インターネットはくだらないことばかりだ。 がんになったら、医者の言うとおりにするのが一番だ！それが生き残るための最善の方法だ。化学療法は痛いかもしれないけど、生きたいなら耐えるしかない！私の家族を例にとると、姉は2006年に乳がんになり、乳房の3分の1と片側のリンパを切除しました。姉は3コースの化学療法と1コースの放射線治療を受けました。本当にひどかったけど、それを乗り越えて今は元気よ。私の叔母も1997年に乳がんを患いましたが、まだ若く、「若いおばあちゃん」になりたくなかったため、基本的に乳房をすべて切り落としました。彼女は親戚の言うことを聞いて漢方薬を飲んでいましたが、叔父は海外でマリーナの修理をしていました。そのことを知った叔父は、親戚を叱りつけ、急いで手術に行ったが、しこりはすでに発見時の3倍近くになっていた。開腹手術＋放射線治療で、昨年、祖母は手術をした。私が一軒家に住んでいた頃、1階に胃がんのコラージュがあり、これも漢方医に遅れてもらい、結局、胃の全摘と肺の1ページを切除することになった。放射線治療もあまり座らず、現在も6年以上経過し、体は非常に悪いが、少なくとも再発はない。逆に、私の妻の義理の妹といとこは、両方の初期の肺がん、漢方薬を主張し、1年未満、ぶら下がっている。中国における癌の生存率の低さは、医療アドバイスの遵守率の低さと極めて関係が深い。そして、漢方薬はその中で非常に不名誉な役割を果たしている。騙しているだけでなく、人々の考え方を歪めているのだ。もっともらしい理屈を並べて、誰もが自分が半分医者であるかのように錯覚させ、人々がより複雑な現代医学に不信感を抱くように仕向ける。実に大きな犯罪である。

私たちのオフィスの外科部長で、親しい友人でもあった人が、前年に肺がんで亡くなって、9カ月あまりだったが、あまり苦しそうではなかった。

咳をした後、右胸に少し痛みと違和感を感じ、胸部CTを撮ったところ、胸水があり、肺には2センチほどの豊富な血液が流れている影も見つかった。 気分が悪くなり、胸腔穿刺をして胸水をドレナージしたところ、胸水の中に腺がん細胞が見つかった。肺がんが胸膜に転移し、すでに進行期であることは、医学の専門家である彼自身も、家族も隠すことができなかった！

肺がん細胞の遺伝子判定を行い、どの標的治療薬が有効かを見極め、時間を忘れて結果を待つ間に、直接ラサ行きの航空券を購入した。胸水の量もそれほど多くないが、身体的には問題ないため、やり残した願い--ポタラ宮を見に行く--を果たしに行った。

残念なことに、どの標的薬も彼の腫瘍に反応せず、彼はあきらめざるを得なかった。しかし、吐き気、嘔吐、言いようのない痛みが全身を襲い、白血球が憂慮すべきレベルまで低下していたため、1コースも治療を受けずにあきらめることにした！彼自身、これ以上の化学療法は間違いなく効かないと言った。 彼が徐々に回復したのは、1週間の休養の後だった。最終的に、彼は私の提案を受け入れた。血液が豊富な腫瘍であり、DSA下で腫瘍の血管にカテーテルを挿入し、化学療法薬を装填した微小球を腫瘍の血管に充填した。微小球は腫瘍内部で化学療法薬をゆっくりと放出し、腫瘍を局所的に死滅させる役割を果たすことができる。一般的な放出サイクルは15日以上であり、これは腫瘍が2週間中断されない化学療法を受けたのと同じである。腫瘍の血管が微小球で満たされたことと相まって、腫瘍は栄養供給を失い、成長速度がはるかに速くなる。栄養供給が失われると、成長速度は大幅に阻害される。全身的な副作用はそれほど大きくない。胸水が存在するため、一部の化学療法剤は、胸水が滲み出る量を減らすために、胸膜に転移した腫瘍細胞に近接して胸腔にも注入された。

インターベンショナル塞栓術の1週間後、彼は家族と共に山へ旅行に行き、ファストライフを楽しみ始めたが、その間に彼は帰ってきて、時折CT検査で影が縮小していることを発見し、胸腔に化学療法薬の再注入を受けた。発見から約7ヵ月後、不幸はまだ続いていた。胸水がコントロールできないほど大量に発生し、胸腔注射も効かず、肺組織が圧迫され、しばしば酸素不足になり、外出もままならない。病院は彼のために静かな個室を用意し、家族が交代で付き添い、定期的に胸水を汲み上げた。

