糖尿病性神経痛の症状は?
糖尿病性神経痛の症状は?
糖尿病性神経痛は、痛みを主症状とする神経障害である。グルコース代謝異常が末梢神経障害を引き起こし、神経痛の引き金となる。
糖尿病性神経痛は、糖尿病に罹患していればいつでも起こりうる。そして、あらゆるタイプの糖尿病の人に発症し、神経痛のために受診したときに糖尿病であることが判明する人さえいる。
一般的に、糖尿病歴が長く、高血圧、喫煙、肥満、血糖コントロール不良の糖尿病患者神経痛になる可能性が高くなる。
糖尿病性神経痛の主な症状は?
主に様々な痛みがあり、夜間に悪化する。
手足の痛みで、痛みが出現する前にしびれが長く続く。痛みは通常、ピンと針が刺すような痛み、焼けるような痛み、電気ショックのような痛みで現れ、初期には足の指や指先だけに痛みが出るが、次第に手や足全体に痛みが広がり、痛みによる歩行困難や筋力低下などの症状が現れる。
糖尿病性神経痛は、糖尿病患者のQOLに影響を及ぼすだけでなく、糖尿病患者の血糖コントロールにも影響を及ぼすため、発症した場合は医師に相談して治療を受けることが重要である。
糖尿病性神経痛の治療法は?
1.血糖値のコントロール:神経障害は高血糖と関連しており、食事と血糖コントロールに注意することが治療と予防の基本的な対策である。
2.投薬:鎮痛薬、抗うつ薬、抗不整脈薬などを適宜服用する。
3.理学療法火傷のような痛みが生じた場合は、パルス電気刺激で痛みを和らげることができる。脊髄電気刺激も痛みを和らげるのに効果的である。
糖尿病性神経痛を予防するには?
1.効果的な血糖コントロール血糖値を正常範囲内に保つように心がけることは、神経痛の予防に効果的である。
2、良いフットケアまた、常に足をぬるま湯に浸し、定期的に爪を切り、足の状態に気を配り、足のしびれや潰瘍、皮膚の色の変化などを見つけたら、速やかに医師に相談すること。
3、運動を守る毎日継続的に運動することで、血糖値を効果的にコントロールし、傷ついた神経を修復し、神経痛を予防することができる。
最後に、糖尿病患者は野菜を多く取り、肉を控えた食事をし、運動をし、楽観的で前向きな考え方を維持すべきである。血糖値の厳格な管理、末梢神経障害の定期的な検査、病変が発生した場合は、足のケア、乾燥したひび割れ足、角質、カビやカビの治療を適時に行うこと。
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糖尿病性神経障害も糖尿病の合併症のひとつです。 糖尿病性神経障害には、対称性多発神経炎、自律神経障害、神経根症、単神経炎、多発神経炎などさまざまな病型がありますが、主な症状にはどのようなものがあるのでしょうか?
糖尿病性多発ニューロパチーは、最初は下肢遠位部に発症する左右対称性の感覚性多発ニューロパチーである。糖尿病と診断された時点で、患者の10〜18%に神経損傷の所見があり、糖尿病前段階でもニューロパチーが誘発される可能性が示唆されている。 病気の進行に伴い、下肢遠位部の感覚障害が徐々に上方に進行し、下肢中央部に達すると、手に感覚障害が現れ始める。疾患の進行に伴い、下肢遠位部の感覚障害が上方に進行し、下腿の中央部に達すると、手に感覚が現れ始める。 血糖コントロールが不良になると、疾患はさらに進行し、古典的な「靴下手袋型」の感覚障害が生じる。
糖尿病性多発ニューロパチーの一部の患者だけが痛みを伴う症状があり、足や下肢に激しい痛みが生じると非常に苦痛を伴う。やはり主に糖尿病性足病変の現れである。
1.足潰瘍:
足に合わない靴による皮膚擦過傷に続発する隠れ潰瘍や、足の体重がかかる部位に縦に発生する慢性足底潰瘍、糖尿病性神経障害による痛覚過敏が原因となることもある。
2.足の痛み:
明らかな糖尿病性多発ニューロパチーの患者は、足の疼痛、異常感覚、または反転を呈することがあるが、足の疼痛を訴えることはまれで、特定の医師による身体診察で軽度から中等度の感覚障害が認められる。,,
痛みのコントロール、痛みを伴う糖尿病性ニューロパチーに対して意図的に行われる可能性の高い治療には、アミトリプチリン、ベンラファキシン、プレガバリンなどの抗うつ薬の使用があり、鎮痛効果が期待できる。
したがって、すべての糖尿病患者に対して、2型糖尿病の診断時または1型糖尿病の診断から5年後に神経障害の有無をスクリーニングし、初回スクリーニング後は少なくとも1年に1回スクリーニングすることを推奨する。
こんにちは、山王スピークシュガーがご質問にお答えします!
糖尿病性神経痛は、糖尿病の合併症の中でも非常に重要なもので、患者にとって非常につらいものである。我々の臨床分類では、糖尿病性神経障害に属する。
糖尿病性神経痛の症状は?
1、最も典型的なのは遠位末梢神経障害で、この神経障害は遠位対称性神経障害であり、主な症状は痛み、しびれ、感覚異常、手袋のような、短い靴下のような感覚、綿を踏むような感覚、ピンピックのような変化、アリのような歩行感覚などである;
2、2つ目は下肢近位部の痛みで、下肢近位部の痛みは遠位部の筋萎縮や感覚異常を伴うことが多く、これは同時に存在する。
3、第3の状況は、視神経損傷は眼瞼下垂、顔面神経損傷は顔面神経麻痺、三叉神経損傷は三叉神経痛、つまり顔面筋痛が現れるなど、局所的な単一神経の損傷である。
糖尿病性末梢神経障害は色彩豊かな症状であり、すべての糖尿病患者は症状を治療するために神経科医による精密検査を受ける必要がある。
糖尿病性神経痛の主な治療法は以下の通りである:
1、薬物治療、ビタミンB12やメチルコバラミンなどの栄養神経薬、エポプロステノール、リポ酸などの抗酸化ストレス薬を適用し、同時にカルバマゼピンやプレガバリンなどの鎮痛薬を追加することができます。
2、低レベル硬膜外ブロックのような神経ブロック療法を適用することで、痛みを和らげたり、消失させたりすることができる。
3、二重下肢血管超音波を行うことができ、動脈病変と組み合わせた場合、プロスタグランジンナトリウムなどの薬剤の微小循環を改善するために追加することができます。
末梢神経障害を発症したら、やはり治療の基本は血糖値のコントロールである。さまざまな合併症の出現を遅らせるためには、血糖値をコントロールすることが最も重要だからである。これに加えて、神経に栄養を与えるビタミンB群を投与したり、循環を改善する薬を投与したりすることで、患者の神経痛の症状を緩和することもできる。
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