1型糖尿病と2型糖尿病は最も一般的な2種類の糖尿病であり、通常、1型糖尿病が患者の約5％を占め、2型糖尿病が約95％を占めると言われている。この2つの糖尿病は病態の異なる2種類の糖尿病であり、どちらも糖尿病ではあるが、血糖値によって分類されることは全くない。

私たちは1型糖尿病と2型糖尿病を区別しているが、その昔は発症年齢、病態、ケトーシスの有無、膵島機能の状態などによって区別していた。かつて1型糖尿病はインスリン依存性糖尿病、2型糖尿病は非インスリン依存性糖尿病と呼ばれていたことから、糖尿病がよく理解されていなかった時代にも、糖尿病は血糖値によって分類されていなかったことがわかる。

以前は、ケトアシドーシスを初発症状とする思春期発症の進行の早い疾患を1型糖尿病とみなし、終生インスリンを投与していた。

しかし、その後、診断技術や治療技術の発達に伴い、高齢者にも1型糖尿病が見つかっており、これらの発症タイプは、それまでの発症の特徴とは確実に異なるため、1型糖尿病は若年発症、高齢になってからの発症は2型糖尿病と決めつけることはできない。

1型糖尿病と2型糖尿病の区分は実際にはあまり簡単ではない、現在の診断は、病態生理学的な基礎の採用の2番目の行に基づくタイピングの治療モードであり、臨床分野で膵島細胞自己免疫マーカーの検出が徐々に適用されるにつれて、このタイピングの基礎は非常に重要である。これにより、長期のインスリン使用を必要としない多くの患者に経口薬物療法という選択肢を与えることができる。

1型は比較的まれで、通常30歳未満の急性発症で、しばしばケトーシスまたはケトアシドーシスを伴い、即時または生涯にわたるインスリン療法を必要とし、通常発症時には血管合併症を伴わない。インスリン自己抗体、膵島細胞自己抗体、グルタミン酸脱炭酸酵素抗体が陽性であり、これらの抗体の両方が存在すると診断の予測値が高くなる。

2型糖尿病は、体重減少の程度はさまざまで、微量ケトン尿の有無は問わず、糖尿病の家族歴があり、発症時に合併症が認められることもある過体重の中年患者に発症する。

臨床の現場では、特に発症時に病型別に診断することが難しい患者もいる。成人の潜伏性自己免疫性糖尿病、糖尿病性ケトアシドーシスの症状を伴う2型糖尿病、肥満の小児や青年の2型糖尿病などの型もあるからである。

しかし、一般的に、糖尿病のタイプは血糖値に基づいているわけではなく、食事、運動、薬や他の多くの要因によって影響を受けることができることは言うまでもありません。

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1型糖尿病と2型糖尿病は、単に血糖値で分類されるものではない。

1型糖尿病は、自己のインスリン分泌の絶対的不足によって引き起こされる血糖の上昇であり、2型糖尿病は、自己のインスリンに対する身体の不感受性によって引き起こされる血糖の上昇であり、インスリン抵抗性としても知られている。

年齢別では、1型糖尿病は青少年に多く、2型糖尿病は中高年に多い。

臨床症状では、1型糖尿病は「3増1減」の典型的な症状を示すが、2型糖尿病は非典型的な臨床症状を示し、通常は健康診断で発見される。

治療法としては、1型糖尿病は基本的にインスリン注射のみ、2型糖尿病は実情に応じて経口血糖降下薬やインスリン注射がある。

上記の違いに加えて、1型糖尿病患者は体重を正常または低レベルに維持し、特に肥満になることはないが、2型糖尿病患者はほとんどの場合、過体重または肥満である。

しかし、I型とII型の具体的な区別は、結局のところ、定性的および定量的なインスリン放出試験の結果に照らして考える必要がある。

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その答えはノーだ。

糖尿病の診断は、現在でもほとんどの医療機関で実施・確認できる空腹時ブドウ糖負荷試験の結果に基づいている。空腹時血糖値が7.0mmol/L以上、糖分摂取2時間後の血糖値が11.1mmol/L以上、この2つの指標のうち1つ以上を満たせば糖尿病と診断できる、つまり血糖値だけでは糖尿病かどうかの鑑別ができるだけで、糖尿病の種類を鑑別することはできない。

もちろん、糖尿病の診断には、治療の指針となる病変のタイプを特定することも必要である。

1型糖尿病と2型糖尿病は、その病態と経過の特徴においてかなり異なっており、臨床治療は主にこれらの特徴に基づいて行われる。

1型糖尿病は30歳以前に発症する傾向があり、急速かつ突然の発症、「3増1減」の明らかな症状、持続的な高血糖が特徴で、多くの患者は発見されるとすぐに、より重篤な症状を経験する。さらに、1型糖尿病の根本的な原因はインスリン分泌の絶対的な欠乏であるため、血糖値をコントロールするためには外因性インスリンの使用がしばしば必要となる。

