2型糖尿病は最も一般的な糖尿病であり、成人のほぼ10人に1人が罹患している。2型糖尿病を治療する目的は、心血管事故、脳血管障害、慢性腎不全、失明、切断など多くの慢性合併症の発生を予防し、患者の生活の質を向上させることである。では、2型糖尿病患者にインスリン治療は必要なのだろうか？次にMedical Senlutionが解説します。

糖尿病というと、血糖値をコントロールするためにインスリンを使う必要があると考える人が多い。糖尿病にはさまざまなタイプがあり、重症度も異なるため、治療方針も異なってくる。1型糖尿病を例にとると、膵臓のβ細胞が破壊され、インスリンの分泌が著しく不足するため、外因性インスリンを投与して血糖を下げなければ、糖尿病性ケトアシドーシスなどの急性合併症を起こしやすい。1型糖尿病とは異なり、初期に血糖が上昇する2型糖尿病患者は、主にインスリン抵抗性、すなわち末梢組織のインスリンに対する感受性が低下し、その結果、グルコースの取り込み、貯蔵、利用が障害されることが原因であり、この段階では、一部の患者は非薬物療法によって血糖を目標値までコントロールすることができ、大多数の患者は経口血糖降下剤によって血糖を目標値でコントロールすることができ、インスリンによる低血糖を起こす必要はない。重篤なインスリン分泌障害を伴う病期が後期まで進行すると、通常、経口血糖降下剤では効果的に血糖を下げることができず、糖尿病合併症の発生を抑えたり遅らせたりすると同時に、高血糖による膵β細胞へのダメージを軽減するために、この時期にはインスリンを投与して血糖をコントロールする必要がある。

したがって、2型糖尿病の治療プロセスとしては、生活習慣の改善や（および）経口血糖降下薬による血糖コントロールが望ましい。経口薬の組み合わせが3種類に達し、3ヵ月継続しても空腹時血糖が7.0mmol/L以下、食後2時間血糖が10mmol/L以下、糖化ヘモグロビンが7.0％以下にコントロールできない場合は、インスリン開始を考慮する必要がある。もちろん、糖尿病の初期には目立った自覚症状がないため、空腹時血糖≧11.1mmol/L、糖化ヘモグロビン≧9.0％など、すでに血糖値がかなり高い状態で糖尿病と診断される患者や、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性ケトアシドーシスなどの急性糖尿病合併症を直接発症する患者もおり、このような患者群には治療開始時にインスリン投与を開始し、状態が安定してから次の治療方針を決定すべきである。このグループの患者は、治療開始時にインスリンの投与を開始し、状態が安定してから次の治療方針を決定すべきである。また、初診時に1型糖尿病か2型糖尿病かの判断が難しい場合や、治療経過中に原因不明の体重減少が生じた場合にも、血糖コントロールのためにインスリンの投与を開始すべきである。

要約すると、2型糖尿病のすべての患者がインスリン療法を開始すべきであるわけではなく、治療計画は段階的であるべきで、非薬物療法で血糖をコントロールできる患者は、経口血糖降下薬を使用しないようにし、経口血糖降下薬で血糖をコントロールして目標値に達することができる患者は、インスリンを使用しないようにし、経口血糖降下薬で血糖を目標範囲にコントロールできない場合、初診時の血糖値が高い場合、糖尿病の急性合併症がすでに起こっている場合、糖尿病の病型がはっきりしない場合、原因不明の体重減少がある場合は、血糖を下げるためにインスリンを開始すべきである。糖尿病の病型がはっきりしないとき、あるいは原因不明の体重減少があるときは、血糖を下げるためにインスリンを開始すべきである。

