糖尿病をよりよく治療するためには、糖尿病の理想的な血糖コントロール目標を設定する必要がある。中国の2型糖尿病予防管理ガイドラインでは、2型糖尿病の血糖目標値として、空腹時血糖値4.4～7.0mmol/L、非空腹時血糖値10.0mmol/L以下、糖化ヘモグロビン7.0％未満を推奨しているが、2型糖尿病の血糖目標値は患者の年齢、合併症、合併症などによって異なる。血糖値の改善は患者にとって有益であり、相前後する合併症のリスクを軽減するため、血糖コントロールが達成できなくても治療の失敗と考えるべきではない。

血糖値をコントロールする主な方法は以下の通りである：

1.医師の指導の下で、薬の合理的な使用を守り、自分で薬を買ったり、自分で薬を減らしたり、止めたりしない。血糖測定、定期的な見直し、血糖測定結果の医師へのタイムリーなフィードバックをしっかり行い、医師が血糖値の変化に応じて治療計画を調整できるようにする。

2.食事をコントロールする。キャベツ、セロリ、キュウリ、トマト、ブロッコリー、レタス、昆布、キクラゲなどの新鮮な野菜をもっと食べて、少なくとも一日一回食べる、野菜は食物繊維が豊富で、食後の血糖値の上昇を遅らせることができます。玄米、オーツ麦、粟、とうもろこしなどの粗い穀物も食物繊維が豊富で、米や麺類と交互に食べて、主食の粗いと細かいようにすることができます。1日3回の食事は、血糖値の変動を引き起こさないように、満腹、飢餓にしないように、時間を計る必要があり、あなたは食事の数が少ない食べることができます。高カロリーの食べ物やスパイシーな刺激的な食べ物を食べることは少ないか、またはありません。

3.体操、水泳、ヨガ、太極拳、ジョギングなどの有酸素運動を毎日30分以上行い、血糖値、血圧、血中脂質を下げ、糖尿病合併症の発生を予防する。運動の前後には、5～10分程度の準備運動と仕上げ運動を行いましょう。だんだんと暖かくなるにつれて、糖質制限のための野外活動が増えてきます。 運動に出かけるときは、低血糖を防ぐために、キャンディーや甘いビスケット、飲み物を持って出かけましょう。運動するときは、ゆったりとした服を着て、底の柔らかい靴を履きましょう。

4、規則正しい生活習慣を身につけ、早寝早起き、夜更かしをしない。

中高年でも血糖値が高くなる可能性はあるのだろうか？この質問を2つの観点から、多角的に見ることが重要である。

まず、糖尿病の診断基準については、年齢に関係なく、空腹時血糖が7.0mmol/L以上、食後2時間血糖が11.1mmol/L以上という点では同じであり、年齢が上がったからといって糖尿病の診断基準が上がるわけではない。

第二に、寿命という点では、加齢とともに人間のあらゆる機能が低下し、膵島細胞のインスリン分泌能力も低下し、それに伴って血糖値も上昇する。しかし、血糖値が正常な基準値を超えている限り、身体にダメージを与えることになる。 60歳と80歳で血糖値が上昇した場合の身体や寿命に与える影響は確実に異なるので、血糖値を正常範囲内に保つことが最善であることは間違いなく、それができなくても血糖値の異常の出現をできるだけ遅らせるべきである。

第三に、すでに血糖異常や糖尿病を発症している人は、年齢が若いほど血糖コントロールの目標を厳しくし、例えば65歳未満は正常血糖を目指し、65歳以上の場合はできるだけ基準を満たすように、空腹時血糖コントロール7.0mmol/L以下、食後2時間コントロール10.0mmol/L以下も許容範囲とし、80歳くらいまでに達成するようにします。複数の合併症がある場合、空腹時血糖を8～9mmol/L未満、食後2時間血糖を10～13mmol/L未満に抑えるのは容易ではない。

統一的な基準がある糖尿病の診断以外は、中高年の血糖値がどの程度であればよいのか、従うべき基準はないことがわかるが、延命の観点から、血糖値を正常範囲に保つよう努力する価値はある。

