逆流性食道炎の治療法は?
逆流性食道炎の治療法は?
逆流性食道炎は胃食道逆流症(GERD)の一種であり、胃・十二指腸内容物が食道、口腔咽頭または気道に逆流することによって引き起こされる不快感や合併症を指す。 典型的な症状は酸の逆流、胸焼けであり、食道痙攣が起こると嚥下障害や狭心症に似た胸痛として現れる。また、夜間の咳(喘息に類似)、起床時の嗄声、咽頭炎、中耳炎など、食道以外の症状が現れることもある。
この病気の診断には、症状+補助的検査の組み合わせが必要で、一般的に用いられる補助的検査には、胃カメラ、食道24時間PH測定、食道内圧測定などがあります。
一般治療
食事療法:胃食道逆流症(GERD)にとって、食事療法は非常に重要である。タバコ、アルコール、砂糖、お茶、濃いコーヒー、スプライト、コーラ、チョコレート。突然、クラブカーの話を思い出しませんか?また、低脂肪の食事を心がけ、就寝の2~3時間前には食べないこと。
睡眠について:夜間は逆流のピークであるため、ベッドの頭部を15~20cm高くし、平らな姿勢での逆流を減らすことを推奨する。
減量:減量により腹圧が下がり、間接的に胃十二指腸内容物の逆流が減少する。
投薬
薬物療法については、医師の指導の下で行う必要があり、主な薬物療法には3つのカテゴリーがある:
制酸剤:現在、主に使用されているのはPPIタイプの制酸剤で、オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾールなどがあり、通常食前に服用する。
消化促進薬:胃酸分泌抑制薬単独で効果がない場合は、消化管空洞化を促進し逆流を減少させるために消化促進薬の併用が考慮される。
粘膜修復剤:食道粘膜の修復を促進したり、粘膜のさらなる損傷を防止するもので、一般的に使用される薬剤には大柴、リハビリ新液などがある。
外科的治療
現在、主な手術法はラップ形成術であり、従来の帝王切開術や腹腔鏡下手術も可能である。
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ドクター赵
システム招待に感謝する。
逆流性食道炎をどのように治療すればよいのでしょうか?まず、逆流性食道炎の原因を知る必要がある。
逆流性食道炎の原因
実際に、食道逆流は非常に一般的であり、一般的に言えば、正常な人はしばしば食道逆流現象が現れ、食道逆流の臨床症状がない場合は、一般的に生理的GERである。
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内視鏡検査(🀄️)のために病院を受診して食道粘膜の破裂が認められた場合、この場合は通常、胃が原因である。十二指腸内容物の食道への逆流によって起こる食道の炎症性病変。
逆流性食道炎は年齢に関係なく起こる可能性があり、高齢者、肥満の人、喫煙している妊娠中の母親、ストレス下にある人が最も多い。
逆流性食道炎の制御
対応する原因についての洞察により、私たちはこの分野で誰を注意すべきか、臨床像がどのようなものかを正確に把握している。最善のアプローチは、症状を治療することである。
1.ライフスタイルの変化:肥満の友人が来るスリムな機会には、胃逆流の再発を防ぐためにしたい場合は、積極的に体重を減らす必要があります;習慣的な便秘の友人が積極的に便秘を治療する必要があります;メイメイはまた、腹部への圧力を増加させないように、タイトな下着(実際には、緩い服も非常に美しい)の上に着用しないように注意を払う必要があります;ダイエットでは少食であるべきであり、それは食後すぐに仰向けに横にならないのが最善です;チョコレート、コーヒーなどの摂取量を減らすために。チョコレート、コーヒーなどの摂取量は、喫煙やアルコールの習慣を持っている友人は、喫煙やアルコールをやめるべきである!上へ
2.対症療法薬を使用する:モルホリン、シサプリドなどの使用。消化管運動促進薬は、消化管運動を促進し、胃排出を増加させ、逆流を減少させる。食道粘膜の炎症は、酸抑制薬(シメチジン、オメプラゾール腸溶カプセルなど)で改善することができる。もちろん、これらの薬剤は医師の管理下で投与されるべきである。より深刻な結果を避けるために、自己判断で薬を使わないこと。
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私は姜暁生です。医学の知識を広める機会を通じて、人々がよりよく病気を予防し、病気を理解し、健康で幸せな生活習慣を持つことを願っています。興味のある方はフォローしてください。この質問についてお答えします。
加速する現代社会の生活、不規則な生活、避けて通れない飲酒や食事などで、胃のトラブルに悩まされる人が増えている。その中の一つ、逆流性食道炎は非常に厄介だ。
では、逆流性食道炎とは何か?
