変形性関節症の人は、時々、特に活動しているときに関節に痛みを感じることがあります。痛みを和らげる薬を服用すると、痛みを和らげる効果があります。中には、服用後に痛みを感じなくなり、治ったと感じる患者さんもいます。では、鎮痛剤を飲めば病気は治るのでしょうか？

この病気を治療する方法の一つは、症状を治療することである。患者は痛みを感じたら痛み止めの薬を飲む。しかし、薬を飲んで痛みがなくなったということは、薬が効いたということであって、病気が治ったということではありません。患者さんの中には、病気が治ったと思って治療をやめてしまう人もいます。実際には、病気はまだ残っていて、痛みの症状が和らいだり、なくなったりしているだけなのです。治療を続けなければ病気の悪化につながり、また痛みが出てきたときに、それでも鎮痛剤を飲み続ける患者さんもいます。

患者が鎮痛剤を長期間服用すると、身体に害を及ぼす可能性がある。胃腸、腎臓、肝臓などの臓器がダメージを受ける。例えば、サリチル酸ナトリウムを長期間服用すると、消化不良、胃粘膜のびらん、胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血、さらには穿孔につながる。また、鎮痛剤を大量に服用すると、心血管系や聴覚に障害を起こすこともある。したがって、患者は痛みのために鎮痛剤を大量に服用すべきではなく、長期間服用すべきではない。

鎮痛剤は痛みを和らげるだけで、治療の目的を達成することはできない。ですから、変形性関節症の患者さんには、やはり定期的な治療が必要なのです。変形性関節症の主な治療法は薬物療法と手術です。

治療過程で必要とされる薬剤には、ヒアルロン酸ナトリウム、グルコサミン、非ステロイド性鎮痛・抗炎症薬などがある。ヒアルロン酸ナトリウムの使用は、関節が損傷した変形性関節症患者の組織間の摩擦を軽減する。この薬剤は潤滑剤として働き、関節の軟骨を保護する。グルコサミンを使用すれば、軟骨細胞の損傷が減り、関節の動きが徐々に正常に戻り、痛みも徐々に減少する。関節の浮腫や痛みを和らげるために、非ステロイド性鎮痛・抗炎症薬を使用することもある。症状がより重く、日常生活に深刻な影響を及ぼす患者さんもいます。このような患者さんには手術を行う必要があります。

まとめると、鎮痛剤で変形性関節症を治すことはできないし、大量に服用すると体の臓器を損傷する可能性がある。変形性関節症の患者さんは定期的に病院で治療を受ける必要があり、その治療法には薬物療法、手術療法などがあります。患者の状態によって、医師は患者に適した治療法を勧めます。

[なかなか書けないので、褒めてください）。

[コメント] メッセージの情報が多く、ひとつひとつ返信することができませんが、ご容赦ください！

[相談】整形外科の王建先生を "+Follow "して、プライベートメッセージを残してください。

[注意】コメント欄には、クリーム、マッサージ......。その他様々な広告

男女を問わず、50歳を過ぎると体は明らかに下り坂になり、60歳を過ぎると多くの病気がその爪痕を現しますが、今日は最も一般的な膝の痛みについてお話ししましょう。

一般的な病気：

変形性関節症、関節リウマチ、痛風性関節炎、半月板損傷など。

変形性関節症は最も一般的な疾患である。

中高年の膝の痛みは、加齢による関節軟骨の水分の減少やコラーゲンの減少に加え、若さや加齢に伴う病変によるすり減りが加わり、変形性膝関節症や変形性膝関節症とも呼ばれる骨や関節の変性によって引き起こされることがほとんどです。

治療だ：

現代医学の観点からは、病気の原因や性質を治療することが基本である

1.しゃがむ、階段の上り下り、坂道の上り下りを減らす。

2、大小の脚の筋肉の強度と抵抗力を高める。

3、膝の暖かさに注意を払う

4.重度の痛み 経口NSAIDs＋グルコサミン錠剤

5.硝酸ナトリウム注射は中間段階で使用できる（専門家グループからは複数の推奨があり、有効だと考える人もいれば、効果がないと考える人もいた。私の臨床では、軽度から中等度のものはまだ有効なものが多い）

