脳梗塞の治療法は?
脳梗塞の治療法は?
前任の2人の教授は、脳梗塞の治療について非常にわかりやすく包括的に話してくれた。
主に "治った "という言葉についてもう一度議論したい。治ったというのは、完全に元通りになったという意味ですか?残念なことに、脳梗塞は非常に後遺症の残る病気です。ほとんどの患者さんに多かれ少なかれ後遺症が残ります。
脳梗塞治療の鍵は時間である。時間が3〜6時間など非常に短ければ、24時間以内に血栓溶解療法、インターベンション、血管内再疎通術などの従来の手段を考慮することができ、患者の予後はよくなるか、あるいは後遺症を残さないこともある。しかし、残念ながら、脳梗塞患者が血栓溶解療法や超早期血栓溶解療法を受ける割合は、中国ではまだ非常に低い。
もちろん、血栓溶解療法や血栓除去療法を行っても後遺症が残らないこともある。脳梗塞の障害率が高いという客観的特徴を無視してはならない。ほとんどの患者にはもっと明らかな後遺症が残る可能性がある。
これも大多数の脳梗塞患者とその家族にとっては受け入れがたいことである。頭の回転が良かった人が突然、はっきり話せなくなり、箸が持てなくなり、うまく歩けなくなる。重度でない場合は、日常生活に少し影響が出る程度で、身の回りのことが少し難しくなる程度である。重症になると、ベッドの上で半身不随になることもある。患者自身、考えるだけで絶望的だ。
患者さんにもよく言うのですが、脳梗塞の後遺症や後遺障害に有効な手立ては、現在の全世界の医療レベルではありません。私たちは最善を尽くし、神の御心に耳を傾けるしかないのだ。
脳梗塞による四肢機能障害の回復の程度は、患者のリハビリテーションと表裏一体である。メモを取り、ボードを叩く。
リハビリリハビリリハビリ
脳梗塞になった後、病院や地域がリハビリ専門医の治療や指導を受けられるようにしなければならない。リハビリのトレーニングの初期の黄金期を逃して、基本的に回復を語るのはでたらめである。
リハビリテーション科や脳卒中病棟で運動が行われていない場合。家族も患者も、動けば動くほど回復が大きくなることを家庭で意識しなければならない。もちろん、患者の身の安全や心肺機能、その他の基本的なことにまだ耐えられることが前提である。
残りは抗血小板薬で、脂質調整薬は決して絶やすべきではない!
中国における脳梗塞患者の最も一般的な危険因子である高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、肥満、運動不足をコントロールするために、私たちは年1回の健康診断を義務づけている。
ああ、最後にもうひとつ、脳梗塞で一番大事なことは、もしまた脳梗塞が起きたら、必ず真っ先に病院に行くことだ。
(画像はすべてインターネット検索より)
脳梗塞の治療は急性期と慢性期に分けられる。脳梗塞の超急性期、すなわち虚血性脳卒中では、通常、静脈内血栓溶解療法か動脈カテーテル血栓溶解療法を行います。静脈内血栓溶解療法や動脈カテーテルによる血栓溶解療法が可能な期間を超えた場合は、一般的な薬物療法、いわゆる血管拡張療法、うっ血の活性化療法、抗血小板療法などを行う。脳梗塞の1ヵ月後には脳血管造影を行い、脳梗塞の原因が脳狭窄であることがわかれば、ステント治療を行うこともあります。
脳梗塞は複数の病因によって引き起こされる慢性疾患であり、食事療法や運動療法、科学的ケアに加え、確実な薬物療法と適時の標準化されたリハビリテーション治療によってのみ、症状を効果的に改善することができる。
脳梗塞の治療の原則は:発症後、私たちはスクランブルで病院に救援に行くべきであり、早ければ早いほどよく、これは脳梗塞の治療において最も重要なポイントであり、治療方法である:
超早期治療、すなわち発症から4.5時間以内であれば、血栓溶解薬による治療が可能である。例えば、ウロキナーゼ-ストレプトキナーゼ、アルテプラーゼなどである。急性期に入って4.5時間以上経過すると、エダラボンのようなフリーラジカルを消去する薬、プロスタグランジンのような微小循環を改善する薬、アスピリンのような抗血小板凝集薬、スタチンのようなプラークを安定化させる薬を適用することができる。
急性期においては、適切に管理すれば、ほとんどの患者は満足のいく治療が可能である。
もし治療が適時に行われなかったり、早期に総合的な治療がうまくいかなかったりすると、脳梗塞患者の後遺症は避けられず、深刻な結果を避けるためには、急性期の後、できるだけ早く神経機能の発揮を開始し、障害の発生率を下げる必要がある。
脳梗塞後、多かれ少なかれ後遺症が残るため、通常の病院でのリハビリ治療が勧められる。臨床的には、一般に発症後半年以内、特に最初の3ヶ月が機能回復に最も適した時期であり、リハビリ訓練のゴールデンタイムであると考えられている。発病から半年以上経つと、後遺症の時期に入り、リハビリの効果の変化は遅くなるかもしれませんが、効果がないわけではありません。
リハビリを終えて退院した後も、日常生活での運動を心がけ、脳梗塞の再発を防ぐための良い習慣を身につけるようにしましょう。
予防法:(1)リラックスした気分を保つ、(2)適度な運動、(3)適度な栄養摂取、(4)規則正しい労働と休息、(5)禁煙とアルコール制限、(6)糖尿病、高脂血症、高血圧などの持病の治療。
脳梗塞患者の臨床管理は段階的に行われる。
多くの一般人は治療の段階という概念を持っていない可能性があるが、実際には時期によって焦点は異なる。
急性発作期の脳梗塞の危険因子は非常に高く、もし適時に救命治療が行われなければ、死亡する可能性が非常に高くなる。