読んでくれてありがとう！

間違っていたら訂正してください！遠慮なくコメント欄で質問し、共有してください！

注：本文の内容は、健康科学としてのみ使用されることを意図したものであり、医学的なアドバイスや意見を意図したものではなく、医学的な指導には該当しない。

中国は2型糖尿病の大国であり、最新の統計によると、中国の糖尿病患者数は約1億6千万人ほどで、これらの糖尿病患者の大部分は2型糖尿病患者であり、どのように正しく治療し、糖尿病を制御し、糖尿病治療と平均余命の生存率を向上させ、糖尿病合併症を減らすために、問題の関係の多くの友人となっている。

糖尿病患者の友人の多くは、このような誤解を持っている、糖尿病の問題を見つけたと思う、インスリンを使用する必要があります、またはインスリンを使用した後、依存を生成します、実際には、これらを停止することはできませんが、誤解のいくつかの知識の2型糖尿病インスリン応用であり、2型糖尿病は必ずしもインスリンを使用するものではなく、インスリンは停止することはできません使用されていません。

糖尿病患者の血糖コントロールは、血糖の包括的な調節のプロセスであり、インスリンの外因性補充に加えて、インスリン分泌不全によって引き起こされる体の膵島細胞分泌機能の低下を改善するために、食事調節と運動を通じて、体のカロリー摂取量のバランスを制御し、体のインスリン抵抗性を改善するために、グルコースのレベルを制御するための経口薬、血糖を調節する重要な側面であり、これらのこと第一と第二があり、糖尿病の治療介入プロセスも、患者の実際の血糖値だけでなく、自分の合併症などと組み合わせる必要があります別の糖尿病患者に、パーソナライズされた薬物治療計画を開発するために2013年版成人の2型糖尿病患者におけるインスリンの臨床的使用に関する専門家コンセンサスでは、血糖コントロールを高めるために適時にインスリンを投与することが考慮されるのは、以下の3つの場合であるとしている。

1.糖化ヘモグロビン値が9.0％を超え、重度の糖尿病症状を有する新規診断糖尿病患者には、重度の高血糖が身体に及ぼす有害な影響を最小限に抑えるため、血糖コントロールを強化し、血糖値をできるだけ早くコントロール下に置くためにインスリンを追加投与することがある；

2.2種類以上の経口血糖降下剤を使用してもなお、効果的な血糖コントロールができない糖尿病患者（3ヵ月時点で糖化ヘモグロビン値が7.0％以上）に対しては、生活介入を強化することにより、さらに血糖コントロールを強化するために在宅インスリンを考慮することができる。

3.糖尿病の経過中に、明らかな原因なしに体重減少が生じた場合、血糖コントロールを強化し、糖尿病に伴う健康障害のリスクを改善するために、在宅インスリンを考慮することができる。

要約すると、糖尿病の治療は、インスリンを適用するタイミングは、明確な基準があり、これらの指標を覚えるのが難しすぎる場合は、それは問題ではありません、主なものは、ライン上の2つのポイントを覚えていることです、第一に、血糖値が大きく上昇している場合は、血糖コントロールを強化するためにインスリンの使用を追加することができ、重度の高血糖によって引き起こされる健康被害を避けるために、第二に、インスリンを適用する前提は、十分な量の経口血糖降下薬の適用であり、に基づいて生活の介入をうまく行う。それでも血糖コントロールが良くない場合は、インスリンを追加して糖尿病の治療を強化することを検討する。

インスリンは使用後に中止することができないという議論については、そのようなことはありません、例えば、私たちの専門家のコンセンサスで指摘されたインスリンの最初の適用、新規発症の糖尿病、血糖値の上昇の状況はより深刻であり、この時点で、インスリンは緊急時にグルコースを減らすために適用することができますが、血糖値の制御後、膵臓細胞の機能がまだ大丈夫であれば、インスリン分泌は基本的に正常であり、生活制御と経口血糖降下薬を通じて、良好な健康な範囲内で血糖値を制御することができ、もちろん、インスリンの使用を中止することが可能であり、それは薬物依存を生じない、ただ一点に依存：停止後に中止することができるかどうか。生活コントロールと経口血糖降下剤を通じて、血糖を良好で健康な範囲にコントロールすることができます、もちろん、インスリンの使用を中止することができます、インスリンの使用は薬物依存を生じません、インスリンの使用を中止できるかどうか、ただ一点に依存します：インスリンの使用を中止した後、血糖を効果的にコントロールできるかどうか。

