糖尿病足とは?治療できますか?
糖尿病足とは?治療できますか?
糖尿病足は糖尿病の合併症の一つで、患者の足が化膿したり潰瘍になったりすることで現れ、重症の場合は切断を余儀なくされ、患者のQOLに深刻な影響を与える重大な疾患であり、その発生は患者の長期的な血糖不良と密接な関係がある。
ある意味、糖尿病の究極のダメージは全身の血管にあるに違いない。それが最もはっきりと現れるのが糖尿病の足であり、患者の目にも見え、さらに痛みを伴うのがその発生のメカニズムである:
長期的な血糖コントロールが悪いと、血管は高濃度の砂糖水に浸かっているような状態になり、高糖度の血液は常に血管壁を侵食し、血管の損傷を引き起こす。足は体の中で心臓から最も遠い部位であるため、血流速度が比較的遅く、特に細い血管は影響を受けやすく、損傷しやすい。血管が損傷すると、足の酸素や栄養が不足し、最終的には怪我や感染症にかかりやすくなる。
全身の組織や臓器の正常な機能は、酸素や栄養を運搬する血液に依存していることが分かっています。 患者の足の血管が損傷することで、この運搬能力が低下し、神経細胞などに栄養が行き渡らなくなったり、傷ついたりすることで、感覚の過敏性の低下などの機能低下が見られ、足の刺激に鈍感になったり、ケガをしやすくなったりする傾向があります。
上記のような障害が発生すると、まず、足の痛み、しびれ、痛み、小さな虫が這っているような感じなどが現れます。一度、靴などですり減ったような小さな傷があると、血液の供給が悪いため、傷がなかなか治らず、感染症になり、さらに感染症が悪化して潰瘍化が進み、皮膚から筋肉までの損傷が治らなくなり、最も張本人は治療のために手足の切断に頼らざるを得なくなります。
したがって、糖尿病足の根本的な原因は、長期にわたる血糖コントロール不良による血管の不可逆的な損傷であり、根本的な予防と治療対策は、厳格な血糖コントロール、血中脂質、血圧のコントロール、足の保護に注意することである。
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血糖コントロールの悪い長期糖尿病は、糖尿病の足に苦しむ可能性が高く、糖尿病の足の治療がタイムリーでないか、または専門外の治療が切断、あるいは生命を脅かすにつながる可能性があります。どのように糖尿病の足を正しく理解するか、どのように糖尿病の足を予防するか、どのように糖尿病の足を正しく治療するか?
私は20年以上糖尿病足の外科治療に携わっているが、内科では治療できない重症の糖尿病足の症例が毎年何十例も紹介され、その中には治癒するものも決して少なくなく、切断の割合はまだ非常に少ない。私自身の専門的な見地から、これらの質問に答えてみたい。ご質問やご意見がありましたら、フォローするか、下にコメントを残してください。。
糖尿病足の概念と病因
糖尿病の足:糖尿病患者では、下肢遠位神経の異常やさまざまな程度の血管障害により、足の感染症、潰瘍、深部組織の破壊が起こる。
糖尿病ハイリスク足足の変形や末梢動脈病変の有無、足の潰瘍や切断(足指)の既往歴にかかわらず、足潰瘍はないが末梢神経障害のある糖尿病患者。
糖尿病足は、糖尿病そのものに起因する下肢の動脈症や末梢神経障害による組織の変性・壊死による下肢遠位血管の虚血、さらに高血糖や感染症によって引き起こされる。糖尿病足の主な原因因子は末梢神経障害と微小血管障害であり、その他の危険因子として外傷、感染症、潰瘍、足の荷重関節のシャルコー病などがある。
明確で効果的な糖尿病性足の予防
1 最優先事項は、厳格な血糖値と食事のコントロールと定期的な血糖値検査である。
2高血圧、高血圧、血管の高血脂肪は、高血糖よりも有害ではない、また厳密に制御する必要があります。
3 受動喫煙を含む禁煙も管理すべきである。指を再移植した患者の多くが喫煙すると動脈攣縮や壊死を起こし、高血圧の患者が禁煙すると血圧が下がる例もあるように、喫煙が血管に及ぼす悪影響は目に見えている。
4 下肢の血液循環を促進する適切な運動。
5 下肢のケガや皮膚の破損を防ぎ、爪水虫、白癬爪、水虫、靴擦れ、凍傷、蚊に刺された跡、できもの、皮膚の発赤などの感染症(要因)を積極的に予防・治療するよう注意する。
6通常、足を浸すために温水を使用し、手のテストの温度に注意を払う、40度以上であってはならない。
