血圧は一般に動脈血圧を指し、日常生活では血圧計で間接的に測定することができる。通常、血圧の正常範囲は、(i)収縮期血圧：≧90mmHg、＜140mmHg、および/または、(ii)拡張期血圧：≧60mmHg、＜90mmHgです。

血圧測定の際は、腕式血圧計を使用し、適切な幅のカフを選び、血圧測定前に少なくとも5分間は静かに休み、お茶やコーヒーを避け、膀胱を空にすることにも注意することをお勧めします。血圧測定時は、座位または横臥位をとり、激しい咳や大きな運動は避けてください。

最初の血圧測定では両側から測定し、その後は毎回高い方から測定するのが一般的である。少なくとも2回、2分以上間隔をあけて血圧を測定し、2回の血圧差が5mmHg以上ある場合は、3回目の測定を追加し、2回の平均値を測定することをお勧めします。。

私はあなたが正しく降圧剤を服用していない場合は、非同日3回静かな安静下で測定収縮期血圧≥140mmHgおよび/または拡張期血圧≥90mmHgは、高血圧と診断することができ、高血圧と診断されたら、積極的に治療を求める必要があり、ライフスタイルの改善に注意を払うと、血圧のコントロールを安定させるために、薬の定期的な服用に注意を払う合併症の発生を減らすために、私たちの生活の質を向上させるために、私は願っています。

この記事はGPスイープスによって書かれました。本記事はあくまで参考であり、医学的なアドバイスを目的としたものではありません。

高血圧の人の多くは、いつもこのような質問をします。「血圧は1日に何回測ればいいのですか？どのくらいの頻度で血圧を測ればいいのでしょうか？

実際のところ、人はそれぞれ違うので、標準的な答えはありません。極端な例を挙げれば、血圧が220/120の人の場合、比較的安全なレベルに戻るまで3～5分ごとに測定する必要があるかもしれない。例えば、低血圧でショック状態にある人の場合、危険がなくなるまで1分ごとに血圧をモニターする必要があるかもしれません。

もちろん、ほとんどの人にとって、私たちは2つの単純なカテゴリーに分類される：

まず、現在高血圧ではない人、つまり普段は高血圧を自覚していない人である。

高血圧でもないのに、なぜ血圧を測るのですか？血圧測定にこだわらないのに、なぜ高血圧でないとわかるのですか？脳出血や脳梗塞、心不全の患者さんの多くは病院で高血圧を指摘されますが、普段はそのことを知らず、死ぬ間際になって初めて知るのです。

高血圧でない人は血圧を測ってはいけないとおっしゃいますが、高血圧でない人も、たまには血圧を測る習慣をつけることが大切です。成人の4人に1人が高血圧なのですから、人口の1/4ではないと言い切れるでしょうか。

成人であれば、少なくとも半年から1年に1回は血圧を測ることが推奨されている。 実際、血圧を測るのはとても簡単で、病院に行く必要もなく、数分もかからないのに、なぜわざわざ血圧を測る必要があるのだろうか。

高血圧、心血管疾患、高脂血症、糖尿病、肥満、長期喫煙、アルコール依存症の家族歴がある人のために、より多くの3ヶ月ごとに血圧をチェックするために、単に血圧が高い日がわからないため、高血圧は、すべてで来て挨拶しないので。

頭痛、めまい、のぼせ、パニックを経験する人は、いつでも血圧を測定してください。 高血圧の人のほとんどは自覚症状がありませんが、ごく一部の人は頭痛、めまい、パニック、のぼせなどの不快感を経験します。

次に、すでに高血圧であることが判明している人、または高血圧と診断されている人である。

この場合も大きく2つに分けられ、1つは血圧のコントロールが比較的良好で安定している場合、最低でも週1～2回が推奨されます。血圧が比較的安定しているとはいえ、血圧は様々な要因に影響され、どの日にやんちゃをして高くなったかは単純には分からないので、安定していたとしても、長期間にわたって観察する必要がある。

一つは、血圧が標準に達していないということで、24時間外来血圧測定ができる条件があれば、もっと頻繁に測定する必要がある。もちろん、測定回数が多ければ自分で測定しなくても、測定するたびに時間と血圧値を記録すれば効果は同じです。血圧が不安定な場合は、朝、夕の1日3回以上測定し、細かく記録しておきましょう。記録した血圧を医師に見せれば、より詳しく正確なアドバイスがもらえます。