その後、胸の激しい痛みが来て、通常の鎮痛剤は、強力な鎮痛剤を使用した後に動作しませんでした、彼はまた、余波のために手配した。薬の最初の分岐は、彼が一日快適にすることができ、その後2つに増加し、最後の本当に悪い痛みは、直接2つを注入し、冷静に呼吸を停止し、静かに消えた。

医師として、また彼の友人として、私たちが彼に最善の治療法を与えたかどうかは定かではありません。しかし、ひとつ確かなことは、私たちの哲学は、治療中に彼にあまり苦痛を与えないようにすることでもあり、結局、彼は集中治療センターには行かなかったということだ。彼を引き戻せないことが明らかになったとき、適切な機会に手放すという選択は、おそらく絶望的で適切な選択だったのだろう！

この質問に対する答えは、主に2つのポイントにかかっている：ひとつは、患者の状態にまだ明るい兆しがあるかどうかであり、もうひとつは、患者が経済的に余裕があるかどうかである。

この2点は、患者の地位や職業、経歴に関係なく、補完的で不可欠なものである。

人間は、病気の前では平等だ。もちろん、お金の前では必ずしも平等ではない。

しかし、人生にはこの症状に苦しむ患者がたくさんいる。

絶望的な状態にありながら、多くの医療資源を浪費している患者がいる。

病状が明らかに有望な患者もいるが、運命を時に委ねなければならない。

要するに、私が言いたいのは、1カ月間尊厳なく生きるくらいなら、1日でも楽しく生きた方がいいということだ。

いずれにせよ、ひとつだけはっきりしていることは、自分の意思を尊重し、科学のルールに従い、自然の法則に従うということだ。

より多くの人に少しずつ知ってもらう！

[ラスト・ドーパミン】救急医療に携わる者は、多くの人に出会い、多くのことにぶつかる。

私の愛する人が進行性の胃がんに罹患しており、23回未満ではあるが、これまでに10回近くの化学療法を受けてきた。化学療法による副作用は本当につらいものだが、病気の進行に一役買っていると言わざるを得ない。

質問者のおっしゃる23回の化学療法は、一度に行うことはできないかもしれません。 すでにがん細胞がはびこっている患者さんにとっては、連続して行うと対応しきれなくなり、体が耐えられない可能性が高いからです。化学療法を何回も行うかどうかは、まず化学療法の効果と患者さんの体がそれに耐えられるかどうかによります。

化学療法が本当に有効で、患者が身体的に耐えられるのであれば、化学療法レジメンの使用頻度を増やし、投与期間を長くすることができる。患者が化学療法に耐えられない場合、または化学療法が全く有効でない場合は、治療担当医の治療計画は徐々に調整されることになる。

がん患者さんにとっては、最期を迎えない限り、心の中では必ず生きたいと願っていると思うので、私たちは親族として、その希望を叶えるように努めなければなりません。 化学療法は、確かにがん患者さんに副作用をもたらすかもしれませんが、がん細胞の増殖をほぼ抑え、患者さんにより多くの時間を与えていることは否定できません。

モグラコオロギはモグラコオロギのままであり、本当に効果があり、必要とされているのであれば、化学療法は使用回数を調整できるものである。

医師たちは、がんの伝統的な治療法を信じているのだろうか？

これが、主題の問いが意味することの本質であるはずだ。

手術放射線治療化学療法による従来の治療で癌が治ると信じている癌専門医やその他の医師はいない！

ひとつは、治療の失敗を目の当たりにして、手術や放射線治療、化学療法はギャンブルに過ぎないと確信していることだ。このギャンブルに勝つ確率は非常に低く、50％以下、ほとんどのがんでは20～30％に過ぎない！

ひとつは、がんに苦しむ自分自身や愛する人へのアドバイスは、ほとんどが保守的で緩和的なものだということだ。

ひとつは、伝統的な治療を試みても、後悔の結論に至ることだ。

有名なのは、胃がんを患った腫瘍学者の華為偉だ。彼は、従来の治療では胃がんを回復させることはできないと結論づけた。

さらに有名なのは、がん治療はもはやがん細胞を消滅させることに焦点を当てることはできない、と直接示唆した唐沢宇学術博士である。

ひとつは、なぜ医師たちは伝統的な治療を続けるのか、ということだ。

彼らはがんの治療を求められている。彼らはさらに、政府が承認したガイドラインに従ってがんを治療することを求められる。政府が承認したガイドラインとは、手術、放射線治療、化学療法である！

