これは興味深い質問です。糖尿病患者はビタミンB12のサプリメントを摂取する必要があるのでしょうか？年に1ヶ月ビタミンB12を摂取すれば、1年間の体内の必要量を補充できるのでしょうか？これを理解するためには、まず、いつビタミンB12サプリメントを摂取する必要があるのかを正確に理解する必要がある。

ビタミンB12はコバラミンとも呼ばれ、ビタミンB群の一種で、金属元素を含む唯一のビタミンでもあります。 ビタミンB12は人体に必要な栄養素ではありませんが、血液細胞の正常な生成の維持、神経系の維持、システインの代謝促進など、人体において重要な生理活性物質です。そのため、ビタミンB12が不足すると、悪性貧血、末梢神経変性、頭痛、食欲不振、ホモシステイン高値、精神的抑うつ、記憶力低下など、さまざまな健康障害を引き起こす可能性がある。

糖尿病患者は、もともと末梢神経障害を合併しやすく、心血管疾患のリスクが高いことが多い。ビタミンB12の欠乏を併発すると、末梢神経の健康と心血管疾患のリスク軽減（高ホモシステイン血症）の両方が阻害される。したがって、糖尿病患者にとって、ビタミンB12が欠乏しているかどうかを気にかけることは本当に重要である。欠乏症があるかどうか

しかし、糖尿病患者は必ずしもビタミンB12欠乏症に苦しむのでしょうか？答えはノーである。糖尿病そのものとビタミンB12の代謝障害や異常には、直接的な相関関係はない。人体内のビタミンB12には、一般に一定量の予備がある。この予備は一般に約3～5mgで、その大部分は肝臓にある。人体にビタミンB12が不足すると、体内の予備が真っ先に補充され、この予備が枯渇して初めて、ビタミンB12欠乏症に関連した症状や問題が現れる。これらの蓄えが枯渇して初めて、ビタミンB12欠乏症に関連した症状や問題が現れるのであり、この枯渇期間は短くて6ヵ月、長くて3～5年に及ぶ。

私たちの日常生活では、赤身の肉、魚、貝類、魚介類、牛乳、乳製品、豆腐などの食材を食べますが、ビタミンB12も一定量含まれており、ビタミンB12の吸収と代謝に異常がなければ、ビタミンB12の1.5〜2.5マイクログラムの通常の1日の摂取量は、1日の必要量を満たすことができるので、糖尿病患者にとって、もし彼らが良い仕事をすることができればしたがって、糖尿病患者にとって、バランスのとれた栄養摂取ができ、ビタミンB12の吸収に問題がなければ、通常はビタミンB12が不足することはない。

ビタミンB12欠乏症に注目すべき糖尿病患者とは？簡単にまとめると

1.菜食主義で牛乳を飲まない糖尿病患者は、ビタミンB12欠乏の問題に注意すべきである。 果物や野菜にはビタミンB12がほとんど含まれておらず、主に肉や牛乳に含まれているため、菜食主義を維持する糖尿病患者はビタミンB12欠乏の監視にもっと注意を払うべきである。

2.糖尿病患者の胃の調子が悪い場合は、糖尿病に加えて、胃や腸の調子が特に悪い場合は、ビタミンB12を体内に取り込むには、まず胃幽門部から分泌される糖蛋白質因子の組み合わせに注意する必要があり、最終的に回腸に吸収された後、胃や腸に問題がある場合は、腸内フローラ障害、萎縮性胃炎などの問題は、ビタミンB12の吸収に影響を与える可能性があり、ビタミンB12欠乏症の問題を生成します。B12欠乏症。

3.糖尿病の最も一般的な基礎治療薬の一つであるメトホルミンの長期使用は、ビタミンB12の吸収を阻害し、ビタミンB12欠乏症の問題につながる可能性がある。 正確なメカニズムは不明であるが、メトホルミンを長期間服用している糖尿病患者は、ビタミンB12欠乏症のために監視されるべきである。

4.長期飲酒の友人、糖尿病患者はアルコールの消費を制限する必要がありますが、一部の友人は、すでに糖尿病を持っているからといって、必ずしもアルコールを放棄することはできません、あなたが長い期間アルコールを飲む習慣を持っている場合、アルコールはビタミンB12の吸収と代謝に影響を与え、ビタミンB12欠乏の問題につながる可能性があります。

糖尿病患者さんで、上記の条件に当てはまる方は、ビタミンB12欠乏症の有無を把握するために、血清ビタミンB12値を直接調べるか、尿中のメチルマロン酸を間接的に調べるなどして、定期的にビタミンB12欠乏症の検査を受けることが必要であり、本当に欠乏症がある場合は、もちろん薬物療法でビタミンB12は、通常内服薬で積極的に補給することができますが、より効率的な方法は注射で直接補給することで、より早く、より効果的に補給できる傾向があります。