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質問者が糖尿病の診断基準について尋ねている場合：糖尿病の診断基準は、患者が高齢者であろうと中年であろうと若年者であろうと同じである。

糖尿病は、経口ブドウ糖負荷試験、静脈血漿グルコースの採取：空腹時グルコース：7.0mmol/L以上、または食後2時間グルコース：11.1mmol/L以上、または機械血糖：11.1mmol/L以上を伴う三ドと一ドの典型的な症状（過敏な口渇と過度の飲酒、過度の排尿と過度の摂食、原因不明の体重減少）によって診断された。

血糖コントロールの必要条件について尋ねると、多くの人の臨床的血糖コントロールの必要条件は、空腹時血糖：4.4~7.0mmol/L、随時血糖：<10mmol/L、糖化ヘモグロビン：<7%である。

しかし、異なる患者に対して同じ基準を用い、盲目的に集中的コンプライアンス療法を行うことは、低血糖や心血管系エピソードなどの有害事象のリスクを著しく増大させることが研究で確認されている。そのためさまざまな症状の患者私たちはまた、血糖コントロールの目標値を設定することも求めている。個別化の原則に従う。

患者さんの状態に応じて、私たちは3つの主要なレベルの血糖コントロール目標を設定しています。コントロールのレベルが異なれば、必要な血糖値も異なります。

1、タイトコントロール空腹時血糖：4.4～6.0mmol/L，食後2時間血糖または任意の時点血糖：6～8mmol/L。

2、一般制御空腹時血糖：6～8mmol/L；食後2時間血糖または任意の時点血糖：8～10mmol/L。

3、大らかなコントロール空腹時血糖：8～10mmol/L；食後2時間血糖または任意の時点の血糖：8～12mmol/L、特別な場合は13.9mmol/Lまで緩和される。

詳細は以下の通り：

(1)新規に診断され、罹病期間が短く、合併症や重篤な心血管・脳血管合併疾患がなく、高齢者（65歳未満）でなく、低血糖や体重増加などの副作用がない患者（過体重・肥満患者）については、血糖コントロールを厳格に行うこと、すなわち、空腹時血糖：4.4～6.0mmol/L、食後2時間血糖または任意の時点の血糖：6～8mmol/Lとすることを求める。

(2) 低血糖のリスクが高い人、脳・心血管疾患や脳・心血管疾患のリスクが高い人、肝・腎機能不全の患者、高齢者（80歳以上）、余命5年未満の患者（がんなど）、精神・知的障害のある患者、一人暮らしの高齢者については、血糖値のコントロールを甘めに、すなわち、空腹時血糖値：8～10mmol/L、食後2時間血糖値または随時血糖値：8～12mmol/L、特別な場合は13.9mmol/Lまで緩和していただきたい。12mmol/L、特別な場合は13.9mmol/Lまで緩和することができる。

(3) それ以外の人は、一般的なコントロール、すなわち空腹時血糖値：6～8mmol/L、食後2時間血糖値または任意の時点での血糖値：8～10mmol/Lを用いることができる。

要約するとさまざまな条件血糖要求量の異なる患者の場合は、ケースバイケースのアプローチが必要である。個別の管理目標その目的は、厳格な血糖コントロールに伴う有害事象を回避しつつ、糖尿病による害を減らすことである！

リュー博士です！

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他に質問があれば、下のコメント欄にどうぞ！

あなたの質問は実にいい。すべての糖尿病患者が血糖値を標準範囲内に保たなければならないわけではない多くの場合、年齢、体調、食習慣、合併症の有無、他の薬の服用有無など、他の多くの問題も考慮する必要がある。しかし、多くの砂糖使用者はこの問題を理解しておらず、調べもしなかった。

中高年に限らず、ここでは具体的な話ができる。血糖値をどの程度にコントロールすれば正常とみなされるかを明確にするためである。簡単にまとめるとこうなる。

60歳未満

空腹時血糖6.1mmol/L未満，または食後2時間血糖7.8mmol/L未満。

60歳以上で心血管合併症がない

空腹時血糖6～8mmol/Lまたは食後2時間血糖8～9mmol/L；

何らかの心血管疾患を有する60歳以上の高齢者

空腹時血糖値は7～9mmol/L、食後2時間血糖値は8～11.1mmol/Lである；

合併症がまだ起きていない中高年の場合、血糖値は標準値に従って、空腹時血糖値6.1mmol / L未満、食後2時間血糖値7.8mmol / L未満にする必要がある。こうすることでしか、糖尿病の弊害や合併症の可能性を減らすことはできない！