6.手術の必要性が高いのは、生活の質を向上させるためである。 多くの高齢者は、痛みで歩けなくなり、家の中を歩くことしかできなくなり、体の衰えを早めることになる！

運動療法：

大腿四頭筋に筋力と抵抗をつける方法を紹介する：

膝の痛みを持つ一部の人に有効

方法は簡単で効果的で、1日3～4回、毎回少し疲れを取る程度で、1週間続ければ結果が出る！

注意点：膝関節は90度を超えてはいけない。高齢者の体力は弱いので、最初は130度から始めて、徐々に下げていく。

ライフスタイルの変化

1

変形性関節症と関節リウマチの違いを学びましょう。

似たような特徴を持つが、原因は異なる。

関節リウマチの人が痛みを感じるのは、自己免疫系が関節を攻撃するからです。変形性関節症の人が痛みを感じるのは、関節がよく動くからです。

関節炎のタイプは様々で、異なる治療が必要な場合もあります。

リューマチ性関節炎はどの年齢でも起こりえますが、変形性関節炎は頻繁に関節を使うことから始まるので、通常は中年以降に起こります。リューマチ性関節炎の病気は、通常、何年もかけてゆっくりと明らかになるのではなく、急速に進行します。

変形性関節症ではなく、関節リウマチだとどうしてわかるのですか？

主に、疲労感や常に気分が悪いなど、他の症状が出ていないか注意する必要がある。

体の両側の大小の関節が関節リウマチの影響を受けます。朝、関節の痛みが1時間以上続く。

変形性関節症でも朝に痛みを感じる人がいますが、たいていは患部の関節を使うときだけです。

2

体重管理。

太りすぎは、関節炎の合併症を誘発または悪化させ、また、関節炎の痛みを誘発することができます。あなたが重量を失うことができるように、より多く運動し、より健康的に食べることのようなライフスタイルの変化をゆっくり作るべきです。

関節の周りの筋肉を鍛えなければならないが、痛めないようにしなければならない。

ストレッチや関節可動域のエクササイズに重点を置き、徐々に筋力を上げていく。ランニング、ジャンプ、テニス、高負荷の有酸素運動は避ける。

運動をする時間を少し遅めにしましょう。そうすれば、翌朝起きたときに関節が硬くなっていることはありません。

長期にわたって体重を維持し、全身の健康を改善し、関節炎による痛みを軽減するためには、生活習慣を一貫して変えなければならない。

体重を減らすことは、加齢や磨耗による関節の変性を遅らせるのにも役立つ。

3

アクティブに過ごす。

エクササイズをするだけでなく、一日中筋肉を動かすことも大切です。

長い間動かないでいると、動き出したときに痛みを感じるようになる。

職場では、少なくとも1時間に1回は立ち上がって歩き回る。首を回したり、手の位置を変えたり、足を曲げたり伸ばしたりして、こまめに姿勢を調整する。

関節炎で脚に強い痛みがある場合は、30分ごとに立ち上がって歩き回ること。

4

理学療法を受ける。

関節の動きが悪くなってきたら、医師が理学療法を行うこともあります。理学療法士は、筋肉や関節が硬くなりすぎないように、強くリラックスした状態を保つためのエクササイズを指導してくれます。

セラピストは、関節痛の軽減、健康増進、体重維持のために、筋力トレーニングや有酸素運動を取り入れたパーソナル・フィットネス・プログラムも考案します。

5

ヨガをする。

ヨガは、深い呼吸、瞑想、特定の体のポーズを組み合わせることで、関節の痛みやこわばりを軽減するだけでなく、ストレス解消にも役立ちます。自分の体の感覚に耳を傾け、関節を痛めず、可動性を助けるポーズだけを行いましょう。

最初はゆっくり始め、動きに慣れてから徐々に増やしていく。

6

補助器具の使用。

痛みがひどい場合は、体を動かしやすくしたり、関節へのダメージを軽減したりするために、補助器具を使うことができます。関節の痛みがひどい場合は、杖や歩行器を使うことで痛みを軽減し、関節の腫れや痛みを抑えることができます。

関節の痛みを和らげたり、体を動かしやすくするために、便座を高くしたり、特別な浴槽を使うこともできる。

7

関節への負担を減らす関節を酷使して痛みが強くならないように、関節への負担を減らす方法を学びましょう。関節の機能を保護し、維持するために、何か別のものに切り替えたり、別の方法で活動を行ったりしましょう。例えば、持ちやすく書きやすい太めのペンに変える。また、持ち運び用の持ち手が大きくて長いものを購入すれば、持ち運ぶのにそれほど力を必要としません。