上記のような状態には属さないものの、糖尿病患者さんで、体に末梢神経障害や巨赤芽球性貧血が発症していたり、検査でホモシステインが高値であることが判明した場合には、体内のビタミンB12濃度をチェックし、本当に欠乏している場合は適時補充し、欠乏していない場合は、他の面から原因を除外して関連疾患の診断と治療を行うこともお勧めします。もし欠乏症がなければ、その原因を除外し、関連する病気の診断と治療のために他の方法を探すこともできます。

この1年間は、問題の1ヶ月を食べるか、または人体の欠乏を見ることを提案し、体が不足している場合、サプリメントは、タイムリーなサプリメントである必要があり、1ヶ月の経口補給は、1年間を補うことができない、それは6ヶ月または1年後に、薬の1ヶ月を食べることに価値があるかもしれませんし、その後、ビタミンB12のレベルを再検査に行くと、体が再び不足しているように表示されない場合は、つまり、問題はありませんが、体が6ヶ月であり、その後、継続的な不足を示している場合。もし、6ヵ月後に再び体内で不足が続いているようであれば、1年間は我慢せず、適時、薬を服用するか、薬で補う。

[専門医がお答えします］

糖尿病患者はビタミンB12欠乏症に注意すべきである。ビタミンB12欠乏症は神経細胞の損傷を悪化させる可能性があり、糖尿病性末梢神経障害、網膜症、腎症の発症はビタミンB12欠乏症と密接な関係がある。しかし、糖尿病患者は通常ビタミンB12が欠乏しているわけではなく、その発症率は約30％で、以下のようなケースで起こる：

• 不十分な食事管理による摂取不足
  

• 代謝異常による過剰摂取
  

• ある種の血糖降下薬の長期使用は、その吸収を阻害する。
  

• 糖尿病性腎障害の有無は再吸収に影響する
  

その主な理由の一つは、不合理な食生活である。例えば、ビタミンB12は主に動物のレバー、腎臓、牛肉、豚肉、鶏肉、魚、卵、牛乳、チーズ、乳製品などに最も多く含まれているが、日常の食事で糖尿病の人の多くは、血糖値に影響を与えることを恐れて、あえてこれらの食品を食べないだけでなく、血中脂質の上昇を引き起こすことを恐れて、ビタミンB12の不足につながった。

ビタミンB12欠乏症の場合、精神的な落ち込み、手足や背中のしびれ、小虫が這うようなしびれ、あるいは痛み、食欲不振、胃腸の不快感、貧血などがみられる。このような場合は、適時にビタミンBを補給する必要がある。しかし、ビタミンB12は胃腸で吸収されにくいビタミンの一種であるため、経口で補給するのは難しく、注射で補給するのが一般的です。

したがって、ビタミンB12欠乏症を避けるために、糖尿病を持つ人々は、通常、科学的に食事を制御することを学ぶ、例えば、同時に炭水化物が豊富な主食の摂取量を減らす際に、肉、牛乳、卵などの高タンパク食品を増加させる必要性に注意を払うだけでなく、1日2赤身の肉、卵、牛乳の半分のcattyと2つの2つの大豆製品など、野菜の摂取量を含む、あなたはビタミンB12の問題が不足することは起こりません。

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悟空さん、回答へのお誘いありがとうございます。プロは糖尿病を患っているのに、食べる量を減らしたり増やしたりすることに恐ろしさを感じないのか？人が食べるものであればね！果物、鶏肉、牛肉、豚肉、羊肉、果物？そうでなければ、どのように栄養を補えばいいのでしょうか？薬は栄養補助食品ほど良くない、薬には三毒がある、口を制して足を開け、麻雀を控えて散歩をする！医者を尊敬し、薬を飲む？野菜や果物には多くのビタミンが含まれています。薬を服用することで、タンパク質、タンパク質の肉、卵を食べないように、毎日果物を食べるために糖尿病患者の半分を食べることで、心の良い状態に、自分の病気のことを考えず、通常の生活に、99まで生きなければならないああ？幸せな人生は美しくなければなりませんか？ああ、ありがとうございますと言うことが間違っていることを理解してください！すべての親戚の幸せと幸せを願っています！毎日を生きることは異なっている。❤️❤️❤️❤️❤️❤️

まず、ビタミンB12について知ろう

ビタミンB12は水溶性ビタミンの一種で、特定の食品（主に動物性食品）に自然に含まれる。また、栄養補助食品や処方薬としても入手可能である。ビタミンB12は多くの形態で存在し、ミネラルのコバルトを含むため、ビタミンB12活性を持つ化合物は「コバラミン」と総称される。メチルコバラミンと5-デオキシアデノシルコバラミンが、ヒトの代謝に積極的な役割を果たすビタミンB12の2つの形態である。ビタミンB12は、正常な赤血球の形成、神経機能、DNA合成に必要です。

