胸痛の原因はいろいろありますが、最も深刻なのは急性心筋梗塞、大動脈解離破裂、肺血栓塞栓症、緊張性気胸などで、これらも胸痛を引き起こし、放っておくと死に至ることがあります。これらの病気の鑑別や検査には、経験豊富な医師が必要です。

胸痛は、肺炎、帯状疱疹、肋軟骨炎など、より軽い病気が原因で起こることもある。

高齢者に胸痛があれば、高血圧があるかどうかを聞き、高血圧があれば、胸痛の原因となる心血管系疾患の可能性に注意し、胸痛の持続時間、呼吸困難、動悸などの症状の有無に注意し、心電図をとり、必要であれば採血して心筋酵素などを調べ、冠動脈疾患の可能性を把握しなければならない。場合によっては、肺塞栓症や大動脈瘤の有無を調べるために胸部CTも必要になる。

若い人であれば、肋軟骨炎、肺炎などの可能性があり、まず胸部X線検査を行い、胸部X線検査で肺炎が見られない場合は、基本的に肺炎を除外する。もし患者の胸壁に圧迫痛があり、呼吸時にも痛みがある場合は、肋軟骨軟化症の可能性を考慮する必要があります。これらはしばしば偶発的な衝突事故によって引き起こされることがあり、通常はイブプロフェンなどの解熱鎮痛剤を使用することができます。

そのため、胸痛にはさまざまな原因があり、どのような原因があるのかをよく見て、その原因に対処することが重要である。

谢邀。

胸痛は心臓や肺の病気が原因で起こることもあれば、心臓や肺以外の病気が原因で起こることもある。

つまり、胸痛は心臓性胸痛と非心臓性胸痛に分けられる。

胸痛の原因としては、冠動脈硬化による狭心症、急性心筋梗塞、急性心膜炎、心筋炎、大動脈瘤、大動脈梗塞などがよく知られている。

非心臓性胸痛の一般的な病変は以下の通りである：

(i) 二重肺疾患：肺感染症、肺がん、肺塞栓症

胸膜病変：膿胸、胸膜炎、自然気胸

胸壁病変：肋間神経炎、帯状疱疹、離断性肋軟骨炎

縦隔病変：縦隔腫瘍、縦隔気腫

食道・胃の病理：逆流性食道炎、食道癌、胃疾患

肝胆膵および脾臓病変：肝膿瘍、脾梗塞

(vi) 心因性の胸痛：過換気症候群など。

胸部は面積が広く、痛みはさらに一般的な症状であり、この2つが結びつくと臨床的意義がないことがわかり、確定診断がまったくできない。

できる限り推測しても、軽度から重度まで多くの可能性があるため、患者を助けるのは難しいし、詳しく説明すれば患者を眠らせる自信がある。

胸痛の症状の様々な詳細：

1、胸痛＋咳、発熱

逆に、症状がゆっくり現れ、体重減少や疲労を伴う場合は、結核や腫瘍を疑う必要がある。

2, 活動時に胸痛がある

心筋虚血がほとんどで、持続時間が短い場合は安定狭心症に注意する必要があり、持続時間が長く、より重症の場合は、ニトログリセリンでは緩和できないので、心筋梗塞が疑われる。

3、胸痛＋呼吸、前かがみで悪化する

心膜炎を疑う必要がある。

4, 胸痛＋灼熱感、食事や横になると悪化する

逆流性食道炎を疑う必要がある。

5、胸痛＋咳、痰、吐血

腫瘍の存在を患者に知らせる必要がある。

6、胸痛＋呼吸増加、呼吸困難

患者に呼吸器疾患であることを警告する必要がある。

7、胸痛＋息切れ、吐血、意識障害、臨死感。

患者に肺塞栓症の可能性を警告する必要がある。

8、胸痛＋漠然とした痛み、嚥下障害、嚥下時に痛みが悪化する

患者には、消化器系の病気に苦しんでいるという事実を警告する必要がある。

9、胸痛＋首・肩の痛み、上肢のしびれ

患者には、頸原性心疾患の可能性を警告する必要がある。

胸痛はよくあることだが、患者によっては危険である！

私は常々、健康は決して小さな問題ではなく、命にかかわる可能性のある病気に関しては、どんなに慎重であっても注意すべきだと信じてきた。

胸痛が現れたら、まずすべきことは、それがより危機的な状況かどうかを見分けることである：

1、胸の痛みが長時間続き、激しすぎる。

2、正常な呼吸ができず、強い臨死感を感じる。

3、関連する高リスク疾患（脳梗塞、高血圧など）および遺伝性疾患の家族歴がある。

これら3つの項目は、ハイリスク患者を完全に指し示すものではないが、ハイリスク胸痛の大部分を代表するものであり、患者がこれら3つの症状を呈した場合は、直ちに120番通報して助けを求めること。