物を持つときは、小さい関節ではなく、強い関節を使う。例えば、重いハンドバッグを持ち上げるときは、手首や指ではなく肘を使う。

プラスチック製のカトラリーも買える。軽くて持ち運びやすく、使いやすく、洗いやすい。

8

温湿布。関節炎の痛みでお悩みですか？ヒートパックは痛みを和らげる最良の方法のひとつです。温熱療法は筋肉をリラックスさせ、一時的な痛みを和らげます。患部に電気温熱パッドやヒートパッチを使ったり、入浴やお湯に浸かったり、ワックス脱毛をしたりすることができます。

火傷をしないように注意すること。一度に20分以上熱を加えないでください。

また、関節炎の痛みに対する筋肉の意識を一時的に無効にするために、冷湿布を貼ることもできる。

9

関節を下剤入りの塩に浸す。下剤塩には硫酸マグネシウムが含まれている。この天然ミネラルは、痛みを和らげるために長年使われてきた。水に浸すと、大量のマグネシウムが関節の痛みを軽減してくれる。

大きめのボウルにぬるま湯を張り、下剤の塩120グラムを入れる。痛みのある関節をボウルに15分以上浸す。

膝のように）ボウルに浸かりにくい関節もあるので、バスタブに水を張り、下剤を入れ、しばらく浸かってもいい。

10

日差しが強くなる。

食べ物からビタミンDを摂取するだけでなく、日光を浴びることもできる。一日おきに、日焼け止めを塗らずに10分から15分ほど太陽の下に出ましょう。そうすることで、ビタミンDを自然にたくさん吸収することができ、肌トラブルの原因となる紫外線を浴びることもありません。

日焼け止めを塗らないと肌荒れが心配？身体には塗っても大丈夫ですが、手には塗ってはいけません。肌のほんの一部しか太陽に当たらなくても、ビタミンDをより多く吸収することができる！

11

禁煙。

喫煙は全身の健康に悪く、関節炎の痛みの原因にもなります。有害な化学物質が体内に入り、結合組織を圧迫し、関節炎の痛みを強くします。

ニコチンパッチ、ガム、またはコールドターキー法（突然禁煙を強制する方法）を使って禁煙を試みる。[32]

方法論

3

正しい食事をする

1

バナナを食べる。バナナは関節炎に有効で、根本的な原因の治療に役立ちます。適切な細胞機能に重要なミネラルであるカリウムを多く含んでいます。また、免疫力向上に役立つビタミンC、ビタミンB6、葉酸も含まれています。

バナナをおやつとして、または通常の食事と一緒に食べる。

2

ターメリックを料理に加える。ウコンは、関節痛を和らげるために食品に加えることができるスパイスである。クルクミンが含まれており、炎症性サイトカインや酵素をブロックすることで、関節痛を軽減し、腫れを抑える。

メインディッシュやデザートなど、ターメリックでスパイスを効かせられる料理は多い。

3

生姜を多く摂取する。最近の研究では、生姜にはイブプロフェンに似た抗炎症作用があり、生姜エキスはステロイド剤とほぼ同等の効果があることが示されている。鶏肉やデザートなど、料理に生姜を多めに加える。

また、生姜でお茶を作り、生姜湯を飲むと痛みが軽減される。

4

ビタミンDを含む食品を食べる。副腎皮質ステロイドを服用している人は、この薬が体内のビタミンDの量を減少させるため、より多くのビタミンDを摂取する必要があります。

魚、特にサケ、サバ、ニシンを食べるのは悪くない。魚を85グラム食べれば、ビタミンDの1日の推奨摂取量を満たすことができる。

また、調理した魚よりもビタミンDの多い生の魚を食べることもできる。

牛乳、チーズ、ヨーグルトなど、ビタミンDが豊富な乳製品を毎日たくさん食べる。

5

緑茶を飲む。緑茶にはエピガロカテキン-3-ガレート（EGCG） が含まれている。これは抗酸化成分で、関節にダメージを与える分子が体内で作られるのを阻止する。関節へのダメージが減れば、痛みも少なくなる。

この研究では、抗酸化成分の恩恵を十分に享受するために、1日2～3杯の緑茶を飲むことを勧めている。

6

プロバイオティクスを含む食品を食べる。善玉菌」としても知られるプロバイオティクスは、痛みを軽減するのに役立ちます。最近の研究では、プロバイオティクスを含む食品は関節痛を大幅に軽減し、運動能力の向上に役立つことが示されている。

