糖尿病は古代の病気である。紀元前400年、中国最古の医学書『黄帝内経』と『霊集』には、「口渇症候群」という病名が記されており、「口渇症候群」は現在、糖尿病として知られている。

糖尿病の診断

糖尿病の典型的な臨床例では、多尿、多飲、多食、やせといった症状が見られる。

(i) 糖尿病の確定診断：

1.典型的な症状で、空腹時血糖値≧7.0mmol/lまたは食後血糖値≧11.1mmol/l。

2、典型的な症状がなければ、空腹時血糖値≧7.0mmol/lまたは食後血糖値≧11.1mmol/lだけを再度測定し、それでも上記の値に達した人は糖尿病と診断できる。

3、典型的な症状なし、空腹時血糖≥7.0 mmol / lまたは食後血糖≥11.1 mmol / lブドウ糖負荷試験2時間血糖≥11.1 mmol / lだけ糖尿病と診断することができます。

4、ogtt試験：つまり、検査の血糖値を決定するために、さまざまな期間で、ブドウ糖溶液の一定量を飲んだ後、基準の決定のogtt試験：血糖≥11.1ミリモル/リットルの2時間

(ii) 糖尿病は除外できる：

1.耐糖能が2時間グルコースで7.8〜11.1mmol/lであれば耐糖能障害、空腹時グルコースで6.1〜7.0mmol/lであれば空腹時耐糖能障害、どちらも糖尿病と診断されない。

2.食後血糖値が7.8mmol/l未満、空腹時血糖値が5.6mmol/l未満であれば、糖尿病は除外できる。

糖尿病の診断にはタイピングが必要である：

中高年に多く、肥満者に発症率が高く、高血圧、脂質異常症、動脈硬化症などを伴うことが多い。発症は緩徐で、初期には症状がないか、軽い倦怠感や口渇がある程度で、血糖値の上昇が軽微な人は、診断を確定するためにブドウ糖負荷試験を行う必要がある。血清インスリン値は、早期では正常か上昇し、後期では低下する。

3.妊娠糖尿病

妊娠中に血糖値が高くなるのは、妊娠中の母親によくあることで、妊娠検査グルコース検査は、関連する量的指標をチェックすることができる。

グルコメーターによるモニタリング

血糖値の自己測定は糖尿病患者にとって非常に必要なことである。血糖値の自己測定は糖尿病患者にとって非常に必要なことで、測定を通じて血糖値の実態を把握し、血糖値の状況に応じて食事を調整することができる。 また、どのようなことが血糖値を変化させるかを把握し、活動を調整することができる。同時に、記録された測定データを医師に提供することができ、医師が治療計画を調整するのに役立つ。

注意点として、糖尿病患者は自己血糖測定後に病院に検査に行く必要はなく、血糖が安定している人は2～3ヶ月に1回、血糖が不安定な人は1ヶ月に1回または2ヶ月に1回病院に検査に行く必要がある。

砂糖の愛好家は、あなたが糖尿病に苦しんで定義しても、あなたはあまりにも悲しむ必要はないことに注意してください。糖尿病を治すことはできませんが、糖尿病は病気であるため、食事療法、運動療法、糖尿病モニタリング、必要に応じて、薬の使用、血糖値が常に満足のいくレベルで制御されるように、長期的な遵守として、制御することができます。そうすれば、生活の質を向上させ、合併症の発症を遅らせ、健康な人と同じように長生きすることができる。

不規則な生活習慣や環境汚染が進むにつれ、糖尿病患者の数は増加の一途をたどっている。現在、データ分析によると、糖尿病は非常に一般的な病気になっており、現在、人口の10％が糖尿病であり、これは非常に憂慮すべきことです。糖尿病は人々にひどい場所を感じさせます "しばしばタイムリーな注意でない"、より正確には、それは他の病気のように明らかな徴候を持っていません、もし普通の生活の中で人々がそれの知識を欠いているならば、その存在を無視するのは簡単です、ケースのほとんどは、不快に感じるだけの体の特定の段階に発展することを許されます、そして、この時間はかなり深刻かもしれません。そして、この時期はかなり深刻で、病気をコントロールするのが難しい段階まで進行している可能性がある。