私の答えがお役に立てれば幸いです！

わからないことがあれば、コメントやプライベートメッセージをください！

その胸はどうしたの？

胸痛の一般的な原因は以下の通りである：

(1) 肺・胸膜・縦隔疾患には、肺炎、胸膜炎、自然気胸、気管支がん、急性縦隔炎、縦隔腫瘍などがある。痛みの部位は比較的限定されるが、神経分布に沿って肩や上腹部に伝わり、咳、痰、呼吸困難などの症状を伴い、深呼吸や体位を変えることで痛みが増悪することがある。例えば、気管支癌は喫煙歴の長い中年以上の患者に多く、経過も長くなります。自然気胸はより急性に発症し、多くは若年者や中年者にみられ、力を入れて息を止めた後に発症することが多く、呼吸困難が明らかです。肺炎は胸痛に加えて高熱を伴い、咳や痰がみられます。胸膜炎は胸痛と呼吸を伴い、呼吸によって悪化します。縦隔病変は胸骨後方の痛みを伴うことがほとんどです。

(2)最も多い心血管疾患は狭心症と急性心筋梗塞である。狭心症の痛みは心臓病の既往歴によって特徴づけられ、多くは後胸部と前胸部に限局しているが、心窩部や背部、左肩に反映することもあり、労作や精神的ストレスで悪化する。急性心筋梗塞の痛みは、ほとんどが鈍痛、圧迫痛、刺痛、疝痛、切痛などであり、ニトログリセリンの内服では緩和できない。少数の人は、前胸部の漠然とした痛みや圧迫感だけが現れることがある。痛みは数時間から数日続き、しばしば大量の発汗、落ち着きのなさ、顔面蒼白、時には血圧低下や不整脈を伴う。狭心症の痛みの部位は急性心筋梗塞と同じであるが、痛みはそれほど強くなく、数分間安静にするか、ニトログリセリンを服用することで緩和することができる。最も一般的な誘因は、身体活動、感情的興奮、満腹後、喫煙や寒冷刺激である。

(3)肋間神経痛、肋軟骨炎、胸筋緊張、急性蜂巣炎など、胸壁の疾患も臨床的に非常によくみられる。このような疾患における痛みの特徴は、病変部に限局した痛みであり、明らかな圧迫痛、放散痛はなく、痛みの性質は特異的ではない。

(4)消化器系の病気では逆流性食道炎などがあり、胸の真ん中や肩の後ろが痛むことがあります。急性膵炎や穿孔性胃潰瘍も胸痛を起こすことがあります。横隔膜胸膜炎、横隔膜下膿瘍、横隔膜ヘルニア、肝細胞がん、肝炎などでは、横隔神経の知覚線維が刺激されたり、縦隔が圧迫されたりするために、胸痛が起こることもあるので、その見極めには注意が必要です。

急性胸痛の対処のポイントは、病気の原因を突き止め、治療することです。罹病期間が長く、その他の随伴症状がある場合は、自己判断で対処せず、早めに病院へ行く方が治療が遅れません。

査読者：于雪中（北京ユニオン医科大学病院救急医学科主任医師

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胸痛は一般的な症状で、たいていは胸の病気が原因で起こり、その重症度は胸痛の原因に関係している。心臓の健康が危ぶまれるため、胸痛は深刻で生命を脅かす可能性がある。したがって、胸痛に悩む患者は、症状を適時に治療するために、原因を突き止めることに注意を払う必要がある。

胸の痛みは？

短期的な胸痛は、心理的要因や夜更かしなどの不適切な生活習慣が原因で起こることがあります。しかし、再発性の胸痛は深刻に受け止める必要があります。

1.心理的要因：心気症や慢性的なストレス、緊張、不眠症などが原因で胸痛症状を呈することがある。この患者群では症状は様々であるが、内臓の締め付け感や痛みとして表現されることが多い。

2.心筋虚血と損傷：狭心症の最も一般的な原因は、冠動脈硬化による血管の閉塞、または発熱によるものである、低血圧、貧血と低酸素症が原因。冠動脈疾患、心臓弁膜症、肥大型心筋症、心室肥大を伴うことが多い。

3.胸膜疾患：如気胸、胸膜炎、肺梗塞、肺感染症、肺腫瘍、食道疾患、縦隔腫瘍など。このタイプの胸痛は呼吸や咳に関連し、深い呼吸や咳によって増悪し、しばしば呼吸困難を伴う。

4.心血管疾患心筋梗塞、心膜炎、大動脈梗塞などが多い。前胸部や後胸部の圧迫痛、うっ血痛、あるいは引き裂かれるような痛みとして現れ、左肩、頸部、左腕に放散することもある。

5、胸壁疾患：如肋骨骨折、胸壁挫傷、肋軟骨炎、肋間神経炎、筋間神経痛、帯状疱疹、食道炎など。痛みは短時間で鋭くなることが多く、肋軟骨や関節を直接圧迫することで痛みが再発することもある。五十肩、頚椎症、脊椎関節炎、滑液包炎なども胸痛を起こすことがある。

