こんにちは、私はドクター・シニアです。私の見解をお話ししましょう。

1型糖尿病と2型糖尿病では、どちらがより深刻かを比較することはできない。しかし、どちらもうまくコントロールされていなければ、どちらも身体に大きな害をもたらす。まず、それぞれの定義から説明しよう。

1型糖尿病と2型糖尿病の定義

1型糖尿病はインスリン依存性糖尿病とも呼ばれる。主な原因は、患者の体内でインスリンが十分に分泌されないか、分泌できないためです。インスリンの分泌を補ったり、満足のいく治療結果を得るためには、インスリン治療が必要です。

2型糖尿病は成人発症糖尿病とも呼ばれる。主な問題は、患者の体内にある膵島が損傷しているが完全には失われていないこと、あるいはインスリンが本来の機能を発揮していないことである。そのため、体内でのインスリン分泌を促進するには、通常は薬物療法で十分です。しかし、膵島がひどく損傷しているためにインスリンも必要な人もいる。

糖尿病発症の病因

1型糖尿病であれ2型糖尿病であれ、糖尿病が家系にあれば遺伝的素因がある。1型糖尿病は、免疫系の異常によってインスリンが分泌されなくなったり、インスリンが完全に不足したりすることで発症する。一方、2型糖尿病は環境と関係しており、肥満、高カロリー食、運動不足、不健康な生活習慣などが原因となる。

糖尿病の臨床症状

1型糖尿病はいくつかの特徴があり、突然発症する、つまり前触れもなく突然発症し、主に思春期に発症する。喉が頻繁に渇き、水を切実に欲しがり、トイレに頻繁に行き、食べる量は急に増えるが体重は急激に減少する。1型糖尿病は診断後生涯インスリンを必要とする。

このような2型糖尿病の初期症状は目立たず、軽い脱力感やのどの渇き程度である。そのため、ほとんどの人が治療のゴールデンタイムを逃してしまい、発見されたときにはすでに合併症が現れている。このタイプは通常、薬物治療に頼るしかない。

糖尿病の治療オプション

1型糖尿病の人は、インスリン注射によってのみ血糖値をコントロールし、糖尿病を安定させ、合併症の発症を遅らせることができる。しかし、頻繁に注射を打つと角質ができやすく、外出時に注射を打つのは不便なので、インスリン注射を忘れたり、自己判断で中止したりする人も多い。一方、経口血糖降下薬はこのような患者には効果がないのが普通である。

2型糖尿病は、合理的な食事コントロールと適切な経口血糖降下薬で治療できる。しかし、薬は三重苦であり、長期間の服用は腎臓に過度の負担をかけると同時に、体には薬に対する抵抗力がついてしまう。

そして、インスリンは人体の膵島から分泌されるインスリンを模倣したもので、体内でのインスリン分泌の代用として機能し、体への害は比較的少ない。ただし、どのような治療方針であっても、定期的にこまめに通院し、投与量の確認と調整を適宜行う必要がある。

1型糖尿病は、一生インスリンなしでは生きられない方が悪いのでは？

医学の世界では、治療方法が重症度の判断基準ではない。本当の判断基準は、血糖値が安定しているかどうか、血糖値が高いか低いか、合併症があるかどうかである。糖尿病は怖くない、痛くない。怖いのは破壊的だからで、体の免疫力を低下させ、血管を悪くし、神経に病変を出現させる。怖いのは合併症だ。

糖尿病は怖くない、怖いのはうまくコントロールできないことだ

例として、ある患者を取り上げたことがある。彼は1型糖尿病で、インスリン注射なしで一生を終える運命にあった。毎日4本（3本は短く、1本は長く）注射を打たなければならなかった。しかし、彼は亡くなるまで100歳近くまで生きた。食事を厳格に管理し、毎日時間通りに薬を飲み、適切な運動をし、精神状態を良好に保っていたからだ。亡くなる日、彼は糖尿病による白内障が目にあっただけで、他の合併症に悩まされることはなかった。また、30代で糖尿病が発覚した2型糖尿病の患者さんもいました。そのときは、体内の膵島が休んでゆっくり回復するように、薬とインスリンを飲むようにアドバイスした。同時に、口を閉じ、足を開いているようにと言った。しかし、彼はそれを信じなかった、毎日まだ食べたり飲んだり、食後血糖値が20近くまで急上昇している。そして、インスリンのトラブルを感じ、あらゆる種類の処方を信じて開いて治療に協力しない。その結果、血糖コントロールは非常に悪いですが、彼らは痛みもかゆみも何も感じないので、合併症の結果はドアに来た。目の網膜症、足の末梢神経障害に加え、抵抗力の低下による皮膚病。彼がコントロールすることを思い出した時にはもう遅かった。