2型糖尿病の患者は主に中年、高齢者、肥満者であるが、近年は徐々に若年化傾向にある。彼らの病気は目に見えないことが多く、症状のない初期段階でも、あるいは軽度の不完全な「三増一減」の症状しかない場合でも、インスリン分泌は正常であったり、あるいは後期になるまで上昇することさえある。現在、これらの患者の治療には、主にインスリン感作薬（スルホニル尿素薬など）、インスリン分泌促進薬（グラルギンなど）、グルコース利用促進薬（メトホルミンなど）、グルコース代謝調節薬（アカルボースなど）、様々な効能のインスリンなどが用いられている。

いいえ、血糖値別ではありませんし、ここに誤解があります。

I型糖尿病はもともとインスリン依存性糖尿病と呼ばれていた。外因性インスリンによる治療が必要で、小児、青年、家族歴のある人に多い。

型糖尿病は非インスリン依存性糖尿病である。一般にインスリン療法に依存せず、主に中高年に発症し、中国の糖尿病患者の90～95％を占め、症状は軽い。

I型糖尿病では遺伝的要因がより重要であり、II型糖尿病の病態は、体内のインスリン分泌不足とインスリン抵抗性による糖代謝障害を中心とした様々な代謝障害である。

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1型糖尿病と2型糖尿病、血糖値で分類されるのですか？答え糖尿病の診断は血糖値によってのみ行われる。

1型糖尿病とは、β細胞が破壊され、インスリンが絶対的に欠乏するタイプの糖尿病を指し、2型糖尿病とは、インスリン抵抗性および/またはインスリン分泌が障害されるタイプの糖尿病を指す。簡単に言えば、1型糖尿病の膵島機能は基本的に失われ、治療するためにインスリン注射に頼ることができるだけであり、2型糖尿病の膵島機能はまだ残っており、各患者の状態は軽度または重度であり、経口血糖降下薬または複合インスリン治療である。

これが一般的な2種類の糖尿病である。特徴とは？それで？

1型糖尿病：急性発症、典型的には小児および青年にみられるが、どの年齢でも発症する可能性がある；血漿インスリンおよびC-ペプチドレベルが低く、グルコース刺激後の分泌曲線が低く平坦であることから、1型糖尿病では膵島のほとんどがその機能を失い、インスリン分泌が非常に低いこともわかる；インスリン治療を行わなければ急性合併症を起こしやすい；遺伝が重要な原因因子である；膵島細胞自己抗体が陽性である。.

2型糖尿病：発症が遅く、典型的な症例は中高年に見られる；血漿中のインスリン濃度が相対的に不足し、糖刺激後の分泌が遅延放出であり、これも2型糖尿病における膵島機能の相対的な不全を示し、インスリンの分泌は健常人より少ない；インスリンで治療する必要はなく、初期には経口血糖降下薬で治療するだけでよく、比較的コントロールしにくい状態や合併症がある場合には、インスリンによる治療を選択することができる；遺伝的な誘因もある。抗体は陰性であることが多く、肥満と関連している。

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1型糖尿病は、インスリンの絶対的な不足であり、青年に最も一般的であり、体は薄く、インスリン治療に頼る必要があり、糖尿病性ケトアシドーシスおよび他の合併症になりやすい。2型糖尿病は、インスリンまたはインスリン抵抗性の相対的な不足であり、中年および老人に最も一般的であり、体の発症は肥満であり、経口薬または注射インスリンで治療することができる。

これは、1型糖尿病と2型糖尿病を区別するための簡単な基準に過ぎず、診断を確定するためには、病院に行って特定の関連検査を受ける必要がある。

1型糖尿病と2型糖尿病の違いは、一般的に、静脈空腹時血糖≥7.0ミリモル/ Lまたはグルコース血糖≥11.1ミリモル/ Lを服用した2時間後にグルコースに対処するために人体の能力が大幅に減少したことを示す血糖値に横たわっていない、それが1型または2型であるかどうかに関係なく、糖尿病の診断基準に達している、診断基準としてブドウ糖負荷試験ので、2つの違いは、次のとおりです。両者の違いは何でしょうか？

1.概念

1型糖尿病は、糖尿病患者の膵島細胞が損傷し、膵β細胞が免疫系に攻撃され、インスリンを分泌できない状態である。2型糖尿病は、患者の膵島細胞は正常であるが、インスリンの役割が低下し、インスリン受容体細胞がインスリンに対して鈍感でない状態であり、インスリン抵抗性としても知られている。

2.高発症集団

1型糖尿病は比較的少数の人に発症し、糖尿病患者の約5〜10％を占め、ほとんどの症例は40歳未満で発症し、ごく少数の例外を除いて20歳未満の青少年と子供の大半が1型糖尿病である。

3.病因

1型糖尿病は青少年に多く、その発症には自己免疫系が関係している。 一般的な要因としては、家族歴や遺伝的変化、環境因子や自己免疫因子、おたふくかぜやサイトメガロウイルスなどのウイルス感染などが挙げられる。

2型糖尿病は後天的に発症するもので、肥満、家族歴、運動不足、メタボリックシンドローム、妊娠糖尿病、生活習慣や食習慣の乱れ、一般的に加齢とともに発症リスクが高くなる。

