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栄養の専門家の皆さん、糖尿病患者が食生活を変えるのは難しいですか?

栄養の専門家の皆さん、糖尿病患者が食生活を変えるのは難しいですか?

招待ありがとう!

私はエーゲ海の栄養士で、長年慢性疾患の管理に専念してきました。ご質問には喜んでお答えします。なぜなら、これは慢性疾患管理を行う過程で遭遇する最も一般的な問題だからです。最も一般的な問題でもあります。



なぜ糖尿病になったのですか?

私は糖尿病患者と仕事をするとき、私は彼に言うだろう、特にいくつかのより頑固な、飲み食い男のために、話は丁寧ではありませんが、 "なぜあなたは糖尿病を持っている、単刀直入に言えば、 "怠惰 "であり、もちろん、それはそうなので、人々は怒らないだろう、詭弁の余地はありません。彼は議論することは許されない。

糖尿病は特に説明する-型の糖尿病は、主に中年と高齢者で、私たちの国の約90-95%を占め、病気の発症が遅く、陰湿で、より肥満、家族全体の生活習慣の不合理を問い合わせることができ、例えば、食事はほとんど高脂肪、高炭水化物、高エネルギー、活動または不活動などβ細胞機能欠陥とインスリン抵抗性によって引き起こされる。だから糖尿病になる。つまり、糖尿病になったのは、その人の生活習慣や食生活が悪かったからなのである。



悪い生活習慣は一朝一夕に身につくものではなく、長い時間をかけて身につくものだ。

ただ、糖尿病患者は、生活の中で、長期的な悪い生活習慣や食習慣を保持し、それが糖尿病につながったので、今回は、もし私たちが強制的にそれらを修正するために、患者は非常に困難である。そして、患者のほとんどは中年と高齢者であり、20-30あるいは30-40年の短期間で矯正させる習慣を形成することは、患者にとって困難であるだけでなく、あまりにも強引な場合は、逆に、それは彼らの気分に影響を与え、血糖値を制御するために患者を助長されていません。

コンディショニングの間、私たちはよくこうして患者を管理する。

まず、私があげたレシピを1週間100%こなすことはできませんが、60%はこなさなければなりません。(少しずつ改善)。

第二に、自分の悪い食習慣をすべて指摘するにあたっては、一度に全部はできないが、一つずつ変えていくしかない。(悪い食習慣を正す意識を持つことは良いことだ)。



第三に、主なことは、血糖値、血圧、血中脂質などを、一定期間の食事調整、良い生活習慣の変更、さらに血糖値やその他のモニタリングデータ(詳細な記録)を通じて、よく観察することである。そうすることで、私がこれらの悪い習慣を変えたことが、血糖値のコントロールに一役買っていることを根本的に理解してもらえる。また、血中脂質、血圧、体重にも良い影響を与えている。

第四に、平日の糖尿病教育の知識を増やし、ゆっくりと心の変化を持たせ、観念的な意識を持たせ、行動様式を推進させる。

糖尿病の知識教育を行うには、糖尿病の害のビデオのいくつかを参照してくださいに糖尿病患者にあまりにも多くを与えることができない、我々は北京友好病院、糖尿病の管理を専門に栄養部のディレクターの時間を持って、それはあまりにも多くの患者が抑うつ気分、食欲不振やその他の現象が発生した後、害のビデオを再生するために患者を与えることがわかった。

第五に、良い習慣は継続するのが難しいが、悪い習慣は気づかないうちに継続する。

要するに、糖尿病患者のための悪い食習慣の変化は、一般的な方向に従うことをマスターする必要があり、最初の変更、小さなディテールは、患者が圧力のヒントを感じることができるように、あまりにも厳しいことはできませんし、コントロールのしやすさで、コントロールも簡単な感性であることができます。これは、病気のコントロールを継続します。

