糖尿病は現代人によく見られる病気であり、不健康な生活習慣が糖尿病を引き起こす可能性があるため、誰もが糖尿病の発症を予防する必要がある：

1、バランスの取れた食事、軽い食事、摂取エネルギーを制限し、高油、高糖、高塩分の食事を減らし、野菜や果物を多く選び、野菜や果物には食物繊維が豊富で、糖尿病の予防に役立つ。

2.現代人は長時間座りっぱなしで、座りっぱなしの生活は寿命に影響し、糖尿病のリスクを高める。座りっぱなしの生活をしている人は、30分ほど座ったままにしておき、水を飲むために立ち上がったり、トイレに行くなどして体を動かすとよい。

3、現代人は仕事のため、生活リズムが加速し、精神的ストレス、糖尿病患者につながりやすい。人間の体は長期的なストレス状態にあり、交感神経の興奮は、アドレナリン、カテコールアミンなどの血糖値を上昇させるホルモンの分泌の増加を促します。さらに、交感神経の興奮は、直接インスリンの分泌を阻害し、血糖値の上昇をもたらす。糖尿病を予防するためには、リラックスすることを覚え、自分にプレッシャーを与えすぎないことである。

4、夜更かしを減らす、夜更かしの人体は、体もストレスの状態にあり、血糖値の上昇につながりやすく、時間が経つにつれて、膵臓の負担が増加し、糖尿病が発生しやすくなります。

5、禁煙とアルコールを制限して、タバコは直接膵臓を刺激して、膵臓の機能が低下して、簡単にインスリンの分泌が不足して、このように糖尿病が発生する。アルコールのエネルギー値は高く、多くの飲酒は肥満につながり、肥満はインスリン抵抗性を引き起こすため、高血糖が現れる。

6、肥満の人は積極的に体重を減らすべきで、肥満は糖尿病の重要な原因の一つで、肥満の人は糖尿病のリスクが高いので、肥満の人は食事制限、運動強化などの方法で体重を減らすことができる。

中国には約1億1,400万人の糖尿病患者がおり、世界の糖尿病人口の約27％を占めている。

糖尿病患者の多くは臨床症状がなく、健康診断やその他の検査による偶然の所見で診断される人もいれば、糖尿病合併症を起こして救急搬送されて初めて発見される人もいる。年前、私の友人の子供がケトアシドーシスを起こし、糖尿病と判明する前に意識が朦朧としてICUに収容された。

糖尿病の典型的な症状といえば、よく知られているように「三多くて一少」、つまり、食べる量が増え、飲む量が増え、排尿量が増え、体重が減ることである。私の同僚が糖尿病を発見したのは、排尿過多が原因だった。

明確に糖尿病と診断された人に加えて、「予備軍」と呼ばれる糖尿病前段階にある人の割合も多く、この大きなグループは氷山の一角のように、驚くほど大きく、過小評価されている！

画像はウェブより

前述の通りだ。糖尿病患者の多くは無症状であり、典型的な3つの症状が多かれ少なかれ見られることはそれほど多くない。臨床症状に加えて、糖尿病の診断を確定するのは検査指標次第である。

糖尿病の診断を確定するためには、血糖値を2つの時点で測定する必要がある。空腹時血糖ひとつは食後またはOGTT試験2時間後血糖値。私たちの国では、糖尿病は、一般的にOGTTテストを行うために必要とされることができ、外国では、別の指標は、糖尿病を診断することができ、糖化ヘモグロビンがあり、指標は6.5％以上であれば、基本的に糖尿病の診断を確認することができます。

OGTT検査とは？糖尿病の診断を確定するための検査と理解され、以下のように行われる：

1.午前7:00～9:00に、無水ブドウ糖粉末75gを300mlの水に溶かしたもの、または1分子ブドウ糖82.5gを水に溶かしたもの、または小児の場合は体重1kgあたり1.75gのブドウ糖を、合計75gを超えない範囲で摂取させ、砂糖水は5分以内に摂取させた。

