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現在の医学の発展レベルでは、将来がんを克服することは可能なのだろうか?

現在の医学の発展レベルでは、将来がんを克服することは可能なのだろうか?

この質問にお答えいただきありがとうございます。大腸肛門外科医として、私の限られた臨床経験と基礎研究の進展について知っていることに照らして意見を述べたいと思います。

まず、がん治療の現状から説明しよう。現在、医学のレベルは昔に比べて格段に向上していますが、それでもがんを克服するには程遠いのが現状です。完治できるのは、発見が間に合い、手術で完全に切除できる早期がんだけです。中・末期がんの場合、手術によって切除することもできるが、化学療法や放射線療法、その他の補助療法を組み合わせても、腫瘍の再発や転移、特に肝臓や肺などの遠隔臓器への転移を完全に避けることは常に不可能である。そして、最終的に患者を死に至らしめるのは、まさにこれらの遠隔転移なのである。

遠隔転移が起こってからがんを治すのはなぜ難しいのか。がんは通常、血液播種によって遠隔臓器に転移し、がん細胞は血液循環の中で広く分布しているからである。がん細胞は血液循環の中で広く分布しており、血液循環が肝臓、肺、脳、さらには骨髄にまで達した後は、それ以降がん細胞は潜伏状態になり、あるものは転移巣にゆっくりと発展し、あるものは単に休眠状態になり、免疫細胞でさえもがん細胞に対して何もすることができない。この時点では、たとえ大手術で原発性のがん病巣を取り除いたとしても、腫瘍を完治させることはまったくできない。転移したがん細胞については、化学療法で死滅させるしかない。しかし残念ながら、今のところすべてのがん細胞に有効な特効薬は発明されていない。現在の治療方針は、ある種のがんに何らかの効果がある化学療法薬を数種類組み合わせて、がん細胞を順番に攻撃するというもので、千の敵を殺し、八百の敵にダメージを与えるという過酷な方法で、効果は限定的だが副作用も大きい。しかし恐ろしいことに、がん細胞は非常に賢い細胞であり、化学療法薬の攻撃に抵抗できるがん細胞もあれば、薬に耐性を持つようになるがん細胞も必ず存在し、化学療法薬は最初のうちは有効だが、後には全く役に立たなくなる。さらに、生き残ったがん細胞はその後狂ったように増殖し、やがて制御不能になり、最終的には患者の命を奪うことになる。

では、なぜがん細胞はこれほど賢く、薬剤耐性を発達させ、身体の免疫システムをも回避するのだろうか?ここで腫瘍の不均一性に行き着く。実際、1種類のがんであっても、異なるがん細胞から構成され、さまざまな遺伝子変異を含んでいる。



したがって、最終的には、がんは遺伝子の病気であり、がんは遺伝子の突然変異の継続的な蓄積によって引き起こされ、遺伝子の多様性ががんの難治性を決定するのである。

したがって、究極のがん攻撃には、遺伝子検査技術の大発展と、最終的な遺伝子治療の実現が必要である。現在の遺伝子検査技術は大きな進歩を遂げたが、ヒトゲノムとそれが明らかにするがん関連遺伝子は氷山の一角に過ぎず、ベールを脱いでいないがん遺伝子はまだ数多く存在する。したがって、がんの攻撃には長い道のりがある。

しかし、遺伝子検査に基づく精密標的療法や腫瘍微小環境に基づく免疫療法は、今やがん攻撃に一筋の光明をもたらしており、世界中の医学者が絶え間ない探求と努力を続けている!

私はいつも、がんはいつか克服されると信じてきた。いつかと問われれば、私が生きている間にそうなることを願っている!

この質問は、克服が何を意味するかによります。もし克服が、すべての癌を完全に治すことを意味するなら、どんな種類の癌であろうと、どんな種類の病気であろうと、癌である限り、100%治すことができるのは確かです。厳密には、患者一人一人の病状は異なり、すべて独立した病気です。 例えば、肺がんは病気ではありません。小細胞肺がんと非小細胞肺がんという単純な分け方を除けば、非常に大まかな分類に過ぎませんが、小細胞がんはすべて同じではありません。非小細胞肺がんはさらに複雑で、腺がん、扁平上皮がん、腺扁平上皮がん、大細胞がんなどがありますが、過去に同じとされ、同じ治療を受けてきた同じ腺がんでも、遺伝子レベルでは、それほど単純ではなく、腺がんの種類もあります。遺伝子レベルでは、ドライバー遺伝子の変異の違いによって治療法や予後が異なり、今後ますます細かくなっていくでしょう。このような複雑ながんは、あるレベルでは部分的に攻撃されたとしか言いようがない。


