いつも通りの食事をし、血糖降下剤を時間通りに飲むように気をつけるだけです。

糖尿病の食事療法で重要なのは配給である。 病院の栄養科を受診し、臨床栄養士が身長、体重、労働強度に応じて定量的なレシピを考案し、自分に合った食事計画を決め、自分の食習慣と合わせて実施するのがベストである。

(1)健康的な食品を選択し、総エネルギー制限を超えない範囲で、可能な限り少量ずつ頻繁に食事をとる。

(2)糖尿病食は、毎食、穀類とイモ類、動物性食品、大豆とその製品、野菜と果物、食用油の5大食品群を含むバランスのとれた食事でなければならない。

(3）主に穀物やジャガイモでは、また、主食として知られている、より多くの粗い穀物、穀物、豆やジャガイモを食べて、より少ない白米と白い小麦粉白いパン白いパンを食べる。動物性食品は赤身の肉に、脂肪肉や鶏皮アヒルの皮を食べない。このようなジャガイモ、レンコン、ヤマイモ、サトイモなどのデンプン含有量の高い野菜は、主食を食べる代わりに、他の野菜は一日あたり300〜500グラム。リンゴ、イチゴ、柑橘類の果物の選択は、一回あたり100グラム、食間に食べる。食用油は主に植物油で、1日30ml以下。

(4)寝る前にお腹が空く人は、無糖の低脂肪牛乳を飲んでもよい。

(5）毎食後30分、適切な活動、活動10~30分することができ、不動の後に食べない。

著者：蔡宏林（中国武漢市、北京ユニオン医科大学病院栄養部部長、副主任医師

糖尿病患者にとって食事は、理想的な血糖値を達成・維持するために非常に重要な要素である。以下では、炭水化物、タンパク質、脂質、食物繊維、アルコール摂取量、塩分について、糖尿病患者の1日に必要な食事についてお話しします。(i)炭水化物：炭水化物から供給されるエネルギーは総エネルギーの50～60％を占めるべきであり、血糖指数の低い食品を選ぶようにし、毎日規則正しい食事をとり、炭水化物の配分を均等に保つようにする。(ii）蛋白質：蛋白質の推奨摂取量は10～15％で、良質な蛋白質の摂取量が50％以上となるようにするが、蛋白尿を発症している場合には、豆類、牛乳、卵などの蛋白質の摂取を制限する。(iii)脂肪：食餌脂肪は食餌総エネルギーの30％以下、飽和脂肪酸の摂取量は食餌総エネルギーの7％以下、トランス脂肪酸の摂取量は最小限にし、食物コレステロールの摂取量は300mg/日未満とする。 (iv)塩分：食塩摂取量は1日6g未満に制限し、特に高血圧を合併している患者はグルタミン酸ナトリウムのような食塩含有量の多い食品を制限する、醤油、調味ソースなど。(e）食物繊維：野菜、果物、全粒穀物などの食物繊維を多く含む食事は、便通をよくし、体重減少に効果がある。食物繊維の1日の推奨量は14g/1000calです。 vi）飲酒：糖尿病患者には飲酒は推奨されません。アルコールは神経系を麻痺させ、無症候性低血糖を起こす可能性があるため、アルコール誘発性低血糖の可能性に注意してください。アルコールを摂取する場合、空腹時の飲酒は避け、女性で1日15g、男性で25gを超えるアルコール摂取、または週2回を超えるアルコール摂取は行わない。

まとめると、糖尿病患者は食べ過ぎを避け、規則正しく、肉や野菜を中心に、蒸し物、煮物、白焼き、冷や奴などのあっさりした食事にし、高脂肪、揚げ物（辛い牛肉など）を避け、低塩、低油、低糖の食事にし、食事、経口血糖降下薬、インスリン注射のタイミングを調整することである。

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