実際、糖尿病を診断するのは私たちが思っているほど難しいことではなく、問題は、人々が糖尿病についての知識を持ち、糖尿病の定義を理解しているかどうかである。糖尿病を発症する危険性があると思うかどうか、そして糖尿病の徴候に気づいたら、時間内に病院に行って診断を確定することである。現在の糖尿病の検査には、75gOGTT検査と空腹時血糖がある。

糖尿病患者が過度に心配する必要はない。糖尿病は食事療法、運動療法、合理的なコントロールによってコントロールすることができます。時間は3ヶ月で、もし3ヶ月後にまだ標準範囲にコントロールできないなら、血糖をコントロールするためにインスリンまたは経口薬を増やすことをお勧めします。同時に、それはまた、良い、健康的な心理的な品質を持つことが必要であり、食べ過ぎず、いくつかの高カロリーのものを食べ、適切な運動を実施するために、薬と相まって、血糖値の効果的な監視は、すぐに一定の範囲内で血糖値を制御することができるようになります。

講師：Zhang Yingze、中国保定市中医薬第一病院内分泌科副主任医師。

専門は糖尿病とその合併症、甲状腺疾患とその他の内分泌代謝疾患、中医学と西洋医学の併用による雑多な疾患の治療。

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糖尿病といえば、私たちはもはや他人ではないと信じて、多くの人々はまた、最終的にどのような病気の糖尿病について非常に好奇心旺盛である、この病気はまた、心血管疾患を完全に治す方法はありませんように、また、生活のために薬を服用する必要があり、今日はこの糖尿病の問題についてお話します。

糖尿病とはどういう意味ですか？

糖尿病は高血糖を主徴とする代謝疾患であり、長期にわたると、眼、腎臓、心臓、血管、神経などに慢性的な障害や機能障害を引き起こしやすくなる。

糖尿病の分類

最初の1型糖尿病は、インスリン依存型とも呼ばれ、小児や青年に多く発症するが、他の年齢層でも発症する可能性があり、治療にはインスリンに頼らなければならない。

2つ目のタイプである2型糖尿病は、ほとんどの人が自分のインスリン能力をすべて失っているわけではなく、中にはインスリンを過剰に分泌しているにもかかわらず、それを効果的に利用できない人さえいる。通常、経口薬でコントロールされるが、後期にもインスリンを使用する人もいる。

3つ目のタイプである妊娠糖尿病は、妊娠前に高血糖や糖尿病に関連する症状がない場合に、妊娠中に診断される糖尿病です。妊娠糖尿病のほとんどの人は、出産後に正常に戻りますが、同時に、後に2型糖尿病を発症する可能性が高くなります。

糖尿病は、完全な治療法を聞いていない、あなたが糖尿病に苦しむ場合は、定期的な治療でなければならない、今糖尿病患者を欺くために糖尿病のバナーを治すために多くの詐欺師がありますが、我々は注意しなければならない、糖尿病はまだ治療法はありませんので、それはまだ薬を制御することが良いですし、その後、インスリン中毒ではないことを強調することである、インスリンは薬物ではなく、どのように中毒に来る！インスリンは麻薬ではないのです。

糖尿病には、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊型糖尿病の4種類がある。

1型糖尿病、またはインスリン依存性糖尿病。膵臓でインスリンを産生することができず、絶対的なインスリン欠乏、基礎インスリン値およびCペプチド値が正常値より低いこと、グルコース刺激後のインスリン分泌レベルが低下していること、膵島細胞自己抗体が陽性であることが判断基準となる。この病気はコントロールすることができるだけで、治すことはできない。症状は病気の進行段階によって大きく異なり、3増1減の軽度の非特異的症状から、昏睡、ケトアシドーシス、生命を脅かすこともある。

型糖尿病は、不十分なインスリン分泌を伴うインスリン抵抗性によって引き起こされる。糖尿病のほとんどは2型に属し、膵臓の機能は存在し、特別なタイプを除いて、2型と見なされます。一般に、それは治すことができませんが、太りすぎで、減量手術または成功した減量の後に完全な血グルコースを達成することができる何人かの2型糖尿病患者がいます。症状もさまざまで、症状がないこともあり、合併症が起こって初めて2型糖尿病と診断されることもある。

妊娠糖尿病、すなわち妊娠中に発症する糖尿病は、妊娠糖尿病患者は、産後6週目に、まだ糖尿病であることとその病型を確認し、長期にわたって経過観察する必要がある。

遺伝子異常（MODY）、ミトコンドリア糖尿病、膵臓手術後、甲状腺機能亢進症、ホルモン剤、その他の薬剤誘発性糖尿病など、様々だが比較的まれな特殊型糖尿病。解明にはさらなる検査が必要であり、予後はそれぞれのタイプによって異なる。