2.最初の一口目から、摂取前と摂取2時間後に前腕から採血してグルコースを測定した。

3.試験中、被験者はお茶やコーヒーを飲んだり、タバコを吸ったり、激しい運動をしてはならないが、絶対に寝たきりになってはならない。

4.血液検体はできるだけ早く検査に出す。

5.試験開始後3日間の炭水化物摂取量は1日150g以上。

6.避妊薬、利尿薬、フェニトインナトリウムなど、OGTTに影響を与える可能性のある薬を検査3～7日前から中止する。

画像はウェブより

この検査を理解する簡単な方法は、コップ一杯の砂糖水を飲み、定期的に採血して血糖値を調べることである。

産科の妊婦も、血糖代謝の異常を特定するために、妊娠中期にこの検査を受ける。妊娠中の母親の血糖異常は、胎児の成長と発育に影響を及ぼす可能性があるからだ。

要するに、一言で言えば、糖尿病を早期にスクリーニングしたい場合、体に何らかの症状があるかどうかに注意する以外に、身体検査に注意を払う必要があります。しかし、健康診断には問題があります。それは、一般的に空腹時血糖値を測定しますが、実際には、中国の糖尿病と糖尿病予備軍、人口の大部分は空腹時正常で、食後血糖値が高く、診断の見落としを引き起こしやすい。したがって、健康診断では、空腹時血糖と糖化ヘモグロビンを一緒に検査することができますので、異常をできるだけ検出することができます。

画像はウェブより

参考文献

中国医師会糖尿病分会一次糖尿病管理国家弁公室一次糖尿病管理国家ガイドライン（2018）。中国内科学会雑誌、2018年、57(12): 885-892.

こんにちは、ヘルスマネージャーのコンです。

糖尿病は当初、金持ちや有名人の病気として始まったが、その後、それほど裕福でない人でも糖尿病を発症する可能性があることが明らかになった。では、どのようにして糖尿病を発症するのでしょうか？一緒に考えてみよう。

まず、糖尿病とは何か？

糖尿病は一般的な内分泌代謝疾患であり、血漿グルコースレベルの上昇を特徴とする代謝障害群である。血糖値上昇を引き起こす病態生理学的メカニズムは、インスリン分泌不全またはインスリン作用不全である。

次に、糖尿病の危険因子は何だろうか？

1 遺伝的要因 糖尿病の家族歴は、糖尿病を発症する確率が通常より高いことと関連している。

2 過体重と肥満 糖尿病は、脂肪細胞膜上のインスリン受容体の密度が低下し、インスリンに対する感受性が低下することで発症する。

3 運動不足 定期的な適度な運動は、体内での糖分の消費を助ける。

4 無理なダイエット 食事における高脂肪・高カロリー成分の増加は、体脂肪の過剰蓄積に直結し、糖尿病発症率上昇の主な引き金となっている。

5 精神的緊張 長期にわたる高い精神的緊張により、アドレナリンが過剰に分泌され、血糖値と血圧が持続的に上昇する。

6 喫煙 喫煙が糖尿病を誘発するメカニズムは、体内の脂肪分布を変化させることによる膵島13細胞への毒性作用に関係している可能性がある。

7 糖尿病は、化学物質や放射性物質に長期間さらされた結果、膵島細胞の機能が破壊されることで発症する。

8 繰り返されるウイルス感染 ウイルス感染によって膵島B細胞が傷害され、糖尿病が発症する。

以上の分析から、糖尿病の原因は遺伝以外に、他の危険因子も私たち自身で変えられることが理解できる。また、糖尿病は私たちの生活習慣によって大きく左右されるとも言える。糖尿病の予防は、セルフケアの意識を高めることから始まる。

砂糖男の健康ネットワーク、砂糖のプラットフォームの温度制御、に注意を払うために歓迎し、質問と答えを持っている！

糖尿病は一般的で頻度の高い疾患であり、人々の生活水準の向上、人口の高齢化、ライフスタイルの変化に伴い、その有病率は急速に増加している。糖尿病は主に代謝異常による様々な症状や合併症によって現れます。

糖尿病を患っていると、手がかりや症状を見つけやすくなる：

1.症状が3つ増えて1つ減る。つまり、飲む量が増える、食べる量が増える、排尿量が増える、説明のつかない体重減少。

2.糖尿病の合併症や併発疾患を発見する。例えば、原因不明のアシドーシス、水分喪失、昏睡、ショック、脂質異常症、高血圧、腎症、網膜症、末梢神経炎、下肢壊疽、メタボリックシンドローム、再発性のかゆみ、皮膚の潰瘍や癰、女性では真菌性の膣炎や外陰部のかゆみなど。

3.補助検査。静脈血漿グルコース検査、末梢血液検査、簡易血糖測定などを行う。主な検査は空腹時血糖値、ランダム血糖値、食後2時間血糖値で、測定された血糖値が正常値より高く、上記の症状があれば、診断することができ、診療所では、診断が確立できることを確認するために、1日おきに繰り返す必要があります。

4.糖尿病の症状がなく、血糖値が糖尿病の診断基準に達したのが1回のみであった者については、別の日に見直し検証を行い、診断を確定しなければならない。審査の結果、糖尿病の診断基準を満たさない場合は、定期的に見直す必要がある。

5、糖尿病の家族歴や肥満の家族歴があり、45歳以上の年齢、肥満の人々は、症状のいずれかの出現など、早期に最終的に識別するために、医師の助言を求めるためにする必要があります糖尿病ではありません。