7できるだけ緩く、柔らかい靴底の靴を着用し、あまりにも長い間歩いてはいけません、通常は皮膚圧の発赤や潰瘍のない足を観察するために多くの注意を払う。
糖尿病足の早期発見と治療
神経障害と微小血管症を早期に発見する方法、糖尿病足を早期に発見する方法とは?糖尿病足の初期症状としては、足背動脈が触れない、足が冷たくしびれる、足の皮膚が赤く腫れる、関節が腫れて変形する、足の遠位部の皮膚が色素沈着で黒くなる、何度も歩くと下肢遠位部の痛みが増悪する、足の遠位部や足の部位の皮膚が紫色で黒くなる、などがあります。これらの初期症状は、患者が注意を払わなければ、悪化させ、最終的には四肢を切断しなければならない深刻な治療となります。したがって、糖尿病足の早期積極的な治療と予防は非常に重要です。糖尿病の足の前駆症状は、自分の足を保護するために、より多くの注意を払う必要があり、負傷し、感染しないようにしようとすると同時に、検査や治療のために病院に、あなたは血管拡張薬を服用することができ、下肢の血管の状態をチェックするためのエンドポイントは、必要に応じて、血管介入や外科的治療を行う必要があり、狭い幹血管を開くために。
下肢神経障害の臨床症状:患肢の乾燥した汗のない皮膚、四肢のしびれ、灼熱痛、しびれ、知覚低下または消失、靴下のような変化、歩行時の足の綿毛感。
下肢虚血の臨床症状:皮膚ジストロフィー、筋萎縮、皮膚の乾燥と弾力性の低下、皮膚温の低下、色素沈着、四肢末端の動脈拍動の弱化または消失。
神経伝導速度の測定は、糖尿病性末梢神経障害(DPN)の診断の主な基準である。CTAは、糖尿病足の下肢血管障害の画像診断法として選択できるようになったが、DSAは依然として下肢血管障害の診断のゴールドスタンダードである。
糖尿病足の治療
治療
糖尿病足の薬物療法では、複数の治療を組み合わせることが重要である。
1.優れた代謝管理
血糖コントロールは積極的に行うべきであり、血糖コントロールにはインスリンを使用し、低血糖を最小限に抑えるために患者の血糖コントロールを十分に行うことが望ましい。
血圧は140/85mmHg未満にコントロールし、LDLコレステロール値は2.1mmol/L未満、下肢動脈疾患を合併している場合は1.7mmol/L未満にコントロールし、臨床的に禁忌でなければ低用量アスピリン(75~150mg/日)を投与する。
2.下肢運動リハビリテーション
足の皮膚に異常のない虚血または神経性虚血患者において、運動は間欠性跛行患者の歩行距離と歩行時間を改善する。
3.薬物療法
(1)血管拡張薬:現在、臨床で使用されている血管拡張薬には、プロスタグランジン注射用脂質マイクロスフェア、ベクロメタゾンナトリウム、シロスタゾール、塩酸サキサグリプチン、ナフロナミド、ブトルファノール、ヘキセトカインなどがある。
(2) 抗血小板薬治療
クロピドグレルは現在、アスピリン不耐性またはアスピリンアレルギーの患者に対する代替治療選択肢として推奨されている。
外科的介入
重症の虚血で、全身的な薬物療法では満足な結果が得られない患者には、外科的血流再建術が必要である。外科的血流再建術にはいくつかの方法がある:
1.下肢動脈の内腔インターベンション
低侵襲の手段として、特に患者が高齢で虚弱であったり、動脈バイパス手術に耐えられない他の疾患を併発していたりする場合には、この方法が望ましい。
2.下肢動脈貧回路グラフト
一般的に用いられる方法には、膝上バイパス術と膝下バイパス術があり、術者の経験や患者の血管の状態によって使い分けられる。
3 遠位および中位脛骨の部分骨切り術で横方向に骨を扱う手技は、局所の毛細血管増殖を促進し、足と足首の血流を改善する。
糖尿病足の創傷管理
1.創傷治癒を促進するための前提条件
外傷の管理とともに、血糖コントロール、抗感染、代謝調節、下肢の血流改善など、全身状態の積極的な治療が必要である。
2.非外科的治療
(1) 緩和的デブリードマン:ドレッシング材交換の際に、組織はさみを使用して壊死組織を確実に除去することで、自己溶解的デブリードマンの時間を短縮し、感染の可能性を減らし、深部組織の排液を改善することができる。