要するに、2型糖尿病のすべての患者がインスリン療法を開始する必要があるわけではなく、通常、急速なグルコース低下や生活管理の必要性で、経口薬が効果的に制御することができない、インスリンの使用はあいまいであってはならない、インスリンの使用は、インスリンは、血糖値が効果的に標準を満たすために制御することができた後、薬剤の中止に応じて、中止することができ、それらのものの2型糖尿病患者とインスリンについて、あなたはそれを理解していますか？以下は、2型糖尿病患者とインスリンについて知っておくべきことの一部です。

2型糖尿病は最も一般的な糖尿病であり、末梢組織におけるインスリン分泌の部分的な欠乏やインスリン抵抗性に起因する機序によって発症する。2型糖尿病患者の治療は、専門医の指導のもとで行われ、病態を総合的に評価した上で、個々の患者に合った治療計画を立てる必要がある。

2型糖尿病の治療には、糖尿病教育、食事療法、運動療法、薬物療法、モニタリングが必要であり、私たちは合理的な食事療法、1日の総カロリーの厳格な管理、一定の間隔で3食の食事に注意を払う必要があります。定期的な見直しが必要である。

糖尿病の治療において薬剤は非常に重要な役割を果たす。 一般に2型糖尿病では経口血糖降下薬が優先されるべきであり、インスリンの使用の可否は病態を十分に評価した上で決定されるべきである。一般に、経口血糖降下薬が無効な場合、空腹時血糖値が11.1mmol/L以上に上昇した場合、糖化ヘモグロビンが9％を超えた場合、糖尿病性ケトアシドーシスや高浸透圧性昏睡が生じた場合には、インスリンの使用が考慮される。

ご質問があれば、記事の最後にコメントを残して議論してください。著者をフォローして、健康に関する知識を毎日更新しましょう。

2型糖尿病は、以前は診断用語として「非インスリン依存性糖尿病」と呼ばれていたが、これはインスリン療法に依存しないことが2型糖尿病の臨床的特徴であることを示唆している。

2型糖尿病は、発症が比較的緩やかで、経過が比較的長く、発病が緩やかであり、その多くは遺伝、肥満、生活習慣などが関係しているため、早期の治療は生活習慣の調整、食事のコントロール、運動療法、減量などを基本とする。上記の治療効果が明らかでない場合、薬物治療を行うが、ビスフォスフォネート、グリコシダーゼ阻害薬、グリタゾンなどが望ましい。

糖尿病の最初の診断が比較的高血糖で、ケトアシドーシスや何らかの急性合併症が出現している場合、できるだけ早く血糖を安定させ、高血糖の毒性を緩和し、急性状態を治療するために、インスリン療法が第一選択となる。このようなケースでのインスリン使用は通常短期間であり、状況が緩和または改善されれば、患者の希望により中止または継続することができる。

長い病歴を持つ一部の患者は、時間の経過とともに膵島の機能が徐々に低下して不全に陥り、経口薬の効果が比較的乏しく、薬を食べても血糖をコントロールできないため、インスリンに頼って血糖をコントロールする必要がある。

また、重度の胃障害や肝機能不全、腎機能不全があるために経口薬が適さない患者もおり、医師や患者は血糖コントロールのためにインスリン療法を選択することもある。

まとめると、2型糖尿病患者にインスリン治療を使用するチャンスはまだまだあり、発病の段階によって異なる治療法が選択されます。自分の状態に応じて医師のアドバイスに従うことが重要です。