克服というのが、将来、がんが人間の生命を脅かすものではなくなり、慢性疾患になるという意味であれば、すべてのがんが治るわけではありませんが、コントロール可能で、治療によって、管理によって、高血圧のように、病気と長く付き合うことができますが、管理する必要があり、気まぐれにはできません。高血圧のように、実際には治りませんが、うまくやれば(薬の服用、生活習慣の管理)、寿命に影響することはありませんし、可能です。高血圧で亡くなる方が多いのが現実です。


これからのがんの本当の方向性は、本当に慢性疾患になることだと思うし、すでにその方向で努力はなされている。

お招きありがとうございます。私は医者ですが、参考までに一言。

質問者が提起した問題を議論する前に、客観的な事実、いわゆる常識を述べる必要があり、その上で、客観的な常識に反しない議論でなければ意味がない。

まず重要なのは、がん(悪性腫瘍)とは大きな疾患群の総称であることを知っておくことだ。例えるなら、「果物は一種類のリンゴではない」というようなものである。ご存知のように、果物とはリンゴの一品種だけではなく、リンゴの全品種、さらにはナシ、モモ、アプリコット、ブドウ、オレンジなどなど。もし、フルーツがひとつの品種だけだと思っているなら、それは明らかな間違いである。同様に、がんはあらゆる病気を包括しており、何百もの(細胞異常/悪性増殖性)病気を(大雑把に)総称してがんと呼んでいる。がんは、互いに異なる病気の大きなグループの総称であることに気づかないなら、あなたは間違いなく間違いを犯している。

そして、がんが大きな病気のグループであることを知れば、がんを攻撃することは長い道のりであり、互いに異なる種類のがんを1つずつ攻撃する必要があることが理解できる。がんにはたくさんの種類があり、私たちが食事を一口ずつ食べ、一つずつ対処していかなければならないように、たくさんの種類のがんも一つずつ対処していくしかない。これには明らかにプロセスが必要で、徐々に解決していく長い旅が必要なのだ。

このことを知れば、「人類は癌を克服しつつある」という言葉を理解することができる!人類はがんを克服する途上にある」という言葉には、少なくとも3つの意味がある。

例えば、「悪性妊娠悪阻/悪性絨毛腫瘍」の治療はすでに非常に有効である。現在、女性の2大悪性腫瘍といえば、一般的には子宮頸がんと乳がんを指す。実は、私たちが子宮頸がんと乳がんを女性の二大悪性腫瘍と考えるのは、人類がまだ悪性新生児を克服していなかった60~70年前に、女性の健康の主な原因であった悪性新生児などの "がん "をすでに克服しているからである。「それは女性の健康を脅かす最大の原因だった!当時、子宮頸がんや乳がんは、悪性の黄色ブドウ球菌(など)に比べれば、子供の遊びでした。悪性黄色ブドウ球菌が制圧され、征服され、打ち負かされた今になって、以前は小児(乳がんや子宮頸がん)であったがんが再び頭をもたげ、大きな問題となったのである。

たとえば、乳がんの生存期間が2年未満だったのに対し、現在では、よほど進行した乳がんでない限り、5年以上、あるいは10年以上生存するのが普通になっている。つまり、乳がんのような(多くの種類の)がんは、医師、科学者、臨床医の努力によって克服されたのである。

第三の意味は、当然ながら、今はまだ本当にどうすることもできない、あるいは治療が非常に効果的でないがんがあるということである。結局のところ、ガンには非常に多くの種類があり、人類がそれに対処するチャンスを見つけるために大量の資源を投入する時間がまだなく、今なお暴走しているガンも確かにあるのだ。

しかし、だからといって、私たちがその道を歩んでいるという事実を否定するものではない!過去に人類はいくつかの種類のがんを克服し、現在、人類はさらに多くの種類のがんを克服しつつある。

