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脳梗塞は薬で治るのか?

脳梗塞は薬で治るのか?

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脳梗塞は俗に「脳卒中」と呼ばれる!

脳梗塞の溶解に使われる臨床薬は、長い間利用可能であった!

脳卒中患者の中には、時間内に病院に送られれば、2回の「アルテプラーゼ」注射で、麻痺していた手足がすぐに動くという奇跡を起こす人もいる。それはまるで、トリップしたスイッチがリセットされ、配線が再接続されたかのようである。

脳梗塞の溶解に臨床的によく用いられる薬剤には、ウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、アルテプラーゼなどがある。

アルテプラーゼは血栓溶解薬であるが、この薬は輸入品で非常に高価であり、1単位4,000円以上するようで、通常は2単位を使用する。臨床的には、主に脳梗塞や脳卒中の患者に使用されるが、心筋梗塞や肺梗塞などの溶解にも使用できる。


以前、神経内科の標準化された研修で、私は多くの脳卒中片麻痺患者を見てきたが、もし彼らが早く病院に送られれば(手足の脱力発見から病院まで4時間半以内)、たとえ患者が完全に麻痺して意識がなくても、神経科部長は2本の「アルテプラーゼ」を注射さえすれば、腐ったものがすぐに奇跡に変わり、麻痺した手足はすぐに動かせるようになった。麻痺した手足はすぐに動かせる。それはまるでトリップしたスイッチがリセットされ、再び接続されたかのようであり、数日間の治療の後、彼は脳卒中がなかったかのように普通になった。

しかし、現実の脳梗塞患者の多くは、夜中の就寝中に突然発症し、家族が気づくのは朝になってからで、家族が気づいてから病院に搬送されるまでに4時間半以上かかっているのが現状である。そのため、脳卒中臨床では片麻痺の患者がまだまだ多い。

したがって、家族の誰かが急に手足が弱くなった、片麻痺になった、しゃべれなくなった、口が曲がった、ろれつが回らなくなった、昏睡状態になったなどを発見したら、できるだけ早く、しかも大病院で精密検査を受けるべきです。

下の写真は脳卒中を見分けるためのものですが、以下のような場合は、ご家族を大病院の神経科に送ってください。

もちろん、現在は外科的血栓除去術や外科的血管再疎通術もあるが、いずれも大病院に送らなければ間に合わない。

脳卒中になった人の家族は、「できるだけ早く病院に行くことが最優先」である。

虚血性脳卒中に対する3つの治療法の比較。

中国道江県人民病院脳神経外科副主任医師

脳梗塞は、脳に血液を供給している動脈の狭窄や、他の場所からの塞栓が脳血管を閉塞して脳虚血に至ることによって起こる。 脳梗塞の多くは、血栓症や血栓塞栓症による脳内の動脈の閉塞によって起こる。脳梗塞脳梗塞の初期には、脳梗塞部位は可逆的に壊死しており、脳血流が回復し、脳組織の代謝が改善すれば、脳梗塞周囲の半暗色帯状の組織を救い、永久的な壊死(脳梗塞)の形成を回避することが可能である。したがって、血行再建が現在のところ最良の治療法である。血行再建は静脈血栓溶解療法、動脈血栓溶解療法、動脈血栓溶解療法によって達成することができる。血管内治療には、動脈血栓溶解療法、機械的血栓溶解療法、緊急血管形成術が含まれる)。

静脈内血栓溶解療法

rt-PA(遺伝子組換え組織型フィブリノゲン活性化因子)を用いた急性脳梗塞患者に対する静脈内血栓溶解療法が、発症から4.5時間以内(タイムウィンドウ)に行われると、重篤な障害や死亡の可能性が減少し、患者のQOLが大幅に改善するという決定的なエビデンスが現在得られている。rt-PAは血栓を溶解するが、発症から4.5時間以内に静脈注射で投与するよう患者に要請する必要がある。rt-PA治療の最も重大なリスクは重篤な脳出血を起こす可能性であり、約15例に1例の割合で起こり、死に至ることもあるが、死亡率ははるかに低い。血栓溶解療法が有効な患者に対して発症後3時間以内に行われた場合、その恩恵を受ける人の数は、重症の出血を起こす人の数の10倍以上である。全患者集団にとって、この治療の潜在的利益はリスクをはるかに上回ります。しかし、この治療を受けるかどうかは個々の患者が決める必要がある。静脈内血栓溶解療法では、患者が可能な限り短時間で病院に到着し、症状発現から4時間半または6時間以内(できれば3時間以内)に一連の診断手順、検査、薬物療法を受ける必要がある。患者が早く病院に到着すればするほど、治療効果は高くなり、脳出血の可能性も低くなる。簡便で時間がかからないという利点があるが、再疎通率は低い。急性虚血性脳卒中に対する血栓溶解療法は、発症後4.5時間または6時間以内の静脈内投与が安全かつ有効であり、発症後3時間以内のrt-PAによる治療が最も有効である。