関節痛を和らげるために、1日最低1食のヨーグルトを食べよう。

7

硫黄化合物を含む食品を食べる。硫黄化合物は体内の解毒を助けるが、NSAIDsやその他の鎮痛剤を服用すると、硫黄化合物が枯渇してしまう。タマネギやニンニクなどの刺激性食品など、硫黄化合物を含む食品を食べて補給する必要がある。

硫黄化合物を豊富に含む他の野菜には、ブロッコリー、カリフラワー、芽キャベツ、キャベツなどがある。[

8

マグネシウムを多く含む食品を多く摂取する。マグネシウムは筋肉や神経終末を弛緩させ、痛みを軽減する。また、骨のミネラル化を助けます。濃い葉野菜、ナッツ類、豆類など、マグネシウムを多く含む食品を多く摂るようにしましょう。

サプリメントを摂取することもできるが、自然食品の方が体内で消化されやすい。

9

サツマイモをもっと食べましょう。サツマイモは関節炎にとても有効です。サツマイモにはベータカロチン、ビタミンA、ビタミンC、ミネラル、アントシアニン、水溶性食物繊維が豊富に含まれています。これらの物質はすべて、痛みや炎症を抑え、関節の健康を促進します。

サツマイモは蒸しても、ポーチしても、焼いてもよい。

関節炎によって引き起こされる膝の痛みは、一般的な痛風関節炎、変形性関節症、リウマチや関節リウマチのような関節炎の多くの種類がありますが、私はこの関節炎は病気によって引き起こされる関節の痛みの最も一般的な種類であると言うことができるので、質問者は、痛みによって引き起こされる最も一般的な変形性関節症であるべきであると信じて、この病気は、しばしば密接に骨が骨棘として考えられている骨棘の友人とリンクされていることが多い、今日は私たちこの問題についてお話します。

変形性膝関節症という病気は、なぜこれほど多くの人を悩ませるのでしょうか？実は、膝の痛みを引き起こす変形性膝関節症は、次のような病気としても知られています。変性変形性関節症退行性とはどういう意味ですか？実は老化なんだ。つまり年齢を重ねるにつれて、関節を使うようになる。多くの人は変形性膝関節症になる可能性から逃れられない。統計によると、中国人の膝関節症人口は変形性関節症の有病率は9.56％であった。，78.5パーセントが60歳以上女性の数は男性の数よりも多い。この統計から、変形性関節症の人がいかに多いかが理解できる。

変形性関節症の病理学的基礎

変形性関節症の病理学的基礎それは私たちだ。関節腔内の軟骨の破壊骨髄は関節が不安定になる最も一般的な原因である。さまざまな原因で骨や関節の軟骨がすり減り、断裂すると、関節の不安定性が生じ、関節の不安定性の後に骨髄の関節が形成されます。骨形成量が多く、形成量も多い。関節腔内の軟骨がすり減ると、関節周囲の軟部組織や神経、腱を刺激して痛みを引き起こすことがあります。また、関節腔の軟骨がすり減りすぎると、以下のようなことが起こります。関節腔が狭くなり、骨と骨の間に圧力の変化が生じる。これが痛みの原因の一つである。

変形性関節症の一般的な誘因。

長時間の使用はその原因の一つである（使いすぎと言った方が正確かもしれない）。例えば、長時間体重をかけて歩いたり、何度もしゃがんだり、長時間登ったりすることは、何よりも関節を刺激する行為であり、関節腔内の軟骨のすり減りに非常につながりやすい。

体重。太っている人は変形性関節症になる可能性が2.6倍高い。

遺伝的要因。

性別による要因変形性関節症は、男性よりも女性の方が約1.84倍多い。これは、女性の生理的構造とホルモンレベルの変化によるものです。

外傷。関節への外傷は、関節の軟骨の損傷、断裂、あるいは軟骨の喪失を引き起こす可能性が高い。

要するに、関節腔内の軟骨の摩耗や断裂を誘発する可能性のある問題はすべて、変形性関節症になる可能性があるということだ。

変形性関節症はどのように診断されるのですか？

骨や関節、特に膝に痛みを感じている患者さんには、まず検査をお勧めします。リウマチ学 4ラボリウマチや高尿酸血症による関節痛の有無を明らかにするため。

これらの問題が除外された場合、私たちは通常、患者さんに膝のレントゲン患者が重大な症状を呈しているかどうかを明らかにする。関節腔の狭窄あるいは、骨の塊が形成される。骨棘、骨棘が存在する。