質問者は、"どのくらい時間がかかりますか?"と尋ねている。

率直に言って、私たちはがんを克服する旅の途中にいる。だから、正確な時点を言おうとするのは難しい。

しかし、がんは複雑ではあるが、無限に複雑なものではないことは確かであり、(あらゆる種類の)がんの完全克服は困難ではあるが不可能ではない。

私の個人的な感覚では、現在の医学と科学の発展速度によれば、3世代から5世代、つまり60年から100年程度で、基本的にがん征圧の全行程を終えることができると考えている。その頃には、風邪が人を殺すのと同じように、ガンも人を殺すかもしれない。しかし、風邪で死ぬことはすでに稀なことである。同様に、今から60~100年後、人類が(ほぼ)すべての種類のがんを克服した後、人類にとってのがんの脅威は、現在の風邪と同じくらい稀なものになるだろう。

まあ、言いたいことは以上だ。以上、本題と皆さんの参考までに。読んでくれてありがとう、翡翠を引き付けるためにレンガを投げる、修正することを歓迎する、交流の中で一緒に進歩することを楽しみにしています!

近年、がんは急速に進歩している。血液系の病気のほとんどが細胞療法で治せるようになった。免疫を刺激するという細胞治療の役割は、免疫状態を変化させることで最終的にがんが治ることも示している。現在、固形がんは高負荷でバリアが存在するため、細胞療法を用いたり、pd1抗体などの免疫状態を変化させたりすることで、生存率は従来の化学療法より3倍高いものの、そのほとんどが治癒に至っていないのが現状である。しかし、免疫療法の方向性では、治癒が達成できる可能性があることを示している。

現在の医療水準はかなり進歩しているが、腫瘍を克服する、あるいは治すという目標にはまだ到達していないからだ。そのため、悪性腫瘍、特に進行した腫瘍に苦しむ人々は、さまざまな治療を受けても満足のいく結果が得られないことが多い。

腫瘍を攻撃できるかどうかは別として、まず腫瘍がそもそもどのようにして発生するのかを理解する必要がある。現在、国際的に受け入れられている学説は多発性攻撃の学説である。腫瘍の発生は、ある特定の要因によって引き起こされるのではなく、多くの要因の組み合わせによってもたらされる効果である、という意味である。

実際、誰もが癌の遺伝子を持っているが、癌の遺伝子を持っていることと癌にならないことは別物である。同時に、この人はタバコと酒が好きで、これは一種の打撃である;この人はまた食べ過ぎが好きで、太りすぎで、これも打撃である;普段から休息に注意を払わず、働きすぎで、これも打撃である;普段から野菜と果物を好んで食べず、栄養のバランスが悪く、これも打撃である;普段から運動やスポーツをせず、免疫力が徐々に低下し、やはり打撃である;最終的に、加齢とともに、身体と臓器は老化と衰えを続け、免疫力は保護を失い、ガン遺伝子は完全に姿を現し、腫瘍が発生する。結局、加齢とともに、生体と臓器は老化と衰えを続け、免疫系は保護を失い、癌遺伝子は完全に姿を現し、腫瘍が発生する。

つまり、腫瘍の発生を予測することは困難であり、年齢が上がるにつれて腫瘍の発生率が高くなるのは避けられないパターンである。

技術は日進月歩で、あらゆる種類の新薬や新しい治療法が生み出されており、乳がん、甲状腺がん、前立腺がんなど、多くの腫瘍が実際にある程度治癒している。また、NMN(bニコチンアミドモノヌクレオチド)やメトホルミンなど、老化に抵抗できる薬も数多く開発され、試験されている。腫瘍を克服すれば老化も克服できる。人は老化する運命にあり、腫瘍になる運命にある。しかし、もし人間が老化に抵抗し、生体を常に若々しい状態に保ち、バランスの取れた免疫系を持つことができれば、腫瘍は自然に発生しにくくなる。

秦の始皇帝から現代の科学者に至るまで、人類は長寿の研究を止めることはなかった。 今後、遺伝学と分子生物学の絶え間ない進歩によって、人々はやがて長寿の鍵を見つけ、腫瘍が克服されるのは必然である。

しかし、この時間は非常に長く、おそらくあと100年はかかるかもしれない。現時点では、健康的なライフスタイルを選択し、生体に好ましくない因子が与える打撃をできる限り減らすことで、腫瘍の発生を最小限に抑え、長く平穏な人生を送れるように努力する以外に選択肢はない。つまり、腫瘍は生体を襲う複数の要因の結果であり、それを攻撃する前に、親愛なる友人たちよ、私たちは自分の体を愛し、健康に生きることを選択しなければならないのだ。