第3に、1回の血圧測定につき、何回測定するかである。

長時間安定している場合は、血圧を測定する前に5～10分間安静にして、1回だけ測定します。高血圧が疑われるが、まだ診断されていない場合は、正しい測定方法で、正確な血圧計を選び、一度に2～3回測定し、その平均値で高血圧かどうかを判断します。もちろん、ほとんどの人の場合、血圧は午前6～10時に上昇し、午後2～3時に下降し、午後4～6時に再び上昇し、午前2～3時に最低の谷になるまでゆっくりと下降します。 ですから、ピーク時に血圧を測定することをお勧めします。そうすれば、高い値をキャッチできますし、当然低い値を気にする必要もなくなります。もちろん、より正確なのは24時間外来血圧モニタリングである。

要するに、血圧を測るのはそれほど複雑なことではなく、一度測ってみて、高ければコントロールするように心がけ、高くなければ安心する。

[Copyright Dr. Cardiovascular Wang］

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血圧は何回測るべきですか？

血圧を測るのは大変なことだ。

すべての血圧ガイドラインは、血圧を分類し、血圧に関連する心血管疾患のリスクを判定し、高血圧を管理するためには、血圧を正確に測定することが基本であることを強調している。

そして、訓練を受けた医師を含め、ほとんどすべての人が血圧測定で何らかの間違いを犯し、血圧測定の系統的な誤差につながっている。

例えば、タイトルの画像は最も広く引用されている画像の一つであり、この画像は血圧測定における少なくとも3つの誤りを示している：

まず、シャツの袖は脱がず、上腕の上部に巻き上げられる；

第二に、聴診器が正しい位置に置かれていなかった。上腕が完全に露出しておらず、カフが低い位置にあり、下端が1～2センチ肘窩より上になかったからである；

第三に、患者は背もたれのある椅子にまっすぐ座っているようには見えず、上半身を支えていないために筋肉の緊張が生じ、血圧測定値に影響を及ぼす可能性がある。

そこで、この質問に答える前に、血圧の正しい測り方について包括的な概要を説明する。

そしてその前に、血圧を測定する2つの方法についての最初の紹介もある。

聴診法とオシロメトリック法による血圧測定

現在、血圧を測定するために使用できる装置や方法はいくつかあるが、それらは2つの方法にまとめることができる：

聴診

水銀血圧計を使おうが、マノメーター型血圧計を使おうが、問題文にあるように、カフの加圧・解放の過程で動脈が閉塞したり再開通したりする拍動音を聴診器で聴く限り、それは聴診法である。

カフの弛緩時に最初に聞こえる音は収縮期圧（しばしば高血圧とも呼ばれる）に対応し、音が消えたときの数値は拡張期圧（低血圧）に対応する。

オシロメトリック法

聴診器の使用を必要としない自動測定装置はすべてオシロメトリック法である。

オシロメトリック法は、カフに内蔵されたセンサーがカフの膨張・収縮時の動脈の脈動を検出するという原理に基づいている。集団ベースの大規模なサンプルに基づく動脈変動の最大振幅と血圧の間の変換によると、カフの膨張と収縮の間に動脈の脈動が検出される。算術で間接的に血圧値を算出する。

このように、自動血圧検査装置は、基本的にプロトコルブランドごとに異なるプロトコルを持つ機器のアルゴリズムは、系統的なバイアスを持つ可能性がある。

このように、異なるブランドの装置の精度は、採用されているアルゴリズム・プロトコルに多少依存しており、国家標準化当局によって有効性が確認されたプロトコルを持つ装置のみが、正確であるとみなされるために販売が承認され、校正される。

検証されたプロトコルを使用し、校正された血圧計であれば、それも正確であり、自信を持って使用することができる。それでも自信が持てないのであれば、それは国家標準に対する自信ではないし、それは面白くない。

院内血圧測定、外来血圧測定、家庭（自己）血圧測定

血圧を測定する場所と測定者によって、血圧測定またはモニタリングは、院内血圧測定、外来血圧モニタリング、家庭（自己）血圧モニタリングの3種類に細分化される。

現在のところ、実際の血圧や心血管疾患リスクへの対応としては、24時間外来血圧測定が最も正確であると考えられているが、装置が高価であることや医療機関専売であることから、一般住民の血圧測定は主に残り2つの測定が行われている。