以上は純粋に個人的な意見である！

中高年の血糖値基準は？年齢によって診断基準や管理基準がいくつかあるようですが？いいえ、血糖値の基準は若年者も中高年者も同じです。

(i）診断基準から説明しよう：正常：空腹時＜6.1mmol/L、食後2時間＜7.8mmol/L、耐糖能障害：空腹時＜7.0mmol/L、食後2時間＜7.8～11.1mmol/L、空腹時血糖調節障害：空腹時＜6.1～7.0mmol/L、食後2時間＜7.8mmol/L糖尿病：空腹時≧7.0mmol/L、食後2時間≧11.1mmol/L（またはランダム血糖値））グリコシル化ヘモグロビン≧6.5％（中国2型糖尿病予防管理ガイドライン新版で新たに追加された、過去2～3ヶ月の血糖状況を反映したもの）。

二中国の2型糖尿病予防・治療ガイドライン、2型糖尿病血糖コントロール目標：空腹時：4.4～7.0mmol/L、非空腹時：10.0mmol/L未満、糖化ヘモグロビン（％）：7.0未満

中高年のグルコースコントロールはいくつかの方法で行われる：

第一に、生活習慣への介入、第二に、血糖降下薬（メトホルミンを推す ガイドライン）、第三に、血糖の自己測定（持続血糖測定モニターを使う）

生活習慣への介入に重点を置く：

(1)糖尿病患者には、体重を少なくとも7％減量し、それを維持すること、早歩きなど中強度の活動を週に150分行うことが推奨されている。

(2) 糖尿病患者にはさまざまな食事療法がある。たとえば、地中海食、低カロリー・低脂肪食、全粒穀物、豆類、ナッツ類、野菜、果物を豊富にとり、精製食品や加工食品をできるだけ控えた食事などである。2型糖尿病のリスクを高める可能性のある喫煙をやめる。

(3)専門的な指導を受けた方がよい

高齢者の血糖コントロール目標は少し緩めてもよい

中国の2型糖尿病の予防とコントロールのための包括的ガイドラインやアメリカの糖尿病ガイドラインでは、高齢患者の管理を簡略化するために、特に複数の慢性疾患を合併している高齢患者に対しては、血糖目標値を適切に緩和することを前提に、急性高血糖合併症（糖尿病性ケトアシドーシス）の発生を回避するなどの配慮がなされている。したがって、具体的な目標値の緩和は主治医のアドバイスに従うべきである。

山東省医学連合龍泰病院糖尿病健康管理センター管理栄養士、Lv Kelin氏

中年と高齢者は血糖コントロールの低すぎるレベルにすることはできません、40〜70歳の人々は7ミリモル/ L〜8ミリモル/ Lで血糖を制御するために、9ミリモル/ L以上は全く問題ありません。血糖コントロールが低すぎる場合、体は自己調節のための血糖のメカニズムを上昇させるために開始されます私たちの体は、特定のメモリ機能、適応するために体の血糖濃度の比較的合理的な範囲を持っているので、代わりに、糖尿病の合併症の出現を悪化させるので、私は多くの人々が血糖を制御するためにされていることがわかった私の毎日の仕事の中で、不利な回復するために体のために簡単に7ミリモル/ L以下の血糖コントロールの場合、体は自己調節のための血糖のメカニズムを上昇させるために開始されます。血糖コントロールが低すぎる場合、体は自己調節のために血糖を上げるメカニズムを起動します。当院では、糖尿病の健康管理の過程で、多くの方に血糖コントロールを上手にできるように指導してきましたが、次のような提案がありますので、ぜひ参考にしていただきたいと思います：