動脈血栓溶解

動脈血栓溶解療法は低侵襲の神経放射線学的介入血管内治療法であり,神経放射線学的介入を用いた静脈内血栓溶解療法に基づく超選択的動脈血栓溶解療法である。理論的には,動脈血栓溶解療法は静脈血栓溶解療法よりも再疎通率が高く,局所濃度が高く,血栓溶解薬の投与量が少ないという利点がある。動脈血栓溶解療法は、発症後6時間以内の内頸動脈系(中大脳動脈を含む)の塞栓症患者に有効であることが示されている。また、脳底動脈血栓症後の死亡率が非常に高いことから、脳底動脈閉塞患者では一定時間以内(現在は24時間以内と考えられている)の動脈血栓溶解療法が有効であると考えられ、動脈血栓溶解療法の適応や時間枠が適切に緩和される可能性がある。しかし,動脈血栓溶解療法には特有のリスクと合併症があり,動脈血栓溶解療法が有効かどうかは患者の病態の進展に左右される。 動脈血栓溶解療法は,血栓の近傍あるいは血栓を貫通するマイクロカテーテルから血栓溶解薬を直接投与することにより,局所薬剤の濃度を高め,薬剤量を減らし,頭蓋内出血や全身出血のリスクを低下させる方法であるが,時間と手間がかかり,塞栓内の薬剤の一部を溶解することが困難である。

メカニカルテイクダウン

脳梗塞の急性期における血行再建は,致死率と障害を減少させる鍵である。従来の静脈内血栓溶解療法は大血管閉塞に有効であるが、出血のリスクが高く、禁忌も多く、時間的余裕も狭いため、患者にとっての実際の利益は限られている。

ステント留置による機械的血栓溶解療法は、現在、急性脳梗塞治療の最先端技術であり、血栓溶解療法と比較して、安全性が高く、効果が大きく、治療期間が長いという利点がある。現在では国内外の大規模医療センターで普及している。ステント機械的血栓摘出術は、直径約0.3mmのガイドワイヤーを患者の大腿動脈から体内に通し、透視下で脳の太い血管にある血栓を通して血栓の位置を確認し、マイクロカテーテルで血栓摘出ステントのニッケルチタン合金ステントを血栓のある部位に送り、ステントを解放した後、ニッケルチタン合金ステントは自動的に膨張・展開し、円筒形のメッシュ構造を形成し、血管壁と接着して血栓に埋め込まれる。術者は血栓除去装置を引き抜くと同時に血栓が体外に引き出される。

機械的血栓溶解療法は,血行再建率が高く,脳出血の発生率が低く,再疎通に時間がかかり,治療期間が長いという利点がある。現在のところ,MRIで大きな虚血半暗帯が存在する限り,積極的に血管を開通させるべきであると考える学者が多いが,治療時間枠についてはさらに検討が必要である。機械的血栓溶解療法には,手術の準備や操作のために血管の再疎通が遅れるという欠点もあり,また,術者や機器に対する要求が高いという欠点もある。

いくつかの方法が挙げられているが、どれが一番いいのだろうか?まず例として、塞栓が血管を塞いでしまった場合、どうすればいいのか。そして、もっと賢い人たちは、塞栓を取り出せばもっといいのではないかと考えた。したがって、理論的に言えば、機械的血栓溶解療法が最も効果的であるはずなのだが、この機械的血栓溶解療法には最も高度な技術が要求される。

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回答が少し遅れたが、回答も態度も良い。

脳梗塞とは、脳の虚血性壊死といわれる。脳梗塞の原因は、局所血管の血栓症と脳血管に流れ込む遠隔塞栓症がある。脳(神経)細胞は壊死すると再生しないため、脳梗塞そのものを解消することはできず、また死者を生き返らせる薬もないため、脳梗塞ができると脳細胞は死んでしまい、機能は失われる。