通常、膝のX線検査は、以下のような基準で行われる。関節腔の狭窄の有無、骨基質形成の程度により、変形性関節症は以下の4段階に分類される。。

ステージIおよびIIの変形性関節症多くの場合、関節腔の狭窄は目立たず、少量の骨形成が見られ、患者の痛みの症状も特にひどくはない。

ステージIIIの変形性関節症多くの場合、患者は軟骨のすり減りや損傷によって関節腔が著しく狭くなり始め、それに伴って骨の余剰量も著しく増加している。

ステージIVの変形性関節症関節腔が著しく狭くなり、患者の関節機能が著しく制限される。 これは多くの場合、過剰な骨毛細血管が形成され、患者の屈曲・伸展の進行を妨げることが原因である。

この3つのレントゲン写真を読めば、変形性関節症の進行について理解が深まると思います。そして、これらの問題を理解した上で、何をすべきかについて話しましょう。

初期の変形性関節症。

変形性関節症の初期段階では、関節痛は特にひどくなく、階段の上り下り、膝の曲げ伸ばし、しゃがんだときなどに起こりがちです。

この時点では、骨関節の軟骨が特にひどく摩耗しているわけではないので、この時点でできることは経口アンモニア，膝関節周囲の筋肉を科学的に鍛え、膝関節の安定性を強化する。治療結果は通常、約3ヵ月後、あるいはいくつかの独自の関節保護薬を3ヵ月間経口投与した後に良くなる。

そして、初期から中期段階にある変形性関節症の患者には、以下のことが推奨されている。体重管理自分の人生を精一杯生きようと思う。階段や坂道の上り下りを軽減このような動きは関節を刺激し、関節軟骨への負担を増大させる。

変形性関節症は退行性なので、いったん症状が出始めると、加齢とともに徐々に進行する可能性があるため、変形性関節症の初期や中期には、できるだけ科学的なコントロールを与えることで、病気の進行を遅らせることが可能です。

ステージIIIの変形性関節症

変形性関節症のこの段階では、関節腔がかなり狭くなり、関節軟骨のすり減りが激しくなっていることがレントゲンで確認できる。平らな場所を歩いたり、階段を上り下りしたり、しゃがんだり、中強度の運動を少ししただけで関節に痛みを感じる。関節腔内の滑膜炎に続発する滑膜炎の重症例もある。大量の関節液。

この時期の患者は、次のような方法も試すことができる。経口アンモニアというのも、結局のところ、関節腔には軟骨が残っているからである。硝酸ナトリウム注射またはPRP注射より良い関節腔の弾力性と潤滑性を高めるために、それは残留軟骨を保護することができるかどうかを観察する。2回の注射は、硝酸ナトリウムの価格は比較的安く、軟骨損傷患者のほとんどに適していると言えば、一般的には、より高価なを選択しないでください、外国の硝酸ナトリウムは、約200〜300元のコスト一度登録された当社の国内製品を選択します。通常は1~2回注入して効果を観察する。1～2回注射しても痛みが軽減しない場合は、この治療法は患者にとって有効ではないので、中止することができる。PRP注入は比較的高価であるしかし、メディケアの払い戻しは特に充実しているわけではないので、払い戻しが可能な患者さんにはぜひ試していただきたい。

高度患者は誤解を恐れている関節が痛み出し、レントゲン写真で関節に異常があることがわかるのはその時だ。ほとんど活動せず、過度の鎮静が始まる膝の関節は、以前ほど強くはありません。長い間関節を使わないでいると、関節周囲の筋力が低下し、膝関節周囲の筋肉が萎縮し、関節の安定性が低下した後に筋肉が萎縮し、逆に変形性膝関節症の症状を悪化させる患者が多く出てくるので、間違った選択です。

ステージIIIの変形性関節症患者ウォーキングの推奨量は1日6,000歩程度に抑えても全く問題ない。リクエスト下り坂に行くな。平坦な道を選んでみるつもりだ。速すぎる必要はなく、少し汗ばむ程度でいい.常に、より良いペアを着用することを確認してください。プロ用ウォーキングシューズそうすることで、膝関節を保護し、関節への負担を軽減することができる。また、運動前には、関節をよくほぐす必要がある。ウォームアップとストレッチそうすることで、スポーツのダメージを最小限に抑えることができる。

