糖尿病患者によく見られる臨床症状には、口渇、過食・空腹、多尿、体重減少などがある。血糖コントロールが満足にできない状態が長く続くと、糖尿病性眼症、糖尿病性腎症、糖尿病性足病変などの糖尿病性合併症を引き起こし、目のかすみ、泡状尿、足病変などが続く。

まず、患者さん自身の気持ちの改善ですが、以前より飲んだり、食べたり、排尿したりする症状が改善され、体重が以前より増えていれば、臨床症状から糖尿病の状態が改善されたと判断できますが、これらの症状が悪化したり、疲労感やパニック、不快感を同時に伴うようであれば、糖尿病の状態が悪化したことを意味し、早急に治療に介入する必要があります。一度合併症を起こすと元に戻すことは難しいので、合併症の出現を遅らせるためにも、それほど深刻な状態でないときに血糖をコントロールすることが大切です。

第二に、糖尿病の最も直接的な指標は血糖値であり、血糖値が治療前に比べて低下している場合、それは直接的に状態が改善されたことを示しますが、血糖値の1回または2回の低下は何の意味もありません、糖尿病のコントロールは長期的な戦いであり、血糖値は安定し続け、私たちの体に利益をもたらすために変動は小さく、血糖値の1回または2回がより正常であるため、それを軽視することはできません。しかし、私たちは自信を失うべきではありません、私たちは定期的に薬を服用し、適度に運動することができる限り、糖尿病も制御可能であり、治癒可能である。

2008年頃、私は一連の健康問題を抱えていた。私の感覚では、高血圧、高血糖、高脂血症、高尿酸という "4つの高値 "が互いに続く傾向があった。

当時の私の空腹時血糖値は6.8～7.0程度で、ちょうど危機的な状態に近づいていたが、身体的には明らかに不調を感じ始めていた。まず視力が著しく低下し、視界がぼやける、疲れやすい、頻繁に涙が出る、目がチカチカするなどの症状が現れた。最初はコンピューターの見過ぎだと思った。

つ目は皮膚のかゆみだ。特にふくらはぎの外側は、寒暖差の刺激でめちゃくちゃ痒くなるので、寝るたびに手で掻いたり脚を打ったりしている。

末梢神経が鈍い感じがした。そのとき、足の外側がしびれたように感じ、意識を失ったようだった。

足が重い。当時は、足が "鉛で埋まっている "ような疲労感や動きの鈍さをよく感じていた。

発見が間に合い、まだ深刻な状態ではなかったので、私は医学的治療には頼らず、食事療法と運動療法に介入した。1年ほどすると、症状は改善し始め、現在に至っている。

空腹時血糖値は6.1以下になり、視力は若い頃のようには戻らなかったが、少なくとも同世代の視力よりははるかに良く、両眼視力は0.8前後である。

皮膚のかゆみはなくなり、足の外側がしびれることもなくなった。

今はジムでのトレーニングに加え、週に3回、6分10秒前後のペースで6000メートルを走っている。

もしあなたが同じような体の変化を経験しているなら、おめでとう。

糖尿病は、高血圧や高コレステロールと同様、慢性代謝性疾患であり、多くの人は自覚症状がなく、発見しにくい。そのため、多くの人は健康診断で発見され、そこから糖値を下げる長い旅が始まる。

糖尿病の改善を示す体内の変化とは？

まず理解しておかなければならないのは、糖尿病には治療法がなく、症状をコントロールするしかないということだ。しかし、完全な臨床的寛解、つまり薬物療法なしに寛解を達成することはできないまた、よく機能する。血糖値のコントロールも可能だ。

病気が良くなると、身体はどうなるのか？

1.糖尿病の代表的な症状は、飲み過ぎ、尿の飲み過ぎ、食べ過ぎ、原因不明の体重減少（3増1減）である。血糖コントロールが安定すると、これらの症状も消失し、病態もコントロールされていることを表す。

2.糖尿病患者の中には、そのような典型的な症状はないが、末梢神経障害を示す両手両足の対称的な痛み、しびれ、異常感覚などの関連合併症が認められる人もいる。また、直接発症が認められるだけの人もいる。急性合併症糖尿病性ケトアシドーシスまたは高血糖高浸透圧状態で、息切れ、脱水、異常な精神行動などの症状がみられる。血糖コントロールが迅速かつ積極的に行われれば、上記の症状も改善され、病態もコントロールされていることになる。