最後の言葉

したがって、1型糖尿病と2型糖尿病の両方は、害と影響という点では実際には似ており、どちらがより深刻で、より恐ろしいということはありません。治療の観点からは、どちらも患者が長期に渡って自己調整を続け、医師との協力関係を守る必要がある。心理学的には、2型は痛くないので無視しやすいことがあるが、この見方は実は間違っている。1型糖尿病が猛威を振るうのに比べ、2型糖尿病は街の奥深くにあり、温水でカエルを茹でるようなもので、薬を服用すると薬剤耐性を起こしやすいため、勝ったつもりが優しい一撃を与えてしまうことがよくあります。ダメージの面では、良いコントロールは大したことありませんが、悪いコントロールは、合併症があなたに大挙して来るでしょう。検診に関しては、治療計画を調整するために定期的に受ける必要がある。治療の満足度という点では、私の2型は1型よりも狡猾で、考慮すべき要素が多く、治療も比較的複雑である。

しかし、1型糖尿病であろうと2型糖尿病であろうと、それに向き合わなければならないし、それに注意を払わなければならないし、それを放っておいてはならない。楽観的な考え方を維持するために、積極的に医師の治療に協力し、人生に対する肯定的な態度を維持し、損傷を最小限に抑えるために、遵守し、最終的にマラソンの勝利を獲得する！

私は上級医で、10年以上医療に携わっています。私の少ない経験で、より多くの人々を助けたいと思っています。私の回答がお役に立てれば幸いです。

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糖尿病は身近な病気であり、心血管疾患、腫瘍に次いで人々の健康を脅かす3番目に多い病気である。血糖値の上昇は怖くない、怖いのは糖尿病の合併症だ(ケトアシドーシス、大血管障害、細小血管障害、神経障害、眼底障害、糖尿病性腎症、糖尿病性足症などの重篤な合併症がしばしば起こる）。

しかし、糖尿病にも1型糖尿病と2型糖尿病があることを知らない人が多い。どちらがより深刻なのでしょうか？

彼らの根本的な違いは、1型糖尿病では膵β細胞のほとんどが破壊され、インスリンをほとんど分泌できないのに対し、2型糖尿病ではβ細胞はまだ部分的に機能しており、一定量のインスリンを分泌できることである。詳しい違いは以下の表を参照：

ということは、1型糖尿病は2型糖尿病よりも深刻だということですか？

2型糖尿病は1型糖尿病より軽症だと考えている患者は多く、ごく少数の医師でさえ、2型糖尿病の治療に十分積極的でなかったり、あるいは2型糖尿病を放っておいたりして、深刻な事態を招きかねない。軽症か重症かは、2つの観点から見る必要がある。まず、コントロールしやすい病気かどうかである。コントロールが容易な病気は比較的軽症である。もうひとつは、その病気が人体にとってどの程度有害であるかということである。有害であればあるほど、その病気は深刻であると考えることができる。1型糖尿病であれ、2型糖尿病であれ、血糖値の長期的な効果的なコントロールの観点からは、簡単なことではありません。治療では、両方が長期戦を戦う必要があります。人体へのダメージの観点から、発症から1型糖尿病は、より獰猛であるために、すぐにインスリン治療を受けなければなりません;そして、2型糖尿病は非常に穏やかに来るようであり、たとえ治療が生命を脅かす原因とならない場合でも、短期間内に、しかし、人体の長期的なダメージの糖尿病の2つのタイプから1型糖尿病の人体へのダメージの観点から、主に高血糖、血糖コントロールが良好である、人体のダメージも大幅に削減されます。2型糖尿病は、高血糖だけでなく、人体に損傷を引き起こすでしょう、大多数の患者はインスリン抵抗性を持っているので、インスリン抵抗性自体が人体に損傷を引き起こす可能性があるので、2型糖尿病の人体への損傷は、より複雑である。より "陰湿 "で、より "狡猾 "で、人を麻痺させやすいというだけだ。だから2型糖尿病は1型糖尿病よりも重症度は低くなく、治療も複雑である。血糖値をコントロールするだけでなく、インスリン抵抗性を改善する必要もある。

