このタイトルを見た瞬間、私は2年前に引き戻され、その日の午後のことをよく覚えている！

その日、胸に刺すような痛みを感じたので、半休を取って診察を受けた。その日、専門外来に申し込み、午前11時半に病院に到着したことを思い出した。"午前1時半まで待っても診察がないので、"検査をしているだけなのに、どうしてこんなに面倒なんだろう！"と不思議に思った。医師が来て、たくさんの列ができた！医師は私にベッドに横たわるように言い、まず触診、その時は何も言わず、ただ超音波検査をするように言った！私は急いでお金を払い、また列に並んだ！私の検査を担当したのは若い男で、彼の一瞬の緊張がはっきりと伝わってきた。立ち上がると、私は用心深く彼に "どうだった？"と尋ねた。彼は少し恥ずかしそうで、何と答えていいかわからなかった。私は確信した！

診察室に来てチェックリストを読むと、医師は私を見て、家族は来ているかと尋ねた。この時点で、私は再び悪い結果を確信し、頭の中は真っ白になった。"一人で来ました、どうぞ！"。そして、最後の一文が "明日入院して詳しく調べましょう！"だったこと以外、何を聞いたのかわからない。

医師は、それが何なのか、どのように検査するのかはっきり言わなかったが、私はすでに、それが間違いなく癌であることを知っていた！私は無言のまま病室を出た。がんと自分とを結びつけることができず、まったく受け入れることができなかった！

家族の付き添いがない場合、医師は婉曲にしか病状を伝えられないと思う！どんな形であれ、一番デリケートな患者本人に隠すことはできない。

最近の医師はとても倫理的で、きっとあなたの病状について、あなたが最も納得できる方法で話してくれるでしょう！

13年に乳がんが発覚したとき、医師から最初に聞かれたのは年齢で、次に聞かれたのは家族が来ているかどうかでした。家族は来ているかと聞かれ、来ていないと答えると、医師は私に直接、悪性腫瘍があることを告げた。

17年、肺がんが発覚した時、主人と一緒に行くことになり、恋に落ちました。その時、医師は直接、乳房転移の腫瘍だと思うと言い、その後、研削ガラスの結節影は原発性肺がんのはずだと考え、最終的にペクトを行ったところ、ただの炎症であることがわかり、その後、胸部レントゲン写真の見直しの6ヶ月後に消えました。

18年に甲状腺がんが発覚したとき、ドクターもすぐに教えてくれた。この病気にしては軽すぎる。

医師はまだ若い人たちにどこが悪いかを話しているような気がするし、医師が家族に話すのは年配の患者だけだ。

もちろん、患者には自分の症状の本質を伝えるべきだ。

伝えることが必要であることは疑う余地がなく、交渉や議論の対象にもならない。

話し合う必要があるのは、彼にどう伝えるかだ！

検査の結果、客観的にどのような状況なのかを患者が知ることは重要である。がんであることがはっきりした病理報告書がすでにあるのであれば、がんと診断されたことをはっきり伝えるべきです。次のステップは、がんと診断された今、どうすべきかを本人と話し合うことである。

残念なことに、報告書の結果、診断結果はガンであることが明らかになりました。この結果は私たちが望んでいるものではないはずです。次にどうすべきか、話し合いましょう！』。

画像診断でがんの疑いが強く、診断がつかない場合。私たちが考えていることを明確に伝える必要もあります。

「これまでの検査結果から、あなたにとって良いことではない疑いが濃厚です。そして癌の可能性も否定できません。しかし、これが間違いなく癌であるということは、今のあなたにはわかりませんから、過度に神経質になる必要はありませんが、十分に注意を払う必要があります。次に、本当に癌なのかを突き止めなければならないので、さらなる検査が必要です。もし本当にがんであれば、標準的な治療戦略をとる必要があります。標準化された治療によって、ほとんどのがんは比較的良好な転帰をたどることができ、多くの患者は完治することさえできる』。

治療への希望があれば、『この結果は悪いことだが、考えられないほど悪いことではない。私たちができることはまだたくさんあるし、規律正しい治療戦略をとれば、治癒の望みはまだある』と言うことができる。