4.治療方法

1型糖尿病はインスリン注射でしか治療できず、経口血糖降下剤は一般的に効果がない。2型糖尿病は、合理的な食事コントロールと適切な経口血糖降下剤治療によって達成することができる。もちろん、経口血糖降下剤治療が失敗した場合、膵島B細胞機能が低下する傾向があるか、重篤な急性および慢性合併症がある場合は、インスリンの適応でもある。また、血中脂質や血圧のコントロールに注意し、体重をコントロールすれば予後は非常に良好である。

5.症状発現

1型糖尿病は、飲酒過多、排尿過多、摂食過多などの明らかな臨床症状、すなわち「3つのド」が早く明らかに現れる傾向があるが、2型糖尿病は「3つのド」の典型的な症状がないことが多く、2型糖尿病患者の約半数が典型的な症状を欠き、いつ発病したのか判断が難しいことが多い。2型糖尿病患者の約半数は典型的な症状がなく、いつ発病したかを判断するのは難しいことが多く、血糖値を調べて初めて糖尿病であることを知る人もいる。

1型糖尿病はケトアシドーシス、網膜症、腎症、神経障害を起こしやすい。2型糖尿病は、1型糖尿病と同じ網膜症、腎症、神経障害に加えて、心臓、脳、腎血管のアテローム性動脈硬化病変の発生率が高く、高血圧との合併が非常に多く、高齢者は非ケトン性高浸透圧性昏睡を起こしやすい。1型糖尿病でも2型糖尿病でも、発病後の体重減少は程度の差こそあれ起こり、1型糖尿病では著しく無気力になる傾向がある。

糖尿病が進行性の慢性疾患したがって、1型糖尿病であれ2型糖尿病であれ、医師の処方に従って血糖降下剤を服用したりインスリンを注射したりする一方で、日常生活や食生活などの改善、適度な運動の励行、禁煙・禁酒、心身の健康維持、定期的な血糖測定などにも気を配り、積極的に治療していく必要がある。

参考になれば幸いだ。

現在、糖尿病の診断では、1型と2型糖尿病がありますが、2つの血糖値の高低から同じ診断基準、つまり、空腹時血糖値が7.0ミリモル/ L以上であるか、または食後2時間の血糖値が11.1ミリモル/ L以上である使用しています。

糖尿病の血糖値が高いまま、根本的な理由は、膵島細胞の分泌機能が良いか悪いかだけでなく、インスリンの利用方法の体によって決定されるインスリンの膵島細胞分泌の体が十分であるかどうか、主に、通常、いくつかの状況に分かれています：

膵島細胞の分泌はまだ正常である。しかし、分泌されたインスリンの「質」が悪く、インスリンの正常な役割を果たすことができないため、膵島細胞は「質」の不足を補うために必死に多くのインスリンを分泌しなければならなくなり、長期的には膵島細胞に負荷がかかり、次第にダメージを受けるようになります。インスリン抵抗性。インスリン抵抗性は、糖尿病の初期段階である糖尿病予備軍に多く見られ、肥満の人に多い。

膵島細胞の分泌障害もしダメージがアポトーシスを起こすと、残った細胞は、5人の仕事量を3人でこなすように、より多くの分泌タスクを引き受けなければならなくなります。このタイプの糖尿病は、一般的に2型糖尿病として知られています。

膵島細胞の欠損または機能不全生まれつき膵島細胞がないため、体内でインスリンを作ることができない人もいれば、膵島細胞の数が非常に少なく、分泌されるインスリンの量もごくわずかで、血糖の利用に影響を与えるには十分でない人もいる。2型糖尿病を患い、病気の進行とともに膵島細胞が徐々に死滅し、その数が少なくなっていき、ついにはなくなってしまう人もいる。これらの状態は1型糖尿病であり、2型糖尿病が1型糖尿病に発展する可能性があるということである。

要約すると、1型糖尿病は体内にインスリンがないか、基本的にないため、外因性インスリン注射に頼らざるを得ない。2型糖尿病は薬物療法によってインスリンの不足を補うことができる。インスリン抵抗性は、体力を向上させるか、インスリン感作薬を服用してインスリンの「質」を改善し、血糖の利用を促進することによって改善できる。

特に2型糖尿病患者の場合、治療で血糖をコントロールする一方で、膵島細胞の数が急激に減少しないように、膵島細胞の保護にも注意を払う必要がある。膵島細胞から分泌されるインスリンは、血糖を下げるだけでなく、脂肪代謝などにも関与しており、そうでなければ合併症の発生につながりやすいことを知っておく必要がある。

そのため、2型糖尿病患者には定期的にインスリン注射を行い、膵島細胞への負担を減らし、膵島細胞を保護する役割を果たすことで、効果的に病気の進行を遅らせ、病気の悪化を避けることができる。

この答えがあなたのお役に立てれば幸いです。注目をクリックし、メッセージを残すことを歓迎します。

先天性と後天性によるもので、20歳以前は遺伝性のものが多く、20歳を過ぎると食事が不規則になり、栄養のバランスが悪くなる。