逆流性食道炎:ごく一般的な病気で、主な症状は酸の逆流、胸焼け、胸痛、さらには咽頭炎、慢性気管支炎、喉の異物感、嘔吐、咳の症状を引き起こす。
では、逆流性食道炎の最も一般的な原因は何だろうか?
1.脂っこい食べ物が大好きで、高脂肪、高エネルギーの食事。
2.喫煙、飲酒、コーヒー、辛いもの好き。
3.食後すぐに、うつぶせに寝たり、重いものを持ったりする。
4.過食。
5.タイトな服を着るのが好き、ベルトを絞めるのが好き、過度に曲げる。
6.肥満。
では、逆流性食道炎を防ぐためにはどうすればいいのだろうか?
1、アルコールを避け、禁煙する:タバコとアルコールは胃酸の分泌を刺激し、酸の逆流を悪化させる。
2.少食・頻食、低脂肪食に注意し、満腹になりすぎないようにする。
3、夕食は、立位を維持するために最善を食べた後、食後すぐに横たわって避けるために、あまりにも多くを食べてはならない
4、肥満の人は体重を減らし、リラックスした気分を保ち、適切な運動を増やすべきである。
5、ベッド全体の就寝時の頭を10センチメートル〜15センチメートル上げる必要があり、夜の逆流を減らすために、実績のある方法です。
6.過度の屈伸、窮屈な衣服やズボンの着用、ウエストバンドの締め付けなど、腹腔内圧を上昇させる行為を最小限にする。
7、薬剤の無差別使用による副作用を避けるため、医師の指導の下で使用すべきである。
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逆流性食道炎は、食道粘膜のびらんや潰瘍を主症状とする病的傷害の一種である。 主な原因は、胃内容物(胃酸、ペプシン、胆汁など)が胃粘膜に過剰に刺激された際に、身体がそれを防御・修復できなくなることであり、その結果、胸焼けや逆流といった典型的な症状が生じる。この病気を治すためには、まず薬物療法、維持療法、逆流防止手術療法を基本として、症状をコントロールし、食道の炎症性障害を軽減し、病気の進行を断つことが第一段階であり、第二段階として、コンディショニングと適切な患者教育によるアフターケアを通じて、合併症の予防と再発リスクの軽減を達成することが重要である。
本疾患は経過の長い慢性疾患であり、再発を繰り返すことが多いため、以下のいずれかに該当する場合は、長期間の維持療法が必要となる:1)本疾患の合併症の発生率を低下させ、再発を抑制するため、2)投薬中止後、短期間で再発し、治療前と比較して症状の著明な軽減が認められない、2)食道狭窄、食道潰瘍、バレット食道を合併している。維持療法には明らかな個人差があり、オーダーメイドで行う必要があるため、医師による総合的な評価後にのみ実施することができる。
逆流性食道炎に対するコンディショニングも、上記の維持療法に応じて変える必要がある。主な包含事項
1.下部食道括約筋に機能障害や構造異常があり、食道への食物の侵入を防ぐことができない場合は、日中の食後はベッドで直接寝ず、必要に応じてソファーや掛け布団の上で横になる。また、夜寝る2~3時間前は食事をとらず、睡眠中は上半身を15~500px高くする。
2、消化しにくいものをできるだけ使わず、ネギ類など多すぎる食べ物は胃酸の分泌を刺激する。体重をコントロールし、便秘を予防し、ズボンのウエストを締めすぎないようにして、腹腔内圧を下げ、胃の内容物が食道に向かって強い圧力で押し出されるのを防ぐ。
3.チョコレート、コーヒー、濃いお茶などの飲料を避け、禁煙し、禁酒する。
今号の回答者:ワン・ゼー(M.A.
アプリコット・アイランドへようこそ!
谢邀。
重要なのは逆流を抑えることであり、胃の内容物が食道に逆流する原因を知る必要がある。次のような理由が考えられる:
食道括約筋収縮障害:これは、食道下部の筋収縮が障害されることを意味し、筋弛緩と筋収縮の不足により、胃食物が繰り返し、持続的に、大量に食道へ逆流する。食道括約筋弛緩の臨床的な原因は、(飲酒、喫煙、過食、肥満)など多数ある。)はすべてGERDを引き起こす可能性がある。
では、逆流性食道炎はいったいどのようにして規制されるのだろうか?