新しく購入したお皿、とても気に入っています💕みんなに見せて、楽しんで、お出かけ前にうなずいてください！

こんにちは、私は張塁医師です。現在、中国抗がん協会会員、中国医師会腎臓内科分会会員として、暇を見つけては分かりやすい健康科学をお届けしています。

2型糖尿病患者はインスリン治療が必要ですか？

多くの糖尿病患者から、この病気にインスリンは必要ですか？インスリンを打てばやめられなくなるのでは？実際には、それは理解できる患者、彼らはインスリンを再生したくない、1つは痛みを恐れており、別の1つは、一度インスリンを再生するので、最終的に2型糖尿病を停止することはできません再生することを恐れている？答えは、インスリンを服用する必要がある患者とそうでない患者がいるということです。どの患者が再生する必要があり、再生する必要はありませんか？私達はそれについて詳しく話す！

1.2型糖尿病とは？

私たちはすべて、糖尿病の一般的なタイプは、1型糖尿病に続いて、2型糖尿病であることを知っている、2型糖尿病は、一般的に膵島機能の相対的な欠如として知られている、つまり、膵臓はまだ機能の一部を持っている、ちょうどインスリンの分泌またはインスリンの多くの分泌が、悪いの質が、人体を使用することは良いことではありません。 2型糖尿病は、主に成人に見られ、ダイエット、遺伝、肥満、および1型糖尿病に関連する他の要因は、インスリン分泌の絶対的な不全と呼ばれるインスリンの分泌がほとんどない、このタイプの飲酒遺伝子の子供たちに関連する。1型糖尿病は、インスリン分泌絶対的不全と呼ばれ、膵島機能がほとんどスクラップされているので、長期的なインスリンに依存する必要があるため、底を測定することができない、インスリンの分泌がほとんどない、飲酒遺伝子のこのタイプは、主に子供に見られ、関連する膵島機能です。

2.2型糖尿病にインスリンは必要ですか？

まずお伝えしたいのは、食事療法や運動療法、経口血糖降下剤、インスリンを問わず、目的は1つで、血糖値を安定にコントロールすることです。ちょうど今、私たちは言った、2型糖尿病の患者は、インスリン分泌の相対的な不足である、2型糖尿病患者の膵臓の機能が完全に失われていない、ちょうど少ないインスリン分泌または体のニーズを満たすために失敗の質の分泌、そのような患者の初期治療は、経口血糖降下薬を選択することができます、インスリンを再生する必要はありません、経口血糖降下薬は、インスリン感受性を高め、また、インスリン分泌を促進し、腸の糖の吸収を遅延させるなど。経口血糖降下薬には、インスリン感受性を高めるもの、インスリン分泌を促進するもの、腸管糖吸収を遅延させるものなどがあり、うまくマッチングさせさえすれば、食事や生活習慣の改善と相まって、多くの人はインスリンを打たなくても安定した血糖値を保つことができる！

しかし、経口血糖降下薬を使用しても血糖コントロールがあまりよくない場合や、糖尿病性腎症などで経口血糖降下薬の適用が適さない場合は、インスリン療法を適用すべきであり、今回は迷わず使用すべきです！

3.インスリンに副作用はありますか？習慣性はありますか？

インスリンは人体で唯一の糖低下ホルモンであり、経口血糖降下剤の適用で自己の分泌が不十分な糖尿病患者は、効果が満足できない場合、インスリンをプレーしなければならない。 現在、インスリンは合成インスリンまたはインスリン類似体であり、人体の臓器へのダメージはなく、人体に比較的大きな影響を与えるのは、人体が引き起こす低血糖の量を超えて使用されることだけである！だから、インスリンの副作用を心配する必要はない。インスリン中毒はナンセンスですが、インスリン中毒ではなく、膵島の機能障害はあまりにも深刻であるとして、インスリンを使用しなければならない、それは生命を維持することであり、血糖値を上昇させるためにそれを使用しないでください、自分自身を害することになるだけです！