(2)創傷治療薬:創傷の各段階に応じて創傷治療薬を選択する。腐敗を除去し、筋肉を成長させるために一般的に使用される薬剤には、銀スルファジアジン、ナノ銀イオンドレッシング、ロングスキンクリーム、筋肉成長クリームなどがある。
(3) ドレッシング材の選択:滅菌、滲出液の吸着、創傷の適度な湿潤保持、癒着の防止などの機能を有する創傷被覆材を優先する。
(4) 持続的閉鎖陰圧吸引:創傷の排膿を効果的に改善し、壊死組織の溶解と肉芽組織の増殖を促進できるが、入院が必要である。
(5) 生物学的療法:①幹細胞療法 ②自己多血小板血漿ゲル局所療法 ③マゴット療法
(6)圧迫軽減サポーターの使用:治療と治癒後の再発予防の過程において、圧迫軽減インソール、糖尿病用フットシューズ、その他の特殊なサポーターを外傷部位に応じて適切な時期に選択することで、外傷面の深化と再発を防ぐことができる。
(7)理学療法:創傷に対する理学療法と高気圧酸素療法は、創傷の炎症と微小循環を改善し、治癒を促進する。
3.外科的治療
重度の感染症では、徹底的な外科的デブリードマンとドレナージ、壊死した感染組織の除去、十分な開放ドレナージ、必要であれば陰圧ドレナージによる術後の創部管理が必要である。確実に壊死した骨や骨幹部は切断する必要がある。
神経性潰瘍や神経虚血性潰瘍の創傷のほとんどは自然治癒するが、大きなものでは皮膚移植やフラップ移植が必要なものもある。虚血性潰瘍の創傷のほとんどはフラップ移植が必要で、最後の手段として切断が必要なものもある。
糖尿病性神経障害は、糖尿病の最も一般的で複雑な合併症であり、糖尿病患者の入院再発の主な原因である。
糖尿病性神経障害の定義
「糖尿病患者における末梢神経損傷の徴候や症状の他の原因を除外する。
この定義は、すべての末梢神経障害が糖尿病性ニューロパチーによって引き起こされるわけではなく、定量的な電気生理学的検査、感覚機能検査、自律神経機能検査によって診断が確定できることを示唆している。
最も一般的なものは、慢性遠位性、対称性、多発性神経炎と自律神経障害である。前者のうち、50%までの患者は無症状で、足の傷害を感じない。後者は全身の神経系を侵すことがある。
主な臨床症状
1.感覚神経障害
急性感覚神経障害と慢性感覚運動障害糖尿病性多発神経炎に分けられる。
前者は急性の痛みを伴う感覚神経症状で、多くは代謝異常や血糖コントロール障害に続発し、比較的まれである。 後者は糖尿病性神経障害の最も一般的なタイプであり、頻繁な灼熱感、電撃感、針とピンといった感覚、深い痛みや疼痛が特徴である。神経痛は夜間に悪化し、下肢や足に多く、時には手にも起こる。自覚症状がない場合もあるが、診察により下肢の振動感覚の消失、触覚、痛覚、温度感覚、足関節反射の消失を認めることがある。足の冷え、足のほてり、足のしびれ、足の甲の静脈瘤、足の無痛性潰瘍などが現れる。
2.局所性および多巣性ニューロパチー
この神経障害は突然始まることがあり、通常、尺骨神経、正中神経、総腓骨神経、外側足底神経などの神経が侵され、進行性、対称性または非対称性の運動障害、進行性の感覚神経障害などを呈する。
3.自律神経障害
主な臨床症状としては、安静時の頻脈、運動耐容能の低下、姿勢低血圧、便秘、胃下垂、勃起障害、発汗障害、神経血管障害、脆型糖尿病、血糖降下薬の自然排泄障害などがある。
糖尿病性神経障害発症の危険因子
これらには、糖尿病罹病期間、年齢、長期にわたる血糖コントロール不良の指標、血中脂質および血圧が含まれる。したがって、厳格な血糖コントロールと良好な脂質調節および血圧コントロールは、糖尿病性神経障害の予防に有益である。
糖尿病性神経障害の診断
すべての糖尿病患者は、2型糖尿病の診断時、または1型糖尿病の診断から5年後に、両足の感覚機能、足関節反射、自律神経機能障害の徴候を毎年検査すべきである。異常が検出された場合は、診断を確定するためにさらに検査を行う必要がある。
糖尿病性神経障害の治療
もちろん、まずは血糖値、血中脂質、血圧をコントロールすることである。 鎮痛剤、非薬理学的局所療法、理学療法などの対症療法を伴う。
ありがとう。私の答えが役に立ったなら幸いだ。