病院内での血圧測定と家庭での（自己）血圧測定の具体的な方法は、この質問に関係する測定回数も含めて異なる。

病院での血圧測定

現在、米国、欧州、そしてわが国で実施されている3大血圧ガイドラインを考慮すると、院内血圧測定は以下のステップに分けられる：

ステップ1：サウンド患者の準備

1.患者を背もたれのある椅子に座らせ、足を床につけ、背中を椅子の背もたれにつけ、少なくとも5分間リラックスさせる；

2.患者は測定前少なくとも30分間はカフェインの摂取、運動、喫煙を避ける；

3.患者が膀胱を空にしていることを確認する；

4.安静時や測定中は、患者も測定者も話をしてはならない-これは最もよくある間違いの一つである；

5.上腕を覆っている衣服はすべて脱ぐ；

ステップ2：適切な血圧測定機器を使用する技術

1.有効な血圧測定器を使用し、定期的に校正する；

2.患者の腕は完全に支えられていなければならない（ぶらぶらして頭部に緊張を与えない）；

3.カフの中間位置は右心房の高さ（胸骨の中間点）と同じ高さにする必要がある；

4.適切なサイズのカフを使用し、カフ・エアバッグを患者の上腕の80％に巻く；

5.聴診器は上腕動脈の拍動が触知できる肘窩に当てる。

ステップ3：正しく計測する

1.最初の測定では、両上腕の血圧測定値を記録する。その後の測定は、測定値が高い方の上腕で行う；

2.少なくとも2回、1回につき1～2分の間隔をあけて測定する。；

3.聴診では、動脈の拍動が触知できるところに聴診器を当て、カフ膨張圧は完全動脈閉鎖症では20～30mmHg以上に設定する；

4.聴診では、カフ圧の開放は速すぎず、できれば毎秒2mmHgとし、動脈の拍動音を聴取する。

ステップ4：正確な血圧測定値を正しく記録する

1.血圧の測定値は、収縮期／拡張期として定期的に記録する。聴診法を用いる場合は、動脈拍動音に最も近い偶数で測定する；

2.測定前に血圧の薬を飲んだ時間を記録するように注意してください。

ステップ5：平均値を求める

(何はともあれ費やす2つの独立したサイトのそれぞれの数字である。2回以上得られた平均値を算出し、その人の血圧レベルを評価する。

ステップ6：患者に血圧測定を提供する

収縮期／拡張期の測定値を口頭および文書で患者に提供する。

これにより、病院内での血圧測定に必要な測定回数が明確になった：

少なくとも2つの異なる部位でそれぞれ少なくとも2回の測定、すなわち少なくとも4回の測定が必要。

家庭（自己）血圧測定

家庭での（自己）血圧測定に先立ち、機器の選択、測定方法、情報の解釈など、より体系的な指導を医師から受ける。

例えば、家庭での血圧測定に水銀血圧計を使用する代わりに、また聴診器を使用する代わりに、検証され校正された自動血圧測定装置を使用する必要があります。

そして、異なる血圧測定値の間には、例えば20mmHg以上もの大きな差があり得ることを理解すべきである。

具体的な測定手順は以下の通り：

-意図する：

血圧測定の30分前から喫煙、カフェイン飲料、運動は避ける；

血圧を測定する前に、少なくとも5分間は静かに休むようにしてください。

-正しい座り姿勢：

背もたれのある椅子に上半身をまっすぐにして座り、背もたれに背中を預ける；

足を床に平らにつけ、足を組まないようにする；

平らな場所で両腕を支え、上腕が心臓の高さになるようにする；

カフの下端は肘関節窩の上にくるようにする。

-何度も読む

日常状態では、毎日朝、薬を飲む前に測定し、夜寝る前には2分間隔で少なくとも2回測定した。(したほうがいい測定は毎日継続的に行われ、すべての測定値が記録された。理想的上記の場合、治療法変更後2週間、受診が必要となる1週間前から毎日継続して測定した。

-すべての測定値を正確に記録：

測定した血圧は正確に記録する；

メモリー付きのモニターを使用し、モニターを医師のところに持参して精密検査を受けるのが最善である（医師はこれを行う暇と時間がなければならない-国内と言う）；

血圧レベルは、少なくとも2つの異なる部位からの少なくとも2つの血圧の平均に基づいて決定される必要がある。

家庭（自己）血圧測定における血圧測定回数は、少なくとも病院での測定基準と同程度、すなわち4回であることがわかる。

好ましくは、少なくとも1日2回、朝夕に測定し、毎日継続して記録する。

1～2週間継続して測定できることがより望ましい。

血圧は一般的に動脈血圧を指し、単位血管の壁に対する血流の測定圧力である。 正確な血圧測定は、高血圧の存在を決定するために私たちの生体の健康状態の良い理解を提供することができ、私たちの早期診断とタイムリーな治療を容易にします。

