冠動脈性心疾患の診断は非常に幅広く、世界保健機関（WHO）では、無症候性心筋虚血（潜因性冠動脈性心疾患）、狭心症、心臓発作、虚血性心不全、突然死の5つに分類している。

1型糖尿病と2型糖尿病のように、病態も治療法もまったく異なるものではない。あるいは、2003年に発生した非定型肺炎と、現在発生している新型コロナウイルス肺炎のように、異なる病原微生物によって引き起こされるものでもない。これら5つのタイプは、同じ病態を持ち、同じような危険因子を持ち、病気の異なる時期に発症する異なるプロセスである。

最も生々しい例えだ：

私たちがよくする例えは、水道管にスケールがある、最初は薄い層があるだけで、水の流れはまったく問題ない、それが無症状の段階である。スケールが徐々に厚くなる、つまり冠動脈の血管が徐々に狭くなっていく過程であり、その後、労作や感情的興奮などの場合に血管が痙攣し、これは水道管が突然ねじれるのと同じことで、水の流れが崩れ、狭心症が現れ始める。間もなくこの歪みが矯正され、水（血液）の流れが回復し、心臓への血液供給が改善され、痛みが消える。血流が回復しなかったり、突然大きな鱗片が外れて水道管をふさいでしまったりすると、水の流れが失われ、灌漑を担当している区画の水が不足する。心臓発作の場合も同じで、血管が詰まり、心筋が壊死し、胸痛、胸部圧迫感などの症状が出るので、早く医師に相談し、命を守るように促される。突然死が発生した場合、心臓は助けを呼ぶ機会もなく、直接鼓動を停止し、積極的かつ効果的な救助がない場合、人々は死んでしまいます。

患者を安定冠症候群と急性冠症候群に臨床的によく分類するのは、治療法の違いに基づいている。安定冠症候群は慢性の状態であり、急性冠症候群はもちろん非常に急性の状態である！狭心症、急性心筋梗塞、突然死などの病態はすべて非常に重大である。

陰性の冠状動脈性心臓病

つまり、臨床症状はないが、心電図や心臓超音波検査で心筋虚血が発見された場合であり、無症候性冠動脈疾患とも呼ばれる。

このような症状が現れない冠動脈疾患は、患者の冠動脈疾患の程度が軽いためであったり、患者の側副血行が良好であったりする。糖尿病患者においては、神経障害のために疼痛閾値が上昇し、痛みの症状がない可能性が高い。

心電図の変化には動的なものもある。例えば、安静時には虚血ではないが、階段昇降時やプレートテスト時に心電図に異常があり、人によっては外来心電図で異常が見つかる場合もある。冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患は、心筋虚血の症状と一致し、植物性神経機能障害、心筋症、心筋症、内分泌疾患、薬剤などの要因が除外できれば診断できる。動脈硬化性心疾患。

冠動脈性心疾患発症の危険因子

男性、50歳以上、更年期女性、喫煙歴、高脂血症、糖尿病既往歴など、年齢、性別、更年期などでは変えられない要因に基づくもので、長引く喫煙、慢性的な血糖コントロール不良などによるダメージは元には戻らない。

したがって、冠動脈疾患と診断された患者にとって、回復の可能性は比較的小さいが、良い生活習慣を維持すれば、病気の進行を遅らせ、虚血のさらなる悪化や急性心筋虚血や梗塞という危険な状況の出現を防ぐことができる。

したがって、症状がない冠状動脈性心臓病が良いとは言えないが、それは比較的安定した時期にあるだけで、糖尿病患者だけでなく、貧しい知覚の虚血症状によって引き起こされる糖尿病性神経障害のためかどうかに注意を払うことができ、定期的に心臓超音波検査、冠動脈CTまたは冠動脈造影検査を実施することができます必要に応じて、冠動脈血管症や狭窄を理解するために、無症状を避けるために、病変の進行を無視し、タイムリーな治療として。病変の進行は、症状がないために放置され、突然死という重大な結果に直結する。

冠動脈病変は加齢とともに徐々に増加する。血管はゴムのホースのようなもので、加齢とともに血管の弾力性は低下し硬化が起こるが、喫煙、飲酒、基礎疾患があればその硬化は著しく促進される。血液中のカテコールアミン濃度が上昇すると、血小板凝集能が亢進し、赤血球増加により全血粘度が上昇する。

潜因性冠動脈疾患のさらなる進展を予防するために何ができるか？

ボディチェック：

潜因性冠動脈性心疾患の場合、そのような患者の多くは検診の過程で発見される。これは健康にとても良い方法である。自覚症状がないという特徴から、自分がこの病気にかかっていることに気づかない人が多く、注意が間に合わず、さらに病気が進行し、狭心症の段階まで進行すると、より深刻な状態になり、悪化の一途をたどりやすくなります。