脳細胞は非常にデリケートで、エネルギー供給をブドウ糖に頼っている(血糖値が低いと意識不明になるのはそのためだ!)。脳内に貯蔵されているブドウ糖は5分程度しか維持できず、ブドウ糖を生成するには血液から供給される酸素が必要であるため、脳への血液供給が6分以上停止すると、脳細胞はエネルギー不足により不可逆的に死滅してしまう。これが、心停止時の心肺蘇生を4分以内に行い、高い蘇生率を達成すべき理由である。

トピックに戻ると、脳梗塞を溶解することはできませんが、脳血栓症は(ああ唯一の血栓)を溶解することができるが、虚血死脳組織の救済を最大化するために、脳組織の虚血領域に突入するために、早期にする必要があります血栓の溶解前に完全に梗塞されていない、早いほど良い(3時間以内、4.5時間、6時間以上することはできません)。

アルテプラーゼやウロキナーゼといった血栓を溶かす血栓溶解薬がありますが、これも病気の初期に投与する必要があり、投与できるかどうかの条件もあります。また、太い脳血管から血栓を除去したり、脳血管にステントを留置したりする術式もありますが、これには一定の医学的条件が必要で、病気の早期から行わなければなりません。最近では、脳卒中病棟を設置し、救急からリハビリまで体系的な治療管理・訓練ができる病院もあり、脳卒中患者の治療に貢献している。

ひとたび脳梗塞が発症すれば、脳組織の欠損が生じるため、脳梗塞を発症させないためには、予防を第一に考えなければならない。脳梗塞の引き金となる高血圧、糖尿病、高脂血症、高ホモシステイン血症、動脈硬化などの関連疾患の予防と治療が重要であり、心筋梗塞の原因となる心房細動や心房粗動などの不整脈の予防と治療も重要である。

(画像はウェブより)

こんにちは、ドクター・ノウルズ・ブルーです。

脳梗塞は虚血性脳卒中とも呼ばれ、片麻痺、寝たきり、口が曲がった......そう、これらは脳梗塞の典型的な症状であり、脳梗塞患者の多くがこのような後遺症を持っています。脳梗塞の形成は多因子性で、その中で血栓は非常に重要な役割を果たしているため、多くの人が血栓を溶かす薬はないのか、という疑問を持つのも無理はありません。今日は脳梗塞と血栓溶解について詳しく説明します。

1.脳梗塞の原因は?

脳梗塞の本質は、脳組織に血液を供給する血管が閉塞し、脳組織が虚血、低酸素、壊死、機能喪失を起こすことであり、そのような変化が脳梗塞である。なぜ血液供給動脈が閉塞するのか?いくつかの理由がある:

第一に、アテローム性動脈硬化症である。人の血管は、若いうちは内側が滑らかで、加齢や、喫煙、肥満、運動不足、高塩分食、高糖質食、高脂肪コレステロール食などの悪い生活習慣や、高血圧、糖尿病、高血中コレステロールなどの基礎疾患によって、内側が滑らかでなくなる。

第二に、他の地元からのペグである。例えば、総頸動脈狭窄プラークがある場合、プラークが脱落して脳血管に流れ込み、閉塞を引き起こす可能性がある。心房細動、心不全による心臓も血栓ができやすく、血流にのって血栓が脳に流れ込み、血管の閉塞を引き起こす可能性があり、もちろん、上肢、腹腔、下肢など、体の血管の他の部分もブロックする可能性があり、どこの閉塞が血液の不足を引き起こすか。

2.血栓は溶解できるか?

答えはイエスだが、時間制限がある。血栓ができた当初は比較的柔らかくフワフワしており、時間が経てば経つほど丈夫になり溶けにくくなるのは、壁を塗るセメントと同じで、塗った当初は水で洗い流せるが、時間が経つとスコップでもかき落とせなくなるのは理解しやすいだろう。血栓を溶解するのに最適な時間は、脳梗塞の発生から3時間以内であり、6時間以上経過すると血栓溶解の効果が大幅に低下する。

血栓溶解の最も基本的な方法は、ウロキナーゼやアルテプラーゼなどの血栓溶解薬を血管内に点滴し、血液が循環する過程でその一部が血栓の場所に到達することである。条件の整った病棟では、動脈血栓溶解療法を行うこともできる。つまり、大腿の動脈からカテーテルを挿入し、全身の動脈を連絡させ、この管が最終的に脳動脈血栓症の場所に到達できるようにし、このカテーテルを通して血栓溶解薬を血栓症の場所に注入する。こうすることで、局所濃度が高くなり、血栓溶解効果が高くなる。

3.血栓はすべて溶けるのか?