多くの医学の達人たちが返信を投稿しているので、私の意見を述べさせてもらう。

私の祖先は伝統的な漢方医で、祖父はフランスに滞在した最初の西洋医の一人だった。私が学び住んだ小屋は、祖父の書斎を兼ねていた。黄帝内経』や『西洋内科学』は、中学時代の課外授業で読んだ本だった。結局、私は中医学を選ばず、西洋医学を選ばず、画像診断の発展に向かった。

画像診断=西洋医学と思っている人が多いようですが、実は画像診断は医学というより物理学に偏っています。病変の顕在化に画像的に反応し、医療活動に視覚的データと形象的視覚的判断を提供するだけです。

なぜ臨床医学を選ばなかったかというと、多くの本を読み、祖父の「漢方医学と西洋医学の両方を考慮しなさい」という微妙な指導も相まって、漢方医学も西洋医学も関係なく、早期診断を重視していることがわかったからだ。漢方医学では「病気になる前に治療する」と言い、西洋医学の「定期的な健康診断」もすべてこの考え方に基づくものだ。この点、中国医学は概念的に、早期診断の重要性に対する意識が非常に高い。この点で、中国医学は概念的には西洋医学の何千年も先を行っているが、手段の限界を考えると停滞したままである。しかし、西洋医学もあいまいなものではなく、近代科学技術を駆使して、検査から画像診断に至るまで、科学的に有効で、実用的で、しかも重要なことに、早期診断のための普遍的な診断手段と基準を提供してきた。

偉人たちの記事から、おわかりになりますか?早期診断ががん治療にとって大きな意味を持つことが?したがって、早期診断法の開発は、がんを「克服」するための重要な手段に違いない。診断法が進歩すれば、満足に治療できない中晩期がんの多くは出現しなくなる。

これは、私の同業者にも共通する、私のささやかな意見である!

しかし、現在では医療技術によって臨床的治癒が可能ながんもあるため、不幸にしてがんに罹患してしまった場合は、できるだけ早期に治療を受け、治療のベストタイミングを逃さないようにする必要がある。

現在、がんを治すことが難しい主な理由は、がん細胞が非常に特殊で、免疫系に制御されず、増殖抑制の対象にもならず、常に増殖し続け、生体が摂取するエネルギーを消費し、他の正常細胞の生活空間を圧迫するからである。がん細胞は変異と転移を続けるのが得意で、分裂と複製が非常に速く、なおかつ複製の過程で変異を伴う。

多種多様な兵士がいる集団軍のようなものだから、薬物療法は個別化され、的を絞ったものでなければならない。しかし、複製には突然変異が伴うため、がん細胞は次第に薬物に対して耐性を持つようになる。

癌の治療は手遅れになる前にしなければならない。腫瘍が悪化し、変化し、転移すると、治療の可能性はずっとずっと低くなる。そのため、病気になって後悔しないように、普段から生活習慣に気を配り、楽しい気分で過ごさなければならない。

あなたはどう思いますか?下のコメント欄で自由に議論してください。SFドックヤードです。お読みいただき、ありがとうございました!

癌は将来必ず克服される、どのくらい時間がかかるか、それは人間の計算ではなく、天の計算である、現在の科学技術によると、理論的に言えば、今年中に癌の問題を完全に解決することが可能である、非常に多くの方法、方法、アプローチ、手段、薬、免疫、高温、超低温、幹細胞、クローン、抗癌ワクチンの開発、生物遺伝子工学の高速開発、3Dプリンティング、高成分新材料、特にナノテクノロジーをナノスケールでの薬物生産に応用する成熟度、インテリジェントで強力なコンピューティング技術と組み合わせるなど、倫理、法律、科学技術の様々な成果の相互作用が関与している。新型の高分子材料、特にナノテクノロジーの成熟した応用は、ナノスケールの医薬品の生産に応用され、インテリジェントで強力なコンピューティング技術と組み合わせるなど、人間の倫理、法律、および様々な科学技術の成果の相互作用が関与している、もちろん、伝統的な中国医学を含め、それがどのような末期がんであっても、それは交換から人体の様々な臓器を再構築することが可能である、言い換えれば、まだ呼吸がある限り、それは治すことができ、すべての緑の光に限り、今年中に治療法。言い換えれば、まだ息をしている限り、人は治すことができ、すべての道のりに青信号がともる限り、今年中にがんを治すことは児戯となる。