1.胃食道逆流を減らす:少食、高脂肪食を食べない、食後すぐに横にならない、寝る前2-3時間以内に食べない、寝る前にベッドの頭を10-20cm上げることができ、逆流を減らすことができる、肥満患者は体重を減らすべきで、喫煙、飲酒を禁止する。
2.GERD治療薬:胃酸の分泌を抑制する胃酸抑制薬、胃酸の食道へのダメージを軽減する胃酸中和薬などがある。
3.モルホリンとメトクロプラミドは胃の蠕動運動を亢進させ、食道への酸の逆流を効果的に防ぐことができる。現在、モルヒネが主に使用されており、食前15~30分と就寝時に服用する。
上記の文章があなたのお役に立ち、医学の小さなグラムに注意を払い、健康についてより多くを学ぶことを願っています。
胃酸の逆流、腹鳴、腹部膨満感、胃の気が下降しない、どうすればいい?中国医学が教える、肝臓を楽にし、憂鬱を解消するコツ
先生のもとで勉強していたとき、60代の男性患者に出会った。その患者の自己申告によると、"よく逆流する、いつも酸が逆流している、いつも腹が張ってげっぷが出る、あるいはいつも腹部膨満感と吐き気がある "とのことだった。一言で言えば、胃のあらゆる種類の不快感だった。そして、この状態は何年も続いている。発作が起こるたびに検査に行き、そのたびに結論はほとんど逆流性食道炎だが、治療効果はあまり満足のいくものではなく、いつも行ったり来たりしている。

先生を見つけた時、舌と脈を見ると、患者の舌は青白く、白い毛があり、脈は弦の細い方である。同時に、緊張したり、過度の不安を感じたり、気分が変動したりすると明らかに悪化する。大雑把に言えば、脾胃が弱く、胃の気が下降していないのとよく似た症状だった。
その処方とは、四逆散に基づき、チャイフー、バイシャオ、ホオベニア、ホウ・プー、チェン・ピー、ファ・ハン・シャ、コドノプシス、アトラクチロデス、茯苓、カキ、オウゴン、カンゾウを加えたものであった。

上記の四逆散は、『腸チフス論』の中のものである。その主な目的は、肝を和らげて憂鬱を取り除き、陽気の循環を促進することである。元の処方は、炙甘草(しゃかんぞう)、柑橘類(かんきつるい)、柴胡(さいこ)、芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)である。
チャイフウとホベニアはともに気を動かし、肝を浚い、憂鬱を和らげる作用があり、パエオニア・ラクティフロラは肝を柔らかくし、陰を収斂させる作用があるからだ。全体として、肝の気を調整するのが使用目的である。

症状は胃に現れるのに、なぜ肝臓を調整するのか?
まず症状から見ると、患者の脈は筋状で細い傾向があり、さらに患者の気分の変動が激しいときや考え事が多いときに悪化する。これ自体が肝鬱の徴候である。
一方、私たちの肝臓と胆嚢の気は、スムーズに活動できるようにするための気の本体です。というのも、中国伝統医学では、胃は通過と下降によってスムーズになるとよく言われるからです。したがって、胃酸の逆流、腹鳴、腹部膨満感など、これらの症状が存在する場合。胃の気が下降していないことの現れと見ることができます。

胃気が下降しない原因の一つは、肝気と胆気の流れがスムーズでないことにある。肝と胆の気の昇降が狂うと、胃の気の通過と下降がうまくいかなくなることが直接の現れとなる。患者の症状は多いが、脾気不足の問題もある。しかし、根本的な原因を探ってみると、それは肝胆の気の不調である。
肝と胆の気が悪いと、肝の気が滞りやすく、火になりやすい。そこで、柴胡逆山に清熱のオウゴン、脾を強め気を動かすコドノプシス、大黄、茯苓、炙甘草、大黄、反撥を下げ嘔吐を止める半夏、酸を抑える牡蠣の焼成を併用する。上記の組み合わせは主に症状を治療するためのものである。そのため、肝を調整するために、柴胡、白芍、桂枝茯苓丸も用いる。これは根本原因を治療するためである。

もちろん、肝機能低下性逆流性食道炎に苦しんでいる人たちに、このことがどういうことなのかを理解してもらうために、この話をするのだ。また、彼らに規制するための一つのアイデアを与えるためでもある。なお、この記事で共有されている情報は、すべて伝統的な医学的知識であり、薬を服用する際の目安にはなりません。覚えておいてほしい。