治療の見込みがない場合は、こうも言える。

この病気は実に厄介ですが、積極的な治療でまだ希望はあります。この出来事はあなたにとって非常に大きな衝撃になると思いますが、がんになったからといってすぐに死に直面するわけではありません。実際、自分で感じてみると、それほど深刻な病気には見えないと思いませんか？だから、がん患者でも自分の人生をうまく整理することはできる。がんが治ると信じたくないのであれば、また、これまで死について考えたことがないのであれば、これを機会に死について真剣に考えてみてもいいのではないでしょうか。死が避けられないのであれば、人生の最終段階を計画し、成し遂げたいことを果たすための十分な時間もある』。

結局、『大変なことだから、家族で向き合わないといけない。一人ではどうにもならないことがたくさんある。コミュニケーションで困ったことがあれば、いつでも私のところに来ればいい』。

あなたが腫瘍学を専門とする医師でない場合、どの患者が治りそうで、どの患者が絶望的なのかがわからないからといって、がんの予後について結論を急いではいけません。早期であっても予後不良のがんもあれば、進行期であっても治癒の望めるがんもあります。

悪い知らせがひとつある。君はある種の癌に侵されている可能性が高い。しかし、この病気を治すことができるかどうかは、今のところわかりません。ですから、次の段階として、腫瘍学の専門施設に行く必要があります。一方では、これを解明する必要があり、他方では、もし本当に癌であれば、より専門的な治療を受ける必要があります』。

私はあなたのトピックを読んで悲しくなり、同時に医者に行ったときのことを思い出しました。18年8月15日、私は健康診断のために病院を訪れ、医師は私の超音波フィルムを見て、トロイの木馬の画像診断のために私を送りました。医師が私に言ったことは、家族の誰があなたに同行したのですか、ということでした。医師は息子が年下であることを見たのでしょう。父は病気で入院していて来れませんでした。私は心の中で何かを理解した。私は医師に尋ねた。癌ですか？医師はおそらく、超音波フィルムとトロイの木馬の画像から、手術のために入院する必要があるが、病理検査の結果を待つ必要がある、と言った。手術は翌日に決まり、検査結果は乳がんでした。手術は成功し、今は回復に向かっている。

だからこそ、同伴者がいるいないにかかわらず、患者に状況を伝え、適切な方法を選択することがやはり重要だと思います。患者さんは科学を信じ、医師を信じ、自分を信じ、心理的な準備をし、治療に積極的に協力し、すべてがうまくいくことを願うべきです！

私は一人で病院に行き、西中病院で鼻鏡検査を受け、癌の疑いがあると言われ、外来医に診てもらったところ、癌だと言われ、生検をするように言われました。その時は何の癌か分からず、医者は癌がひどいとかひどくないとか、良いとか悪いとか言わなかったので、少し心配でした。後日、生検の報告を受けるとき、友人や弟に同行を呼びました。生検の報告を受けるときは、足が地面に落ちて起き上がれなくなるのではと心配でした。報告を受けると、足が少し柔らかくなっていました。客観的に見なければいけないと自分に言い聞かせ、あと数年、3～5年は生きられるだろうと思いました。そのときは、がんは治らないと思っていましたし、全般的に精神的に余裕がありました。両親には申し訳ないと思っていました。がんはそんなに怖いものではありません。自分の体をまめにチェックし、何かあったら定期的に病院で検査を受け、良い考え方を持ち、一人で悩まないでください！誰でも自分の状態を知る権利があるし、医者を信頼する権利がある！

一人で病院にCTを撮りに行っただけなのに、フィルムが出てきて、医師から「よくない、悪性腫瘍かもしれない、もう進行していると推定される」とストレートに言われ、数秒黙っただけでフィルムを取って家に帰り、息子の家から妻が帰ってくるのを待って（妻は孫娘に会いに息子の家に行った）、1週間後に市内の病院に行き、入院→手術...。

