進行した肝臓がんで夜眠れない場合はどうすればよいですか?
進行した肝臓がんで夜眠れない場合はどうすればよいですか?
私はこの数年間、進行肝がんの若い患者さんに何人もお会いしてきたが、数少ない患者さんにとって "老い "ほど辛いものはない。
進行した肝臓がんに侵された若い患者たちは、家族から帰ることを許されず、病院で息を引き取らなければならない。肝臓や腹部の痛みに勝る苦痛はなく、食欲不振が続き、食べないという選択肢はないとわかっていても食欲がわかず、最後には精神的なレベルからくる麻痺が襲ってくる。

このような患者にとって、治療することは非常に困難であり、肝臓を交換することも考えられるが、肝臓のソースは非常に小さく、肝臓を交換したい、どのように簡単な話......だから、非常に多くの場合、まだ対症療法が主である。
鎮痛剤の選択については、以下のことを考慮する:
1、軽度の腫れや不快感がある場合は、一般的な非ステロイド性鎮痛剤(イブプロフェン徐放錠、ニメスリドなど)を内服する。
2.中等度の痛みには、アミノフェノール・トラマドール錠やナプロキセン錠など、より強い鎮痛剤を使用できる。
3.強い痛みに対しては、一般的に使用されているモルヒネ徐放錠のような向精神薬の中枢性鎮痛薬が必要である。
薬理学的鎮痛に加え、肝腫瘍に対するインターベンション治療やラジオ波治療が可能であれば考慮することができる。
肝腫瘍の栄養血管を遮断した後、肝腫瘍は血液供給不足により虚血・壊死し、腫瘍が縮小すれば痛みの症状は自然に緩和される;
ラジオ波(RF)療法は、高温のラジオ波を腹壁から肝臓腫瘍に穿刺して腫瘍細胞を死滅させ、腫瘍を縮小させるとともに症状を緩和させる方法である。
私は、この段階まで来て、もうどうすることもできないとわかっている進行肝がん患者の多くに、実は死を恐れていない、恐れているのは死ぬ過程の苦痛だけだと尋ねてきた。
私は医者として、彼らを救うことはできないが、できるだけ安らかにこの人生を終えさせてあげようと思う。
あまりに痛ければ鎮痛剤を飲み、心がけが難しければ、肝臓がんは勿論、風邪の人も大変でしょう、そして、気分をリラックスさせ、体をリラックスさせ、眠りにつくようにし、眠りにつくようにし、痛みがある程度消化されれば眠れるようになり、少し眠れば、負担が少し軽減され、少しでもよい、勝利です、乾杯(ง -̀_-́)ง ~痛みが少し軽減されると、体の抵抗力も少し強くなります~私は末期の肝臓癌で4ヶ月でした~今ようやく1年以上粘ることができました~乾杯(ง -̀_-́)ง
肝臓癌は癌の王様であり、治癒率もそれほど高くないため、本当に死ぬよりも辛い状態の時、つまり病院のベッドの前で24時間、家族や医師は命を救うために酸素を注入してくれるだろうが、あなたの命を救い、増大する苦痛を取り除くために、彼らは何もすることができず、その時、あなたは完全に自己決定能力を失っており、家族はあなたが激痛の中で死んでいくのをなすすべもなく見守ることしかできない。あなたがどんなに苦しんでいても、あなたの命を救い、死よりもひどい苦痛を取り除くために、彼らがあなたのためにできることは何もなく、その時、あなたはすでに完全に自己決定能力を失っており、あなたの家族は、あなたが激痛の中で死んでいくのをなすすべもなく見守ることしかできない。
進行肝癌患者の多くは腹水、癌性疼痛などの症状に悩まされ、特に夜間は腹部膨満感や痛みがひどく、寝返りを打っても眠れない。これは患者に肉体的苦痛をもたらすだけでなく、不安、抑うつ、イライラ、さらには絶望といったネガティブな感情を引き起こしやすく、それがさらに痛みを悪化させ、悪循環を形成する。
進行した肝臓がん患者は、夜間につらい思いをしており、がん疼痛状況を緩和することは、がん患者にとって最良のマインドフルネスの手段である。まず、がん性疼痛の発生メカニズムを見てみよう。がん細胞は浸潤性・転移性であり、平たく言えば、組織を見ると潜り込み、免疫系に見つかると必死に逃げようとする。以上のようながん細胞の一連の行動は、血管、神経、リンパ管、あるいは内臓を圧迫・刺激し、痛みを引き起こす。さらに、腫瘍細胞が増殖する過程で産生される化学的鎮痛物質も痛みを引き起こすことがある。
では、患者の痛みを和らげるためにはどうすればいいのでしょうか?患者の痛みには個人差があり、私たちのプログラムは個々に対応したものでなければなりません。まずは、主に3つの分野から始めましょう。
1.心理的側面
家族は患者にとって最も強力な精神的支柱であり、患者に慰めと指導を与えるべきである。また、医療スタッフは患者に対して適切な心理療法を実施する。 純粋な心理療法が効果的でない場合は、睡眠を改善し気分を安定させるために抗うつ薬を適宜使用する。
2.ダイエット
食事は栄養価が高く、同時に患者の胃腸の負担を過度に増やさないようにしなければ、腹部膨満の症状を悪化させることになる。そのため、食事は軽くて高タンパク、低脂肪、消化がよく刺激の少ないものを基本とし、少食が原則となる。
3.ドラッグ
肝臓がん患者の痛みを和らげるために、医師は通常、4段階鎮痛法を採用している。つまり、患者の痛みのレベルに応じて選択した薬剤をまず経口投与し、その後注射に切り替えるのである。
わが国には約1億人のB型肝炎ウイルスキャリアがいるため、世界の年間新規肝がん症例の半数は中国に集中している。 肝がんの発症は潜行性になる傾向があり、そのほとんどが中期または後期に発見されるため、症状を緩和し、痛みを和らげることが肝がん治療の主な目的のひとつとなる。
肝臓がんによって生じる不快感は通常腹部に生じ、2つの主な問題は痛みと腹部膨満感である。
肝臓の腹膜は非常に緻密で強靭であり、薄いが明らかな収縮層はない。腫瘍の膨張性増殖は肝腹膜を刺激し、最初は右上腹部に鈍い痛みを感じるが、腫瘍が大きくなり肝臓への転移が増えるにつれて、痛みはますます強くなる。重症例では、患者は横になることができず、一晩中半臥位か座位で過ごすことさえある。
肝臓は右側の横隔膜の下にあり、肥大した肝臓は横隔膜を圧迫し、胸の張りや息切れなどの症状を引き起こすこともある。