血圧測定には、水銀柱式血圧計、腕式血圧計、手首式血圧計などがある。一般的に、最初の血圧測定は両側で測定し、その後毎回血圧の高い側を選んで測定します。

血圧は通常2回測定して平均しますが、2回の測定値が5mmHg以上異なる場合は、3回目を測定し、2回の測定値の差が最も小さい値を平均します。正常な収縮期血圧は140mmHg未満、拡張期血圧は90mmHg未満であるべきで、降圧剤を服用せずに収縮期血圧140mmHg以上、拡張期血圧90mmHg以上を別の日に3回測定すると高血圧と診断される。

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高血圧患者の血圧を適切にモニタリングすることは、降圧治療の有効性を検出し、治療プログラムを調整する指針として有用である。しかし、1週間に何日、1日に何回、1回の測定に何回というのは、高血圧患者さんによってはまだわかりにくいかもしれません。次に、メディカル・センリューションがその混乱を解決するお手伝いをします。

初めて高血圧と診断された患者の場合、降圧治療によって血圧が徐々に低下し、安定するにつれて血圧測定の頻度が変化する。治療開始後1週間は、降圧薬の血圧濃度が安定する傾向にあるため、血圧が徐々に低下し、血圧値が毎日変動する可能性があるため、毎日血圧を測定することをお勧めします。1週間後、血圧が安定する傾向にある場合は、週に1～2日血圧を測定するように調整することができますが、それでも血圧の変動が大きい場合は、やはり血圧が安定するまで毎日血圧を測定することをお勧めします。毎日血圧を測定する場合、朝と夕方に1回ずつ血圧を測定することをお勧めします。 測定時間は朝の血圧のピーク（午前6～10時）と夕方の血圧のピーク（午後4～8時）を選ぶことができ、この時間帯は通常高血圧の合併症が起こる時間帯であり、この時間帯に血圧が安定することは心血管イベントや脳血管イベントのリスクが大幅に減少することを意味します。血圧を測定するたびに、左右の血圧を比較し、高い方の血圧を基準値として、左右それぞれ2回測定し、前後の血圧の差が5mmHg以下であれば、2回の平均値を測定値とし、5mmHg以上であれば、3回目を測定し、3回の平均値を測定値とすることをお勧めします。

覚えておいてほしいことがある：

• 高血圧患者は通常、4～12週間かけて徐々に血圧を目標範囲、例えば140/90mmHg以下に下げていくが、その前後2日間、あるいは前後2週間の血圧の変化の大きさは小さいのが普通である。高血圧緊急症や高血圧亜緊急症がない場合、すなわち血圧が180/110mmHg以下で標的臓器の障害が進行していない場合には、当分の間、治療レジメンを調整する必要はなく、血圧のモニタリングや治療効果の前後比較を行いながら治療を行う。
  
• また、測定誤差を減らすために、喫煙、濃いお茶やコーヒー、飲酒後の血圧測定は避ける。心拍数が速すぎると、心臓、脳、腎臓などの対象臓器へのダメージも大きくなるため、血圧測定と同時に心拍数も記録しておく必要がある。 安静時の心拍数が80拍/分より高い場合は、心拍数をコントロールする薬を投与し、80拍/分未満に下げることが適切である。
  
• 家庭用血圧計は、測定誤差を減らすために年に1回校正する必要がある。血圧の基準値をより多く得るために、上腕式の電子血圧計を選択することが推奨される。家庭血圧計は即時血圧のみを測定するものであり、一日の血圧の変化を把握することができないため、夜間高血圧、食後低血圧、姿勢低血圧の疑いが強い患者は、より包括的で正確な血圧データを得るために、外来血圧測定を受けることが推奨される。
  
  

まとめると、高血圧患者は血圧が安定するまでは毎日血圧を測定し、血圧が安定した後は週に1-2回血圧を測定すればよい。朝晩の血圧は毎日測定し、血圧は毎回2-3回測定して平均する。

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注：本文の内容は、健康科学としてのみ使用されることを意図したものであり、医学的なアドバイスや意見を意図したものではなく、医学的な指導には該当しない。

2回測定して平均をとり、その差が5mmHgを超える場合は、もう一度測定して3回の平均をとる。

血圧を測定する際に注意すべき点は以下の通りである。

まず、家庭血圧計、電子血圧計の使用を推奨し、我々は専門の医師ではなく、電子血圧計は、使用する前に修正することができ、使いやすいので、最初の時間は、血圧を測定するために水銀血圧計で、値を書き留め、2回目は、電子血圧計の数を測定するために、値を書き留め、3回目は、その後、水銀血圧計で測定し、値を書き留める。覚えておいて、2つの水銀血圧計の平均よりも最初と3番目、および5 mmHg未満の値と比較して2番目の電子血圧計の測定は、正確な電子血圧計を判断することができます。