その時、私の体は非常に弱く感じ、それは家の改築に加えて、腕の骨折だと思い、義母の料理や仕事に疲れて待たなければならないので、家の改築は、休息と休養のための入院のアイデアに完了し、病院の医師は、複雑なCTチェックリストを行うために、胃カメラを行うために開いた、胃カメラが行われ、その後、私はCTシングルを強化するために与えられた、私は胃カメラの結果が良くないに違いないと思った、医師がCTの強化を行うために許可されない問題がない場合、私は私の恋人に言った問題がある場合は、私にフルにならないように言わなければならない。私は問題がある場合は、私にいっぱいではないことを言わなければならないと私の恋人に言った、そして、私は医師が潰瘍の表面は手術を行う必要がかなり大きいと言うだけで言わなかった尋ねた、実際には、胃カメラが生検を取った後、私の恋人は、私の妹と弟と彼の弟に医師が私の恋人に言った、そして午後に、彼らは私に会いに病院に来た、私は問題があることを知っている、と私は彼らに私にいっぱいではないことを言った、どのように私は何をすべきか、その後、生検の結果は、医師が生検の結果は、私にいっぱいではないと言っただけで出てこなかったことを私に言った。当該生検の結果は、医師の判断だけでは出てこなかったが、実際には、彼らは私の愛する人と一緒に北京に外科的治療のために行くことを議論している病院の登録に連絡し、転送の手続きを行うために開始し、北京への転送に2日間病院に滞在した。

月経困難症の検査で病院を受診し、超音波検査で血流腫瘤が見つかり、掻き取り病理診断でがんと判明しました。その時は腺がんの疑いがあるということで、言うも言わないもなく、自分でリストを見てわかりました。

手術のために入院し、腹腔鏡検査を行い、広範な切除とリンパクリアランスを行い、術中に疑わしい腫大が見つかり、医師は非常に経験豊富で、すぐにすべてを掃き出し、結果は本当にリンパ転移で、進行期と数えた。

その次は放射線治療と化学療法を同時に行ったが、白血球の最低値が1で、危うくICUに入るところだった。

これまで4年以上経っているが、このレビューが良いものであれば、私は5歳ということになる！

私の意見は、患者さんには情報を提供しなければならないということです。患者会には、家族が癌であることを告げず、不注意で検査を受けなかった結果、1年以上経ってしまった患者さんがいます。

追記：審査はうまくいったし、問題ない

私はロク・シンユク医師です。この問題について、医師の立場から私の見解をお話したいと思います。

地元で乳がんと診断され、北京で治療を受ける必要のある患者さんもいれば、乳がんの疑いがあり、診断を確定するためにさらに検査を受ける必要のある患者さんもいます。しかし、そのような方々の多くは、乳がんと診断された後、医師として自分の状態をどのように説明し、伝えるかという問題に直面しています。

I. 客観的かつ正確に病状を説明することは、医師の責任であり義務である。

医師は病院に足を踏み入れ、患者の前に座るやいなや、何よりもまず治療者である。

医師は心の中に思いやりをもって存在しているが、思いやりに頼って患者を治療することはできない。主な仕事は、患者を正確かつ科学的に診察し、専門的な技術と臨床経験によって患者の状態を比較的正確に判断し、総合的な分析によって最も適切な治療方針を示すことである。

ここで重要なのは、正確な病状の説明である。

医師には、たとえがんであっても、本当の病状を患者に伝える責任がある。患者が自分の状態を正確に理解できるように、家族が患者の本当の状況を客観的に理解できるように、そして、より良い治療効果を得るために、次の治療ステップにおいて医師と協力できるように、医師は患者の前で隠したり、パニックに陥れたりするような報告をしない責任がある。

II.患者が自分の本当の状態を知る権利

医師は情報を得るべきだし、患者も情報を得るべきだ。

すべての患者は、診察後、自分の状態を医師に伝える権利を持つべきである。判断が不可能な場合や、さらなる観察や検査が必要な場合を除き、医師は説明や質問に答え、指導を行うことができるはずである。

がんは患者に隠すべきだと思う人もいるかもしれない。これは、医療行為規範の規定のように、医療において規定されているものではなく、医師が癌の状態を隠すことを要求するものはない。

III.国情、特別な状況に対する特別待遇

しかし、患者を思いやる気持ちから、また患者が精神的に参ってしまうのを防ぐために、患者の家族は、患者のがんの状態を隠すことが可能かどうかを医師に要求したり、相談したりするケースが多い。

たいていの場合、医師は思いやりの精神から、さらにはその後の治療を円滑に進めるという精神から、患者の家族とともに、がんの病状を患者に隠したり、比較的軽く病状を説明したりする善意の努力をする。