ステージIVの変形性関節症

この時期の患者は、すでに関節が大きく変形していることが多い。内側の関節腔の軟骨が多くすり減るとO脚になり、外側の関節腔の軟骨が多くすり減るとX脚になる。.また、この時期の患者の痛みはより強くなる傾向があり、痛みが悪化し、痛みを和らげるために一晩しっかり休まなければならなくなる前に、歩行は通常1キロメートル以上になる。この段階では、軟骨がすり減って消失しているため、特に良い治療法はないことが多い。患者さんに大きな痛みが生じ始めた場合夜間痛または安静時痛つまり、痛みが患者の睡眠を妨げたり、安静にしていても関節が痛み出したりする場合は、次のようなことが考えられる。人工関節置換術の適応。

概要

以上、変形性関節症のような問題に対して、我々はこう答えた。それぞれの病期に適した治療法を選択することが重要です。.上記の記事には比較的詳細な情報が掲載されている。

変形性関節症患者がどのようなリハビリ体操をする必要があるかは、謝先生の過去の記事、またはQ&Aに詳しい紹介がありますので、謝先生の過去の記事に注目し、必要な答えを見つけることができます。もしまだ他の疑問があれば、下にメッセージを残すことができます、私たちは一緒に議論することができます。

複雑な病気の知識を簡単な言葉で説明することにこだわっている謝新輝です、コード化するのは簡単ではありません、もしあなたが私に同意してくれるなら、関心を持ってくれたり、「いいね！」をクリックしてくれたり、もしあなたやあなたの家族、友人も変形性関節症で困っているなら、この記事を必要な人に転送してください、ありがとう！

関節は基本的に骨、靭帯、軟骨、両側の筋肉で構成されている。ひとたび関節に問題が生じると、人の動きも大きく制限されることになる。

短期間の関節炎の痛みには、消炎鎮痛剤、イブプロフェン、ジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用することができます。即効性があるが、持続時間は短い。

関節炎の痛みの長期的な救済、中国医学と西洋医学の組み合わせの必要性、つまり、西洋医学の使用と理学療法の鍼治療や中国医学の治療の他の手段の使用を組み合わせることで、痛みを和らげ、病気の効果の進行を抑制する役割を果たすことができます。グルコサミン硫酸塩のような軟骨保護剤は、基本的な治療薬として長期間使用することができる。グルコサミン硫酸塩のような軟骨保護剤は、基本的な治療薬として長期間服用することができ、作用の発現は遅いが、安全性は良好である。速やかにペインクリニックや整形外科を受診することが望ましい。

痛みを和らげるその他の方法としては、理学療法、リハビリテーションなどがある。理学療法には、電気療法、磁気療法、超音波療法、光線療法、寒冷療法などがある。リハビリテーション訓練は、機能的な運動や生活習慣の調整に重点を置き、整形外科のリハビリテーション医がいる場合はその指導のもとで行う。

生活、関節炎の痛みを和らげ、患者によく換気され、乾燥した環境の生活環境を提供する。関節痛は安静にして、適切なマッサージを行い、適切な運動をしてから発作を起こさないようにします。科学的で合理的な食事も非常に重要なポイントであり、過栄養、過体重、肥満は関節炎の痛みを誘発したり、悪化させる可能性があります。

講師：王家荘 国家二級教授、広州市十大名医首席医師。元中国医師会疼痛学会副会長、広州中医薬大学金沙州病院疼痛科主任専門家、済南大学医学部広州赤十字病院疼痛科終身名誉教授。

専門分野：帯状疱疹後神経痛、頸椎・腰椎椎間板ヘルニアの痛みの診断と治療が特に得意。

この記事がお役に立ちましたら、「いいね！」やお友達への推薦、[Medlink Media]のフォローをお願いします。

関節炎は臨床において非常に一般的であり、そのほとんどは腫れ、痛み、動きの制限として現れる。

整形外科と手の外科に20年以上携わってきた私が、臨床の専門的見地からお答えします。レンガの斧の修正に拍手を歓迎し、同意し、博士謝Songlinの注意の右上隅を突いてください。

