糖尿病患者に対する血糖降下療法の主な目的は2つあり、1つは急性合併症の発生を予防し、糖尿病の症状を軽減すること、もう1つは慢性合併症の発生を予防し、長期的な生活の質を向上させることである。では、糖尿病患者は合併症の有無をどのように見分ければよいのだろうか。次にメディカルセンリューションが解説します。

糖尿病の急性合併症は血糖値と密接な関係があり、血糖値が16.7mmol/Lを超えると糖尿病性ケトアシドーシスのリスクが高まる。糖尿病の症状：過度の尿意、過度の飲酒、疲労感病気が進行すると、次のようなことが起こり得る。消化器症状：吐き気、嘔吐、腹痛症状が重い場合は、次のようなこともある。神経症状：眠気、嗜眠、昏睡.したがって、上記の症状がある糖尿病患者は、まず指先の血糖値をチェックし、血糖値が著しく上昇した後、糖尿病性ケトアシドーシスであるかどうかを明らかにするために、ケトン体、血液ガス分析およびその他の検査を改善するために、時間内に医師に相談する必要があります。血糖値が33.3mmol/Lに達した後、血糖値の上昇が大きいほど、高スモラー血症高血糖状態の危険性が高くなります。 高スモラー血症高血糖状態の患者は、糖尿病性ケトアシドーシスと似た症状を示すことがありますが、この合併症の脱水症状はより明らかであり、この時、3つの症状の観察にも重点を置く必要があります：1つはくぼんだ目、もう1つは乾燥してひび割れた唇や舌、そして3つ目は乾燥した肌である。このような症状がある場合、身体は重度の脱水状態にある。これらの症状の存在は、身体が重度の脱水状態にあることを示しているが、高スモラー高血糖状態の患者は、たとえ糖尿病性ケトアシドーシスに似た症状しかなくても、速やかに受診して状態を明らかにすべきである。

糖尿病の慢性合併症は、血糖値、罹病期間、他の基礎疾患の有無に関係する。血糖値の上昇が小さくても、正常範囲（空腹時血糖値が6.1mmol/Lを超え、食後2時間血糖値が7.8mmol/Lを超える）を逸脱している限り、経過の延長とともに、腎障害、網膜障害、神経障害、心血管障害、細小血管障害などの標的臓器障害が徐々に生じる患者もいる。糖尿病の慢性合併症は、糖尿病の初期には顕著な症状がないため見過ごされやすいが、糖尿病患者は補助的な検査によって慢性合併症の存在を明確にすることができる。 糖尿病患者は、糖尿病の確立の診断時に関連する補助的な検査を改善する必要があり、その後の期間でも年に一度は検査を受ける必要がある：

• 糖尿病性腎症のスクリーニング：症状は主に泡状尿の有無を調べ、泡状尿がある場合は蛋白尿が合併している可能性があり、補助検査は主に尿中アルブミン／クレアチニン比と糸球体濾過量を頼りに判断する；

• 糖尿病網膜症のスクリーニング：症状は主に視力変化の有無に左右される。 視力低下や閃輝感があれば網膜障害が起きている可能性があり、補助検査は主に眼底検査と眼底フィルムに頼る；

• 糖尿病性神経障害のスクリーニング：症状としては、手足のピンとした痛み、しびれ、電気ショックのような感覚、ホジホジのような感覚などがあり、補助的な検査としては、温度感覚、ピンとした痛み、圧迫感覚、振動感覚、10gナイロンワイヤーテストなどがある；
• 血管病変のスクリーニング：症状は主に、(1)狭心症があれば冠動脈狭窄の可能性を、(2)めまい、記憶障害、一過性脳虚血発作があれば頭頸部動脈狭窄の可能性を、(3)疲労感、下肢跛行があれば下肢動脈狭窄の可能性を調べる。症状は、動脈カラー写真、画像診断、その他の検査によってさらにはっきりさせることができる。
• 糖尿病足のスクリーニング：糖尿病足は血管障害と神経障害が一緒に引き起こされるため、この合併症は主に神経障害に関連する症状があるかどうか、下肢血管疾患に関連する症状があるかどうかによって決まり、同時に、下肢の動脈を触って、足の背動脈脈動が弱まっているかどうか、足潰瘍が形成されているかどうかを観察する必要があるため、動脈超音波検査によって下肢の動脈を検査し、10gナイロンフィラメントテスト、針刺し、振動感覚などの検査によって神経を評価する。神経学的評価は、10gナイロン線テスト、針刺し、振動覚などで行う。