食後の血糖値をスムーズにする方法

血糖値の目盛りを滑らかにする方法、特に最も変動しやすい食事の後に。

食後、血糖値が上昇すると、膵臓からインスリンが分泌され、食物による糖の上昇を抑える。

非シュガーユーザーの膵臓は、モデル従業員、インスリンの通年生産、食事の最大の需要であっても、インスリンは "自給自足 "することができ、そうであっても、非シュガーユーザーは、歩いて横になった後、同じ食事を食べるために、食後血糖曲線も異なっており、運動は、食品の一部を消費し、インスリンの食品を相殺する必要性は、膵臓の負担を軽減します。膵臓の負担が減り、膵臓の保護効果がある。

グラフのように、夜21時に炭水化物約50gを食べ(半分以上食べた)、食後は動かず、食後1時間で血糖値が一気に上昇した。食後の運動の重要性に注意。横になっていると、座ったり立ったりするよりも血糖値が上がりやすい。

一方、糖尿病予備軍は、インスリンのほとんどを自分で分泌できるため、一般的に経口血糖降下剤や外部インスリンに頼る必要はない。私たちにできるのは、食事のバランスと運動量だけなのだ。

毎食、適切な構成、割合、量を選び、調理法や調味料の選択には特に注意を払い、揚げ物や焼き物よりも軽い蒸し物の方がよく、食事のスピードや順番などの技量も食後血糖値の波形に影響する。

上記のような食事は、炭水化物の含有量が極端に少ないため、食後の血糖値の変動が少ない。

午後17時にラフテージケーキを食べると、白パンなどの精製された穀物の血糖値への影響に比べ、血糖値への影響は比較的小さいが長続きする。

18時近くに炭酸せんべい6枚を食べると、糖の上昇が早く、血糖値のピークが高く尖り、糖がすぐに下がる。

午後11時50分に山東チヂミを食べると、炭水化物約50gでかなり血糖値が上がり、効果が長続きする。 ミックス粉はノングリセミックではないが、白粉に比べて血糖値が緩やかで長続きする。

様々な種類の食べ物が血糖値にどのような影響を与えるかを理解することは、正しい食生活を選択し、食べることと動くことのバランスをとる上で非常に重要である。

人々は体重を減らすために、口を制御する力が大きいと感じていない、砂糖を制御するために、口を制御することは非常に悲しいことでしょうか?血糖重量の増加、インスリングルコース重量の自分の分泌が不十分で、補うために重要なグルコース重みがあり、食後の運動重量の適切な増加である。

昔の人は、いつ運動したらいいのか、医者に頼っていたのだろうか?

実際には、上記のように、異なる食品を食べることで、血糖値は、特に消化管の吸収速度は大きな個体差を持っている別の時間と期間を上昇し始め、同じ食品を食べる、早い立ち上がりの吸収が速く、遅い立ち上がりの吸収が遅い。

動的な時間がない場合、我々は主に経験や理論に依存して運動のタイミングを選択し、私たちに変化をもたらすために動的な、より簡単に自分の胃腸吸収特性や食品の血糖特性の変化と組み合わせることで、食後の矢印が斜め上またはまっすぐ上に、ウォーキング、サイクリング、ジムでの運動やダンベルを持ち上げるなどの適度な活動、それが正式な運動、皿洗い、家の片付け、オフィスの運動には便利ではありません場合でも、立っているワンストップは、エネルギーを消費することができ、食後の血糖値の変動を低減します。

図に示すように、昼12時にパスタを食べ、炭水化物約60g、食後30分早歩き、食後1時間血糖値5.1mmol/L、食後血糖値に対する運動の重要な効果に注意してください、炭水化物ベースの主食を食べ、食後30分〜1時間は血糖値の上昇が最も速く、この時、血糖値の低下に対する運動は非常に明白な効果である。

2型糖尿病患者は、インスリンの一部を自分で分泌することができるが、一般的な状況では、グルコース低下薬または適切な量の外部インスリン補充が必要であり、自分のグルコース低下薬に適した食事療法と運動療法を行うことで、低血糖を回避し、血糖値の変動を抑えることができる。

血糖値安定の特効薬は、ブドウ糖降下薬やインスリンだと思っている人はいないだろうか。血糖降下薬の中には、主に空腹時血糖をコントロールし、食後血糖をコントロールして補うものもあれば、主に食後血糖を下げるものもある。

