血糖値を上げず、胎児の栄養を確保するために、糖尿病患者の妊娠中の食事はどのように管理すべきでしょうか?
血糖値を上げず、胎児の栄養を確保するために、糖尿病患者の妊娠中の食事はどのように管理すべきでしょうか?
招待してくれてありがとう!
この問いに理路整然と答えるには、一冊の本、あるいは少なくとも一章の内容が必要だろう。
35週目の糖質制限ママであり、管理栄養士でもある私は、診断を受けてから自分で血糖コントロールを続けてきた。 同じ病院で糖質制限ママと診断された人の中には、血糖コントロールがうまくいかず羊水過多や胎児過大で入院を求められた人もかなりおり、私は経過観察の予約を毎回パスしてきたが、それはとても大変なことだった。
スペースの都合上、理論的な話は省き、私自身の普段の食事プランでお答えすることにする。
朝食:雑穀米おにぎり25g、長芋・里芋・紫芋50g
野菜:180g
卵:60~80グラム
高野豆腐:30グラム
朝のおやつ:プレーンミルク250ml+全粒粉パン/全粒粉ケーキ/全粒粉ビスケット10g
昼食/夕食:雑穀米30g、長芋・里芋・紫芋50g
野菜:200グラム
瘦肉:60-80g
高野豆腐:40グラム
昼食:果物200~300g+全粒粉パン/全粒粉ケーキ/全粒粉ビスケット10g。
夜食:プレーンミルク250ml+ホールミールパン/ホールミールケーキ/ホールミールビスケット10g
一日を通して油30g以内、塩分6g以内、これが優先事項だ!
注:野菜の中では、山芋、蓮根のスライス、サトイモなどデンプンを多く含むものは主食に分類され、野菜の選択肢にはならない。ニンジン、カボチャなどグリセミック指数の高いものは食べないか、添え物にする;
肉は赤身のみで、主に魚とエビ。豚肉、牛肉、羊は脂肪分が多いのでほとんど食べられず、貧血予防のためにレバーや全血を週に2回食べる;
グリセミック指数が55以下、糖度が14g/100g以下の果物を選ぶ;
ナッツ類は食べても糖分はあまり上がらないが、インスリン感受性に影響を与え、糖分が下がらない原因になる;
全粒粉パン/全粒粉ケーキ/全粒粉ビスケットは、純粋な全粒粉を使って手作りされ、風味を増すために少量のドライフルーツが加えられるが、1食あたりの平均量はごく少量で、血糖値にはほとんど影響しない;
低脂肪乳/脱脂乳はプレーンミルクよりもグリセミック負荷がずっと低く、脂肪は乳糖よりも血糖に大きな影響を与えるが、プレーンミルクの方が脂溶性ビタミンが多い;
私は就寝前にイヌリンとホエイプロテインパウダーを飲んでいるが、これは空腹時の血糖コントロールに効果的で、どちらも友人からのプレゼントや会社のお歳暮である。
このメニューによると、1日の総エネルギー摂取量は約1900〜2000kcalで、妊娠中期から後期にかけての推奨エネルギー摂取量よりはやや低いが、糖質や体重をコントロールしている妊娠中の母親と赤ちゃんの栄養ニーズを満たすことができる。
炭水化物のエネルギー供給比率は約40~45%と低い方で、タンパク質のエネルギー供給比率は15~20%、1日の総摂取量は約80~100gで、赤ちゃんと母親の1日の必要量には十分である。脂質は30~35%で、推奨量よりやや多いが、総量は基準を超えていない。
もうひとつは、3食を1日中均等にとることで、朝食は午前7時、昼食は午後12時、夕食は午後5時が推奨されている。
糖質制限中のママは、インスリンなしで血糖値をコントロールしたいが、オイルコントロールは砂糖や主食のコントロールよりも重要である。オイルはインスリン感受性に深刻な影響を与えるのに十分な大きさであるため、血糖値が下がらないという結果になり、たとえ多くの運動効果が明らかでなくても。
食べ物の話の次は運動について。 運動は糖分を下げる最も早い方法です。毎回の主食後に最低30分、追加食後には最低20分、許容範囲の運動に慣れる程度に運動してください。 血糖値の下がり方が理想的でない場合は、運動量を適切に増やせば、スムーズなお産にも効果的です。
こんにちは、ご質問にお答えすることができてうれしく思います。
妊娠糖尿病には2つのタイプがあり、1つは妊娠前糖尿病(PGDM)で、臨床的には妊娠合併糖尿病として知られているもので、もう1つは妊娠中の糖代謝異常で、臨床的には妊娠糖尿病(GDM)として知られているものである。いずれにせよ、糖尿病の妊婦が妊娠中に血糖をうまくコントロールできなければ、自分自身や子宮内の胎児に重大な悪影響を及ぼす可能性がある。臨床的には、妊娠糖尿病患者の90%以上が妊娠糖尿病で、ほとんどの患者は食事と運動で血糖をコントロールすることができますが、また、いくつかの妊娠中の母親は、自分の食事のコントロールが胎児の栄養失調を引き起こすことを心配している、どのようにこの程度を把握するのですか?