まとめると、糖尿病患者が急性合併症に罹患しているかどうかは、主に血糖値、臨床症状、臨床検査などで判断される。糖尿病の慢性合併症は、発症が緩やかであり、臨床症状をスクリーニングの手がかりとすることはできるが、初期には目立った症状がないことがほとんどであるため、慢性合併症のスクリーニングは、身体診察と補助的な検査に頼って判断する必要がある。

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注：本記事の内容は、健康科学としてのみ意図されたものであり、医学的なアドバイスや意見として意図されたものではなく、医学的指導として適格なものではありません。

私たちは皆、糖尿病自体はしばしば最も恐ろしいことではないことを知っている、恐ろしいことは、頭からつま先まで、糖尿病の合併症である。どのように私たちは糖尿病の合併症を持っているかどうかを判断するために、主に合併症の症状と実験室でのテストを通じて、2つの側面を決定する：私たちは主に糖尿病の前に書かれた合併症を紹介し、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症、糖尿病性足、糖尿病性末梢神経障害、糖尿病性二重下肢病変。

糖尿病性腎症：

対症療法的行動糖尿病性腎症は通常ゆっくりと始まり、初期には症状がないこともあるが、病気が進行すると、泡尿、下肢の浮腫、食欲不振、吐き気、嘔吐、疲労感、皮膚のかゆみなどの症状が現れる：

臨床検査：腎臓の機能は、尿蛋白、クレアチニン値、糸球体濾過率などの血液検査や尿検査によって把握される。

糖尿病網膜症：

症状が現れる：視界がぼやける ●視野に暗点や浮遊点がある ●読書や運転時に視野の中心が見えにくい ●色などが識別しにくい。

臨床検査：糖尿病網膜症スクリーニング、眼底検査、瞳孔散大検査、眼球超音波検査など。

糖尿病足：

症状が現れる：自分で、あるいは家族の助けを借りて、足の指の間や拇指球にひび割れ、水疱、赤み、腫れがないかチェックする。

臨床検査：糖尿病足を早期に発見し、病状を悪化させないよう適時対応するために、保護感覚の検査、下肢神経機能の検査、下肢動脈病変の検査など、定期的に病院で足の検査を受ける。

糖尿病性末梢神経障害、糖尿病性両下肢血管障害：

症状が現れる：手足のしびれ、痛み、温度感覚の喪失。

臨床検査：ナイロンワイヤーの触覚の有無、運動神経伝導速度の筋電図検査、神経生理学的検査を行った。

また、糖尿病の慢性合併症である大血管合併症の血圧、血中脂質、アテローム性動脈硬化症などの心血管疾患も含まれ、症状や検査で見極めるだけでなく、定期的に検診を受け、症状が出る前にスクリーニングできればより良い。血糖コントロールが良好であれば3ヵ月ごとに糖化ヘモグロビンのスクリーニング、12ヵ月ごとに脂質のスクリーニング、3ヵ月ごとに血圧のモニタリング、2年ごとに正常眼のモニタリング、1年ごとに網膜症のモニタリングが可能。腎臓病と糖尿病足のスクリーニングを12ヵ月ごとに行う。

結論として、症状を認識し、臨床検査と組み合わせて合併症の有無を確認し、血糖コントロール、定期的なスクリーニング、早期発見・早期治療によって合併症を予防することが重要である。

糖尿病の合併症があるかどうかは、どうすればわかりますか？

現在、不健康な食習慣や食事の摂取は、人々の健康に深刻な影響を引き起こしている。糖尿病は典型的な "豊かな病気 "であり、糖尿病の発生率を高めるために、食品摂取量の高い糖分は、現代人の生活の速いペースと相まって、生活ストレス、仕事や食事が不規則で、過食現象は深刻であり、糖尿病の発症の確率を悪化させた。糖尿病そのものは慢性の生涯代謝疾患であり、その合併症は人々の生活と健康に深刻な影響を与える。