以上からわかるように、血糖値を積極的にコントロールすることでしか、病気の進行を遅らせることはできない。糖尿病患者の中には、食生活の管理、禁煙や飲酒の制限、適度な運動、体重のコントロールなど、生活習慣を積極的に改善することで、血糖降下剤を使用しない、あるいは使用せずに血糖をコントロールできる人もいる。特に、健康的な体重（BMI＜24kg/m²、ウエスト周囲径＜90cm（男性）、＜85cm（女性））は血糖コントロールに非常に有効である。

しかし、糖尿病は健康的なライフスタイルを維持するためのモチベーションであり、いつか私たちは糖尿病に打ち勝つことができるのです！

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は楊浩（ヤン・ハオ）という医師で、一般的な疾患や複数の疾患の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学を専門としています。

医療知識の詳細については、"医師ヤンハオ "へようこそ。

専門医が答えるので、もっと知るために注目してほしい！

多くの人は、私は高血糖で、治療中なんです。

糖尿病は非常に症状が現れにくい慢性疾患であるため、自覚症状がない人も多く、健康診断で血糖値の上昇に気づく人も多い。三増一減」という典型的な症状だけでなく、患者の血糖値が比較的高いことがわかります。そのため、糖尿病は「サイレントキラー」と呼ばれている。

糖尿病の明らかな症状がある患者さんにとって、自覚症状が改善するということは、状態が徐々に良くなっていることを示します。例えば、のどが渇かない、お腹が空かない、尿の量が多い、動きたくなる、これらはすべて血糖値が下がり、状態が徐々に良くなっている証拠です。

糖尿病の改善は、感覚が比較的麻痺している患者には感じにくいかもしれない。臨床的には、血糖値検査で良好な結果が出た患者が来院し、その結果が返ってくると、医師はショックを受け、さらに高く飛び上がるというのはよくあることである。"何も感じなかったのに、どうしてこんなに高いんだ！"これは、状態が改善したかどうかを判断するために補助的な検査が必要な状況である。血糖値検査を行えば、よりわかりやすい。血糖値が徐々に下がっていけば、当然、状態は徐々に改善していることを示す。

臨床検査は治療のハンドルであり、病態の変化を知るだけで、血糖値の低下を確実にし、低血糖の出現を防ぐ治療計画をよりよく決定することができる。血糖検査だけでなく、血中脂質、血圧、血液粘度、尿蛋白、心電図、眼底、腎機能などの検査にも注意を払い、合併症の状況を明らかにする。薬物療法に惑わされ、自分の血糖値や起こりうるリスクを知らない患者もいるが、それはとても怖いことである。

糖尿病は、代謝性慢性疾患であり、中国における糖尿病の発生率は年々上昇傾向を示し、その基本的な特徴は高血糖であり、病気の特徴によって、1型糖尿病と2型糖尿病の2種類に分けることができます。インスリン生産の相対的または絶対的な不足のために、それは臨床的に過度の肥満、疲労および弱さとして現れます。

糖尿病自体は痛みを伴わず、高血圧や心臓発作のような不快感をすぐに引き起こすことはない。しかし、内臓の高糖状態が長く続くと、糖尿病患者の大血管病変、細小血管症、神経障害を引き起こす。体内環境は常に高糖漬けの状態にあるため、高糖漬けの状態が長く続くと、患者の神経に障害が起こり、神経伝導の速度と感度が低下する。糖尿病患者の多くは、体内で糖、タンパク質、脂質の代謝障害を起こしており、常に血管内皮にダメージを与えている。 持続的な高グルコースは、さまざまなメカニズムで酸化ストレスを誘発し、内皮細胞のダメージを加速させ、動脈硬化の発症を促進する。同時に、高グルコース状態は、主に網膜と腎臓の微小血管の機能にも影響を及ぼす。糖尿病の状態が改善する、具体的には、状態がコントロールされると、症状が改善するように見える。一度現れたこれらの症状は、治すことはできないが、薬で緩和することはできる。改善の第一の徴候は、血糖値がコントロールされ、妥当な範囲内で変動することである。2つ目は、血糖コントロールが良好であることを前提に、相対的に治療薬を使用することで、神経障害の症状が緩和されるように見えることであり、患者がそれまで感じていたしびれや痛み、ピンや針の感覚が緩和されることである。一方、糖尿病性網膜症の症状は、血糖が良好でなければコントロールできないが、それ以上にはならない。ある時期を過ぎると、糖尿病網膜症はレーザー治療でしか治療できなくなる。大血管病変は累積プロセスであり、一度病変が生じると、血糖をコントロールすることしかできないので、血管病変が深刻になり続けることはありません。