冠動脈疾患は進行性であるため、動態観察が非常に重要である。定期的に心電図検査や超音波検査を行い、記録しておくと、診察時に医師が心電図の動的経過から冠動脈病変を推定し、さらなる検査が必要かどうかを判断し、治療方針を決定することができます。

ライフスタイルの調整：

冠動脈性心疾患の危険因子には、高血中コレステロール、肥満、喫煙歴などがあるが、これらはすべて生活習慣の乱れが原因である。 タバコは心血管疾患の独立した危険因子であり、禁煙することが非常に重要である。

喫煙時に発生する一酸化炭素は、血管の内皮に大きな損傷を与え、動脈硬化を促進することが判明している。一酸化炭素は血液中のカテコールアミン濃度を高め、血小板凝集を促進し、血液の粘度を増加させる。冠動脈の痙攣を引き起こし、虚血を悪化させる。

肥満や高脂血症なども血液の粘度を高め、動脈硬化を引き起こし、プラークが出現し、最終的には血管が閉塞し、心筋梗塞や突然死の可能性がある。

精神的に安定していること：

慢性的なストレス、あるいは不安や抑うつがあると、冠動脈性心疾患の可能性が高まり、死亡率が上昇する。人が怒ったり興奮したりすると、体内ではコルチゾールやアドレナリンが大量に分泌され、これらのホルモンの分泌が増えると高コレステロール血症や高血糖のリスクが高まるので、情緒を安定させることが非常に重要である。

メンタルバランスは健康の4つの礎の1つである。 心臓発作の患者の多くは、発症前から焦燥感や怒りなどの感情異常があり、映画やテレビ、あるいは一部の文献で見たことがある人も多いと思うが、確かに一定の理論的根拠はある。

満腹でもなく、便秘でもない：

食べ過ぎると、体は消化のために大量の血液を消化管に割り当てるので、心臓への血液供給が相対的に減少し、すでに相対的に狭くなっている冠状動脈血管を悪化させ、心筋の虚血につながる。

便秘の患者は便秘のために排便時に緊張し、心臓の血液需要が増加し、心筋の虚血につながる可能性がある。

高齢者の場合、食事と腸の習慣が非常に重要になります、毎食7、8分の満腹の習慣を維持するために、より多くの野菜や他の繊維が豊富な習慣、定期的な排便を食べる、便秘が発生したときに、調整するために下剤を使用することができますが、危険な出現を引き起こすために強制しないでください。

血糖値、血圧、脂質などを安定させておく：

これらは心血管疾患の危険因子であり、血糖値、血圧、血中脂質に異常があると、動脈硬化の進行が促進され、冠動脈に広範な病変が生じ、虚血の影響を非常に受けやすい小動脈にも動脈硬化や血小板形成が生じる。

最適でない血糖コントロールが長く続いた結果、交感神経障害が起こることがあり、心筋虚血が起こると無痛性心筋梗塞として現れ、これは見過ごされ、蘇生ができなくなる。

IMOだ：

無症候性冠動脈疾患は潜因性冠動脈疾患と呼ばれ、冠動脈疾患は進行し続け、狭心症、心筋梗塞、突然死、さらには死亡などの重篤な状態に至ることがある。性別、年齢、喫煙、病気はすべて独立した心血管系の危険因子である。冠動脈性心疾患は元に戻すことはできませんが、病気の進行を遅らせることだけはできます。したがって、冠状動脈性心疾患を発見するために、できるだけ早期に健康診断を実施し、健康的な生活習慣を維持し、心理的バランスを保ち、満腹になりすぎず、便秘にならず、血糖値、血圧、血中脂質などの安定を維持し、心臓の虚血の程度の進行を遅らせることが非常に重要である。

私は太陽博士は、砂糖について話して太陽博士に注意を払う、より質の高い健康知識を学び続け、好きなように助けてください、質問がメッセージを残してください、返信されます！

あるユーザーからの質問：冠動脈疾患が1年以上あっても、異常な症状がないほうがいいのでしょうか？

通常、冠状動脈性心臓病の診断が確認できる理由は、心臓の不快な症状があるため、または医師の総合的な検査と前提の評価が確認された後である。どのような冠状動脈性心臓病、冠状動脈性心臓病は冠状動脈の動脈硬化を一連の関連疾患の病理学的基礎として、一般的に50％以上の冠状動脈の狭窄を標準として、このレベルに達すると、一般的に冠状動脈性心臓病の問題として知られており、急性心筋梗塞、心臓病、心不全などの問題によって引き起こされる冠状動脈の狭窄のために、すべての冠状動脈性心臓病のカテゴリに属しています。