関節炎には多くの種類があり、多くの原因があり、異なる関節炎には異なる治療法があります。一般的なものは、リューマチ性関節炎、リューマチ性関節炎、変形性関節炎、痛風性関節炎、アレルギー性関節炎、伝染性関節炎、外傷性関節炎などです。例えば、痛風関節炎は主に尿酸を下げることであり、痛みはコルヒチンや非ステロイド性抗炎症鎮痛剤などを使用することができます。関節リウマチと関節リウマチの関節痛は、ホルモン剤と非ステロイド性抗炎症鎮痛剤を使用することができます。リューマチ性関節炎はまた、遅効性抗リウマチ薬と細胞毒性薬の使用を必要とします。感染性関節炎は、主に感受性の高い抗生物質を使用します。

最も一般的な臨床関節炎は変形性膝関節症であり、このQ&Aは変形性膝関節症の治療に答えることに焦点を当てています。変形性膝関節症は高齢者に多い病気で、中国では通常、骨棘や関節変性と呼ばれています。

最新のAAOS更新治療ガイドラインによると。推奨される治療法は以下の通り：1.ランニングの代わりにウォーキングをするなど、生活習慣を改善する。 2.過体重の患者には減量（BMIが25以上の場合は体重の少なくとも5％）と低レベルの身体活動の維持を奨励する。 3.有酸素性低強度適応運動を行うよう患者に勧める。 4.患者に大腿四頭筋の運動と膝蓋骨固定ストラップの短期使用を奨励する。 5.疼痛管理にはアセトアミノフェン、NSAIDS（メロキシカムなど）、COX-2阻害薬（セレコキシブなど）を使用し、胃腸反応には外用薬を使用する。 6.関節内コルチコステロイド注射は、短期的な疼痛緩和のために行うことができるが、慎重に使用すべきである。 7.半月板損傷や関節内遊離体に対して関節鏡視下手術が行われることがあるが、対応する症状がある。 8.骨切り術は、軸のアライメント不良を伴う症候性一顆型患者に対する選択肢である。

整形外科用のフットサポートや靴の中敷きは勧められない。 2.グルコサミンまたはコンドロイチン製剤。 3. 初診時に関節穿刺または関節鏡による関節腔の洗浄と洗浄を行う。

効果が不確かな方法としては、1.膝装具。 2.鍼治療。 3.ヒアルロン酸の関節内注射。

究極に効果的な治療法：人工関節置換術。

関節リウマチや強直性脊椎炎に特異的な治療法はない。リハビリテーションの原則は、早期には疼痛をコントロールし、筋力を増強し、関節の安定性を維持することであり、中期および後期には関節の運動機能を維持または促進し、障害を最小限に抑えることである。

漢方医学では、関節炎は「麻痺」の範疇に属する。生体の内因が不足し、正気が不足し、結合がなく、あるいは七情の内傷、過度の疲労があり、あるいは病後、産後、集団防衛機能が低く、結合が空で、ガードが堅固でなく、風、寒、湿、熱の邪が筋、骨、経絡、経脈の弱点、麻痺につけ込んで、気血の流れが悪くなり、この病気になります。

この種の病気では、西洋薬の服用による鎮痛はあまり効果がない。NSAIDsから始めて、徐々に免疫抑制剤やホルモン剤に移行する。よく使われるのはイブプロフェン、ジクロフェナクナトリウム、ナプロキセン、セレコキシブなど。後期になると、セレコキシブやイブプロフェンのような薬は非常に効かなくなる。そして、このタイプの薬の適用、胃腸管と腎臓の機能が損傷されている。

実際、私は今でも、漢方薬と理学療法のテクニックを併用するほうが、はるかに治療効果が高く、再発も比較的少ないと考えている。漢方医学では、人体にプラスのエネルギーが不足し、風・寒・湿を感じて経絡・経脈を阻害していることが原因と考えます。症状を特定した後、風と湿を払い、冷えを分散させ、経絡を開く治療を行う。

物理的要因療法、温泉療法は、鎮痛、痙攣の緩和、組織の伸張、毛細血管の透過性を高めることができる。中周波電気療法（MFET）は鎮痙・抗炎症治療に、パラフィン療法は腫脹・鎮痛に、ハーブ燻蒸は経絡・経絡を温めます。もちろん、鍼治療やマッサージも補助療法として用いることができる。