糖尿病は、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、その他の特殊な糖尿病の4つに大別される。

糖尿病は基本的に、1型糖尿病、2型糖尿病、その他の糖尿病、妊娠糖尿病の4つに分類される。

1型糖尿病はインスリン依存型、2型糖尿病は非インスリン依存型、すなわち原発性糖尿病に属する。他のタイプの糖尿病に関しては、原因を突き止めることができる、例えば、膵臓の病気によって引き起こされるインスリン合成障害、あるいは、薬の服用によって引き起こされる血糖上昇および内分泌障害など、他のタイプの糖尿病である。

最も一般的なのは2型糖尿病である。

妊娠糖尿病は主に女性の妊娠中に診断される糖尿病で、特別な治療が必要な特殊な糖尿病である。

お招きありがとうございます。私はヘルスマネジャーですが、皆さんと一緒に糖尿病について学べることをうれしく思います！

糖尿病はその原因によって、インスリン依存型糖尿病とも呼ばれる1型糖尿病、非インスリン依存型糖尿病とも呼ばれる2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊型糖尿病の4つに大別されます。糖尿病の約90％は2型糖尿病に属し、私たちが日常生活で口にする糖尿病は一般的に2型糖尿病と呼ばれています。

1型糖尿病は、糖尿病全体の約5％を占め、青少年に多く発症する。膵臓のβ細胞が大量に破壊され、インスリンの分泌が著しく減少し、ブドウ糖の生産が不十分となり、ブドウ糖が利用されないために血糖値が上昇し続ける。

2型糖尿病は最も一般的な糖尿病で、多くは中高年に発症するが、近年は発症年齢が若年化している。膵島の機能が完全に破壊されているわけではないが、インスリンの分泌量が不足していたり、インスリンがうまく働かないインスリン抵抗性があったりする。2型糖尿病は、食事療法、運動療法、経口血糖降下薬、インスリン注射などの方法で血糖をコントロールすることができる。2型糖尿病は正常な血糖値でコントロールすることは可能であるが、治癒するものではないことを強調しておかなければならない。

妊娠糖尿病は、妊娠中に初めて発見される糖尿病であり、糖尿病妊娠とは区別される。妊娠中の食物摂取量の増加と、インスリンの作用を打ち消す胎盤ホルモンの分泌量の増加により、耐糖能異常や糖尿病が誘発されるが、出産後に正常に戻ることもある。しかし、積極的かつ効果的な血糖コントロール対策を講じなければ、妊娠糖尿病患者は分娩後に糖尿病に移行するリスクが高い。

その他の特殊なタイプの糖尿病は、膵β細胞機能の遺伝的欠陥、インスリン作用の遺伝的欠陥、膵外分泌疾患による糖尿病、感染症、薬物や化学物質など、さまざまなレベルで比較的明確な病因を持ついくつかの高血糖状態である。これらの二次性高血糖状態の中には、病気の原因を取り除いた後に正常な状態に戻るものもある。

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現在、糖尿病には4つの病型があり、それぞれ糖尿病の発症メカニズムの違いに基づいている。糖尿病の最も一般的なタイプはII型糖尿病で、症例の80～90％を占める。I型糖尿病、特定型糖尿病、妊娠糖尿病など、他のタイプもある。

1. I型糖尿病は膵臓の機能が完全に失われたもので、臨床的にはインスリン依存性糖尿病としても知られている。
   
2. II型糖尿病は、膵島の機能が相対的に低下したもので、臨床的には非インスリン依存性糖尿病として知られている。
   
3. 妊娠糖尿病は妊娠中に一時的に血糖値が上昇するもので、そのほとんどは出産後に自然に治りますが、注意を怠り2型糖尿病になってしまう人も少なくありません。
   
4. 特定のタイプの糖尿病は、通常、診療所でのホルモン剤の使用によって引き起こされる。

糖尿病は、近年では慢性疾患の発生率が比較的高く、主に通常の食事やライフスタイルに関連しており、糖尿病自体も2つのタイプに分かれており、1つは1型糖尿病であり、他は2型糖尿病であり、もちろん、病気にも分類され、特定の分類は、次のグラフを参照することができます：

