• まず妊娠糖尿病には2種類あり、1つは妊娠中の糖尿病で、もう1つは妊娠糖尿病である。

• 糖尿病性共同妊娠：妊娠前に糖尿病があり、それに基づいて妊娠すること。

• 妊娠糖尿病（GDM）：妊娠前は糖代謝が正常で、妊娠後に糖尿病が発症する病態。

  

• 糖尿病の妊婦の90％以上が妊娠糖尿病で、わが国での有病率は1〜5％だが、近年著しく増加している。

• 妊娠糖尿病の病因と病態はよくわかっていないが、ほとんどの研究では、遺伝と妊娠微小環境の変化が関係していることが示唆されている。以下は一般的な情報として考えられる原因の一例である。
  

1. 妊娠後、妊婦はもはや一人ではなく、胎盤を通して胎児に成長と発育に必要なすべての物質を提供し、妊娠週数が徐々に増加するにつれて、胎児は栄養素の需要を増加させ、グルコースは胎児の主なエネルギー源であるため、正常な妊婦の血漿グルコース濃度は徐々に低下し、特に空腹時血糖値が低下する。
2. 妊娠後、胎盤は、胎児の受胎の過程に関与する関連ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン、胎盤ラクトゲン）によって分泌され、別のプロパティレベルでこれらのホルモンは、ホルモンのインスリン抵抗性クラスに属していることを意味し、ホルモンのこのタイプは、正常な血糖を維持するために、インスリンの単位の元の膵臓分泌のようなインスリンの役割を、あるべき低減し、今インスリンの単位は十分ではありませんし、2単位では十分ではないかもしれません。これをインスリン抵抗性という。
3. 正常な妊婦もインスリン抵抗性を持っているが、抵抗性がなくなれば、膵臓はインスリン分泌を増やして血糖を安定させるように適応できる。しかし、GDMの妊婦もインスリン分泌を増やすことはできるが、必要な量までは増えないため、グルコースを下げるインスリンが足りず、血糖値が高くなる。
4. インスリンは膵島B細胞によって産生されるが、GDM妊婦のインスリン産生が不十分である原因は何であろうか？現在の研究では、GDMの妊婦では膵島B細胞の増殖が抑制され、インスリンを産生する細胞の数が不足していることが示唆されている。 しかし、妊娠中の膵島B細胞の構造的・機能的変化に関する研究数は比較的少なく、その正確な抑制の仕方や関連する伝達経路についてはまだ研究中である。

• どのように妊娠糖尿病を持っているかどうかを調べるには、妊娠の24〜28週では、定期的にOGTTテストを持って、初めてマタニティ検診ファイリング肝機能空腹時血糖値の中で、それによると、自分の血糖状況を理解することができます。糖尿病は怖いものではありませんが、それは完全に真剣に取られるべきである、特に第二子である場合、あなたは真剣に自分自身と子供を取らなければならない、時間通りに妊婦検診を受け、積極的に問題に対処する。

糖尿病と妊娠の合併は、医学的診断で言えば、糖尿病と診断されているはずなのに妊娠していることを意味します。糖尿病の診断はすでに下されており、1型または2型である可能性があります。

ここには誤解があり、糖尿病だからといって子供ができないわけでも、糖尿病が遺伝するわけでもないことを知ってもらうことが大切です。とても幸せで健康な子供を持つ家庭はたくさんあります。糖尿病だからといって、子供のパートナーを殴る親を見かけることも少なくないが、それはまったく不必要なことである！

妊娠前の糖尿病は、食生活や運動習慣の乱れによるもの、過剰な体重や体脂肪がインスリン抵抗性を引き起こし、糖尿病予備軍や2型糖尿病となるもの、あるいは1型糖尿病のように膵臓の機能がより深刻なダメージを受けたり、失われたりするものなどがある。

妊娠糖尿病との組み合わせでは、高血糖と低血糖を防ぐことが重要であり、妊娠糖尿病と比較して、血糖を制御することは比較的困難であり、インスリン治療を使用する必要があるかもしれませんが、妊娠中に経口薬を使用しないようにしてください。妊娠前に経口薬を使用する場合は、妊娠の準備中に2-3ヶ月前に治療計画を変更する必要があります。

妊娠糖尿病は、妊娠糖尿病の標準的な診断以上の妊娠中の血糖値で、元の糖尿病を持っていなかったことを指します。妊娠糖尿病の原因のほとんどは、妊娠中の過度の栄養補助食品、砂糖や脂肪の過剰摂取であり、あなたがあまりにも多くの果物を食べる場合は、果物の役割を無視しないでください、同じが砂糖を取得します。なぜ妊娠すると高血糖になりやすいのでしょうか？妊娠中はホルモンの分泌が普段と大きく異なるため、血糖値が上がりやすいからです。特に、妊娠前から部分的にインスリン抵抗性があり、高体重の女の子は要注意です。

妊娠糖尿病は通常、食事療法と運動療法によってコントロールされるが、少数のケースではインスリン治療も除外されない。ほとんどの妊娠糖尿病患者の血糖値は、出産後に正常に戻るが、出産後に2型糖に移行することも警戒する必要がある。したがって、妊娠6ヵ月後にogttを見直すことが推奨される。

私たち微糖をフォローして、糖尿病について笑ってください。

一つは、妊娠前から糖尿病があり、そのコントロールが十分でなかったために妊娠した場合である。もうひとつは、妊娠中に体の代謝が大きく変化し、血糖値が上昇することです。

では、なぜ妊娠すると血糖値が上昇するのでしょうか？妊娠すると胎盤からエストロゲンやプロゲステロンなどが大量に分泌されるが、これらはインスリンの血糖降下作用を減弱させる抗インスリン物質でもあるため、それまでの血糖降下作用と同じだけのインスリンを分泌する必要がある。また、妊娠中に膵島細胞の分泌が減少し、十分な量のインスリンが分泌されなくなることも、糖尿病発症の一因であるとする研究も進行中である。

妊娠中に糖尿病になったかどうかを調べるには？妊娠24～48時間で、定期的にブドウ糖負荷試験を行い、妊娠前の血糖値と比較することで、自分の血糖値を把握することができます。しかし、妊娠中に糖尿病になったとしても、あまり慌てる必要はありません。血糖値の変化に細心の注意を払い、医師の指導のもとで血糖値をコントロールし、食事の調整に気を配り、適切な運動量を増やし、血糖値を正常範囲内にコントロールすれば、健康な子供を出産することができます。 ただし、妊娠中に血糖値を下げるために経口薬を使用する必要は通常なく、インスリンを選択しても胎児への影響が少ないものがほとんどであるという事実を知っておく必要があります。妊娠前から糖尿病があり、経口薬で治療している場合は、妊娠の最初の2ヶ月頃に薬を調整する必要があります。妊娠糖尿病の女性では、出産後、血糖値はほとんど正常に戻ります。しかし、念のため血糖値検査を行う必要があります。

ライフ・コーリングへようこそ。