一般的な経口食後血糖降下薬としては、糖質の吸収を抑制するアカルボースやボグリボース、食後のインスリン分泌を促進するレパグリニドやナテグリニドなどがある。新薬のリラグルチド、バクトリム、セレギリン、サキサグリプチン、エンゲレチン、ダグリフロジンなどは食後血糖の改善に一定の効果があるが、これらの薬剤はグルコース低下錘であり、いずれも血糖に影響を与えるが、血糖の長期安定性を決定することはできない。

薬の役割は比較的固定されており、我々は毎日異なる血糖値の重みを持っているため、特に中年、出張、社交の集まり、夕食は、家庭料理よりも多くの血糖値の重みを追加している、グルコースを下げるの重みがそれに応じて増加しない場合は、体重計、血糖値の高低のバランスが崩れ、血糖値は毎日、毎日同じではありません。

食後の血糖値の変動は、大食後にKKソング、ダンス、ボール遊びをしたり、運動ウエイトを追加して、追加した食事ウエイトを相殺することで減らすことができる。

個々のグルコース低下薬は、血糖値の秤のバランスをとるためのグルコース低下錘として、大食に一時的に加えることができるが、個々の投与量について医師の監督下で使用する必要がある。

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お誘いありがとう!私は栄養学の専門家ではなく、糖尿病について知っているだけです。


正常な人々から突然糖尿病をチェックアウトするには、最初は、生活習慣が長年にわたって開発されているため、受け入れ、適応することは非常に困難であり、一度にあまりにも多くの変更は確かに現実的ではありませんし、糖尿病は、慢性疾患は基本的に、どのような合併症は、メンタリティのチャンスを取るために自分の体に発生しませんでした傷つけることはありません。

後々の合併症の可能性を考えるより、目の前の食事ほど現実的なものはないし、変えようと思っても、医師や栄養士から出されたレシピがなかなか実行に移せず、非常に面倒なこともある。例えば、家族で食事をする場合、糖尿病患者は家族と同じものを食べるのか、それとも糖尿病の場合は別なのか、仕事で料理ができない場合はレシピをどう遵守するのか、などなど。

食習慣は一日で形成されるものではないので、一度に変えることも難しいが、条件が許す限り、普段の食習慣を少し変え、少し浸透させれば、効果は上がるかもしれない。

例えば、私は糖尿病患者は、彼は自分の朝食を作ったが、基本的に麺と緑黄色野菜、ない高品質のタンパク質、麺がたくさんダウンし、おそらく200〜300グラムを持っている必要があることがわかりました、私はあなたがより多くの緑黄色野菜を置くことができ、赤身の肉がある場合は、いくつかの肉を入れ、1つから2つの卵を置くことはありません、麺は、より少ない食べる、より迅速に糖の上昇。そうすれば、朝食にオートミールを食べさせるなど、嫌いなものを無理に食べさせずに済む。


血糖コントロールの悪い一般的な糖尿病患者は、主食のほとんどが多すぎる、主食の一部を他の食品に置き換える方法を見つける彼は一定の効果を再生することができます彼の慣れた食事で食べるのが好きで、同時に、これは食べることができない食べることができないことを過度に強調しないでください、彼は生きている意味がないと感じるかもしれません!

血糖負荷は非常に重要な問題である。つまり、白米のように糖質の多い食品の摂取は血糖値の上昇を早めるが、私はお茶碗半分しか食べないし、粗飼料は血糖値の上昇を遅らせるそうだが、一度にお茶碗3杯も食べれば、血糖値は爆発的に上昇する。グリセミックの速いものを食べてはいけないというわけではなく、できるだけ食べる量を少なくして、野菜や良質のタンパク質を多く摂るようにして満腹感を高めれば、血糖値の安定をコントロールすることもできる。

運動が嫌いでなければ、食後に散歩するだけでも、日常生活の中で運動することができ、それが好循環となり、徐々に新しい習慣が身につく。

要約すると、最初の患者は、あなたが私が言うことをしなければならないと思うべきではありません、さもなければ何が起こるか。彼の食習慣を理解し、彼のためにそれを容易にするためにいくつかの合理的な提案を行うことが適切であるべきである、彼の家族が調理する場合でも、健康になるために、彼らはまた、変更を加えることは非常に満足している。それは実際に糖尿病とほぼ同じ原理ですよね?