急性期には安静と薬物療法が中心となる。徐々に運動療法を追加していくが、筋力が十分でないと関節へのダメージが大きくなるため、関節の可動性を高めると同時に、能動的・受動的な運動で筋力を高めていく。また、患者は全身の健康管理に重点を置いた運動、積極的な運動で関節を保護し、体力を向上させることも重要である。

治療と予防を組み合わせた長期的なものだ。忍耐、自信、自制心が不可欠です。

リハビリテーション科の李です。 右上の角をクリックしてフォローしてください。

変形性関節症は、可動関節の関節軟骨の一次的または二次的な退行性変化と、関節縁の新生骨形成を特徴とし、変性の速度が修復・再生の速度を上回る。この疾患は、明らかな原因物質を持たない一次性変形性関節症と、一部の関節で変形性関節症の発症に寄与する既存の病変に基づく二次性変形性関節症に分けられる。一般的な要因としては、先天的な関節の解剖学的異常、怪我、機械的な磨耗などが挙げられる。

治療プログラムと原則

(十分な休養

変形性膝関節症では特に大腿四頭筋のエクササイズが重要であり、過度の肥満の場合は減量して患部の関節への負担を減らす必要がある。

(理学療法

適切な理学療法、マッサージ、その他の治療で症状を和らげることができる。

(iii) 薬物療法

退行性関節変化の進行を抑制する薬はない。軽度の痛みに対しては、通常、鎮痛薬は必要ありません。再燃時には消炎鎮痛薬や鎮痙薬が使用される。

(関節注射療法

薬物療法は、少量の副腎皮質ステロイドと局所麻酔薬を基本とし、状況に応じてヒアルロン酸製剤の注射も選択する。

(v) 外科的治療

手術方法は、病変の重症度、年齢、職業、QOLに対する患者の要求、全身状態などに応じて決定される。

1.関節の洗浄 関節内に遊離体があり、縁の骨棘が明らかであるが、関節の体重を支える面が比較的残っている場合、関節鏡下で手術を完了することができる。

2.骨切り術は、明らかな膝関節の外反・内反変形と股関節の屈曲・内転変形があるが、関節軟骨面が部分的に残っている症例に適している。

3.咬合神経切除術 咬合神経切除術は、股関節の痛みが強いが関節破壊が少ない患者には実施可能である。

4.関節固定術 下肢の体重を支える関節が1つしかなく、関節破壊がひどい患者や、仕事で歩いたり立ったりすることが多い若年患者が対象。

5.人工関節置換術の適応となるのは、痛みが強く、関節破壊が進んでいる高齢者である。手術技術の向上により、特に厳しい年齢制限はない。

上記の回答がお役に立てれば幸いです。

薬事ウェブサイトの権威ある解釈を無断で複製することは禁じられており、盗用は告訴される。

リウマチ性疾患によって治療法が異なるため、関節痛のある患者は病院に行って検査を受け、自分がどの疾患に属するかを明らかにすることで、より適切な治療を受けることができる。

薬物療法に加えて、関節炎患者は以下のことに注意すべきである：

1.痛風関節炎の患者。理想的な体重を維持することに注意し、動物の内臓、牛肉や羊肉、ソーセージ、ハム、塩漬けの魚介類など、プリン体を多く含む食品の摂取を制限する。飲酒（特にビール）は体内のプリン体含有量を増加させるだけでなく、尿酸塩の沈着を悪化させる可能性があるため、飲酒はしない。

2.変形性関節症患者。罹患した関節は十分に休ませ、肥満の人は体重を減らすなど、過度な体重負荷のかかる活動はできるだけ避けるべきである。多くの高齢者が、関節の痛みは運動不足が原因だと誤解しており、それ以降、毎日、山に登ったり、スポーツをしたりしているが、関節への負担を悪化させていることは特筆に値する。

3.強直性脊椎炎の患者。硬いベッドで寝る、自分のできる範囲での労働や身体活動にこだわる、脊柱の湾曲や変形を防ぐために仕事中の姿勢に注意を払うなど、日常生活において正常な姿勢と可動性を維持することに注意を払うべきである。

4.関節リウマチ患者。急性期には安静にして活動量を減らし、関節を機能的な位置に保つようにし、亜急性期あるいは寛解期には、できるだけ早期に関節機能訓練を開始し、筋萎縮や関節の強直を防ぎ、関節機能を維持するために、活動量は小さいものから大きいものへ、弱いものから強いものへと段階的に漸進させる。

もし私の答えがあなたの役に立ったら、「いいね！」をお願いします。