だから、効かないとわかっているのに勧めなければならないのは、医者の責任ではない。がんに対して何もできない現代医学の総合的な能力の問題なのだ。

まず、「早期がんの80％以上は従来の治療で治る」という主張をしないこと。

真に効果的な治療法は、病気の一時期だけに適用されるものではない。

初期のがんを治す成功のほとんどは、生体が自ら元に戻ろうとする力の強さに由来する。--もし比較するならば、初期の癌の場合、従来の治療を行わず、緩和的な管理を行った方が治癒率は高いと思われる！

まず第一に、従来の治療に反対することが目的ではなく、人々に目を覚ましてもらうことが目的である：従来の治療は希望の少ない治療である。腫瘍の治療には新しい道が開かれなければならない。

がんを引き起こすダメージを効果的に遮断・除去し、身体の活力と免疫力を効果的に高めることに焦点を当てた方法が、究極の治療の方向性かもしれない。

答えは上記の通り。

武漢ユニオン医科大学病院腫瘍センターで爪と乳腺腫瘍の分野でがんを患った黄涛教授の実体験を共有する。

1993年、博士号を取得してわずか2ヶ月後、黄濤は職場の健康診断で肺がんの診断を受けた。小細胞肺がんは悪性度が最も高く、死亡率も高い。10年近い医療キャリアを持つ黄濤は、当時、生存期間が3～6ヶ月しかないことを理解していた。

当時、博士号取得者は数人しかいなかったため、病院幹部は直ちに湖北省武漢市から有力な教授を呼び寄せ、治療チームを立ち上げ、若い医師の命を救おうとした。しかし、グループの詳細な診断の後、彼らはみな困惑し、医師を気の毒に思った。しかし、黄濤は諦めなかった。国内外の文献を大量に調べ、自分自身が「主治医」となって治療計画を立てることにしたのだ。もともと胸部外科を専攻していた彼は、腫瘍学の分野にも足を踏み入れた。

画像検査の結果、黄濤さんの肺の腫瘤は握りこぶし大で、リンパと近くの肋骨に転移がん細胞があった。黄涛自身の計画では、まず放射線治療を行う予定だったが、2/3の治療で状況が良くなかったため、化学療法に切り替え、介入化学療法を2回行い、検査の結果、肺の腫瘤は基本的に消えた。この時、黄涛は再び手術を提案した。多くの人は手術はリスクが大きすぎると考えるが、黄涛は癌の最良の治療計画は統合治療だと信じている。そこで、彼は右肺の上部を切除し、転移したガン細胞のある肋骨を取り出し、リンパをきれいにし、1995年の元旦に最後の化学療法を行った。

25年経った今でも、黄涛は爪と乳腺腫瘍の分野で活躍しており、「主治医」から「教授」、「博士指導医」に昇進した。彼は湖北省、さらには全国から多くの賞を受賞している。

私の義母は甲状腺結節で長年ユーティロックスを服用しており、長年先生に診てもらっている。 義母は当然先生の医療技術を賞賛しているが、それ以上に賞賛しているのは先生の思いやりである。彼は患者のために、費用、手術のスタイル、リハビリなど、あらゆる面を考慮してくれる。同時に、前向きでハッピーなムードや、病気を克服した自身の経験を患者に伝え、一緒に腫瘍と闘う手助けをしてくれる。

この話を載せた意味は、化学療法であれ放射線療法であれ、回数に意味はないということです。 上咽頭がん、甲状腺がん、喉頭がんで放射線療法を30回以上受けた人はたくさんいるのですから、その回数に怯んではいけません。医師自身が手術＋放射線治療・化学療法治療でがんを経験し、それ以外に病気を治す万能薬はありません。ですから、その分野には専門がありますから、専門は専門に任せてください。 クリニックで新品のように回復した患者さんは、往々にしてコンプライアンスを守り、医師を信頼している人です。

私の答えがお役に立てたなら幸いです。

西洋医学の医師としては、問題を説明するために個々の症例を取り上げることはあまりしたくない。しかし、この質問に答えるには、問題を説明するための部分的な症例が本当に必要なのである。

08年に進行した肺がん患者は、化学療法を10回以上行い、5、6種類の標的薬を使用し、10年間生きた。彼はまだ生きており、息子の結婚と孫の誕生に立ち会った。

大腸癌の肝転移を有する14歳の患者は、現在までに40回以上の化学療法を受けている。QOLは非常に良い。化学療法と標的治療のために2週間に1回通院している。

10年前、ある少女が悪性度の高い腫瘍である原始神経外胚葉性腫瘍に罹患した。18回の化学療法と局所放射線療法を受けた後、現在は毎年定期的に診察を受けている。彼女は結婚して子供もいる。

.........