冠状動脈性心臓病の症状がないことは、完治したことを意味しない。

冠状動脈性心臓病の定義を理解することは、冠状動脈性心臓病は、このような慢性の心血管疾患であるため、「治癒」はなく、通常50％以上の冠動脈狭窄は、心筋の血液供給に影響を与え始める必要があり、冠状動脈性心臓病は、患者の初期段階では、特に明白な症状や急性の症状がないかもしれないが、過度の疲労にのみ胸部圧迫感や胸痛や心筋の血液供給不足に関連する他の症状が表示されることがあります。冠動脈疾患の初期段階では、患者には特に明らかな症状や急性の症状はないかもしれないが、過度の疲労にのみ、胸部圧迫感や胸痛、心筋への血液供給不足に関連するその他の症状が現れることがある。

医師は、冠状動脈性心臓病と診断した場合、生活の調整と改善をしっかり行うこと、健康意識に注意すること、無理のない適度な運動を心がけること、仕事と休養をしっかりとること、落ち着いた精神状態を保つことなどを注意喚起します。同時に、冠状動脈性心臓病の狭心症などの治療と緩和のためにいくつかの薬を処方し、狭心症の発生を抑え、三高の問題をコントロールし、動脈硬化のプロセスを遅延させ、コントロールし、急性心血管系イベント（心臓発作など）の発生を予防します。心臓発作など）。

もしあなたが医師のアドバイスに従って、生活の中で、同時にコンディショニングの介入をうまく行うだけでなく、積極的かつ合理的に薬物を使用して状態をコントロールし、1年以上異常や不快な症状がない場合、私たちの生活のコンディショニングと薬物の介入は良い効果を果たしているが、私たちの動脈硬化が逆転されていることを意味するものではありません、元の冠状動脈の50％以上の狭窄されており、完全に回復することは不可能である。弾力性と健康は、したがって、これが冠状動脈性心臓病が治った、よくなったと考えられている場合、これは大きな間違いです。また、治ったと思い、コンディショニングコントロールの生活も行わず、健康的な生活習慣となり、大きな魚や肉を食べたり飲んだり、喫煙や飲酒も元に戻り、元々服用していた薬も中止し、効果的にコントロールされている冠動脈の動脈硬化を狭め続ければ、そのような状況がさらに進行し、再び狭心症などの不快な症状が現れ、場合によっては急性心筋梗塞が起こる可能性もあります。場合によっては、急性心筋梗塞などの急性心血管病、そのような行為は、さらに間違っている。

冠動脈性心疾患について、具体的にどうすればいいのか？

冠状動脈性心臓病が慢性動脈硬化症に基づく疾患問題であることを理解する限り、冠状動脈性心臓病の問題では、長期的なコンディショニングとコントロールのための精神的準備が必要であることを理解できるはずである。

治る」ということについては、風邪や急性の細菌感染症などの場合、適度な休養と薬物療法によって完治すれば一種の「治る」であり、高血圧症、高脂血症、糖尿病、冠状動脈性心臓病などの慢性疾患の場合、積極的に病気をコントロールし、病気の進行を遅らせるように努めれば、これもまた一種の「治る」であり、これもまた一種の「治る」の意味である。高血圧、高脂血症、糖尿病、冠状動脈性心臓病などの慢性疾患に対して、積極的に病気をコントロールし、病気の進行を遅らせ、これらの病気による大きな健康被害の発生を抑えることができれば、これもまた「治療」の別の意味であり、この種の治療は、病気をコントロールし、健康被害を減らすという意味合いが強い。

したがって、冠動脈性心疾患に対して私たちがなすべきことは、何よりも、病気の進行を遅らせ、心血管系のリスクを軽減するために、病気をうまくコントロールすることである。そのためには、次のようなコンディショニングと治療が不可欠である。

第一に、健康的なライフスタイルを維持することである。食事、運動、禁煙、禁酒、休息、リラクゼーション、考え方など、健康的なライフスタイルを維持することは、身体と心臓血管の健康にとってさまざまな面で有益であり、冠動脈性心疾患の管理にとって最も安全な介入であり、いかなる薬物や治療法にも取って代わることはできない。

第二に、アテローム性動脈硬化症に関連する慢性疾患の制御をうまく行う。高血圧、高脂血症、糖尿病の3つの高い問題は、動脈硬化の慢性疾患の重要なリスクであり、冠状動脈性心疾患と同時に、関連する慢性代謝疾患もある場合、我々は積極的にこれらの慢性疾患を制御する必要があり、高血圧患者は、血圧を130/80以下に制御することをお勧めします、糖尿病患者は、糖化ヘモグロビンのレベルを7.0％以内に制御することをお勧めします、高脂血症の患者は、LDLコレステロール値を1.8に制御することをお勧めします、これらの指標は、標準を満たすことができれば、それは大幅に動脈硬化を遅らせることができます。そして、高血中脂質LDLコレステロール値を1.8以内に制御することをお勧めします患者は、これらの指標は、標準を満たすことができれば、大幅にアテローム性動脈硬化のプロセスを遅くすることができ、アテローム性動脈硬化のプロセスは、冠状動脈性心疾患の発症を遅くすることは当然のことながら、心血管疾患のリスクを遅くするだけでなく、重要な制御を得た。