経済の発展に伴い、糖尿病の有病率は年々増加しており、糖尿病とその合併症は人々の生存と生活の質に深刻な影響を及ぼしています。糖尿病の足は糖尿病の最も一般的な合併症である。糖尿病患者の長期にわたる血糖コントロール不良による下肢の病態生理的変化、例えば血管障害、神経障害、あるいはその両方が糖尿病足の発症の基礎であり、しばしば足潰瘍や感染症、あるいは壊疽として現れる。現代医学の発達に伴い、糖尿病足の治療方法は増加しているが、糖尿病足の切断は依然として糖尿病患者の死亡や障害の重要な要因である。
では、どのようにこの深刻な合併症を治療することができますか?中国の古代漢方医学の糖尿病足に関する記録は、西洋医学よりも早く、治療経験、血液供給のためのより良い糖尿病足の治療には大きな利点があります。西洋医学は基本的に、全身の血糖コントロール、抗感染、神経栄養、局所ドレッシング交換、食事コントロールによって糖尿病足を治療する。
糖尿病の足は、制御することができるだけでなく、完全に治癒することはできません。糖尿病の患者は、タイムリーに薬を服用する必要があります血糖値、皮膚の吹き出物やその他の症状を制御するために、タイムリーに病院にアクセスし、医療を求める前に、深刻な状態になるために、自宅で自分自身を治療しないでください;などの入浴足の浸漬温度が高すぎる、一般的に約37度適切な皮膚の破損を引き起こさないようにしてください;患者は頻繁に足の神経の感覚が正常であることを確認することができます;と水虫、擦り傷、タコ、角質、および他の一般的な簡単にタイムリーな治療法また、糖尿病患者の心理的なケアを強化し、患者とその家族の健康教育を強化する必要があります。
[1] 関暁紅. 中国における糖尿病足の予防と治療戦略に関する考察[J]. Chinese Journal of Injury and Repair:Electronic Edition, 2016, 11(2):84-89.
[2] 廖忠. 中国における糖尿病の疫学的現状と展望[J]. 重慶医科大学雑誌, 2015(7):1042-1045.
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糖尿病は決して他人事ではなく、この病気は今、私たちの生活にどんどん現れてきている。糖尿病は発症すると完治しません。糖尿病は血糖値の上昇を抑えることはできても、治すことはできません。血糖値が適切にコントロールされないと、一連の合併症が起こる可能性があります。糖尿病の足があるとき、患者はどのような症状がありますか?問題を理解するために、一緒に編集者に従ってください!
糖尿病の足の症状:
1.間欠性跛行
糖尿病足の初期段階では、下肢虚血の初期症状により、筋肉の血液供給が不足し、一定距離下肢を歩くと、脱力感、疲労感、しびれなどが現れます。重症の場合、下肢に痛みが出ることもあり、歩行を中止して安静にすると糖尿病足の症状は緩和される。高齢者の場合、動脈閉塞が原因で間欠性跛行が起こることもあるので、区別には注意が必要です。
2.足が紫色になる
また、糖尿病足では足の発赤や腫れが生じ、症状が進行すると紫色になることさえある。この現象は、神経が損傷を受け、血管の正常な機能に影響を及ぼすために起こる。その結果、患者の血液循環が阻害され、足の血液循環がスムーズにいかなくなり、次第に足が変色してくる。
3.感染症の出現
糖尿病足の患者は、症状が進行し、感染がさらに深まると、足に感染症を再発する。足の皮下組織を傷つけ、組織の炎症を引き起こすこともある。時間内にコントロールできなければ、感染は逆三角形状に筋肉間隙に沿って広がる。膿性の排出物も徐々に増加し、排出物は非常に不快な臭いを発するようになります。
糖尿病患者にとって、糖尿病足を予防することは非常に重要です。
まず、生活の安定を保つためには血糖値をコントロールしなければならない。毎日、医師の指示に従って薬を服用すること、薬は時間を決めて定量的に服用すること、血糖値が下がってから薬の量を減らさないこと、これは血糖値の過度の変動につながります。服薬後に血糖値が下がった場合は、医師に相談して薬の量を増減してください。
第二に、毎日の注意は、足の変化を観察するために支払われるべきであり、例えば、足が最近、温度や痛みに対して敏感でなくなった場合は、検診のために病院へ行き、おそらく糖尿病性足によるものであり、病気を治療するためにタイムリーな介入に十分な注意を引き起こす。