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糖尿病は一般的な代謝性疾患であるが、冠状動脈性心臓病、脳卒中、腎不全などの重要な危険因子でもある。 糖尿病合併症の発生を予防したり遅らせたりするために、すべての糖尿病患者は血糖コントロールを妥当な範囲に保ち、状態が改善したかどうかを定期的に評価する必要がある。では、糖尿病患者の改善にはどのような側面があるのだろうか。次にMedical Senlutionが解説します。

糖尿病患者の状態が改善したかどうかは、様々な角度から評価する必要がある。血糖値は重要な参考指標であり、糖尿病治療の目的は血糖値を下げることであり、治療後も血糖値が高いままであれば、当然、状態が改善したとは言えない。現在、空腹時血糖コントロール7.0mmol/L以下、食後2時間血糖コントロール10mmol/L以下、糖化ヘモグロビンコントロール7.0％以下が状態をコントロールするための主な参考指標となっているが、高齢者はスポーツ外傷や転倒のリスクが高く、低血糖を起こしやすいため、必ずしも目標範囲内の血糖コントロールを行う必要はなく、血糖値を下げる目標は適度に緩める必要がある。ただし、疾患の複雑さにかかわらず、すべての高齢者の空腹時血糖値は10mmol/Lを超えないこと、食後2時間血糖値は11.1mmol/Lを超えないこと、糖化ヘモグロビンは8.5％を超えないことが望ましい。 具体的な血糖降下目標は人によって異なり、健康な高齢者の降下目標は比較的厳しくてもよい。

血糖コントロール後は、高血糖による症状も改善され、例えば、糖尿病の典型的な症状である多尿、多飲、多食、体重減少などは、徐々に緩和または消失する。食事コントロールや運動強度が高いため、体重の回復が遅い患者もいるが、やせが進行している場合は、注意喚起のレベルまで引き上げる必要があり、考慮する必要がある。血糖値が基準値に達しているかどうかを考慮することに加えて、腫瘍などの他の疾患と合併しているかどうかも除外する必要がある。糖尿病患者は腫瘍の発生率が高く、悪性腫瘍の患者は体重減少を伴うことがあり、深刻に考慮する必要がある。経口血糖降下薬やインスリンを使用した後に体重が増加する患者がいるが、これは薬剤の副作用である。また、糖尿病による標的臓器の損傷は、血糖コントロール後に改善される。糖尿病の標的臓器への損傷は、腎臓、心血管、脳血管などのように不可逆的であるため、これらの標的臓器の損傷が悪化し続けなければ、病気のコントロールの参考にもなる。

まとめると、血糖値が基準値に達したとき、それは糖尿病患者の状態が改善されたかどうかの重要な参考指標である。第二に、状態がコントロールされた後、糖尿病によって引き起こされる関連症状は緩和されるか消滅し、標的臓器へのダメージは減少するか、少なくとも悪化しないはずである。

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回答へのお誘いありがとうございます、砂糖愛好家が治療の期間を取るとき、彼らの状態は確かに改善されます。この時、糖質制限者の体にも一連の変化が起こりますが、糖質制限栄養士が簡単にまとめてみました。

1. 血糖値が安定した。これは最も直感的なパフォーマンスであり、空腹時血糖は高くなく、食後血糖は速く急上昇せず、低血糖エピソードは頻度が少なくなり、血糖変動は著しく小さくなり、糖化ヘモグロビンは標準に達し、状態がよくコントロールされている典型的なパフォーマンスである。

2.口の渇きがなくなり、夜間頻尿も減った。砂糖好きな人は、血糖値が高くなると、飲尿が目立つようになり、血糖値がコントロールされた後は、イライラしたり、のどが渇いたりすることが減り、起きる回数も減り、睡眠の質も向上する。

3.皮膚のかゆみがなくなり、手足のしびれもなくなった。多くの糖質患者は皮膚のかゆみの症状を伴うが、血糖コントロール後はかなり緩和される。手足のしびれは神経障害の症状で、血糖がコントロールされれば改善する。

4.胃腸の調子が良くなった。慢性的な血糖コントロール不良は胃腸障害につながり、時には便秘や下痢になることもあるが、血糖がコントロールされればこれらの胃腸症状は改善される。

5.ムードが好転した。糖尿病は気分に影響を与えることができ、人の血糖値が高いとき、気分も悪くなり、乾燥しやすく、イライラしやすく、動くことができなくなります。しかし、血糖値がコントロールされている場合、人全体がリフレッシュされます。

シュガーが辛抱強くお答えします。