妊娠糖尿病の食事管理
1、妊娠糖尿病の患者のために、食習慣や構造を調整する必要があり、血糖値のあまりに多くの変動を防止するために、少量、複数の食事の原則で実施することができる;食品の主食は、粗粒(トウモロコシ、ジャガイモなど)の適切な変更の数を使用することができます。
2、現在、血糖値測定器は非常に一般的です、それの使用は非常に便利です、糖尿病の妊娠中の母親は自宅で自分の血糖値を監視することができます、GDMの患者のために、3.3mmol / Lの≤空腹時血糖値≤5.3mmol / L、食事の2時間後、血糖値≤6.7mmol / L; とPGDMの患者、3.3mmol / Lの≤空腹時血糖値≤5.6mmol / L、食後血糖値のピークは5.6~7.1mmol/Lで、血糖値に応じて食事量を調整する。
3、食事は高脂肪や脂っこい、適切な体重増加を避けるために、一般的には、約15キロの妊娠体重増加が適切であり、0.4〜0.5キロの妊娠中期および後期週間の体重増加は、特定の自分の肥満度、正しい数を計算するために、次の表に基づくことができる。
4、タンパク質の約100グラムの毎日の摂取量を確保するために、魚、卵、牛乳や他の高品質のタンパク質が豊富な食品の摂取量を消費することができます。
5.果物については、血糖値の状況に応じて適量を摂取すればよく、フルーツジュースを選ぶことは勧められない。
6、食後30分は、低強度の運動活動を選択することができ、適度な運動は、消化と糖の使用を助長している。
7.食事療法や運動療法による血糖コントロール不良に対してインスリンを使用する必要がある患者や、妊娠前にインスリンを使用していた患者に対しては、医師の指示に従い、妊娠週数や血糖状況に応じてインスリンの投与量を調節し、血糖コントロール不良を予防する。
妊娠中は、プロゲステロン、エストロゲン、副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、体内で一連の変化が起こる。インスリン感受性は妊娠後期に約40%低下する。特に妊娠中にすでに過体重または肥満であった人は妊娠糖尿病になりやすいが、ほとんどの患者は出産後に正常に戻ることができる。 将来2型糖尿病を発症するリスクが高まることは注目に値し、産後の体重コントロールは重要である。
妊娠糖尿病の食事原則:
まず食事の原則を理解することで、適切な食品を適切な量だけ選ぶことができるようになる。主な原則は、エネルギーのコントロール、バランスのとれた栄養、少量かつ頻繁な食事、適度な運動である。
1.炭水化物 炭水化物:
主食は粗目と細目を選ぶべきで、主食中の粗目穀物と混合穀物の割合を増やす方が血糖コントロールに資する。主食は総エネルギーの約55%を占めるしかし、1日5~7テール(250g~350g)が保証されており、低すぎると胎児の成長に悪影響を及ぼす。
スコープには以下が含まれる:米と小麦粉は精白穀物、トウモロコシ、キビ、ソバ、オート麦などは粗粒穀物、サツマイモ、ジャガイモ、ヤムイモなどは混合穀物である。
温かいもの:雑穀米と雑穀饅頭は良い選択だ。
2.プロテイン
1日の摂取量は約100gで、1/3以上が良質のタンパク質、魚、赤身の肉、低脂肪乳、卵、大豆製品で、いずれも良質のタンパク質で、脂肪分が比較的少ない。
卵1個、牛乳1日250~300ml(妊娠後期には500mlまで増やせる)、ヨーグルトは低糖または自家製。赤身肉は1~2テール、魚は週3回。
3.脂肪:
総エネルギーの30%以下に抑え、高脂肪、揚げ物、バーベキュー、脂肪分の多い肉は避け、ナッツ類は1日15g程度。
4.食物繊維:
食後血糖値の上昇を抑え、食事中のグルコース比率を高める。野菜は1日500g以上食べるのに十分な量でなければならず、葉物野菜は50%以下が好ましい。果物は1日150~200g程度。