結論：2型糖尿病患者は、初期段階でインスリンを使用することはできません、あなたは、この基礎の上に血糖コントロールが理想的でない場合は、薬物療法と相まって食事療法や生活習慣の調節を行うことができ、それはインスリン治療が推奨され、インスリンには重要な副作用はありませんが、心配しないでください！

この問題を通して、皆さんにインスリンについての理解を深めていただき、皆さんが健康でありますように！私は張基博士です。分かりやすい言葉で健康科学をするのが好きです！

こんにちは、山王スピークシュガーがご質問にお答えします！

2型糖尿病患者はインスリン治療が必要ですか？

一般的に言って、軽度または中等度の糖尿病の若者は、経口血糖降下薬と食事療法運動療法によって、基本的に血糖をコントロールすることができる。

しかし、糖尿病が生活習慣への介入や経口血糖降下剤でうまくコントロールできない場合、集中治療期のような他の特殊なケースでは、インスリン療法が必要となる。

すべての2型糖尿病患者が最終的にインスリンを必要とするわけではなく、2型糖尿病患者の約20％が人生のある時点でインスリン治療を開始する必要があると言ってもよい。

2型糖尿病では、次のような場合にインスリン療法が必要となる：

1.糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性高張性昏睡、糖尿病性乳酸アシドーシスなどの急性合併症、各種感染症との合併、急性心筋梗塞、急性脳梗塞、大手術などの急性合併症がある場合は、インスリン治療が必要となる。

2、食事療法、運動療法、薬物療法で血糖をうまくコントロールできない場合に、インスリン療法が必要となる。

3.血糖値が非常に高く、まずインスリンで血糖値を下げ、その後、膵臓の状態に応じて経口血糖降下剤に変更する必要がある。

4、糖尿病性網膜症、目がほとんど見えなくなる、あるいは糖尿病性腎症ステージIV、V、糖尿病性末梢神経障害、手足のしびれ、インスリン治療の必要性などの深刻な慢性合併症。

5.極度の衰弱や栄養不足の場合も、医師の管理下でインスリンを使用する必要がある。

インスリンは、適切に使用されてこそ、糖尿病との闘いにおける強力なツールとなる。治療の個別化とダイナミズムに取り組む必要がある。

手書きはなかなか難しい。もし、記事の意見に賛同していただけたら、「いいね！」をお願いします。また、気になることがあれば、メッセージを残すか、「山王が砂糖について語る」を招待して回答してもらうこともできます！

インスリンの使用は糖尿病のタイプに関係し、主なものは妊娠糖尿病、1型糖尿病、2型糖尿病である。続きを読む

1、糖尿病の主な分類

(1) 1型糖尿病：

1型糖尿病は、ほとんどの人が35歳までに発病することから若年性糖尿病とも呼ばれ、基本的には膵臓内膜のインスリン産生細胞に障害が起こり、インスリンの分泌が完全に失われるもので、患者の10％弱を占める。

(2) 2型糖尿病

最も多い割合、おそらく90％以上は、主にインスリン不感受性か、インスリンの分泌が比較的少なく、インスリンの増加を促す薬物や、インスリンの作用に影響する因子に介入することで治療が可能である。しかし、そのうちのいくつかは、後に1型糖尿病に変わる可能性がある。

(3) 妊娠糖尿病：

名前からもわかるように、妊娠中に発症する糖尿病で、産後はほとんどが自然治癒する。しかし、約30％は後に2型糖尿病を発症する。

だから1型糖尿病はインスリン、2型糖尿病はコウ薬、妊娠糖尿病はきちんとコントロールされているし、産後も問題ない。

2、2型糖尿病の要因

(1）遺伝的要因：

研究によると、2つ星糖尿病では遺伝が大きな要因であり、患者の1/4から1/2に糖尿病の家族歴がある。

歴史現在、この病気のリスクを高める36以上の遺伝子が同定されている。

(2) ライフスタイル：

肥満や過体重、運動不足、不健康な食習慣、ストレス、睡眠不足などである。砂糖入り飲料、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸の過剰摂取は病気のリスクを高める。