II.ビタミンB12欠乏症はどのような結果をもたらすか？

ビタミンB12欠乏症の最も典型的な症状は、巨赤芽球性貧血、疲労、脱力感、便秘、食欲不振、体重減少である。手足のしびれやしびれなどの末梢神経障害が起こることもあります。ビタミンB12欠乏症のその他の症状としては、平衡感覚の維持困難、抑うつ、錯乱、認知症、記憶力の低下、口や舌の痛みなどがある。乳幼児期には、ビタミンB12欠乏症の症状として、発育不全、運動障害、発達遅延、巨赤芽球性貧血などがあります。

III.糖尿病患者とビタミンB12の関係

2型糖尿病患者の22％がビタミンB12欠乏症であると推定されており、これは一般人口よりもはるかに高い割合である。

ビタミンB12が腸管内腔から体内に吸収されるには、内在因子（胃の特殊な細胞から分泌されるタンパク質）と呼ばれる物質が必要である。一般的に、加齢とともにビタミンB12が作られにくくなるため、高齢者はビタミンB12欠乏症になるリスクが高くなります。

糖尿病の治療薬のひとつであるメトホルミンは、ビタミンB12の吸収を阻害する。メトホルミンを服用している人の10～30％がビタミンB12を吸収できない可能性があると推定されている。

2型糖尿病の合併症のひとつに末梢神経障害（しびれや痛みが通常、手足に最初に現れる）がある。糖尿病患者の約30％が神経障害を患っている。B12欠乏症も神経障害と関連しており、どちらの症状が原因なのか、あるいは両方が原因なのかを見分けるのは難しい。

第四に、糖尿病患者は常にビタミンB12のサプリメントが必要なのだろうか？

必ずしもそうではない。

ビタミンB12は、広く魚、卵、鶏肉、肉はビタミンB12が豊富である動物性食品に含まれている、限り、通常の毎日の食事として、一般的にビタミンB12が不足することはありません。糖尿病患者も同じですが、ベジタリアンでない場合は、特別な食事制限がない場合は、一般的に追加補充する必要はありませんが、メトホルミン、萎縮性胃炎や他の条件を取って同時にある場合は、また、できる場合がありますビタミンB12を補給する。

V. 1年のうち1ヶ月だけビタミンB12を摂取しても大丈夫ですか？

そう、私たちの体はビタミンB12を1年から数年分蓄えることができるので、1ヶ月以内にビタミンB12を補給できれば、1年分のビタミンB12を蓄えることができるのだ。

ビタミンB12の摂取や吸収に影響する特別な事情がある場合は、メチルコバラミンやアデノシルコバラミンで補うこともできる。ビタミンB12を補充する必要がある糖尿病患者は、1年に1ヶ月だけすることもできますが、不足していない場合は、ビタミンB群の過剰補充をしないでください、あまりにも多くのものを、覚えておいてください。

これは興味深い質問である。糖尿病患者が1年に1ヶ月間ビタミンB12を摂取する目的は何だろうか？糖尿病患者自身がビタミンB12欠乏症になりやすいのだろうか、それとも彼らが食べるビタミンB12は吸収されにくいのだろうか？それとも、糖尿病患者は他の人々よりもビタミンB12を必要としているのだろうか？

ビタミンB12は、主に動物のレバー、腎臓、牛肉、豚肉、鶏肉、魚、卵、牛乳、チーズ、乳製品などに多く含まれ、私たちが毎日食べている食品には豊富に含まれているため、一般的に不足することはありません。しかし、ビタミンB12と葉酸が欠乏した一部の患者では、体内でのデオキシリボ核酸の産生が障害され、赤血球のサイズが著しく大きくなり、巨赤芽球性貧血と呼ばれる貧血も起こります。

しかし、糖尿病患者の中には、食事制限のために栄養不足になり、ビタミンの摂取量が相対的に不足する場合があり、血糖降下薬の中にはビタミンB12の吸収を低下させるものがあり、メトホルミンの長期使用によりビタミンB12の吸収障害が起こる場合がある。糖尿病性腎症の患者もビタミンの吸収に影響を及ぼす。

神経障害の糖尿病患者もビタミンB12を使用して治療する必要があり、現在の臨床でよく使用されているのはメチルビタミンB12（メチルコバラミン）で、ビタミンB12よりも吸収されやすいという役割があり、神経伝導速度を改善することができます。治療が有効な糖尿病患者には長期間服用することができますが、1ヶ月服用しても効果が明らかでない場合は、使用を継続することはお勧めできません。