慢性期の治療!
理論的には、急性発作期の初期に治療ができれば、その後のリスクは完全に回避できる。 しかし、現実には、脳梗塞患者の大多数は急性発作期の初期に治療ができず、多くの後遺症を残すことになる。
脳梗塞患者の後遺症(視力低下、聴力低下、性格変化、口や目の歪み、顔面麻痺、失語症、片麻痺など)の種類は多く、これは脳梗塞の部位や程度と大きく関係しており、救援時期が遅くなるほど、部位組織の壊死の程度や再生不可能な部位の大きさが大きくなるため、治療の難易度が高くなる。
このグループの患者は、やみくもに薬を飲んでも、失われた機能を取り戻すことはできない:
1,6ヶ月以内の患者は、家族の助けを借りて、適度な運動を積極的に行うことで、半分の努力で2倍の結果を得ることができる。
2,6ヶ月後の患者さんは、まだ機能訓練を継続する必要がありますが、この時点ですでに効果が減少しており、時間とともに悪化するため、神経調節療法を行う必要があります。

何に気をつければいいのか?
1、速度:どのような治療も躊躇すべきではなく、急性の発作であれ、慢性的な回復患者であれ、時間を把握すべきであり、治療が早ければ早いほど良い。
2、食事:脳梗塞患者にとって、病状に影響する面は多いが、食事を回避することは決してできない。食事は、多くの原因因子の中で高い割合を占めるわけではないが、一種の低コストの基本的な措置であるため、注意を払う必要がある。
3、運動:脳梗塞の後遺症患者の治療のために、どの段階に関係なく、回復の速度に大きな助けとなる機能訓練を遵守する必要がありますが、注意する必要があります、適度に運動する必要が勇敢になることはできません。