1、糖尿病の合理的なダイエットは、糖尿病の治療の基礎であり、良い食事を食べなければならない、我々は、糖尿病の食事の原則は、科学的な食事療法に焦点を当て、タブーではないことを強調する。あなたが系統的な研究の詳細については、 "中国糖尿病食事ガイドライン "を参照することを示唆している画像を参照してください。

2、科学的かつ合理的な運動、脂肪の損失と筋肉の増加、脂肪の消費、筋肉を増加させ、筋肉の含有量が増加した後、効果的に血糖値を滑らかにすることができます。

3.自己管理に重点を置き、糖尿病について学び、自分で糖尿病を管理する能力を持つことが重要である！

栄養の概要：糖尿病は包括的な予防と制御を必要とし、特定の糖尿病の健康知識は、体系的な学習のための[栄養トーク]を懸念することができます。

血糖値は、体内のブドウ糖の量と、そのブドウ糖を体がどれだけ効率よく利用しているかを反映している。では、高齢者にとっての正常な血糖値とはいったいどれくらいなのでしょうか？

現在の基準では。空腹時の血糖値が7mmol/Lを超えたら、血糖値は限界を超えていると考えたほうがよい。しかし、これは糖尿病診断のゴールドスタンダードではない。食後2時間血糖値、この時の検査結果が11.1mmol/L以上であれば、糖尿病の可能性を強く警戒する必要がある。。

糖尿病には一般的に3つの特徴的な前兆があり、これら3つの症状が現れたら血糖値をチェックし、速やかに治療することが重要である。

激やせする

糖尿病患者の多くは、ほとんど食事を摂らないにもかかわらず、空腹感を強く感じる。そして、頻繁に食べても体重は減り続ける。これは、体内の細胞が血糖を利用できないため、脂肪を蓄えることができなくなり、細胞が自分自身のタンパク質を消費してしまうことなどが原因である。

絶え間ない空腹と過食

糖尿病患者の多くが不可解な空腹感を経験するが、これは主に体内のインスリン分泌量が多いために、脳が体内のエネルギーが非常に不足していると錯覚し、食べ続けたくなるためである。

頻繁な飲水と排尿の増加

体内の血糖値が高くなるため、尿の浸透圧が上昇し、排泄される尿の量が増える。尿が多くなると体内の水分が少なくなり、喉の渇きを癒すことなく水を求め続ける状況になる。

糖尿病の初期段階では、食事療法と運動療法によって血糖値をコントロールすることができますが、うまくコントロールできない場合は薬物療法が必要になります。血糖値を上手にコントロールすることは、健康に良いだけでなく、糖尿病の合併症を避けるためにも効果的です。

したがって、日常的に糖尿病の予防と治療に気を配らなければ、糖尿病性腎臓病や眼病がやってくる。

こんにちは、ご招待ありがとうございます、より多くの糖尿病関連の知識は、WeChatの公開番号に注意してください砂糖の医者は言った！

一般に、血糖コントロールの基準は一般化されるよりも個別化されるべきであり、中高年患者の健康状態、併存疾患、認知状況などを総合的に評価して適切な血糖降下目標を決定すべきである。

グルコース低下目標は下表を参照！

正常な空腹時血糖値は6.11mmol以下、食後2時間血糖値は7.8mmol以下であり、空腹時血糖値が6.11mmolを超え7.0mmol以下、食後2時間血糖値が7.8mmolを超え11.1mmol以下であれば血糖上昇と判断され、空腹時血糖値が7.0以上、食後2時間血糖値が11.1mmol以上であれば糖尿病と診断される。

上記の呼吸器ヘルプあなたが答えるために、まだ質問がある場合は、私たちに注意を払ってください、エディタへの私信は、あなたが自由のために答えるためにエディタ。

スタンレー糖尿病センターのリュー所長がご質問にお答えします：

中高年の血糖コントロール基準は異なり、空腹時血糖6.1mmol/L以下、食後2時間血糖7.8mmol/L以下、糖化ヘモグロビン6.5％以下である。

高齢者は空腹時血糖を7.8mmol/L未満、食後血糖を10mmol/L未満、糖化ヘモグロビンを7.5-8％未満にコントロールできる。

その他の質問はコメント欄にどうぞ。