前述したように、血栓溶解療法の効果は血栓溶解のタイミングに大きく関係し、たとえ一人一人に同じ血栓溶解時間であっても、個人差によって得られる効果が異なることがある。また、血管をふさいでいるのは血栓だけでなく動脈プラークであることもあり、心臓から血栓がはずれた場合、いつ血栓ができるかわからないし、血栓の大きさとの関係もある。

4.すべての人に血栓溶解療法が可能か?

これは必ずしもそうではありません。まず、時間が経ってから来院される方もいらっしゃいますが、血栓溶解療法はあまり意味がなく、血栓溶解療法自体もリスクが高いため、リスクがベネフィットを上回り、血栓溶解療法を行うことができません。また、コントロールできない高血圧(180/110mmhg以上)、脳出血の既往歴、最近の大手術、消化管出血など、血栓溶解療法に禁忌のある人もいる。したがって、血栓溶解療法は経験豊富な医師の指導のもとでのみ行う必要がある。

5.血栓溶解療法のリスクは?

実際、血栓溶解療法は諸刃の剣で、一方では血栓を溶かしたいという思いがあり、他方では、消化管出血や脳出血などの出血を引き起こす "偶発的な傷害 "を恐れているため、出血が最初の大きなリスクとなる。もう一つのリスクは、虚血再灌流障害、脳の損傷を悪化させる、この用語を理解することはより困難である、畑の土地は非常に乾燥されているとしましょう、すべてのひび割れ、作物が枯れている、あなたはゆっくりと水の作物を少し注ぐ場合は、作物はまだ生活に戻ってくるかもしれませんが、作物に突然大量の水が "腐った根 "になる場合は、生きることはできません。

結論として,脳梗塞は血栓と強く関連しており,血栓溶解療法は急性脳梗塞に対する重要な治療法であり,死亡や障害を減少させ,QOLを改善することができる。しかし,血栓溶解療法を行うには,リスクを増大させないために,適切な時期を選択し,血栓溶解療法に適さない病態を除外することが重要である。脳梗塞は予防することが重要であり、不幸にして脳梗塞を発症してしまったら、できるだけ早く治療を受けることが最も重要である。

1.脳梗塞の原因ということであれば、それを溶かす薬がある。 脳梗塞の多くは、血栓によって血管が閉塞することによって起こる。血栓を溶かす薬は、この閉塞した血管を再開通させ、虚血と低酸素状態の脳組織を再灌流させることができる。

この種の血栓溶解薬としては、ウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、Rt-ペプチダーゼなどが臨床的に使用されている。



しかし、血栓溶解療法は脳梗塞が起こればいつでも使える、あるいは血栓溶解療法は必ず血管を完全に再疎通させることができるというのは本当だろうか?血栓溶解療法には厳格な時間制限があり、それを超えて行うと脳出血の危険性が非常に高くなる。血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行う前に、血栓溶解療法を行わないようにする必要があります。

血栓溶解療法は一般に動脈内血栓溶解療法と静脈内血栓溶解療法に分けられ、血栓溶解療法が有効でない場合は大動脈血栓症に対してインターベンショナル血栓溶解療法を行うこともある。血栓溶解療法の主なリスクは脳の再灌流障害であり、脳のさまざまな部位で出血する危険性がある。



2.完全に梗塞した脳組織について話しているのであれば、その火を回復させる効果的な薬剤は実際には存在せず、壊死した脳組織は、グリオーシスと同様に溶解・吸収され、柔らかい脳病巣を形成することになる。

3.脳組織が壊死せずに一時的に虚血・低酸素状態になった場合、医学用語で「虚血半暗部」と呼ばれるが、閉塞した血管を再疎通することで脳灌流を改善し、脳組織の壊死や水腫の圧迫を和らげ、生成したフリーラジカルなどの老廃物代謝成分を除去することで、「虚血半暗部」の脳組織を回復させることができる。虚血半暗部」の脳組織を回復させることができる。

私はスモール・アイズ博士だ。

循環器疾患専門

公衆衛生へのコミットメント

フィットネスに情熱を注ぐ循環器専門医、私の回答に「いいね!」を押して、循環器疾患についてもっと知りたい方は左上をクリックしてください!