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これを理解するためには、次のことを理解する必要がある：

糖尿病とは何ですか？

1型糖尿病と2型糖尿病の違いは？

(iii）糖尿病の危険性と、患者の予後に影響する要因は何か？

糖尿病とはどのような病気ですか？糖尿病は高血糖を特徴とする代謝性疾患で、臨床的には空腹時血糖値や食後血糖値によって診断され、内分泌学に分類されます。様々な原因（病因）により糖尿病を発症しますが、臨床的には糖尿病を発症した原因により、2型糖尿病と1型糖尿病の2つに分類されます。

1型糖尿病と2型糖尿病の違いは？人体で血糖値の調節を担っている臓器は主に膵島で、インスリンを分泌することで血糖値を正確に調節することができます。膵島はインスリンを生産する大きな工場だと想像すればよい。もし工場の労働者全員がストライキを起こせば、インスリンの供給は全くなくなり、この時の体内の血糖値は完全にコントロール不能となり、このようなインスリンの絶対的不足による糖尿病が1型糖尿病である。工場の労働者の一部が病気であれば、工場で生産されるインスリンの量は相対的に減少し、製品の品質低下にもつながる可能性があり、このとき人体の血糖値はうまくコントロールされず、インスリンの相対的な不足によるこの種の糖尿病は2型糖尿病である。1型糖尿病と2型糖尿病は、臨床症状の面でもそれぞれ特徴があります。 1型糖尿病は通常、幼少期に発症することが多く、2型糖尿病は中年以降に発症することが多いです。

糖尿病の危険性と予後を左右する要因とは？話を戻すと、1型糖尿病と2型糖尿病では、どちらが有害なのだろうか。それを知るためには、まず糖尿病の害とは何かを理解する必要がある。糖尿病の危険性は、主に長期にわたる血糖コントロール不良によるもので、体の重要な臓器（心臓、脳、腎臓）に深刻な悪影響を及ぼし、さまざまな心血管イベントや脳血管イベントの多発につながる。したがって、糖尿病の治療では、血糖値を目標範囲内にコントロールすることに加えて、心血管イベントや脳血管イベントの発生率を低下させることがより重要である。患者の血糖値に加えて，血圧や血中脂質など，同時に併存する心血管危険因子も予後を決定する重要な因子である。したがって，1型糖尿病患者も2型糖尿病患者も，血糖値とその他の心血管危険因子をコントロールすることによって，予後不良のリスクを大幅に減らすことができる。

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1型糖尿病と2型糖尿病と比較して、1型糖尿病は、より急速な発症、若い年齢を持っており、インスリンの絶対的な不足によるケトアシドーシスのリスクは、2型糖尿病よりも大きいので、1型糖尿病は、より深刻です。2型糖尿病は、1型糖尿病よりも発症が遅く、糖尿病性痛風アシドーシスの可能性も低いですが、2型糖尿病が存在すると、それは積極的に治療されるべきであり、短期的には、深刻な合併症はないかもしれませんが、長期的な高血糖は、様々なシステムに損傷を与え、糖尿病合併症の発生を加速するでしょう。深刻な合併症が、長期的な高血糖は、すべてのシステムを損傷し、糖尿病の合併症の発生を加速する、低血糖反応の間に血糖を制御するためにインスリンの使用中に発生する可能性があり、低血糖症はまた、糖尿病のより深刻な疾患であり、砂糖のタイムリーな補充に、それはより便利です角砂糖を食べることであるため、砂糖の角砂糖は、体内の砂糖の不足のより速い吸収であることができ、血糖を上昇させるために迅速にすることができ、低血糖反応を修正することができ、また、経口することができ、血糖を修正するために使用することができます。低血糖反応は、また、経口ブドウ糖の高濃度を取ることができる、また、血糖値を上げるために速くすることができます。1型であれ2型であれ、血糖をコントロールするために皮下インスリンを使用している糖尿病患者は、低血糖反応の発生に注意する必要があり、緊急時のために角砂糖を常に用意しておく必要があります。インスリン使用の一般的な合併症は低血糖反応であり、これは身体にとってより深刻なダメージであり、1回の低血糖反応によって、長年にわたる良好な血糖コントロールの利点が打ち消されてしまうからです。