糖度3%未満の野菜には以下の選択肢がある。白菜、キャベツ、ホウレンソウ、ナズナ、キョウチクトウ、ネギ、セロリ、レタス、ズッキーニ、トマト、冬カボチャ、ゴーヤ、キュウリ、ナス、カボチャなど。
果物は糖分が比較的少なく、血糖値の上昇速度が緩やかなものを選ぶべきである。
- 一般的に言えば、バナナ、ナツメヤシ、ライチ、柿、赤い果物、サンザシは比較的糖度が高い。
- オレンジ、リンゴ、梨の糖度は中程度。
- メロン、スイカ、イチゴ、チェリー、グレープフルーツは糖分が少ない。
- トマトやキュウリは糖分がとても少ないので、食べる回数を増やすか、糖分の多い他の果物と組み合わせるとよい。
5.合理的な食事の手配:5~6食
GDMの食事療法において、食事スケジュールは非常に重要な役割を果たし、少量の食事、1日5~6食、つまり3食の食事に加えて、朝、昼、就寝前に追加で食事を取ることができ、追加食事は低糖質の果物、牛乳、少量のナッツ類を選ぶことができます。血糖値の急激な上昇を抑え、低血糖を防ぐには、一定の間隔で食事をすることが効果的である。
6.適切な運動
運動は膵島の感受性を刺激する。前置胎盤などの特別な事情がない場合は、毎日散歩をしたり、専門家の指導のもとで運動をするように心がけ、各病院の産婦人科には妊娠ヨガを教えるマタニティ・スクールがあるなど、より高い安全率で参加することができる。
北京の3次ケア病院における妊娠糖尿病モデル食を用いて:
昼食。
- 蒸しスズキ:120グラム、醤油少々。
- ハロゲン・レバーフレーク:25g
- 清炒芦笋:200g,油10g
- マッシュルームと青菜:マッシュルーム少々、青菜150グラム
- 雑穀米:黒米、オート麦、そば50%+白米50
参考になれば幸いだ。
1.もっと食べられる食品
フルーツ
でんぷん質の野菜(ジャガイモ、サツマイモ、キャッサバ、カボチャなど)以外は自由に食べる。
饮品
純粋な水、澄んだスープ、無糖の清涼飲料水、ミネラルウォーター、無糖の菊花茶、無糖の麦茶。
2.適度に食べる
米やパスタなどの主食
米、クスクス、全粒粉パン、オーツ麦、パスタ、黒豆やインゲン豆のケーキ、全粒粉シリアル、繊維質の多い全粒粉やマカロニ。
でんぷん野菜
ジャガイモ、サツマイモ、キャッサバ、カボチャ、ニンジン、レンコンには炭水化物が含まれている。これらの食品を摂取する場合は、主食の摂取量を適切に減らす。
豆類
大豆、小豆、緑豆。
フレッシュフルーツ
ロータス・ミスト、グアバ、朝鮮人参の果実、リンゴを少量、複数回に分けて食べる。
乳製品
脱脂乳または低脂肪乳、無糖ヨーグルト。
タンパク質が豊富な食品
赤身の肉、皮なしの鶏肉、魚、魚介類、卵、大豆製品(豆腐など)。
3.食べる量を減らすべき食品
油脂
高脂肪食品は避けるべきである:スパイシーライスヌードル、ライスボール、フライドキャロットケーキ、揚げ春巻き、フライドポテト、インド風フライングパンケーキ、インド風チャーハン、カレー、シュークリームなど。
4.食べてはいけない食べ物
砂糖と甘い食べ物
砂糖:ブラウンシュガー、ホワイトシュガー
ソース:ジャム、チョコレートソース。
飲み物:コーラ、スプライトなど
糖尿病の知識と糖コントロールのスキルについてもっと学ぶには、オンラインガイダンス糖コントロールのパイオニア - weitangrに注意を払うことができます。
こんにちは、一般的に妊娠中の糖尿病は、普段の食習慣や生活習慣、体力などが関係していることがほとんどです。この期間、安心して過ごすことが必要です。
食事は、高血糖の妊婦は、高糖、高脂肪などを食べる量を減らすために、より多くの注意を払う必要があり、あなたはもう少し低脂肪、低糖、高繊維質、ビタミンなどを食べることができ、これらの食品は、食後血糖値を制御するのに役立ちます
妊娠糖尿病に関する食事上の注意点をいくつか挙げてみましょう:
最初に食事の量をコントロールした:
バランスのとれた栄養を基本に、医師のアドバイスと組み合わせて食事をコントロールする。妊娠中の肥満は過度の血糖値につながるので、原則として、ダイエットは、最初の期間は、カロリーを増加させない場合は、特に妊娠後期には、体重増加が非常に速くなり、中期および後期30カロリー/キロ/日に必要なカロリー。妊娠後期はこれに基づいて1日あたり200カロリーを増やすことができます。妊娠中に体重を減らすことはお勧めできません。
第二に、食事をコントロールしすぎないこと。
これを怠ると、妊婦の飢餓ケトーシスや胎児の発育制限につながる可能性がある。結局のところ、糖分の摂取はカロリーを供給し、正常な代謝を維持し、ケトーシスを回避するためのものである。でんぷんを摂らないことは、血糖値や体重を完全にコントロールできるとは限りませんが、甘い飲み物やお菓子は、食後の急激な血糖値の上昇を避けることができます。
血糖値を安定させ、ケトン血症を避けるため、食事は5~6回に分け、少量ずつ頻繁に摂る。就寝前の間食で補う。
ブドウ、リンゴ、スイカなどの糖分の多い果物など、糖分や脂肪分の多い食品は控えめにする。菓子パン、キャンディー、揚げ物、膨張食品、ミルクティーなどはできるだけ避ける。
朝食は、おかゆ、菓子類、パスタなどは食べないか少なめにして、雑穀や良質のタンパク質を多めに摂ることをお勧めする。中・夕食は低脂肪・減塩、野菜・果物、エビ・魚などの低脂肪・高タンパク食品など;
第三に、タンパク質の摂取にも注目すべきである。
妊娠前の栄養バランスがとれていれば、たんぱく質は不足しないので、妊娠初期にたんぱく質の摂取量を増やす必要はありませんが、中期と後期には、卵、牛乳、魚、豆乳、豆腐など、良質なたんぱく質を含む食品を適度に増やすだけでなく、カルシウムの補給と吸収を促進するための屋外活動の増加量と組み合わせて、十分なカルシウムを得るためにああ。
第四に、食物繊維を豊富に含む食品を適度に摂取することである。このような適切な、細かい米や麺の代わりに粗い穀物として、果物や野菜の摂取量を増やすと、血糖値のコントロールを助けるだけでなく、より満腹にすることができます。しかし、量に注意を払うために果物を食べることはありません、特に高糖度フルーツああ。
私の答えがあなたの役に立つことを願っている。
適度な運動、良い精神状態の維持、適度にコントロールされた食事
妊娠糖尿病 日常の食事に関する注意事項
穀類と豆類が主で、粗粒と細粒の混合に注意し、蜂蜜、菓子類、チョコレート、デザート、果物は食べず、砂糖をあまり含まないものが好ましい。牛乳、乳製品、肉、魚、大豆製品が中心である。各種ビタミンや微量元素を適度に補給する。
招待してくれてありがとう。
妊娠糖尿病は母子の健康に深刻な影響を及ぼし、特に胎児と新生児に深刻な害を及ぼす可能性がある。
妊娠糖尿病の栄養ガイドライン。
合理的な食事療法は、妊娠糖尿病の予防と治療の基本である。 合理的な栄養摂取は、胎児の成長と発育を促進するのに十分なエネルギーと栄養素を提供するだけでなく、妊娠糖尿病患者の高血糖を軽減し、低血糖やケトアシドーシスなどの妊娠の有害な転帰を回避しながら、速やかに正常に戻すことができる。
妊娠糖尿病の食事療法は複雑で、母体に必要な栄養を満たしながら血糖値のバランスをとる。
総エネルギーを合理的にコントロールする。
三大発熱栄養素を適切な割合で供給する。
妊婦は単糖類や二糖類をできるだけ避け、多糖類を食べるように勧められ、ジョウロ、キヌア、黒米、オーツ麦、大麦、全粒穀物など、血糖指数の低い食品を選ぶように勧められている。
高タンパク食品中の脂肪摂取をコントロールする。
ビタミンと微量元素の十分な供給を確保する。ビタミンB1、B2、ナイアシンはグルコース代謝に関与し、亜鉛はタンパク質合成に関与し、クロムはインスリン感受性を改善し、グルコース代謝とタンパク質合成を促進するインスリン因子であり、十分な供給を確保すべきである。
食物繊維の摂取量も増やす。
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