最後に、現代人は日々速いスピードで生活していることを付け加えておく。その結果、多くの人が胃の問題に悩まされている。逆流性食道炎、腹部膨満感、嘔吐、腹鳴などの症状がある。そして、前述の逆流性食道炎のような病気は、いたるところで見かけることができる。長く続く問題がある場合は、病気の根本的な原因が他の臓器にあるかどうかを考える必要がある。そしてそれは肝臓が悪いという可能性も大いにある。

従って、このような患者には、感情を調整し、時間をかけて心を整えることが不可欠である。肝の気がスムーズであればこそ、胃の気は正常に通過し、下降することができる。これは漢方医学では、非常にシンプルな真理であると同時に、より実践的で基本的な常識とも言える。
胃食管反流是消化系统常见疾病,发病机理是胃食管下段括约肌功能失调,造成胃倒流,从而损伤食管,引发一系列临床症状,如餐后胃胀不舒,反酸烧心,刺激食管导致胸骨疼痛后(这个症状要心绞痛鉴别)重力影响平响卧位和弯腰症状反酸明显重加,有的患者䉞重反流可刺激到咽喉。咽頭と口腔の異物感(漢方では梅核ガスと呼ばれる)、夜中に横位逆流直接刺激咽頭のために寝て、乾燥とかゆみの咽頭痰、涙、個々の患者が寝ている間によだれが現れるなど、過去には、病気が明確でない、より多くの慢性胃炎の治療への参照は、近年では治療し、徐々にシステムを調整するために、現代医学の治療法をまとめた:
1 胃酸分泌を抑制し、逆流による刺激障害を効果的に緩和する薬剤として、プロトンポンプ阻害薬(オメプラゾールなど)がよく使用され、胃酸分泌を抑制し胃排出も促進するH2ブロッカー(ラニチジンなど)も推奨されている。
2胃酸の分泌を抑制することは、緊急事態を救うために、同時に逆流の問題を変更するには、胃刺激剤(モサプリドなど)と組み合わせる必要があり、胃の力を強化するために、逆流誘発性の症状を軽減し、アイデアのルートを治療する漢方薬に属するので、このタイプの薬の使用と組み合わせて使用する必要があります。
3 酸抑制とプロキネチックスとともに、すでに損傷している胃食道粘膜を治療し、粘膜保護剤(アルミニウム製剤など)を使用して回復を促すことも重要である
4 また、ピロリ菌感染者は治療中、抗ピロリ菌療法に協力する必要がある。
上記の治療は、医師が診断する必要があり、患者の状態と組み合わせて、適切な薬を選択し、盲目的に乱用することはできません、たとえ4つが高いように見えるが、一部の患者の効果は理想的ではありませんが、どのようにそれを行うには、あなたは、治療を識別するために伝統的な漢方薬を探すことができます、伝統的な漢方薬は、識別と治療に注意を払う、つまり、各患者の個々の状況に応じて、4つの診断識別と適切な処方を服用する治療を通じて、臨床効果が良好である、胃食道逆流の症状が複雑であるため、伝統的な漢方薬は、薬の一面に限定されない、診断を見に行く必要があります。胃食道逆流の症状は複雑で多様であるため、漢方薬の治療は片方の薬に限定されず、現場に行って診断を見る必要があり、診療を通してまとめ、よく使われる処方をお勧めします:
1半夏瀉心湯は引き算で、腸チフス理論からの処方は古典的な処方で、胃は反抗的な、脾胃の朱大の役割を下げるために、半夏9グラム、私は火薬生姜8グラムを使用し、辛さのガスが大きすぎず、刺激しないためだけでなく、脾胃を温める。
黄連8g、胃の気を開いて下げる江連、当帰15g、炙甘草15g、烏賊の骨20g、鶏内仁15g、陽春沙仁15g。処方量は多くないが、上逆と不調和の2点に着目しており、まさに中医学でいうこの病気の病態に合致している。
2漢方薬は上昇のバランスに注意を払う、脾臓が上昇するのが好き、胃が落ちるのが好き、下降打消し酸の上にあるだけでなく、胃を強化するために脾臓の上昇と、私は一般的に胃のスープを強化するために使用される、さらに生のatractylodes macrocephala 75グラムハトムギ25グラム仏の手20グラムのチャイフー10。
漢方薬は、外観と香りを必要とするため、診断後、この種の患者は、漢方医の近所に相談薬を見に行くのが最善である、あなたがあなた自身を混在させる場合は、漢方薬の品質に注意を払う必要があり、品質が優れていない、体に害を与えやすい、効果も影響を受けるので、恣意的に自分自身を混在させないでください。