糖尿病は怖くない、怖いのは糖尿病に苦しんでいるが、それに直面することができない、積極的な治療ではない。現在は完全に糖尿病を治すことはできませんが、正常な範囲での血糖コントロールは、一度糖尿病に苦しんで、右の考え方、肯定的な顔と治療を設定するには、あなたの通常の作業や生活に影響を与えることではありませんが、良い血糖コントロールされ、深刻な合併症が発生しません。

1型糖尿病と2型糖尿病は、積極的に治療されていない場合は、より深刻であるので、2型糖尿病は1型糖尿病よりも軽いと思わないでください、に注意を払わない、治療しない、治療の必要はないと思った不快感のない明白な症状を感じる、これは真実ではありませんが、あなたが糖尿病の深刻な合併症に到達するとき、そこに目が表示されます、手足のしびれ、心血管プラーク形成、重度の冠状動脈性心疾患、脳梗塞、一度感染症に遭遇した制御することは困難である、壊疽になり、内分泌科は、糖尿病の足が少数派ではありません発生しました。

今号の回答者：ウェンリー・ハン（M.S., M.A.

ライフ・コーリングへようこそ。

1型糖尿病と2型糖尿病は、糖尿病の2大タイプであり、私たちが通常言及する糖尿病のタイプは主にこの2つを指し、妊娠糖尿病などの他の2つのタイプやその他の特殊なタイプの糖尿病は、臨床の現場ではあまり一般的ではありません。

一見したところ、1型糖尿病は発症が早く、ほとんどが小児や青年で、糖尿病性ケトアシドーシスによる急性発症で、生涯にわたるインスリン療法が必要である。一方、2型糖尿病は中高年で発症し、薬物療法でコントロールでき、通常の生活には影響しない。

これらの点を比較すると、2型糖尿病は少し軽いようだ。

しかし、実際はそうではない。

確かに1型糖尿病の発症も、前述のようにインスリン注射による長期間の治療が必要である。しかし、1型糖尿病の発症は比較的急性であるため、発症したらすぐに病院で治療する必要があり、できるだけ早期に診断・治療ができ、早期治療の方が標準化されており、血糖コントロールも良好である。そのため、合併症の発生は比較的遅い。

2型糖尿病の場合、症状の発現が明らかでないため、通常、発症から7～8年後に診断されるが、中には合併症の出現後に初めて診断される患者もいる。発症が明らかでないため、病気の重要性を認識せず、「先延ばしにしたほうがいい」「薬を飲んで症状を抑えればいい」と考えて、治療のために病院に行かず、計画的な検査や治療を受けようとしないため、病気が回復する時期を遅らせてしまうのである。

2型糖尿病の症状は、簡単な内服薬の服用で消失することがある。そのため、糖尿病患者の友人の中には、病院に行って検査を受けることをせず、体調が悪いと感じて初めて複数の合併症が見つかったり、合併症が失明や腎不全、切断の危険性を伴う非常に深刻な段階に達していたりする人もいる。

糖尿病の罹病期間が長いという点では、私は糖尿病専門医として、2型糖尿病患者は実際にはもう少し重症だと思う。

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1型糖尿病と2型糖尿病、どちらが深刻か？

この質問に対しては、まずこの2種類の糖尿病の特徴を知る必要がある：

1.1型糖尿病：発症年齢は30歳未満；発症はほとんどが急性；患者の体重はほとんどが正常かやせ型で、三増一減の症状が典型的で、ケトアシドーシスが起こりやすい；患者は主に腎症を併発して死亡する；インスリンの分泌が絶対的に不足している；

2.2型糖尿病：発病年齢が40歳以上、発病が遅くて陰気で、患者はもっと肥満で、3つ以上1つ以下の非典型的な症状で、ケトアシドーシス中毒を合併しにくい；患者は主に心血管疾患で死亡し、インスリンは不足ではなく、主にインスリン抵抗性である。

以上、1型糖尿病と2型糖尿病の特徴をまとめてみたが、一般的には、どちらがより深刻かを強調するものではないが、筆者は個人的には、最も深刻なのは1型糖尿病であるべきだと考えており、具体的な理由は以下のように分析される：