糖尿病合併症の分類

今日、人々は糖尿病合併症の概念を知らないわけではない、糖尿病の発生率が上昇し続けるにつれて、その合併症も知られている。まず、糖尿病の急性合併症と慢性合併症があり、いわゆる急性合併症は主に糖尿病性ケトアシドーシス、高血糖高浸透圧状態、乳酸アシドーシスなどがあり、発症の原因は、ブドウ糖を下げるホルモンの活性が悪いか、ブドウ糖を上げるホルモンの活性が高すぎる（体内の血糖を下げるホルモンはインスリンで、血糖を上げるホルモンは高血糖で、体はホルモンの分泌、すなわち活性の高低によって血糖値を正常範囲内に保つ）。ホルモンの分泌量、すなわち体内の血糖値を正常範囲内に保つための活動レベル）を通じて、最も直感的に現れるのが血糖値の持続的な高値上昇であり、その糖代謝、蛋白代謝、脂肪代謝が障害される。いわゆる慢性糖尿病合併症は現在、糖尿病患者の障害や死亡につながる主な要因であり、その主な種類は以下の通りである：

1.一般的な心血管や四肢の血管病変などの大血管合併症。

2.腎臓や目の血管病変などの微小血管病変。

3.支配的機能病変、例えば感覚喪失や運動機能喪失につながる感覚神経障害。

糖尿病合併症の危険性

1.糖尿病性腎症：糖尿病の慢性合併症の中で、腎病変は発生率が高く、最も重要な合併症の一つであり、末期腎疾患の第二の原因となっている（糸球体腎炎が第一）。 この合併症は複雑な代謝障害であり、末期糖尿病の治療は非常に厄介であるため、効果的な対策を講じることにより、早期に予防し、コントロールする必要がある。

2.目の病気糖尿病の合併症である微小血管症は、目の合併症に焦点を当て、糖尿病性網膜症、糖尿病関連ぶどう膜炎、糖尿病性白内障、その他の合併症を引き起こし、患者の生命と健康に深刻な影響を及ぼす可能性がある。

3.糖尿病の足：足部は糖尿病合併症の "標的臓器 "であり、足部の軟部組織や関節系に直接損傷を与えるだけでなく、足部の運動や感覚系に影響を与える足部組織の神経学的病変を引き起こす可能性がある。

4.糖尿病性心血管および脳血管合併症：アテローム性動脈硬化症は病理学的に現れ、その発症の多くの危険因子（高血糖、高収縮期血圧、高コレステロール、低比重リポ蛋白の増加、高比重リポ蛋白の減少、年齢、性別、喫煙、家族歴はすべて発症の危険因子である）により、人々の生活と健康に直接的かつ広範な影響を及ぼす。

心血管病と脳血管病の知識をわかりやすい言葉で広め、健康な中国のためにささやかな努力を続けている王薬剤師です。もし私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね！」をお願いします！また、糖尿病合併症に関する質問があれば、メッセージを残してください。

糖尿病の慢性合併症がどれほど身近なものか、おわかりだろうか？

この病気は漢方薬で体を整えようとはしない。あらゆる種類の合併症が続きます。私は個人的に10年以上何事もなかった人を何人か見てきた。すべて漢方薬で体を整えているからです。

糖尿病合併症は急性合併症と慢性合併症に分けられ、一般的に急性合併症はすぐに現れ、初期症状が発見されにくいので、糖尿病患者は血糖値の測定に精を出す必要があり、血糖値は一般的に16.7より高く、4.4より低く、糖尿病患者は急性合併症にならないように注意し、タイムリーな治療を行う必要があります。

慢性合併症は通常、長期にわたる血糖値の不安定性によって引き起こされるため、血糖値のコントロールが鍵となる。慢性合併症には一般的に4つの主要なタイプがある。

しびれ、ピリピリ感、かゆみ、感覚鈍麻などの神経学的な問題があれば、神経学的な合併症があるかどうかを調べに行くことができる。

次に血管病変であるが、主に細小血管病変と大血管病変があり、細小血管病変が出現する臓器は眼と腎臓が多く、眼の混濁や突然のかすみ目などの問題があれば注意が必要である。

最後に、糖尿病の足ですが、糖尿病の足は、多くの場合、進化のプロセスであり、初期段階では、しばしば足のしびれの出現などの神経障害に偏っている、うずく感覚、または蟻座の感覚で歩いて、痛みを感じることができない、または温度やその他の問題の知覚に鈍感が登場し、その後、傷の出現があるため、糖尿病の足の症状で現れ、潰瘍の結果、治癒することは容易ではありません。

糖尿病患者には、定期的に体の臓器をチェックし、合併症を早期に治療することが勧められている。

メディカル・センリューションがご説明します。

病院に行って、眼底、下肢血管、定量的蛋白尿、筋電図、骨密度を調べてください。合併症の全体像がつかめます。一般的に、糖尿病は5年経たないと関連した合併症を起こさない。