肝臓がんによる痛みは主に局所的なものであり、標準的な治療が痛みに対処する最良の手段である。まず、痛みの程度を評価し、軽度の痛みは通常の生活に影響せず、中等度の痛みは睡眠に影響し、重度の痛みは睡眠をとることができず、さらに詳細な痛みの採点基準もある。次に、軽度から中等度の痛みに対して、NSAIDs±弱オピオイド、強オピオイドの3段階に対応する鎮痛薬を選択する。
標準化されたがん疼痛治療は、そのほとんどが痛みを和らげるか、痛みを大幅に軽減するものであるが、現実にはがん疼痛治療は満足のいくものではないことが多い。

腹部膨満感も肝癌患者に多くみられ、腹水や腸の蠕動運動が弱まっていることが原因と考えられる。腹水が多量に溜まって重篤な圧迫症状を引き起こしている場合は、穿刺して体液を抜き取ることで症状を和らげることが考えられます。腸の動きが弱い場合は、適切な薬剤で治療することができる!
進行がんの治療には、生存期間の延長とQOL(生活の質)の向上という2つの目的があります!お読みいただきありがとうございます!
私の祖母は肝臓がんだったのですが、実際、肝臓がんの末期は本当につらくて不快です!後期になると、まず全身がかゆくなり、徐々に目が見えにくくなる!腹痛!祖母は肝臓がんの末期だった!だから、家族全員は祖母にそれを隠し、祖母がベッドで半身不随になったときだけ話した!半身不随になった後、祖母は食事がとれなくなり、徐々に失禁するようになり、耐え難い痛みに苦しみ、一晩中眠ることができなくなった!徐々に視力を失い、声も聞こえるようになった!人全体が混乱状態にある!目が覚めているときもあれば、混乱しているときもある!独り言を言っている!おばあちゃんが倒れてから、丸2週間、彼女はいなかった、少し水を飲むだけで、全体的にやせ細った骨は、見るのも難しい!とにかく、すべての癌は、後期になると、そうなる!すべての癌は、その後期には、患者とその家族にとって精神的に破壊的である!世界から癌がなくなりますように!
肝臓癌は非常に深刻な悪性腫瘍で、進行期の肝臓癌患者は腹水が深刻で、腹水が非常に多いと、腹部膨満感や麻痺性腸閉塞などが深刻になる。腹水が多い患者に対しては、腹水ドレナージや腹水抽出を行い、症状を軽減させると同時に、マンニトールや利尿剤を使用し、脱水や利尿により腹水の症状を軽減させ、腹部膨満感やむくみの症状も軽減させることができ、対症療法により末期癌患者の症状を軽減させ、患者の生存の質を向上させ、患者の苦痛を軽減させることができる。
がんは人間の健康を破壊する病気の第1位である。皆さんの健康を祈ります。
{PGC_VIDEO:{'thumb_height':512, 'vposter': 'http://p1.toutiaoimg.com/origin/tos-cn-i-0022/9a83311d8e72482d9824ba33c9e27fdc', 'thumb_width': 288, 'vid': 'v02016c30000bpi52aoghl0iuctocak0', 'vu': 'v02016c30000bpi52aoghl0iuctocak0', 'duration':53.27, 'thumb_url': 'tos-cn-i-0022/9a83311d8e72482d9824ba33c9e27fdc', 'thumb_uri':'tos-cn-i-0022/9a83311d8e72482d9824ba33c9e27fdc', 'video_size':{'high':'duration': {'duration':53.27, 'h':512, 'w':288}, 'ultra': {'duration': 53.27, 'h': 512, 'w': 288}:53.27, 'h':512, 'w':288}, 'normal': {'duration':53.27, 'h':512, 'w':288}}}--}
まずは、この災難に見舞われた患者の冥福を祈りましょう。進行した肝臓がんであれば、痛みの方が大きな問題かもしれない。病院に行って、メスカリンやオキシコンチンなどの強い毒性を持つ麻酔薬や鎮痛剤を処方してもらい、痛くなったら服用し、我慢しないように【祈る】。
父は今、進行した肝臓がんと腹部大動脈腫瘍に苦しんでいます。腫瘍は風船のようで、時限爆弾のようにいつ破裂するかわかりません。幸い、今は腰のあたりに違和感がなく、座ったり起き上がったりするときに少し痛む程度です。私は元気ですが、腫瘍が破裂すれば出血があり、血液供給不足で他の臓器が死んでしまいます。今は毎日が心配です。
この質問と回答はサイト利用者のものであり、サイトの立場を代表するものではありません、侵害など、削除するには管理者に連絡してください。