第三に、梗塞などの急性心血管系イベントの予防は、すでに冠状動脈性心臓病を持っている人のために、梗塞のリスクは非常にリスクの高い状況に属し、そのような状況のために、積極的に三高を制御することに加えて、特に脂質レベルが標準（LDLコレステロール<1.8）に到達するために、一般的に抗血小板薬の予防服用を実施する必要があり、アスピリン、クロピドグレル、および私たちがよく話す他の薬は、このタイプの薬に属している、このタイプの薬の役割は、血小板の凝集に抵抗することができるように血栓症のリスクを低減し、それによって梗塞のリスクを低減することができます。アスピリン、クロピドグレルと私たちがよく話題にする他の薬はこのタイプの薬に属し、このタイプの薬の役割は、心臓発作の発生率を減少させる効果を達成するように、冠動脈血管不安定プラーク破裂の血小板の凝集に抵抗することができるように、血栓症のリスクを減らすことです。

もちろん、良くはならなかった！

冠動脈性心疾患の診断の初期段階では、特に変わった症状はないのが普通である！

1、より少ない血液消費

冠状動脈性心臓病と診断された50％の狭窄の基準であり、理論的に言えば、"患者の心筋の血液供給量が半分以下である心筋虚血が発生するはずであり、胸痛や胸部圧迫感などの症状が引き金となる "が、実際にはそれほど単純ではありません、私たちは、血液はすべての活動の基礎を表すエネルギーであることを理解する必要があり、冠状動脈性心臓病患者は、実際には、心筋虚血の症状に起因している。心筋虚血が原因で、一度消費量を満たすことができない一連の症状が表示されますが、この消費量は常に同じではありません、例えば、心拍数が通常よりもはるかに高くなるときに実行すると、これは、実行中の体は多くのエネルギーを消費するためであり、心臓の加速鼓動はすぐに血液をポンプすることである、血液中の酸素エネルギーの消費量は、この時間は、血液中の酸素の消費量>血液中の酸素供給、自然な症状が発生すると、より多くなる、およびその逆は、血液中の酸素供給。症状は自然に現れ、逆に異常がない場合もある。

2、担保循環のより良い確立

私たちの体には複数の血管があり、部位の異なる特性に応じて、私たちはそれを異なって呼びます、冠状動脈血管は冠状動脈性心臓病の認知分野の主人公であり、それは内部の閉塞によって引き起こされる様々な理由によるかもしれない、血液は渋滞のような障害物を通過する、クリニックでは、2種類の医療緊急手術があります、1つはステント手術、バイパス手術、2つの目的は同じですが、アプローチと。今日はステント手術については触れず、主にバイパス手術についてお話しします。

バイパス手術は、詰まった部分を避けて、詰まった血管の両端から再び流路を確保し、血液が過去へ「近道」できるようにするもので、生まれつき側副血行が良好な患者さんは、バイパス手術を受けたように、「メインの血管」が詰まったとしても、血液循環を確保できる他の「近道」があるので、当然、胸が張る、胸が痛いといった症状は起こりません。たとえ「主血管」が詰まっていても、血液循環を確保し、十分な血液を供給できる他の「細道」があるのだから、当然、胸が張る、胸が痛いといった症状は起こらない。

3、弱い知覚

初期の冠動脈疾患患者は、心筋梗塞はもちろんのこと、明らかな心筋虚血がない場合もあり、今回突然発症した狭心症の痛みは、急性梗塞に比べ、痛みの狭心症は低く、痛みを押し殺すことがほとんどで、先天性の理由による患者の一部は、痛みの閾値が高く、痛みの一般的な程度は知覚しにくく、わずかな不快感があるだけかもしれず、患者はしばしば生理的反応と勘違いし、時間内に検出することが困難である。患者が生理的反応と勘違いすることが多く、発見が難しいため、このタイプの患者は「隠れ冠動脈疾患」とも呼ばれる。

どう良いのですか？--患者の定義による！

I. 症状による定義

冠動脈疾患患者の症状は、心筋への血液供給が消費量より少ないために起こるので、症状をなくすためには、血液循環を回復させることが必要であり、それが内ステントであろうと、一時的に血管の詰まりを解消できる外科的バイパスブリッジであろうと、日常活動の血液消費を満足させることができるようにすれば、症状は短期間で緩和され、あるいは消失することができる。