医学の発展スピードは、時代全体の発展スピードに比べて進んでいるというより、世代の発展に対して遅れているのだと思う。

まず西洋医学についてだが、かなり進歩はしているが、いくつかの重要な疾患におけるブレークスルーはまだ際立っておらず、国の設備投資とは不釣り合いである。私たちは医療についてよく知らないが、年寄りたちの素朴で正直な印象は、医療費は何倍にもなり、病院の建物は高騰し、医者にかかるのが難しくなっているということだ。

漢方薬は比較的簡単にドアに入るが、漢方薬は長引く戦争であり、病気を参照してください、コストは軽くありません、川に滴る。しかし、漢方薬に対する人々の気持ちはまだお互いに同じであり、1日として数千年、秘密主義、保守的で、お互いに通信しません。開発はさらに困難である。

マルクス主義は政治経済を持っている、医学も政治と冶金医学に従事する必要があり、国家は医療倫理、医療技術、医療モデルや管理の他の側面を強化する必要があります。例えば、がんは一日にしてならず、その人の食生活、生活習慣に関係するものであり、普遍的な医学教育を推進するかどうか、例えば中学校の教科書に少し医学の一般的な知識の内容を加えるかどうか、これはできると思う。中期の癌が漢方で治ったという話もあるが、新聞メディアや電気メディアでしか聞いたことがないが、病院ではまだ癌患者が一人、また一人と癌化して消えている。

一部の医師はがんを治すことができるのに、なぜ「中期がんが治ったという話しか聞かない」ことを続けさせることができないのか、私には本当に理解できないが、その理由さえ分かれば、がんを克服できる希望はまだあると思う。

医学の進歩によって、がんの医学的問題は必ず克服されるだろう


I. 疾患の治療過程における医療技術の発展

人間の病気の発生は、歴史的な時代によって異なる。

19世紀以前とその初期には、人類は主に感染症と闘っていた。1882年にパスツールが狂犬病ワクチンを開発したことで、人類は感染症に対する強力な武器を手に入れた。今日に至るまで、病原性の感染症は稀であり、散発的に発生するのみである。

9世紀半ばに感染症が制圧されると、感染症は人間の健康にとって大きな脅威となった。

偉大な国際主義戦士であった白超然同志は、手術中に手を切り感染症で亡くなった。

年にフレミングがペニシリンを発明したことで、人類は感染症の治療において大きな進歩を遂げた。

今日、感染症の大部分は治すことができるが、抗生物質の発達とともに耐性菌が目立つようになり、持続性のあるスーパーバグも出現している。人間を取り巻く環境には多くの細菌やウイルスが存在し、感染症との戦いは永遠に続くだろう。

II.産業革命から生まれたガン罹患率の増加

がんは新しい病気であり、ヨーロッパにおける産業革命の急速な発展とともに、人類は自然環境には存在しない物質を合成・生産するようになり、大気環境や水環境も急速に悪化した。がんの発生は、発がん性物質や環境の変化と密接な関係がある。

異物やがん細胞に対する主要な防御機能である人間の免疫システムは、新たな発がん性物質の出現に追いつくほどには進化していない。免疫回避、免疫抑制、その他多くの問題があり、がんは急速に増殖した。

III.がん治療、多くの進歩があった

X線は1895年にレントゲンによって発見され、続いてキュリー夫人によってラジウムが発見された。..自然界に存在する放射性物質を使用した初期の時代から、X線、核種、陽子線治療など。がんの放射線療法は驚異的な進歩を遂げるまでに進化した。

外科手術特に麻酔技術や抗生物質の使用により、術後感染症や手術による外傷が減少し、がんの根治手術の有効性は著しく向上している。早期がんの中には、90%以上の治癒率を示すものもある

化学療法医薬品の研究開発、特に化学療法の発展に伴い、さまざまな化学療法薬ががん治療のために導入され、がん治療においても重要な役割を果たしている。特に近年、標的薬はがん治療の新たなフロンティアを切り開いた。

しかし、これらはすべてがんの「症状」や「本質」に対する治療法であり、腫瘍の治療は免疫機能を強化することで達成される。例えば、NK細胞や腫瘍に対する免疫療法は、現在非常に人気があるが、いずれも腫瘍治療の「本質」を探っている。

IV.展望

免疫系の機能に対する理解が深まれば、より多くのがん患者が免疫療法の恩恵を受けられるようになるだろう。

将来的には、がん予防のためのワクチンや、抗生物質と同様の「抗がん剤」が発明されるだろうが、その時には間違いなく、がんに対する人類の勝利が達成されている。

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