(3) 一部の薬物：

疾患はグルココルチコイド、サイアザイド系利尿薬、β遮断薬、非定型抗精神病薬、スタチンによって引き起こされることがある。

3、2型糖尿病の予防

(1) 予防：

主なことは、2型糖尿病の家族歴のある人は、早期、特に2型糖尿病が多発する35歳以降に検診と介入を行い、毎日のグルコース検診を行うことである。

(2) 体重の維持：

特に、ウエスト周囲径が男性で90、女性で85を超えず、体重BIMが18.5～23.9にコントロールされていることが望ましい。中強度の有酸素運動、早歩き、サイクリング、ハイキング、水泳を定期的に行う。

(3) 食生活：

例えば、魚、鶏肉、卵、赤身の肉を適度に食べ、油や塩分を控えめにし、週1回、できるだけいろいろな種類の食品を食べる。

(4) 禁煙：糖尿病のリスクを高める喫煙環境には近づかない。

全体として、2型糖尿病はそれ自体で正常なインスリン機能を持ち、インスリンの感受性が低いか、相対的に不足しているだけで、インスリンを注射する必要はない。しかし、その割合は90％以上であるため、予防、早期発見、早期介入、早期治療がうまくいく家系である。

私たちは、1型糖尿病は膵臓が原因で正常に動作することはできません知っている、血糖値を制御するために長い間インスリンを注入する必要があり、2型糖尿病患者は、インスリン治療を必要とするかどうか？

型糖尿病は、糖尿病患者の90％以上を占める最も一般的な糖尿病である。主な病理学的メカニズムは、膵臓からのインスリンの正常な分泌が必要を満たすことができるが、人体の肝臓、筋肉および脂肪組織のようなインスリン作用のいくつかの標的器官がインスリンに対する感受性を減少させたことを意味するインスリン抵抗性および相対的なインスリン不全である。

通常、2型糖尿病患者の初期治療には経口血糖降下薬が選択されるが、インスリン感受性を改善する経口血糖降下薬や生活習慣の改善（特に減量）により、血糖コントロールやインスリン抵抗性の改善が可能な患者も多い。血糖コントロールが良好であれば、インスリン注射は必要ない。

インスリンは以下のグループでの使用に適している：

1.1型糖尿病；

2.新規に2型糖尿病と診断された患者で、高血糖の顕著な症状および/または血糖値および糖化ヘモグロビン値の有意な上昇を有する患者；

3.生活習慣の管理または経口血糖降下剤でコントロールできない2型糖尿病；

4.新たに糖尿病と診断された患者のタイピングと1型糖尿病との鑑別が難しい；

5.糖尿病（新たに診断された2型糖尿病を含む）の経過中に、明らかな原因のない著しい体重減少；

6.ケトアシドーシスや非ケトン性高浸透圧性昏睡などの急性または重篤な合併症を伴う糖尿病；

7.重度の感染症、消耗性疾患、高体温症、妊娠、外傷、手術と合併したあらゆるタイプの糖尿病；

8.細胞内カリウム欠乏症の場合、インスリンとグルコースの同時投与はカリウムの流入を誘導する可能性がある。

中国医師会糖尿病分会が発表した「2型糖尿病の予防とコントロールのための中国ガイドライン（2017年版）」では、「2型糖尿病の高血糖治療パスウェイ」の中で次のように述べている：

1.メトホルミン単独で血糖値が達成されない場合、インスリン分泌促進薬、α-グルコシダーゼ阻害薬、ジペプチジルペプチダーゼ4阻害薬（DPP-4阻害薬）、チアゾリジン系薬剤（TZD）、ナトリウム-グルコース共輸送体タンパク質2（SGLT2）阻害薬、インスリン、またはグルカゴンもしくはグルカゴン様ペプチド1（GLP-1）受容体作動薬の併用；（クラスA）(A）医薬品リストに含まれない医薬品；（クラスA）