第二に、それはコンディションの観点から定義されている！

冠状動脈性心臓病は、すべての血管の閉塞に根ざしており、その後、我々は深く探求し続け、我々はその原因因子がより多く、食事、遺伝、年齢、肥満が包括的ではないことがわかります、患者の冠状動脈の狭窄は、プラーク血栓症によって完全に引き起こされている場合は、プラークの吸収があり、その速度が遅いため、それは治療することは困難であり、唯一の薬物、食事療法によって制御することができる、それは確かに元に戻すことは困難である。

しかし、冠状動脈性心臓病の患者のこれらのグループは、いくつかの "幸運 "な人々があり、彼らの狭窄は、単にプラークのためではなく、以前のプラークと比較して大きくない、同じ狭窄の比率が高い理由は、冠状動脈のけいれんの出現であり、このタイプの患者は、治療の原因を通じて治療することができ、"良い "治る！このような患者は原因を治療することによって「治す」ことができる。

(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします！)

[専門医がお答えします］

冠状動脈性心臓病が1年以上、何の異常もなく経過しているが、大丈夫なのだろうか？そのような認識は極めて間違っており、しかもかなり危険である。

数日前、自宅の洗面台の排水口が非常に閉塞感がなく、以前にもあったのだが、排水管を清掃した後、基本的には正常な排水口を取り戻した。しかし、今回も浚渫のために、ダウンパイプは、実際に壊れやすい破裂のためであり、唯一の新しいダウンパイプを交換するために廃棄することができる。この理由は、ダウンパイプが長い間使用されている材料は、もはや外力に耐えることができない老化となっていることです、それは大丈夫、破裂に移動しないように移動します。

この例で冠動脈性心疾患を語るのはあまり適切ではないかもしれないが、問題のいくつかを非常に図式的に説明することもできる。 例えば、冠動脈性心疾患は冠動脈の動脈硬化やプラーク形成によって血管壁が厚くなり、血管内腔が狭くなることで発症し、狭窄率が50％以上になると診断される。

このような病変は不可逆的であり、プラークの形成が消えることはなく、できる唯一のことは、プラークのさらなる成長を防ぎ、狭窄の程度が悪化し続けるのを避けることであり、これを行うには、プラークの形成から除去し、血糖、血圧、血中脂質の良好なコントロール、プラークの破裂後の血栓の形成を防ぐための抗凝固剤の遵守だけでなく、生活の良い習慣を身につけるなど、プラークが始まる原因を安定させる必要がありますこのような介入は生涯一貫して行われなければならず、決して自分の意志で中断してはならない。そうでなければ、長い間使い続けた下水管のように、深刻な結果を招きかねない。

冠状動脈性心臓病の症状については、最も重要なのは、狭心症を引き起こすことであるため、感情的な興奮、過度の運動などの特定の要因の影響下で、酸素に対する心筋細胞の需要が増加するが、血管の狭窄のために血流酸素を増加させることによってタイムリーにすることはできませんし、心筋細胞は、低酸素に非常に敏感であるため、激しい痛みを引き起こすでしょう、狭心症の発作はすぐにニトログリセリンを服用し、ニトログリセリンができるためです。ニトログリセリンは急速に血管を拡張して、血流を増加して、より多くの酸素を提供して、狭心症を緩和する役割を果たすことができます。

そのため、冠状動脈性心臓病はどんな症状のパフォーマンスを持っていない、ただ狭心症は攻撃しなかったが、血管病変は変化することができず、常に存在している。冠状動脈性心臓病と心筋梗塞は同じ病気で、病期が異なり、冠状動脈プラークが破裂すると血小板が凝集して血栓が形成され、血栓が血管を塞いで心筋が酸素を得られず壊死し、致命的な心筋梗塞が発生する。

したがって、冠動脈疾患の症状がないことと血管病変がないことはイコールではなく、治療を怠れば血管病変が進行するだけでなく、心筋梗塞のリスクも大幅に上昇する。では、どうすればよいのでしょうか？主治医の指示に従い、薬物療法を遵守することは必須であり、同時に定期的に指標をモニターする必要がある：

• 空腹時血糖値が6.1mmol/L未満を目指す
• 食後2時間の血糖値が7.8mmol/L未満になるように努力する。
• 血圧を130/80mmHg未満に保つよう努める。
• LDLは1.8mmol/L以下に保たなければならない。

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冠動脈疾患は1年以上続いていますが、特に変わった症状はありません。

冠状動脈性心臓病は冠状動脈性動脈硬化性心臓病の略称であり、心筋虚血と低酸素、変性と壊死に基づく冠状動脈性動脈硬化症の患者を指し、臨床的に心臓の痛みの前部領域に発生する疾患のクラスの主な症状として。