私の答えがあなたのお役に立てれば幸いです!
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脳梗塞の治療法は?
脳梗塞は虚血性脳卒中である。脳梗塞の病因、病態、臨床型、発症時期によって、医師の診察による治療計画、具体的な病型分類、病期分類を行い、個別化治療の中核として、一般的治療と特異的治療、例えば、静脈血栓溶解療法、抗血小板療法などがある。予防は治療に勝るものであり、予防に重点を置くべきである!
脳卒中は、脳梗塞とも呼ばれ、脳組織の虚血性または出血性損傷を主な症状と徴候として示す急性脳血管疾患である。一般的な神経疾患である脳卒中は、高い罹患率、高い死亡率、高い身体障害を特徴とし、家族や社会に大きな経済的負担をもたらします。
脳卒中に影響を及ぼす因子は、その介入可能性に基づいて、非修正可能因子、修正可能因子、その他の潜在的因子に分類することができる。
遺伝的要因などの非修飾性要因。脳卒中の家族歴のある人は、脳卒中のリスクが高く、脳卒中に影響を及ぼす要因にさらされるレベルも高くなります。メタアナリシスでは、脳卒中の家族歴のある人は、家族歴のない人に比べて脳卒中のリスクが30%高いことが示されている。脳卒中患者が若ければ若いほど、一親等の脳卒中リスクは高くなります;

修正可能な因子 高血圧
高血圧は脳卒中発症の最も重要な危険因子である。血圧が脳卒中に及ぼす影響は用量反応関係にあり、収縮期血圧または拡張期血圧が10mmHg上昇するごとに脳卒中のリスクが1.8倍上昇するという閾値はない。
糖尿病
糖尿病はISの独立した危険因子でもあり、糖尿病患者は非糖尿病患者よりも脳卒中を発症する可能性が3倍高い。糖尿病の罹病期間が10年延長するごとに脳卒中有病率は2.16倍増加し、糖化ヘモグロビンが2%増加するごとに脳卒中リスクは2倍増加する;
脂質異常症と肥満
脂質異常症は脳卒中の発症と相関があり、女性では肥満が脳卒中のリスクを高める。しかし、体格の減少が脳卒中減少の独立した保護因子であることを示す証拠は不十分である。
喫煙と飲酒 喫煙が脳卒中の独立した危険因子であることは多くの研究で確認されている。喫煙は用量反応的に脳卒中と関連している。
喫煙期間が長ければ長いほど、また喫煙量が多ければ多いほど、脳卒中のリスクは高くなる。長期の多量喫煙は血管拡張の低下や動脈硬化の促進を招き、脳卒中のリスクを高める。
私は、病気の知識をわかりやすい言葉で広め、健康な中国のために微力ながら貢献することにこだわっている薬剤師の王です。私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね!」をお願いします!また、もしまだ関連する質問があれば、メッセージを残してください!
脳梗塞の一般的な黄金治療は発症から6時間以内であり、適切かつタイムリーな治療により、虚血した横隔膜を可能な限り保護することができる。脳梗塞の治療は一般にこの3つから始まる:
脳血液循環の改善:血栓溶解療法、抗血小板凝集療法、抗凝固療法、線維減少療法、容積拡大療法など。
神経保護:神経保護剤は脳細胞を保護し、虚血や低酸素に対する耐性を高めると理論づけられている。
その他の治療法。神経損傷を軽減し、神経機能の回復を促進するブチルフタリドなど。
また、塩分や油分の多い食事や運動不足は脳梗塞の予備軍を増やす。
この問題については、まず第一に、最高のゴールデンタイムに、医師を派遣して、知識の豊富な医師と会う時間的な遠回りが少なく、最高の時間に水血栓溶解療法の治療効果が最高です!
脳梗塞は、罹患率、障害、死亡率、再発率の高い疾患である。客観的に見れば、脳梗塞の根治はほとんど不可能であるが、医学用語の「根治」と私たちが理解する「根治」には概念の違いがあるので、あまり心配する必要はない。
病気の原因によって治療法は異なる。
1.超早期