私は栄養士でも専門家でもない。でも、大した努力もせずに食生活を変えました。糖尿病になると食習慣が悪くなるのは事実ですが、最初はそれに気づきません。専門家、栄養士の中には、すべてが正しいとは言えない人もいる。南下して人を騙すレンガ職人だっている。実際、彼らは高尚な肩書だけを頼りに、xxの専門家であると主張し、必ずしも正しくないかもしれない一方的な理論で、現実から切り離された想像力を働かせ、怖がらせるような情報を発表し、結果も実験の正確なデータも考慮せず、「かもしれない」という言葉を使って疑問を先送りする。彼らによれば、方向性も進展も結果もない。彼らに発見や発明、創造を求めることはできない。このような状況では、長年の生活習慣で身についた糖尿病の悪習慣を改め、糖尿病を治すことは不可能に近い。

本当に根気の問題だ。糖尿病患者は、箸を置きたくないときに箸を置けない、根気のない弱虫ばかりだ。

大きなケージを用意し、その中に糖尿病患者を入れて鍵をかけ、一定の間隔で規則正しい食事を持ってくる。

第一に、私は専門家ではないし、第二に、もしあなたが先に道をふさいでいたら、たとえ私が専門家であったとしても、あなたと並行して歩くことになり、あなたとすれ違うことはないだろう。


飲食に対する食欲をコントロールできない糖尿病患者が合併症を発症し、さらに苦しむことになったとしたら、それは自業自得というべきだろう。

私の友人は48歳で、5年前から糖尿病を患っている。

私たちはどちらかというとパーティー好きで、外食の前にはいつも、その友人がお腹のドレスについておしゃべりしているのを見て、ザワザワしていた。

ある日、私たちが朝食を食べていると、彼はこっそり私に、朝、血糖値を測ったら32という信じられない数値が出たと言った。 その数値は、聞こえもよく、実際に恐ろしくもあり、彼の命に大きな危険をもたらすものだった。


その後、彼は小さな風邪を引き、ほとんど病院から出ることさえできなかった。

だから、糖尿病を患った後、自分の口をコントロールできない人がいるとしたら、それは自分自身に対して無責任であり、何か悪い結果が出るのであれば、それはその人に期待されるべきことだと思う。

何をするにしても、誰もが選択に直面し、すべての選択は自分で行う必要がある。その結果が良いものであれ、悪いものであれ、私たちがすべきこと、考えるべきことなのだ。人生を大切にすることは、必然的に間違った道をどんどん進むのではなく、正しい選択をすることにつながる。


だから、アドバイスに耳を傾けることなく、高いヒントに耳を傾けることはまだある。

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今までの間違った習慣を変えたくないのですか?

わざわざ」行きたいのだから?

健康的なライフスタイルに戻りたくないのですか?

では、自分を責めるのか?自己責任でしょ?

私たちに共通しているのは、壁にぶつかるまで後戻りしないこと、人は問題のために行動するのではなく、大きな問題のためにのみ行動するということだ!

糖尿病患者の治療の五重奏:食事、運動、治療、教育、モニタリング!生活を貫き、一貫性を持ち、自分を律する。正直なところ、たとえあなた自身が糖尿病の結果を知っていたとしても、知識のない人はともかく、自己管理の前に自分自身をリラックスさせることができる!

医師が教育的な作業をするために、すでに糖尿病性病変を発症している患者のところに連れて行き、糖尿病で将来発症する病変も同じようになるというシナリオを頭の中で描いてもらい、将来のシナリオをまず頭の中で考えてもらうことが望ましい!

こんなシーンを見たら、糖尿病は本当に冗談ではないということが彼の心に影を落とすと思う。だからこそ、治療を通して教育が有効なのです!

糖尿病は、運動せずに飲食することによって引き起こされ、病気の原因を知っているが、変更するために行かない、自分の体を大切にしていない、他の人が言うために何かを持っている、唯一の6つの単語を送信することができます "神の罪は赦されることができ、自業自得の罪は生きることができない"。

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