糖尿病患者さんは、普段の靴選びには柔らかい布製の靴を選ぶようにし、暑い時期には靴を履くことをお勧めします。つま先やかかとを外にさらさないでください。靴下を選ぶときは、綿のゆったりした靴下を選ぶように注意する必要がある。きつすぎる靴下は足の血行を悪くし、虚血の原因になる。
最初の答えは、治療することはできないが、悪化するのを防ぐことはできる、というものだ。
糖尿病足は、糖尿病患者にとって最も深刻で痛みを伴う合併症のひとつであり、いったん発症すると、患者の医療費と社会的支援の必要性を増大させるだけでなく、患者のQOLを低下させ、生存期間を短縮させる。
糖尿病足は、糖尿病性末梢神経障害、末梢血管障害、足の変形、動脈不全、外傷、足の皮膚の感染に対する抵抗力の低下などの危険因子が組み合わさった結果である。
病原因子:
(1) 末梢神経障害;
(2) 感染;
(3)その他:潰瘍や切断の既往歴、足底圧の変化、関節可動域の制限など。また、医療水準の低さや識字率の低さも足潰瘍発症の重要な危険因子である。
糖尿病足の治療のための一般的な対策:
(1)病気の原因をコントロールする:血糖、血圧のコントロール、脂質の調整、禁煙。血糖値を正常値に近づけるために、インスリン投与に基づく血糖モニタリングを強化する。
(2) 腎疾患、栄養不良、低タンパク血症を合併した重症の足病患者は、低タンパク血症と貧血の是正と集中的な支持療法が必要である。
(3) 浮腫は局所の血流に影響を与え、潰瘍を治りにくくする。利尿薬やACEIが投与されることもある。
何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。
上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。
糖尿病について言及すると、私は多くの人々が奇妙に感じることはないと信じて、病気の発症は、患者が十分な注意を取得しない場合は、この時点でも関連する合併症の出現を引き起こす可能性が高い、合併症のいずれかの疾患の糖尿病性足、それはすべてについて何ですか?この時、患者は診療所でより良い治療を受けることができますか?
糖尿病足の発症は、様々な危険因子が組み合わさった結果である。より一般的な原因としては、末梢神経障害やコントロールされていない足の感染症がある。また、潰瘍や切断の既往歴、足底圧の変化、関節可動域の制限なども糖尿病足発症の重要な危険因子となる。一般的な誘因は、窮屈な靴、足指の小さな外傷、火傷、水虫、足の変形、動脈血栓症、角質、タコなどである。
糖尿病性足部疾患の発症に直面して、唯一のコントロールすることができ、患者は次の措置を取る必要があります。まず、病気の原因をコントロールすることで、合併症の根本的な原因を見つけ、自分の実際の状況と組み合わせて、血糖値、血圧、血中脂肪のレベルをよりよくコントロールし、意識的に禁煙することなどである。同時に血糖値のモニタリングを強化し、必要に応じてインスリンを投与して血糖値を正常値に近づける。重症の場合は切断が必要になることもある。
講師:任正信、河西大学附属張掖人民病院総合診療科主治医。
糖尿病、冠状動脈性心臓病、一般的な婦人科疾患、小児科疾患、また日常的な健康診断の総合的な分析と管理などである。
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一刻も早くご理解いただけるよう、医学用語を使わずにお答えします。糖尿病足とは、その名の通り糖尿病が原因で起こる足の病気です。血糖値が正常範囲を超えると、末梢血管、神経。それが「砂糖水」に浸かってしまうのです。毎日毎日、血管や神経の病変が起こります。足は、心臓から遠く、貧しい血液供給に加えて、砂糖水に浸し、遅かれ早かれ血管閉塞壊死があるでしょう、傷は潰瘍表面の光形成、重い壊死、黒く、治癒することは容易ではありません。だから、糖尿病は患者を殺すことはありませんが、糖尿病の合併症は、患者が道の終わりに行くようになり、糖尿病の足は、その一つです。血糖値をコントロールすることは最優先事項です、覚えておいてください、覚えておいてください。暖かく保つことも重要で、正しい靴は、欠かすことができません。糖尿病足が発生した場合は、血糖コントロールに加えて、血管外科治療も併用する。現在では、総合病院でも専門的な治療が別個に行われるようになり、個人個人に適応した介入方法や様々なタイプのインスリンの出現により、糖尿病足の治療にはまだNの選択肢がある。解決策は常に困難よりも多い。