1.1型糖尿病はインスリンの絶対量が不足しており、外因性インスリンの投与は血糖値が変動しやすく、不測の事態が多く、治療が比較的困難である；

2.2型糖尿病の人は、薬をきちんと飲み、良い生活習慣を身につければ、元気に暮らすことができる。

上記は筆者の答えであり、問題ないと思われる方は「いいね！」を押していただければ幸いである。

1型糖尿病は膵島機能の絶対的な欠如であり、2型糖尿病は膵島機能の障害であるため、病理学的には、1型糖尿病は不可逆的であり、インスリンによる治療が必要であるが、2型糖尿病の初期段階の患者の中には、厳格な食事コントロールと経口血糖降下薬、またはインスリン療法の適用後、臨床的退行を達成することができるため、自身の膵島機能を十分に回復させることができる。

お誘いありがとう。シュガーは、1型糖尿病は全体的にもう少し深刻だと考えている。

1型糖尿病は、インスリン依存性糖尿病としても知られ、通常、若くして急速に発症する。1型糖尿病患者は、膵島機能をほぼ喪失しており、一生インスリン療法に依存する。インスリンを急いで中止すると、ケトアシドーシスや高血糖高浸透圧状態などの急性合併症が起こり、生命を脅かすことがある。1型糖新生児の多くは発症時の年齢が若く、ある者はまだ勉強中であり、ある者は20代前半でまだ未婚であり、その後一生血糖と闘う必要があるため、1型糖新生児はさらに深刻な問題に直面することになる。

一方、2型糖尿病患者は、経口血糖降下剤で治療する人、血糖降下剤とインスリンを併用する人、インスリンのみで治療する人、ごく少数ながら薬に頼らず食事と運動だけで血糖をコントロールする人など、さまざまなケースに分かれる。2型糖尿病患者の多くは高齢で太っている人に多く、その数は1型糖尿病患者よりはるかに多いため、当初は糖尿病は高齢者だけのものと思われていたようです。現在では、2型糖尿病治療用の製品が非常に多く販売され、2型糖尿病治療のための組織も多いので、それに比べると1型糖尿病患者はやや孤独になっている。

最後に言いたいことは、1型であろうと2型であろうと、糖質制限は私たちの共通の目的であり、世界の糖質愛好家は一つの家族であるということです。もし何か経験や感じたことがあれば、コメントで私たちと分かち合いましょう。SugarManHealth.comはずっとあなたの味方です！

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こんにちは！栄養士は、1型糖尿病は比較的重症になりやすいと考えた。その理由は3つあります：

1.発症年齢

1型糖尿病は小児に多く、2型糖尿病は成人に多い。発症年齢でみると、1型糖尿病は2型糖尿病よりも10年以上長く続く。言い換えれば、2型糖尿病の人が血管に病変を生じる前に、1型糖尿病の人はすでに多かれ少なかれ10年間血管にダメージを受けているのである。

2.コントロール

1型糖尿病患者は、約1年のハネムーン期を除けば、インスリンなしで血糖をコントロールできる。それ以外の期間は、毎食インスリンなしでは過ごせず、ふとした瞬間にケトアシドーシスを起こしてしまう。

2型糖尿病は、正直なところ、健康紳士は "裸の "糖尿病患者を達成するために、多くの食事療法と運動を見た。進行した2型糖尿病患者だけが長期のインスリン注射を必要とする。彼らは時々暴飲暴食を持っている、それがあまりにも多くない限り、一般的に急性合併症が発生することはありません。もちろん、長い目で見れば、食べ過ぎは血管にダメージを与えることは間違いない。

3.平均寿命

統計上、1型糖尿病患者の平均余命は60歳、2型糖尿病患者の平均余命は72歳である（データはインターネットより）。

要約すると、栄養士は1型糖尿病は2型糖尿病より比較的重いと考えていた。

私は上記の提案があなたの助けになることを願って、糖尿病に関するより多くの情報を取得し、医療微調整に注意を払ってください！

どちらの糖尿病が重症かという比較の問題ではなく、薬物療法を受けられずに血糖値が高くなるという点で、どちらの糖尿病が危険かということである。1型糖尿病の重症度は膵島機能の喪失の程度に関係し、2型糖尿病の重症度はインスリン拮抗の重症度に関係する。