上昇を引き起こすでしょう。自然に血糖値を下げ、合併症を防ぐには？

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近年、天然薬物の有効成分による糖尿病治療が、その有効性の高さ、毒性や副作用の少なさ、応用の可能性の高さから注目を集めている。

米国のスタンフォード医療センターは、自然な血糖コントロールを開発しました - ゴーヤ、桑の葉、大輪のヴィティス・ヴィニフェラブーツのつるや他の天然成分を含む砂糖を安定させる必要があり、血糖値の効果を下げるために、ほとんど副作用が非常に良いですが、また合併症を予防し、制御するのに有効なので、それはまた、米国糖尿病学会は、最良の手段の血糖値の低下を支援するために糖尿病を押した。

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河南王Baominは砂糖愛好家の砂糖の年齢の10年以上であり、安定した砂糖をしなければならないと組み合わせることで、血糖値を下げる効果は非常に良好であり、西洋医学と一緒に安定した砂糖をしなければならない、空腹時血糖10.2の前に、今では6.5かそこらまで下がり、特に安定した、血糖値のモニタリングを行うために行った、医師は、それが安定している場合は、することができますと述べた。

糖尿病の血糖値を下げた後は、定期的に血糖値を定期的に再検査し、血糖値が正常値以内であれば、薬を飲まないという選択もできます。 この間は、食事に注意し、脂っこいものを控え、塩分控えめ、低脂肪のものを食べ、でんぷんが多く含まれるものや糖分の摂りすぎに注意しましょう。

糖尿病の血糖値が下がったかどうかは、肝臓の問題に関連する糖尿病の根本的な原因を知るために、糖尿病を治療する薬を食べることはありません。