概念的に言えば、冠動脈性心疾患の診断には冠動脈硬化、冠動脈狭窄がなければならず、冠動脈狭窄が50％を超えると冠動脈性心疾患の診断が成立するので、冠動脈性心疾患の診断は症状がないかどうかではなく、冠動脈狭窄の程度に依存することになり、この観点からすると、「冠動脈性心疾患の診断が成立すると、もはや帽子を脱ぐことはできない！この観点からは、「いったん冠動脈性心疾患の診断がつけば、帽子は決して脱ぐことができない」のである。

冠動脈疾患は、患者の臨床症状によって、潜因性冠動脈疾患、狭心症、心筋梗塞、虚血性心不全、突然死に分けられる。 潜因性冠動脈疾患と安定狭心症の患者は、明らかな誘因がなく臨床症状がないか、内服薬でコントロールが可能であるが、冠動脈病変が存在し、診断が外せない。

診断の冠状動脈性心臓病患者は明らかで、内服薬、生活習慣の変更（口をコントロールし、ステップを踏み、禁煙と禁酒、規則正しい仕事と休息、ストレスを減らす）、またはステントの設置、冠状動脈バイパス移植などの介入する方法を通じて、患者もある程度制御することができ、もはや狭心症を攻撃しないが、これは冠状動脈性心臓病が良いことを意味するものではありません、一度油断し、上記のことに固執しない、病変が発生する可能性があります。病気が進行し続け、深刻な結果を招くことさえある。

要約すると、冠状動脈性心臓病が1年以上異常な症状がないにもかかわらず、冠状動脈性心臓病が良くないという事実にもかかわらず、定期的な薬物治療を受け、合理的なライフスタイルを守る必要がある。

冠状動脈性心臓病は、正式名称を「冠状動脈性動脈硬化性心臓病」といい、動脈硬化を完全に治すことはできないが、発病を抑えることだけはできる。

しかし、冠状動脈性心臓病が無症状のこともあるのは事実である。

冠動脈疾患は臨床的に4つのタイプに分類されるが、それぞれ冠動脈病変の部位、範囲、手技が異なるため、臨床症状も異なる：

1.隠す

この病型では、患者は無症状で心筋組織形態に変化はないが、心筋虚血の心電図変化を認めることがある；

2.狭心症のタイプ

その名が示すように、狭心症の症状があるタイプの疾患で、その詳細は患者の状態によって異なるが、いずれにしても心筋への血液供給不足という一過性の問題があり、組織学的変化はほとんど見られない。

3.心筋梗塞のタイプ

心筋組織の形態は虚血壊死と冠動脈閉塞を伴って変化し、狭心症型よりも重症である。

4、心不全タイプ

心筋組織は形態学的に変化し、線維化が進行し、心臓は肥大し、しばしば心不全や不整脈の徴候を伴う。

5.突然死タイプ

心停止とも呼ばれ、心臓の局所的な電気生理学的障害やペーシングおよび伝導障害による重篤な不整脈が主な原因である。

多くの人が知っているように、冠状動脈性心臓病は4段階に分類される：

グレードI：内腔の狭窄が25％未満；

Grade II：内腔の狭窄が26～50％；

グレードIII：内腔の狭窄が51～75％；

Grade IV：内腔の狭窄が75％以上。

タイトルのI度、II度に分類されるケースは無症状のこともあるが、無症状だからといって治療が必要ないわけではなく、ましてや完治するわけでもない。寧ろ、insidiousタイプは油断しがちなので、突然死タイプを除く他のタイプに比べて、突然死の確率が非常に高いのである。

冠状動脈性心臓病は、発生以来、それはまだ良いことを空想しないので、絶対に自分自身を手放すことはできません、または条件の制御に介入するために、良い生活、食生活を遵守する。

同時に、薬物療法も行わなければならない。薬の役割は予防である。抗血小板凝集薬を服用して心臓への負担を減らすとともに、医師の指示に従って不整脈、特に突然死を予防する。

冠状動脈性心臓病は一般的な慢性疾患で、冠状動脈性心臓病は私たちにとって、生活の質の低下と生命の安全を脅かす。突然死の原因では、心血管疾患が死因の半分以上を占め、ある研究によると、若者の突然死でも、剖検で冠動脈のアテローム性動脈硬化症が見つかり、冠状動脈性心疾患は私たちの生命の安全を脅かす現実的な脅威と見ることができる。

しかし、すべての冠状動脈性心臓病には症状があるのではないだろうか？症状がないからといって危険はないのだろうか？どうすれば冠動脈性心疾患の脅威を最小限に抑えることができるのだろうか？今日はそれについて考えてみよう。