6.臓器の病気：胸痛の症状は、脳下垂体膿瘍、急性胆嚢炎、急性膵炎などでも起こりうる。

7、脊柱疾患：外傷や緊張、風や寒さなどによって脊椎胸椎などの関節や椎骨に軽いズレや歪みが生じると、関連する神経が刺激され、胸痛の症状が生じることがある。

結論として、胸痛は生理的な要因で起こることもあるが、ほとんどの場合は病気が原因で起こるので、患者は最初に病気の原因を見つけ、適時に医師の診断と治療を受けるべきである。例えば、狭心症の場合はニトログリセリンを服用し、胸痛による胸膜炎の場合は胸壁を固定し、呼吸を抑えるなどである。

胸の漠然とした痛みは、比較的よく見られる症状です。その原因はさまざまで、力を入れすぎて胸を痛めたために起こることもあれば、ある種の病気が原因で起こることもある。この症状が起こるたびに、多くの人が心配し、怖くなります。一般的に、胸の痛みを引き起こす主な原因は6つあります。

1.胸の筋肉の緊張

これは通常、過労や重すぎるものを持ち上げることによって起こります。この症状による胸の痛みは大きな問題ではなく、ただ安静にし、重すぎるものを持たないように注意する必要があります。

2.消化器疾患によるもの

胃の病気、消化性潰瘍、逆流性胃炎、胃痙攣などによる胃痛が、時に胸部や腹部へ放散し、胸痛を引き起こすことがある。

3.肋軟骨炎が原因

軟骨軟化症は非常に一般的な病気で、主な症状は胸（乳房の上）の痛み、時には肩甲骨や背中の痛み、上記のような痛みの症状を伴う呼吸です。

4.肋骨の骨折

肋骨骨折の場合、まず、静かにしていても動いていても痛みが強くなりますが、動いているときの痛みの方がより顕著です。次に、骨折に伴って胸が締め付けられるような感じがあり、腫れることもあります。

5.その他の病気

一般に肋骨神経痛、心臓病、肺病、肝臓病などが胸痛を引き起こすことがある。

まず胸痛は、痛みの場所、痛みの性質、それに伴う他の症状によって区別する必要がある。

(1)胸痛が剣状突起より下（上腹部）にある場合は、消化器系の疾患でみられることが多いが、痛みが強く呼吸困難を伴う場合は「下壁心筋梗塞」でもみられる；

(2)胸痛、切創痛、背中や左上肢への放散痛、呼吸困難を伴う場合は、冠動脈疾患、心筋梗塞、閉塞性動脈瘤などを考慮する必要がある。

(3) 呼吸困難を伴う胸痛は、胸膜炎、肺梗塞、原発性肺癌、縦隔腫瘍、自然気胸、巻き込み動脈瘤とする。

要するに、胸痛はよくあることだが、命にかかわる症状であり、速やかに医師の診察を受けるか、120番通報するか、胸痛センターに連絡することが重要である！

胸痛は一般的な症状であり、生物は様々な緊急変化が発生し、注意を払うために、多くの若者は、深刻な状況に陥りやすい注意を払わない、胸痛は一般的な臨床症状であり、原因は非器質的な原因と器質的な原因が含まれ、具体的な分析は次のとおりです：

1、非器質的な原因：つまり、臨床的な多くの若者の胸の痛みのような精神的な原因は、症状がない；

2、器質的な原因：胸痛はより深刻で、特に糖尿病患者が痛みの症状なしに胸痛を感じると、より危険で、患者は急性心筋梗塞、突然死になりやすい。

胸痛は非常に深刻に受け止めるべきで、通常、最近の外傷、風邪、変化、刺激、時間外での動揺などを尋ねる。

心拍数の変化、STセグメントのダウンシフト、虚血の有無を確認し、心臓超音波検査で駆出機能の変化などを調べ、心筋酵素スペクトルの変化、梗塞細胞壊死の変化、変化がないかどうかをチェックするために行う治療するための時間の専門家を見つけるために。また、多くの人々はしばしば胸を押すと、より多くの痛みを押すと、間違ったアプローチであることを発見し、胸の痛みの緩和のために、適切な休息、適切な運動が有用であるべきである。

低線量CTを受けることを勧める。

一般的に胸が痛くなる原因は何か、一般的に痛くなる原因は機嫌が悪くなることである。病気がない限り、心臓の痛みは時々、よく食べないと痛みます。また、特に冷たいものを食べると、また胃の痛みがあります。また、汗があり、氷のように冷たい飲み物を飲むことはできません。

誰かと腹の立つケンカをしたとき、仕事がうまくいかないとき、子どもが言うことを聞かないとき、恋人ができないとき、自分の容姿が十分でないときなどにも、胸が苦しくなる理由がある。これらすべての理由が、人の胸を痛める。

要するに、気分が一番大事なんだ。機嫌がいい限り、胸が痛くなることはない。自分を元気にする方法を見つけよう。私はこの2日間、家で歌を習っている！