3~4.5時間以内であれば、脳神経細胞が虚血で完全に死んでいないことを意味し、3~4.5時間以内であれば(夜間発症であれば、睡眠に入った時間から数えて)血栓溶解療法を行うことができる。効果はより良い。即効性がある。
2.急性期
急性期の治療では、特異的な薬剤はなく、その後は主に自己の神経機能補償に頼ることになり、四肢機能の回復は比較的遅い。この段階での治療は、主に血栓のさらなる拡大と再発を防ぎ、血栓増殖の条件を排除し、血栓の融解を促進することである。虚血により損傷を受けたが死滅していない脳神経細胞を最大限に保護する。患者の状態に応じて薬剤や手術が用いられる。

3.回復期間
2~3週間の治療後、患者は回復期に入る。重症の脳梗塞ほど、片麻痺、失語症、手足の震え、落ち着きのなさなどの神経機能もある程度回復し始め、時間の経過とともに、言語、嚥下障害、飲料水の窒息、手足の機能の回復が徐々に加速していきます。

この期間、患者は四肢の機能回復訓練を行うことができるが、歩行を増やすことはできない。むしろ、姿勢、動作の矯正、筋力トレーニング、主に立位バランスと基礎筋力の回復トレーニングを開始する必要があります。将来の四肢機能の変形を防ぐ。この間、血圧は150/90mmHgまで徐々に下げ、耐えられるようであれば正常値まで下げることができる。片麻痺がある場合は、漢方薬、鍼治療、リハビリ訓練などで治療する。
まあ、だいたい治療方法好脳梗塞?もし私が話したことが役に立ち、私の科学が気に入ったなら、「いいね!」やリツイートをしてください。質問があれば、下にメッセージを残してください。コードを書くのは簡単ではないので、私をフォローしてください。
1、ほとんどの脳梗塞患者は、血液循環を活性化し、瘀血を取り除くことによって治療することができる。血液循環を活性化し、瘀血を除去することは、臨床で最も広く使われている漢方薬で、抗動脈硬化、血栓症の効果があり、脳血流を増加させ、梗塞病巣周囲の血腫と水腫の吸収を助長し、臨床症状を改善することができ、急性期の治療には適用できないが、根本的な原因を治すことができる。
2、脳神経を修復する治療期間、脳梗塞の後遺症は主に脳神経を傷害して、傷害された脳細胞を修復することができなくて、塞栓症を通過する時期が遅ければ、再発することはみんな知っている。そのため、漢方医学では主に杏仁天通顆粒で治療し、傷ついた脳神経を修復し、栄養を与え、死んだ細胞を救い、脳梗塞の範囲を縮小し、1+2脳心身両用療法と組み合わせて、病気の症状と根本原因を治療します。
3、開香治療、経絡と経絡を浚渫することができ、気と血を調整し、頭痛、手足の痛みによって引き起こされる脳梗塞の臨床治療は非常に明白であり、いくつかの開香伝統的な漢方薬、例えば麝香などを選択し、血液脳関門を介して、病気の病巣に直接迅速に病気を取り除くために、治療の効果は正確です。
また、脳梗塞の後遺症に対しては、鍼灸、推拿(すいな)、マッサージ、カッピング、理学療法などの漢方治療も行われる。
脳梗塞の原因は個人差があり、高血圧、高血糖、高脂血症などが脳梗塞の症状を引き起こすことがあるため、漢方薬による脳梗塞の治療の方が臨床効果が高い。また、陽虚の患者の中には血液凝固を起こし、脳梗塞を誘発する場合もある。
熱を怖がり、冷たい飲み物が好きで、よくのどが渇き、舌が赤い、舌が黄色い、脈が垂れている、脈が滑りやすいなどの症状がある患者もいる。
脳梗塞の漢方治療はより有効であるが、脳梗塞の漢方治療の可能性を十分に発揮させるためには、臨床家は疾患の病態、疾患基盤、臨床症状、脳血管治療の長期臨床経験を基礎として抽出する必要がある。
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