第二に、腕式血圧計または手首式血圧計の使用：相対的な正確さから腕式血圧計が推奨される。

第二に、測定時間：朝起きてから測定することをお勧めします、比較的正確です、第一に、血圧は早いピークを持っています、これは高血圧の薬を服用するための指導的な意義を持っています、第二に、血圧は常に変化します、朝起きたとき、それは他の要因の影響を受けにくいです、それはあなたの本当の血圧を反映することができます。血圧が安定している場合は、週に2～3回測定する。

第三に、サイド左利きまたは右利き：一部の人々は左利きの高い、一部の人々は右利きの高い、高い側に勝たなければならないので、個々の状況に応じて、左利きの右利きの測定。

座位で測定するか、横臥位で測定するか：血圧の基準は座位で設定されているので、座位での測定を推奨する。もちろん、客観的条件が許さない場合は、横臥位でも可能である。

第五に、測定前に尿を排出し、10～15分間安静にし、測定の30分前にはアルコールやコーヒーを飲まないこと。

血圧計のカフを裸の上腕に巻き、カフが心臓と同じ高さになるようにし、カフの下端が肘から1～2cm上になるようにし、カフの締め付けは指が入る程度にし、足は組まずに平らにする。

VII.数回測定：2分間隔で2回測定し、平均値をとる。2回の測定値の差が5mmHgを超える場合は、再度測定し、3回の平均値をとる。

この質問は少し曖昧で、1回の測定というのが何回なのか、1日、1カ月、1年というのが何回なのかわからない。

血圧の測定は簡単そうに見えるが、その途中には注意しなければならない細かい点がたくさんある。 測定回数については、少なくとも2回測定し、2回の測定値の平均値を血圧値とする。2回の測定値の差が5mmHgを超える場合は、もう1回測定して平均値とする。

さらに、血圧を測定する前に、患者は静かな環境で5～10分間安静にする必要があり、座っていても横になっていても、上腕と心臓は同じ高さに保つ必要があります。血圧計の水銀柱の上部はゼロの位置にあり、血圧計は傾けてはいけません。上向きでも下向きでも結果に影響する。

私のビデオでそのすべてをお見せしよう：

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[専門医がお答えします］

これは、高血圧の人が自分の血圧を測定する際に、よく聞かれる質問である。 まず、血圧コントロールの効果を判定するためには、正確な血圧測定が必要であることは確かである。次に、血圧測定の精度を可能な限り確保する必要があるが、そのためにはどうすればよいのか。通常の推奨は、各測定を少なくとも2回行うことである。

家庭で使用される血圧測定器具の大半はヘマトクリットであり、上腕の上腕動脈の拍動によって発生する脈拍を血圧測定値に変換する方法である。このため、脈拍信号に影響を与える要因が血圧測定値の偏差を引き起こす可能性があります。例えば、測定が5分間の静かな休憩の後に行われたかどうか、さもなければ、空気を吸う大きな息が脈拍信号に影響を与える可能性があります。また、測定中に話をする、テレビをつけている、または周りで誰かが話している、手でカフに触れるなどの要因はすべて、最終的な測定結果に影響を与える可能性があります。

そのため、家庭用電子血圧計で血圧を測定する場合、通常は2分間隔で2回測定し、その平均値を記録する。最初の2回の測定結果の差が大きく、5mmHg以上の差がある場合は、3回目の測定も行い、1回目の測定結果を四捨五入し、最後の2回の平均を取る必要があります。このようにする目的は、脈拍信号に影響を与える要因をできるだけ取り除くためです。

また、測定前に尿を抜いておかないと、測定結果が高くなる可能性があること、例えば、足を測るときは高床式ではなく、地面に平らな状態で測ること、上腕の中間点は乳首と同じ高さにすること、カフは緩すぎず、きつすぎず、2本の指の平らに伸ばせるようにすること、カフの下端は肘窩から2cm上にすること等、注意すべき点が多く、測定結果の精度に影響する。

これは一日のうちで最も高い血圧であるだけでなく、一日のうちで他の時間帯の血圧とは無関係である。つまり、日中の血圧は高くないこともあるが、朝のピークの血圧は非常に高いことがあり、これは最も有害であり、心・脳血管事故発生の最も重要な原因の一つである。もう一つは就寝前の血圧測定である。人間の血圧は夜間に最も低くなり、昼間の血圧より10～20mmHg低くなることがあり、就寝前に血圧を測定することで、そのような変化があるかどうかを知ることができる。この2つのタイミングで血圧を測定することが、血圧コントロールの有効性を判断する上で最も有意義であり、有用であることを知っておくことが重要である。

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