I. 冠状動脈性心臓病にはすべて症状があるのか？

もちろんそんなことはない！冠動脈性心疾患の大部分は、発症しても無症状である。さらに、冠動脈性心疾患には "insidious coronary heart disease "と呼ばれる特別なカテゴリーがある。つまり、すべての冠動脈性心疾患に症状があるわけではない。実際、潜因性冠動脈疾患を除いて、他のタイプの冠動脈疾患は、心不全などの他の合併症がない限り、発症しないときは基本的に普通の人と同じである。

第二に、症状がないからといって危険がないとは限らない。

無症状であることとリスクがないこととは同じではないし、無症状であることと治癒したこととは同じではない。多くの医師は、「遠隔虚血前適応」と呼ばれる過程がないため、陰性の冠動脈疾患の予後は悪くなるようだと患者に説明するだろう。しかし、どのような理由であれ、症状がないことと危険性がないことは同一視できない。無症候性冠動脈疾患患者では、冠動脈疾患に伴う合併症や急性心血管系イベントは無症候性冠動脈疾患にも伴う可能性がある。

第三に、自覚症状のない冠動脈性心疾患のリスクを防ぐにはどうしたらよいか。

潜因性冠動脈疾患を有する患者や無症候性冠動脈疾患を有する患者の多くは、身体検査やその他の理由で時折発見されることが多い。このような集団において急性心筋梗塞を予防するにはどうすればよいのだろうか？症候性冠動脈疾患の患者と同様に、冠動脈疾患の二次予防に取り組むことが重要である。口を閉じ、足を開き、喫煙と飲酒を止め、薬をよく飲み、美しい心を持つというのは、おそらく最良の表現であり方法であろう。 冠動脈性心疾患の二次予防をしっかり行ってこそ、起こりうる冠動脈性心疾患のリスクを最小限に抑えることができるのである。

お分かりだろうか？自覚症状のない冠状動脈性心臓病も同様に注意が必要です。自覚症状がなく危険性がないのと、自覚症状がなく治療が可能なのとでは、雲泥の差があります。私たちをフォローして、最新の科学情報を毎日お届けしましょう！

冠状動脈性心臓病は冠状動脈性心臓病の略称で、冠状動脈の動脈硬化や攣縮に起因し、冠状動脈の狭窄や閉塞が発生し、心筋細胞の虚血、低酸素、壊死が発生する心臓病である。現在の医療状況では、冠状動脈性心臓病は、一度診断されると、治療法はなく、状態を安定させ、コントロールし、合併症を減らすために、長期的な治療に専念する必要がある。

冠状動脈性心臓病は、無症候性心筋虚血、狭心症、心筋梗塞、虚血性心疾患、突然死の5つのカテゴリーに分類され、そのうち日常生活で無症候性心筋虚血の患者は、しばしば特別な不快感を持っていない、唯一の冠状動脈造影検査の心電図検査で異常が見つかり、誰もが無視するのは簡単ですが、我々は状態の進行に伴い、初期の段階で治療を標準化しない場合は、後に一連の合併症、への深刻な脅威につながることができます。私たちの健康

冠状動脈性心臓病患者は、日常生活から始め、積極的に生活習慣を改善し、個別の治療に注意を払う必要があります、生活習慣を改善するために注意を払うには、合理的な食事、低塩、低脂肪、低糖を達成するために;喫煙やアルコールを終了するには、最高の飲酒しない、厳密にアルコールの量と頻度を制限する必要性を終了することは困難である;適切な運動には、主に有酸素運動、徐々に、秩序ある進歩について話して;体重をコントロールするために、減量に肥満の注意;と定期的な休息と休息と心の良い状態を維持する。

治療を標準化する一方で、病態の変化や定期的な経過観察に留意し、アスピリンやスタチンを積極的に使用するほか、高血圧や糖尿病などの基礎疾患の治療にも気を配り、必要に応じてステント留置術や外科的治療を行うことで、病態を安定させ、コントロールする必要がある。

この記事はGPスイープスによって書かれました。本記事はあくまで参考であり、医学的なアドバイスを目的としたものではありません。

何の症状もなく1年以上も冠動脈疾患を患っているのは、良いこととは思えない。

冠状動脈性心臓病の主要かつ最も重要な原因は冠状動脈性動脈硬化症であり、冠状動脈性動脈硬化症は既存の技術的手段では治療する方法がないため、症候性冠状動脈性心臓病であろうと無症候性冠状動脈性心臓病であろうと、逆転の可能性は低い。