糖尿病患者にとって、良好な血糖コントロール、脂質異常症の改善、高血圧のコントロールは非常に重要である。 定期的なスクリーニングと病態の評価を実施する必要があり、すべての糖尿病患者は1年に1回、糖尿病性末梢神経障害のスクリーニングを受けるべきであり、糖尿病性末梢神経障害の経過が長い患者や、眼底症や腎症などの微小血管合併症をすでに併発している患者は、3～6ヵ月間隔で再検査を受けるべきである。足潰瘍の発生率を減らすために、フットケア教育を強化すべきである。

私は太陽博士は、砂糖について話して太陽博士に注意を払う、より質の高い健康知識を学び続け、好きなように助けてください、質問がメッセージを残してください、返信されます！

糖尿病とビタミンB12はほとんど関係がない。ビタミンB12は、通常の食事から摂取することができる。動物のレバー、腎臓、牛肉、豚肉、筋肉、魚、乳製品などである。精進料理しか食べないなら、海苔を少し多めに食べればいい。偏食が激しい人は、ビタミン錠剤で補給しても健康を維持するのは難しい。

糖尿病は一般的な臨床慢性の代謝性疾患であり、中国は糖尿病の大国であり、不完全な統計によると、中国の成人18歳以上の糖尿病患者は1億人以上であり、実際、糖尿病自体は怖くない、怖いのは糖尿病の合併症であり、一度合併症、特に慢性合併症になると、生活の質が大幅に低下し、これらの慢性合併症には、心大血管疾患、糖尿病性腎症が含まれます、これらの慢性の合併症には、心血管と脳血管の病気、糖尿病性腎症、糖尿病性眼病、糖尿病性足、糖尿病性神経障害などが含まれ、糖尿病性障害と死亡の主な理由です。 血糖値、血圧、血中脂質の長期的な標準を維持し、適切な体重を維持し、定期的に運動することは、慢性の糖尿病性合併症の予防のための効果的な対策であり、血糖値のレベルと合併症の有無は、糖尿病の状態の重症度を評価するための重要な指標です。

ビタミンB12は、コバラミンとしても知られているビタミンB溶性ビタミンであり、発見された最新のビタミンB群である、人間の体は、それ自身を合成することはできません、あなたはしばしば食品から取得する必要があり、ビタミンB12の人体の需要は非常に小さく、一日あたりわずか約12μgであり、植物性食品中のビタミンB12の含有量は非常に小さく、主に動物の肝臓、魚、エビ、肉、ナッツ、卵などの動物性食品に含まれています。ビタミンB12欠乏症は普通の食生活を送っている人には起こらないのに、なぜ糖尿病患者はビタミンB12を摂取する必要があるのでしょうか？以下の3つの理由が考えられます：

1.一部の糖尿病患者は、血糖値の標準に到達するために、厳密に食事を制御するために、上記の動物性食品の摂取量は、悪性貧血の結果、ビタミンB12欠乏を引き起こし、少なく、ビタミンB12を取る必要があります。

2.糖尿病性神経障害は糖尿病の慢性合併症の一つで、多発性末梢神経障害と自律神経障害が最も多く、四肢の痛み、しびれ、感覚異常などが現れ、重症の場合は感染症、壊疽、切断まで合併する。 ビタミンB12は糖尿病性神経障害治療の神経栄養回復薬で、神経の修復を促進し、糖尿病性四肢の痛み、しびれ、神経反射と伝導障害を改善する。したがって、神経障害のある糖尿病患者は、医師の指導のもとでビタミンB12を摂取する必要がある。

3.メトホルミンは2型糖尿病治療の第一選択薬、第一選択薬、フルコース薬であり、ほとんどの糖尿病患者はメトホルミンを長期間服用する必要があるが、長期服用により腸内細菌が過剰増殖し、ビタミンB12の吸収が阻害され、ビタミンB12濃度が低下し、ビタミンB12欠乏症のリスクが高まる可能性があるため、メトホルミンを長期間服用している糖尿病患者は、年に1回ビタミンB12濃度を検査することが推奨されている。欠乏している場合はサプリメントを投与する必要がある。

最後に、ビタミンB12の体の毎日の需要は非常に小さく、食事は完全に満足することができ、糖尿病患者は、上記の3つのケースでは、ビタミンB12を補充する必要があります、それは糖尿病患者が標準を満たすために、血糖値の長期的な安定性を確保するために、バランスの取れた食事を持っていることをお勧めします、メトホルミン糖尿病患者の長期使用は、定期的に毎年血糖値を監視するために、薬を使用する医師の指示に従って遵守し、独自のランダムなビタミンB12を食べていない。

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