上記の分類は、実際には、焦点は病気の後ではなく、糖尿病、糖尿病と高血圧の診断の前に、病気の診断の前に、前診断期間がある、つまり、血糖値が正常範囲を超えたが、診断基準に達していない、その後、血糖値のこの間隔で食事や生活習慣を通じて血糖値の正常値に調整することができる、つまり、血糖値を逆転させることができ、薬によって制御する必要はありません。血糖が時間内に正常値に調整されるならば、将来糖尿病によってもたらされる合併症について心配する必要はありませんが、もしこの期間にコントロールされないならば、糖尿病の診断の後、将来糖尿病によってもたらされる様々な問題に直面しなければなりません。

だから皆のために、実際には、毎年の健康診断は、実際には非常に重要である、健康診断がタイムリーに血糖値の異常を見つけるのを助けることができるので、結局のところ、誰もが頻繁に血糖値が変化するかどうかをチェックするために行くかどうか、回数に比べて血圧を測定するために行く回数が多いかもしれませんが、これはまた、血圧の測定が比較的便利であるためである、あなたが問題を見つけた場合、パニックにならないで、すぐに自分の食事やライフスタイルの調整を開始し始めた。今からでも遅くはない。

1997年7月、世界保健機関（WHO）は、米国糖尿病協会（American Diabetes Association）から提出された報告書に基づき、糖尿病の類型を改訂した。

改訂された糖尿病の分類は、1型糖尿病（インスリン依存型糖尿病）、2型糖尿病（非インスリン依存型糖尿病）、特殊型糖尿病、妊娠糖尿病（妊娠中に発症する糖尿病）の4つに大別される。糖尿病の約90パーセントは2型糖尿病で、日常生活ではこれを糖尿病と呼んでいる。

1型糖尿病：

糖尿病全体の5〜10％を占め、ほとんどが青年期に発症する。多数の膵β細胞が破壊されるため、インスリンの分泌が著しく減少するか、分泌されなくなり、ブドウ糖が細胞に入って利用されなくなり、血糖値が上昇し続ける。このような患者は、生命を維持するために外因性インスリンを注射する必要があるため、インスリン依存性糖尿病と呼ばれる。この病気の原因は、(1)遺伝的要因、(2)環境的要因、(3)免疫的要因である。

近年、成人後期発症自己免疫性糖尿病（late-onset autoimmune diabetes in adults）、略してLADAと呼ばれる1型糖尿病の亜型が存在することが判明しており、この糖尿病は発症年齢が高く、経口血糖降下薬が効果的に開始されるなど2型糖尿病のような挙動を示すが、この型の患者は本質的には1型糖尿病であり、通常は痩せており、血中にGADやICAなどに対する抗体など膵島に対する自己抗体が存在する。彼らは2型糖尿病から識別されるべきであり、残存するβ細胞機能を保護するために非インスリン依存性の段階でより早くインスリンを使用することができる。このタイプの糖尿病患者は、2型糖尿病から識別されるべきであり、残存するβ細胞機能を保護するために、非インスリン依存性の段階でより早くインスリンを使用することができる。

2型糖尿病：

2型糖尿病は、糖尿病の中で最も一般的なタイプであり、40歳以上の中高年に多く発症する。 近年、糖尿病の発症年齢は低下しており、肥満の小児や青少年における2型糖尿病の発症率も増加している。2型糖尿病は通常インスリン注射を必要とせず、経口血糖降下薬、あるいは適切な運動による食事療法のみで血糖をコントロールできるため、非インスリン依存性糖尿病と呼ばれる。型糖尿病の原因はまだ完全には解明されておらず、一般的には①遺伝的要因、②生活習慣の変化、③肥満（特に中心性肥満）、④年齢などが関係して発症すると言われています。

妊娠糖尿病。

通常、妊娠第2期に発症し、妊婦の約2〜3％を占める。妊娠中の食物摂取量の増加と、インスリンの作用を打ち消す妊娠中の胎盤からのホルモン分泌の増加により、耐糖能異常が誘発されたり、顕性糖尿病が発症したりするが、そのほとんどは出産後に正常に戻る。妊娠糖尿病の原因はまだ完全には解明されていないが、一般的には遺伝的要因、胎盤による多量のホルモン分泌、肥満などが関係していると考えられている。

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