糖尿病の合併症であり、治療が可能である。しかし、糖尿病は多くの合併症があり、血糖の低下を制御することによって合併症を制御することができるだけで、治すことができません。砂糖を下げる製品のいくつかを支援することで、生活習慣、粗食、十分な睡眠に注意を払うために削減します。ストリキニーネ茶は良い砂糖製品ですが、またストリキニーネのために低血糖の有効性を持っていることが判明し、第三の木の医療専門職として知られています。
糖尿病が合併症である糖尿病足を引き起こすと聞いたことがある、糖尿病足は切断を必要とすると聞いたことがある、切断後は患者は長く生きられないと聞いたことがある!聞いたことがあるかどうか分かりませんが、糖尿病足は切断を必要とする糖尿病の合併症であり、切断後、患者はあまり長く生きられないそうです!糖尿病の足はすべて切断しなければならないというのは本当ですか?糖尿病足を治す方法は本当にないのでしょうか?糖尿病足は不治の病なのでしょうか?
実際、糖尿病の足は不治の病ではなく、切断しなければならないわけでもない。
糖尿病の足は、人間の体が持っているものではありませんが、また、糖尿病の足を持つ多くの人々が治癒するのに長い時間から苦しんで、その後切断に直面し、それらのほとんどはまだ非常に彼らが受け取る治療法に関連している理由、削除することができます得ることができる。糖尿病の足の治療は、包括的な評価、体系的な治療、全体的な改善を実施する必要があります。単に血糖値を下げたり、抗生物質を投与したり、炎症を抑えたり、薬を変えたりするだけではない。
もう少し詳しく説明すると、感染した創傷の合理的で専門的かつ効果的なデブリードメントの必要性である。健康な組織の成長を妨げるものは一掃され、創傷のデブリードメントは健康な組織で見ることができ、創傷治癒薬、吸収、良好な治療環境を提供し、創傷感染制御の効率を高める。
しかし、このデブリードマンは、すべての外科医が期待されるリハビリテーション効果を発揮できるわけではなく、糖尿病性足感染症は非常に複雑で多性であり、いつでも感染菌の変異があるため、難しいデブリードマンであり、経験が浅く、専門的なデブリードマン部門でない場合は、このデブリードマンの作業の失敗で、デブリードマン、デブリードマンのタイミング、回数、方法が間違っていたとしても、デブリードマンになる可能性があります。デブライドメントの時期、回数、方法を誤れば、その後の外傷リハビリテーションの治療効果に影響を及ぼす。当院の専門もこのような患者を受け、以前の転院でもデブリードマン後ですが、まだ創傷治癒を密封させず、期待した治療効果が得られず、これは、デブリードマン、デブリードマン、一見簡単そうに見えるが、実際の手術は簡単ではないことを証明するのに十分である。
図これは私の足病学の専門家である患者のためにクリアリングを行うには、より多くのお願い、またはより少ないお願いは、後の治療に影響を与える、時には正午をクリアするために患者の深刻な感染症のために、そう頻繁に、糖尿病の足は、法律のルールではありません、ただ、誰もちょうど治すためにそう行って喜んでいないということです。
デブリードマンは治療の一部分であり、この治療に基づいて、患者の下肢血管の閉塞を改善して側副循環を確立し、閉塞した血管の血流を確保する必要がある。創感染、血管閉塞、神経病変に焦点を当てるだけでなく、必要な懸念点、つまり、患者の全体的な身体状態に焦点を当て、栄養失調の現象を改善するために、患者は長い間、糖尿病の足の痛みに苦しんでいるので、それは身体機能のすべての側面、精神状態、情緒不安定などの低下と混合され、血糖値のコントロールに影響を与えるだけでなく、全体的な治療効果に影響を与えます。これらは血糖コントロールに影響するだけでなく、全体的な治療効果にも影響する。そのため、糖尿病足の患者は、糖尿病足の効果的な治療を受けるために、その後、時間内に糖尿病足の専門医のいる病院に行ってください診療所に行くことをお勧めします。
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