2.2分法では血糖コントロールが達成されない場合、上記とは異なる3つの機序の血糖降下薬を併用する；（カテゴリーA）

3.3剤併用療法で血糖コントロールが得られない場合は、多剤併用療法（基礎インスリン＋食事時インスリンまたは1日複数回プレミックスインスリン）に変更する。(カテゴリーA）

• 2型糖尿病は進行性の疾患であり、病状の進行に伴って血糖値が徐々に上昇する傾向があるため、高血糖をコントロールするための治療強度をそれに応じて高める必要があり、多くの場合、複数の治療法の併用が必要となる。

中国医師会糖尿病分会が作成した最新の中国2型糖尿病予防管理ガイドライン（2017年版）によると、2型糖尿病における高血糖コントロールの戦略と治療経路は以下の通りである：

• 生活習慣への介入は、2型糖尿病の基本的な治療法であり、糖尿病の治療全体を通じて行われるべきである。

• 生活習慣だけでは十分な血糖コントロールが得られない場合は、単剤療法を開始すべきであり、2型糖尿病の薬物療法の第一選択はメトホルミンである。禁忌がなければ、メトホルミンを糖尿病レジメンに残すべきである。

• メトホルミン療法が適さない患者には、α-グルコシダーゼ阻害薬やインスリン分泌促進薬が利用できる。

• メトホルミン単独投与にもかかわらず血糖値が基準値を下回る場合は、インスリン分泌促進薬、α-グルコシダーゼ阻害薬、DPP-4阻害薬、TZDs、SGLT2阻害薬、インスリン、GLP-1アゴニストの2剤併用投与を行う。

• 三剤併用療法：上記の異なる機序を持つ血糖降下薬を三剤併用することができる。

• 3剤併用療法で血糖コントロールが得られない場合は、複数インスリン療法（基礎インスリン＋食事時インスリンまたは1日複数回プレミックスインスリン）にレジメンを調整すべきである。多回インスリン療法を行う場合は、インスリン分泌促進薬は中止すべきである。

2型糖尿病の高血糖治療パスを以下に示す。

2型糖尿病のインスリン療法に関する注意点

• 2型糖尿病患者は生命維持のためにインスリンを必要としないが、経口血糖降下薬が無効な場合、あるいは経口血糖降下薬の使用に禁忌がある場合には、高血糖をコントロールし糖尿病合併症のリスクを軽減するためにインスリンが必要となる。

• ある時点で、特に病気が長引けば、インスリン療法が血糖コントロールの主要な、あるいは必要な手段になるかもしれない。

• インスリン治療には、薬剤の選択、治療レジメン、注射器具、注射手技、血糖自己測定、血糖測定結果に基づく処置など、経口薬以上に多くの要素が含まれていることを患者が認識することが重要である。
• 経口薬物療法に比べ、インスリン療法は医療スタッフと患者の協力が必要であり、自己管理能力も求められる。インスリン治療開始後も、食事管理・運動指導を継続するとともに、患者への教育・指導を強化し、血糖自己測定を励行・指導し、血糖測定結果に応じてインスリン投与量を適切に調節する技術を習得させ、高血糖を抑制し、低血糖の発生を予防する必要がある。
• インスリン療法を開始するすべての患者は、インスリン療法に関する自己管理技術について的を絞った教育を受けるべきである。低血糖の危険因子や症状を理解し、自分自身を助ける方法を知ることができる。
  

いいね！」や「フォロー」、ディスカッションへの参加はご自由にどうぞ！

書誌

[1].中国の2型糖尿病予防・治療ガイドライン（2017年版）[J].中国実践内科雑誌,2018,38(04):292-344.