胃内容物が食道に逆流し、症状や合併症を引き起こす場合、逆流物による食道粘膜の損傷を逆流性食道炎と呼ぶ。逆流性食道炎は、食道粘膜の胃カメラによる損傷の程度により、国際的に認められているLos Angeles分類に従って、A、B、C、Dの4段階に分類される。
なし 胃カメラでは食道粘膜の破裂は認められなかった。
グレードA 長さおよび直径が5mm未満の粘膜の破損が1つ以上。
Grade B 長さおよび直径が5mmを超える粘膜裂傷が1つ以上あるが、癒合病変はない。
グレードC 食道周囲の75%未満で癒合を伴う粘膜破断。
Grade D 食道輪の周囲の少なくとも75%に粘膜断端の癒合がある。
食道合併症:食道の慢性酸逆流症は、食道狭窄、バレット食道(食道癌の前癌状態)、食道癌などの食道関連合併症を引き起こす可能性がある。
食道外合併症:逆流した体液が食道を通過すると、他の臓器に障害を与え、合併症を引き起こすことがある:
咽頭炎と喉頭炎
逆流した液体が食道上部のバリアを通過すると、喉や声帯に入り込むことがあります。これが炎症を引き起こし、のどの不快感、のどの痛み、嗄声の原因となります。
肺感染症と肺線維症
逆流した体液がのどを通過すると肺に入り、肺感染症や肺炎を引き起こす可能性があります。最終的には、この腐食性液体に接触することで肺線維症や肺の瘢痕化が起こり、息切れがさらに悪化します。
歯牙障害
逆流した胃酸が口腔内に達すると、歯のエナメル質を摩耗させます。時間が経つにつれて、歯に深刻なダメージを与えます。
これらの合併症のいずれかが発生した場合は、治療を受けることが重要です。治療によって逆流をコントロールすることで、合併症のリスクを減らし、さらなる障害を防ぐことができます。
逆流性食道炎の重症度は、症状の持続や治療期間、合併症の発症と密接な関係がある。
治療には、食事療法と生活習慣を組み合わせ、その上で薬物療法を行う。
関連メモを追ってから、私の記事を読んでほしい。
逆流性食道炎は胃食道逆流症(GERD)とも呼ばれ、不規則な食生活や過食、精神的ストレスなどが主な原因となって発症することが多くなっている。GERDの病因は、胃酸の過剰分泌と食道下部の逆流防止機構の障害にあり、胃酸の逆流が食道粘膜を傷つけ、酸の逆流や胸やけの症状を引き起こす。
逆流性食道炎の治療法は?
食事の調整:これは最も基本的で重要な治療手段であり、禁煙や禁酒、濃いお茶や濃いコーヒーなどの刺激的な飲み物を控え、スパイシーで刺激的な食べ物を控え、消化の良いあっさりした食べ物を食べる必要があります。寝る前に再び食べないでください、大幅に夜間の酸逆流の症状を和らげることができます。
薬だ:GERDの治療に使用される薬剤は主に胃酸分泌を抑制する作用があり、より効果的なのはオメプラゾールやランソプラゾールなどのプロトンポンプ製剤、次いでシメチジンやラニチジンなどのH2受容体遮断薬である。炭酸アルミニウムマグネシウムのような適切な胃粘膜保護剤も症状の緩和に有用である。
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まず逆流性食道炎とは何かを理解する。一般に、酸(アルカリ)の逆流によって食道粘膜が破壊されると逆流性食道炎になります。LES(下部食道括約筋)を中心とした様々な要因によって引き起こされる胃食道機能障害であり、直接的な障害要因は胃酸や胆汁などの逆流である。LESの機能に影響を与える一般的な要因としては、妊娠、肥満、腹水、重労働、食事量の増加(チョコレート、高脂肪食など)、薬物の使用(鎮静剤、カルシウム拮抗降圧剤など)、長期のアルコール摂取、喫煙などが挙げられます。そこで、LESを調節する方法について説明する。甘すぎたり、辛すぎたり、酸っぱすぎたりする食べ物を避ける。適切なスポーツや運動、体重管理、重労働を避ける iii.LESの機能に影響を与える薬剤の服用を避けるように注意する iv.就寝時はベッドの頭部を30度程度高くする。逆流症状がひどい場合は、オメプラゾール、ランソプラゾールなどの酸を抑える薬や、モサプリド、イトプリドなどの胃腸薬を服用することで、逆流症状を抑えることができる。
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