脳梗塞は非常に重篤な疾患であり、非常に大きな脳梗塞のために重篤な四肢運動障害に苦しむ患者も多く、死に至ることもある。
今日は、スモール・アイズ医師が脳梗塞の治療法について解説する。


急性脳梗塞血栓溶解療法の場合、血管を開く効果が得られる。

横紋筋死症や急性脳梗塞のように、動脈プラークが急性に形成され、それが白い血栓、フィブリノイド血栓であれば、急性血栓溶解療法で治療することができ、血管を再開通させ、脳細胞死の発症を遅らせることができる。

しかし、血栓が血小板形成性である場合、血栓溶解療法は実際には十分な治療効果を得ることができない。一般的な血栓溶解薬は急性に血栓を溶解して治療効果を発揮する。

加えて、テクノロジーの段階的な発展に伴い脳動脈のステントは、徐々に臨床に導入され始めている。

急性心筋梗塞と同様である。脳梗塞の患者には、脳血管の血流を広げて脳細胞に血液中毒を与え、重篤な脳梗塞の発生を防ぐために、脳動脈の急性拡張術やステント留置術を行うこともある。

脳梗塞の治療では、臨床的薬物療法が最優先であることに変わりはない。

大規模な臨床研究によれば、長期にわたる定期的な服薬の遵守によって、死亡率の低下と入院率の改善が実際に達成できることがわかっている。したがって脳梗塞治療の鍵は薬物療法である。

これらの内服薬には次のようなものがある。アスピリン腸溶錠、クロピドグレル製剤、スタチン製剤、これらはすべて脳梗塞治療の鍵となる。さらに、メチルコバラミン錠剤も治療効果を得るために治療を助けることができる。


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ありがとうございます!実際、臨床では血栓を溶かす薬として、初期にはウロキナーゼ、現在ではアルテプラーゼがよく使われています。

しかし、問題をよりよく解決するために、さまざまなことにも注意を払わなければならない。

例えば、1つ目は時間の問題で、緊急血栓溶解の一般的な条件は血栓症の発症から6時間以内、つまり新鮮な血栓に対しては、関連する薬剤を服用することで治療目的の効果的な血栓溶解を達成することができますが、発症から6時間以上経過したものや、数日、数ヶ月経過したこの種の古くなった血栓に対しては、特別な方法で効果的な治療を行うことはできません。そのため、この時点では、脳梗塞が疑われる場合には、病院での治療後すぐに注意を払う必要があります。

もう一つは、3ヶ月以内に手術をしたなど、体内の出血の性質に変化がないか、歯ぐきからの出血が多いか、尿からの出血が多いか、などである。この薬は体内に入っても、血栓を特異的に狙う精密誘導ミサイルのようなものではないので、体内のあらゆる方向に移動する可能性があり、患者に出血傾向があれば、再び出血を誘発したり、より大きなダメージを与える可能性もあり、損失以上の価値があります。クリニックでも、血栓溶解療法を受けた後に腎臓から出血する人がいる。

なぜなら、高血圧が比較的安定したレベルでコントロールされておらず、関連する薬剤が無許可で使用された場合、高血圧性脳出血が容易に誘発され、さらに悪い臨床結果を引き起こす可能性があるからである。

四つ目は、過灌流の問題を考えることである。平たく言えば、すでに乾いてしまった苗木にいきなり大きな鍋で水を注いだら、苗木の成長にもよくないだろうか、ということである。脳もまた、すでに脳梗塞を形成しており、末端はすでに乾燥した苗木である。今、脳梗塞の血管を開くと、突然、乾燥した苗木に血液が押し寄せ、苗木が耐えられるか、耐えられるが、耐えられなければ、さらなる壊死、あるいは出血を誘発する可能性がある。したがって、血栓溶解療法中は血圧のバランスに注意しなければならない。

血栓溶解療法による脳出血の症例は多いので、こうしたことの発生に注意を払うことは重要である。実際、この種の問題は脳出血に準ずるものであり、止血剤を塗布して出血している血管を瞬時に遮断することができるのか、現在、医学的には答えが出ていないのが現状である。

皆が健康であることを願っている!