患者に病気を隠すことと、患者に直接病気の発症や治療法を知らせることが直接結びつくかどうかという問題については、正確な判断がなされていない。がんに罹患していることを患者に直接知らせることは、精神的な崩壊を招き、生存期間を大幅に短縮させるという考え方もあれば、患者が内面を修復し、治療に積極的に協力した上で、病状を直接伝えることがより良い治療結果につながるという考え方もある。

アメリカなどの欧米先進国では、医師が患者に詳細な説明を行い、病状を伝えるだけでなく、最善の治療方針や生存期間まで伝えるのが一般的だ。

結論として、私は医師として、患者に本当の状況を伝え、必要な説明コミュニケーションとQ&Aを行うべきだと感じている。これは単に情報を伝えるだけでなく、コミュニケーションを図り、より良い説明と質問への回答を行うためでもある。対面して患者の疑問を解決することで、患者がより積極的に治療に協力するようになり、治療効果も上がるかもしれない。

首都医科大学復興病院乳腺センター長の羅晨雨です！

女性の健康に焦点を当てることに、気軽に参加してほしい！

私は今月チェックアウトした、つまり、どの薬は、長年にわたって寝たきりの関節リウマチのため、癌で死ぬことはありません、時には人生はほとんど自分の世話をすることはできません、夫と2人の息子は、10年以上の世話をするために交代している、本当に医師や慎重なケアのすべての種類を参照してくださいに私を残していない、私は本当に再びそれらを引きずり降ろしたくない！

今回は五臓六腑の混合痔出血傷害、心停止、病院に行って確認し、医師は私の体格は輸血、輸血、痔の手術を行うことはできません、唯一の保存的な治療を行うことができないと言われ、処方された薬を少し食べて家に帰るために、私は自分の命を終了する考えを持っていた、ただ静かに自宅で死の死を待って、結果はまだ2つの工場の主人や子供たちに有害である死ぬことを拒否するのに苦労して1ヶ月以上の時間のために毎日私を守るために休みを取る！家族は私に引きずり込まれた😂。

私の病気は、以前のように歩くことはできませんが、病気はこの程度まで進行しているが、また、ゆっくりと歩くことができるため、方法はありませんが、マスターと息子は、私の病気が非常に病気に発展しているため、治療のために病院に行くことを余儀なくされた、それは多分、光の帰還の前に世界を残すことです！ただ一人、タクシーで病院に行って医者に診てもらい、安心して仕事に行かせる。

検査の後、私は知らなかったので、誇張された報告書が出た後、医師は、病気が非常に深刻であることを家族が同行しなければならないだけでなく、通知するために、家族が手術に署名することはできませんと述べた。私は医師に同じ通信を与えただけで、私は家族に通知しないことを約束し、自分の一人の問題は何を運ぶために、それらを10年以上引きずって、その後、彼らは良心の恐怖を心配させる。今月は病院から手術をするために、透析の毎週は私一人であり、払い戻しの手続きのすべての種類を自分で行うには、もともと体が弱く、私は何回壁に触れ、何回回り道をしたかわからない一日泥まみれ、最終的に少し明確な画像の問題に対処する。

今回、医師と話し合ったのは「エリテマトーデス腎不全ステージ5」という診断で、これは各疾患の重症度を点数化し、最も高い点数を選ぶことで診断される！

医師は、私は1〜2ヶ月入院することをお勧めし、家族は本当にお金を持っていない、病院の償還は少額ではありませんし、夫と息子に心配させたくない、家に帰って療養するために退院手続きを行い、毎週木曜日と木曜日にバスで病院に透析治療を継続するために、現在のマスターと息子にされている、私はまだ私が病気であるかを知らない、ちょうど私にどのように多くのお金を費やすために尋ねる？

実際には、病気の患者は知る権利を持っている必要があり、家族のドラッグで病気になっていただろう、状態を知って、自分自身で運ぶことができる運ぶために、ベッドサイドに同行する家族は助けることができない、医師がそれを治すために医師を参照してください！手術やぶら下がり水が不便な場合は、看護師や介護者に手を差し伸べるように頼むことができ、もう少し丁寧な、少し返しを与えることはOKですが、私は良い人やかなり多くのだと信じています！