例を挙げればきりがないが、これらはすべて個別のケースである。新しい患者がやってくるたびに、前途がどうなるかは未知数だ。医師が言えるのは、この病期の患者の平均生存期間だけだ。個人単位では、必ずしもそうではない。

しかし、科学は進歩しており、毎年新しい技術や新薬が開発されている。

Thanks:医師自身ががんに罹患しているという問題は、むしろ、欧米の化学療法技術の粋を集めた23の化学療法を受けた結果であり、それも役に立たない。

もし化学療法で癌を治すことができれば、世界中の癌の生存率はもっと良くなる。問題は、癌の死亡率が最も高いのは化学療法後であり、化学療法による合併症も最も多いということである。もしあなたが上級病院の医師なら、もし癌病巣の外科的切除の精度を判断すれば、体調は5～8回の化学療法で残存癌細胞を死滅させることができ、あるいは化学療法は癌細胞の転移を変化させることができないことを知って、化学療法を行わないこともでき、23回の化学療法を行うことは大きな害を想像することができる。

中国医学は、化学療法を行う可能性がより低い技術を持って、癌治療は良い治療法ではありませんが、また、癌の生存率との生活の質を向上させることができます。化学療法よりも良い治療法は知られていませんが、また、より多くの痛みをもたらす、人々とお金が高いの95パーセントです。

実際の例を挙げると、身内が2人いて、1人は乳がん、1人は肝臓がん。このような場合、どのような病院のリソースが利用できるかを検討することがよくあります。

しかし、自分たちの経済条件は限られており、両方の親族は特に体系的な治療を受けていない。家族の遺伝的要因がある乳がんは、母親が乳がん80歳で、30年以上のがん生存後に死亡し、現在の患者は50歳以上であり、母親が病気になった時の年齢も似ている。母親は手術を受け、彼女も手術を受け、彼女の心は非常に楽観的である。

もう一人の肝臓がんの患者は、普段から酒を飲み、1日2～3回、白ワインはごく少量、ビールは常に飲んでいた。今は完全に禁酒している。子供たちがまだ家庭を築いていないため、特別な治療努力はしていないが、心構えはしっかりしており、死ぬ勇気はなく、子供たちの持参金を貯めるために今も懸命に働いている。

家に医者がいようといまいと、いったん病気になったら、どう治療するかはあなた次第です。この時、あなた自身の決断しかできないのだから、医者ががんになったからといって、同じように無知なわけではない。

結局のところ、どの医師にも専門分野があり、すべてのことに詳しいわけではない。小児科医の家族が心臓発作を起こしたら、循環器内科医に助けを求めに行かなければならないように、がんになったら、もちろん腫瘍内科医に判断を委ねなければならないが、最終的な判断は患者や家族の手に委ねられている。経済力もそうだし、治療計画の承認もそうだし、要するに、他人の一言で決まって揺らぐものではないのだ。

化学療法を23回行うかどうかについては、それも財源次第であり、さらに問題の治療の必要性にもよる。

今年、母が進行性の肺腺がんと診断され、私はその全過程に付き添った。まずは明確な診断を下し、患者にとって最適なプランを立てることが大切だと考え、有名な西中国大学を選びました。母は獣医師であり、周囲の友人や親戚の多くが肺がんに苦しんでいるため、多かれ少なかれ自分の病状を推測している。西洋医学では手術か放射線治療か、ハードルが高すぎると感じていたため、漢方薬を服用するつもりだった。彼女は「大量の胸水」で緊急入院した。実は、専任の付き添いは「心理マッサージ」だった。基本的に自分のことは自分ででき、胸水と炎症を解消した後は、検査結果を待つのが主で、治療はあまりなかった。で、すべての検査結果が出た時点で胸部腫瘍科に転科し、その日のうちに医師から「できるだけQOL（生活の質）を考えて延命してください」と言われ、承諾した。そして、遺伝子検査の結果を待って、抗がん剤治療が可能かどうかを確認した。途中、肝機能低下、肺炎、服薬中止、がん性疼痛などトラブルが続きましたが、今のところかなりコントロールできています。主な母親は激務を感じないが、体重も少し増えた。主にまだ医師の言うことを聞いて、医師と私たちは戦争チームであることを信じて、専門家に専門的なことを行うには、協力は良いです。