脳梗塞とは、脳の虚血性壊死と言われている。局所的な血栓によるものと、脳の血管に到達する遠隔塞栓によるものがある。

脳梗塞の場合、いまだに脳梗塞を溶かす方法はない:

脳梗塞ができると、脳細胞は死んでしまい、再生できない。脳細胞が壊死すると再生できないため、脳梗塞そのものを解決する方法はなく、脳細胞を再生する薬もない。 これまで脳梗塞を解決する薬はなく、脳細胞は死滅すると機能を失う。

脳への血液供給が6分以上停止すると、脳細胞は死んでしまう。

ブドウ糖は脳細胞にエネルギーを供給するが、平日のブドウ糖の貯蔵能力は5分しかもたない。 ブドウ糖を生成するには酸素が必要で、酸素は血液から供給される必要があるため、脳への血液供給が6分以上停止すると、脳細胞はエネルギー不足で不可逆的に壊死するため、心肺蘇生を4分以内に行う必要がある。

脳血栓がなくなる前に溶かすことは可能だ。

脳梗塞を溶解することはできないが、脳血栓はまだ溶解の可能性が存在し、唯一の早期でなければならない、溶解する前にすべての梗塞の前にする必要があるので、死にかけの脳組織を保存する可能性を最大化します。4.5時間以内の発症に対して、アルテプラーゼなどの利用可能な血栓溶解薬は、時間内に救助などの一時的な虚血と酸素に属するが、壊死脳組織ではなく、(医学的に「虚血半暗帯」)、脳灌流を改善することによって、壊死脳組織と水腫の圧縮と廃棄物の代謝成分を排除し、回復する可能性が非常に高い。

私の母の片麻痺は脳梗塞が原因です

昨年9月13日の夜、14日に武漢から一番早い高速列車で戻り、今まで自宅で看病してきました。14日に会ったとき、彼女は病院のベッドで寝ていて、はっきりと話すことはできなかったが、意識ははっきりしていて、顔を見合わせた瞬間、ふたりとも涙があふれてきて、どうすることもできなかった!普段は元気で活発な人が、具合が悪くなると起き上がれなくなるのは、本当に心が痛かった!その時病棟では、私は父と一緒に彼女のそばにいたのですが、その後家族が忙しくなり、父は先に帰ってしまい、私一人が病院で看病することになりました。

母は重度の脳梗塞を患い、発見されるまでに3度倒れ、入院当日は医師も死期を悟ったと聞いている。入院後、主治医から病状に合わせて「ブチルフタリド注射」を勧められ、1日2本、午前と午後に1本ずつ、10日近く打ち続けたと記憶している。この間、母はかなり回復し、はっきりと話せるようになり、片麻痺の左足にも収縮が見られた。医師は、「ブチルフタリド」が脳梗塞の溶血治療に最も有効な薬だと言って、退院後も「ブチルフタリド・カプセル」を飲むように勧めてくれた。

脳梗塞は本当に擦り傷の多い病気だと言わざるを得ません!漢方薬と西洋薬、そして理学療法を受け、母は松葉杖をついて自力で歩けるようになりました。身の回りのことは自分でできないものの、かなり回復してきている!日に日に暖かくなってきているので、母が苦しむことが少なくなるよう、早く良くなることを願っています!

どうして?ある意味では、脳の攻撃を和らげる薬が実際にあるのかもしれない!

まず、脳梗塞は薬物療法と生活習慣の改善で予防できます。前回のQ&Aでも述べたように、高齢、喫煙の家族歴、飲酒、過体重、高血圧、糖尿病、高脂血症などはすべて脳梗塞の危険因子ですが、年齢と家族歴はコントロールできませんが、それ以外はすべて私たちが変えてコントロールできるものであり、アスピリンやスタチンなど一部の薬には脳梗塞を予防する効果があり、罹患確率の低下という観点からすれば、脳梗塞は「鎮静化」したと考えるべきです。脳梗塞は "鎮静化 "されたと考えるべきである。

次に、脳梗塞の急性期では、発症から4時間半以内(場合によっては6時間以上になることもある)であれば、アルテプラーゼ、別名rtPA(recombinant tissue-type plasminogen activator)静注や動脈血栓溶解などの血栓溶解薬を使用することができ、そのレスキューがタイムリーであれば、「半虚血」の状態にある脳細胞の一部を救うことができ、これも脳梗塞の解決の一端と考えることができるのではないでしょうか?救出がタイムリーであれば、"半虚血状態 "にある脳細胞の一部を救うことができる!

もちろん、すでに脳梗塞が形成されていれば、やはり脳細胞の一部は救いようがなく、グリア細胞の瘢痕や軟部病巣が形成されることになり、現時点では脳梗塞を「解決」できる薬はさすがにない。将来、医療技術が発達すれば、脳機能をリモデリングする方法があるかもしれないが、今はまだない。

だから、脳梗塞が起こるのを待って鎮火させるのではなく、脳梗塞が起こる前にしっかり予防するのが最善なのだ。予防は治療に勝る!"

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