冠動脈疾患の種類にかかわらず、急性心筋梗塞、不整脈、ひどい場合には突然死を引き起こすことがある。

冠動脈疾患の症状が1年以上ない場合は、隠れ冠動脈疾患の可能性が高いと考えられる。臨床的には症状がないこともあるが、心電図では心筋虚血の変化があり、潜伏冠状動脈性心疾患には症状がないと言われているが、実際の生活では症状がないのではなく、冠状動脈性心疾患の症状が胸に出ないだけで、高齢者の運動時（平地歩行や階段昇降）や仕事後に胸のつかえや息切れ、あるいは息苦しさが出現し、休息して楽になった後に、体の他の部分に症状が出る。または、感情的な興奮、満腹、労作や寒い天候で、心窩部痛、歯痛、首の痛み、左上肢や肩や背中の痛みのバーストが登場し、残りの部分にすることができ、これらのトリガーを削除し、自分自身を軽減するために薬を服用する必要はありませんが、狭心症の発作はありませんが、また、冠動脈疾患に注意する必要があります。また、安定狭心症の患者の中には、症状はないが、心電図で心筋虚血を示すことがある。

結論：上記からわかるように、冠状動脈性心疾患は1年間症状がなく、狭心症がない場合もあるが、胸部圧迫感や息切れ、あるいは感情的興奮、労作、歯痛、心窩部痛などの症状が出た後に活動性があり、痛みの緩和後に誘発因子を除去しても注目されなかった。特に高齢者は見落とされやすいので、これらの症状を経験した患者には、さらなる検査、特に心電図検査の必要性を警告する必要がある。治療としては、冠動脈硬化の予防と冠動脈疾患に対する個々に合わせた治療法がある。

症状がないからといって、完治したわけでも、障害がないわけでもないので、まずは医師に相談して検査を受けることをお勧めします。冠動脈性心疾患とは冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患の略称で、冠動脈アテローム性動脈硬化、冠動脈狭窄、攣縮、さらには閉塞が原因となり、虚血性心疾患、低酸素性心疾患となる。したがって、冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患は虚血性心筋症とも呼ばれる。世界保健機構（WHO）は冠動脈性心疾患を、insidious coronary heart disease、狭心症、心筋梗塞、虚血性心不全、突然死の5つのタイプに分けている。

冠動脈疾患は1年以上続いていますが、特に変わった症状はありません。

冠状動脈性心臓病の中には、自覚症状のないものもあり、「insidious coronary heart disease」と呼ばれている。このような冠状動脈性心臓病は、通常、不快感がなく、胸痛、胸部圧迫感などの典型的な症状はないが、専門的な検査の結果、心筋虚血の症状があるように見えることが多い。このような隠れ冠状動脈性心臓病はもっと危険で、しばしば患者は状態が改善したかのように錯覚するが、一度過労、寒さ、不眠、興奮などの刺激を受けると、突然狭心症や心筋梗塞になることがある。

状態は安定しているように見えるが、冠動脈疾患の原因となる基礎疾患、すなわちアテローム性動脈硬化症はまだ存在しており、放っておけば発症し続ける。さらに、この時期にはある程度の冠動脈狭窄があるのが普通で、労作や精神的ストレスなどの条件によって狭窄が悪化したり、狭窄が誘発されたりして、さらなる症状を引き起こすことがある。

隠れた冠状動脈性心臓病の大部分は、適時に臨床診断と治療を受けることができなかったため、患者にとって隠れた最大の危険となる。従って、王薬剤師は患者に対して、症状がないからといって障害がないわけではなく、医師の診断の後に確定診断されるべきであると注意喚起している。

冠状動脈性心臓病の人は、どのように自分の体をケアしているのだろうか？

冠状動脈性心臓病の問題に注意を払わなければならない患者として、まず認識しなければならないのは、冠状動脈性心臓病の状態が安定しているように見えても、まだ動脈硬化の問題があり、継続的な治療が必要であるということである。

第二に、時間内に医師の診察を受け、医師の指導の下で薬を使用し、規則正しい生活、軽い食事、高血圧、高血糖、高血中コレステロールなどの高リスク因子のコントロール、禁煙、禁酒などの生活習慣に注意するなど、定期的な治療を行うことである。

第三に、冠状動脈性心臓病になったら、生活は科学的な食事と合理的な運動の原則を守るべきである。食事と仕事と休息は規則正しく、夜更かし、夜中までの飲酒、休息不足、睡眠不足は禁物で、食事は低脂肪、低糖質、低炭水化物の原則を守るべきである。薬で定期的に治療した後、症状は医学的なアドバイスを求めるために時間内に医師に診てもらう必要があります。さまざまな問題があるか、または問題を把握することはできません、定期的に自分の健康上の利益のために、医師を参照してください。

私は王薬剤師と申します。簡単で分かりやすい言葉で、心血管と脳血管疾患の知識を広め、健康な中国のためにささやかな努力をしています。私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね！」をお願いします！また、もしまだ冠状動脈性心臓病に関する質問があれば、メッセージを残してください！