結論として、ほとんどの糖尿病患者、特に初期の糖尿病患者には明らかな症状がありません。したがって、私たちは糖尿病についてもっと学び、普段の仕事や生活の中で糖尿病を発見することに長け、できるだけ早期診断・早期治療を実現する必要があります。

もし不十分であれば、コメント欄でご批判、ご指摘をお願いします！Common Sense Medicineをフォローして、健康についてもっと学びましょう！

その1は、1リットル当たり11.1ミリモル以上の血漿グルコースを伴う糖尿病の症状が3つ以上あること。2番は、1リットル当たり7.0ミリモル以上の空腹時血漿グルコースが2回あること。ポイント3は、1リットル当たり11.1ミリモル以上のランダム血漿グルコース2回。4番は、2時間血漿グルコースが1リットル当たり11.1ミリモル以上のOGTT実験を2回。5番は、1リットル当たり7.0mmol以上の空腹時血漿グルコースを1回、1リットル当たり11.1mmol以上のOGTT2時間血漿グルコースを無作為に1回または1回。これら5つのポイントのいずれかを満たすと糖尿病と診断される。

自分が糖尿病であることはどうすればわかりますか？糖尿病と診断されたら、一年中血糖降下剤を飲まなければならないのですか？

1.まず、糖尿病はどのように診断されるのですか？

糖尿病の典型的な症状は、三多くて一少：飲む量が増える、食べる量が増える、排尿量が増える、体重が減る。さらに、皮膚のかゆみや目のかすみなどの代謝障害もある。

上記の糖尿病症状＋静脈血糖測定、注：診断を確定する最良の方法は、病院に行って静脈血を採取することである。(空腹時血糖値≧7.0mmol/l、ブドウ糖負荷2時間後血糖値≧11.1mmol/l、ランダム血糖値≧11.1mmol/l）が診断になります。

2.糖尿病と診断された後、年間を通じてブドウ糖降下薬を服用していますか？

糖尿病は慢性的な全身性の進行性内分泌代謝疾患だからである。糖尿病は慢性疾患であるため、診断後は長期にわたって、あるいは生涯にわたって薬物療法が必要となる。なぜか？それは糖尿病の病態から始まる。簡単に言えば、糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病に分けられる。

1型糖尿病は通常、先天的に免疫系の異常が存在し、体内の膵臓の分泌不全によりインスリンの分泌が不十分なため、直接インスリンを注射する必要がある。

2型糖尿病は後天的に発症する。過食や運動不足による肥満、高血圧、高脂血症が主な原因である。

要約すると、1型糖尿病は膵島の分泌不全であり、生涯インスリン注射が必要である。

2型糖尿病は、膵臓自体はまだインスリンを分泌することができますが、分泌が比較的不十分である、積極的にライフスタイルを変更する必要があり、口を制御し、手順を実行し、血圧を下げ、血中脂質を下げ、同時に体重を減らすことができます経口血糖降下薬、グルコースコントロールの状況に応じて薬を増減することが適切であることができますが、突然停止することはできません。

上記は個人的な意見であり、議論のフォローは歓迎する。

一番安全なのは、病院に行って検査を受けることだ。

血糖値を下げる方法は他にもあり、主治医は患者のさまざまな血糖値レベルに応じて、食事療法、薬物療法、インスリンのどれをとるべきかアドバイスする。

謝辞この質問の中心テーマは、主に糖尿病の診断に関するものである。

糖尿病は臨床において最も一般的な代謝疾患であり、冠動脈硬化および末梢動脈硬化の独立した危険因子である。 糖尿病は1型と2型に分類され、1型糖尿病は糖尿病全体の約10％、2型糖尿病は糖尿病全体の90％を占める！

各タイプの患者の臨床像：

1型体重減少、過度の排尿、過度の飲水、過度の摂食、脱水、疲労、頻繁な感染症（尿路感染症、蜂巣炎など）、高血圧、目のかすみ、精神状態の異常、呼気時の甘くフルーティーなにおい。

空腹時血糖は一般的な臨床検査であり、通常、再確認のために交互に繰り返す必要がある！空腹時血糖が126mg/dlを超えると糖尿病とみなされる。

このタイプの糖尿病では経口薬は効果がなく、厳しい糖尿病食が必要となることが多く、運動とインスリン療法が鍵となる。食前と就寝時の毎日の血糖測定が必要である。

タイプ2。以前は高齢者や肥満者に多かったが、生活水準が向上し続け、小柄なぽっちゃり体型の人が急増し、運動量も減少したため、近年では思春期の子どもにも増えていることが分かっている。

それは通常、次のような形で現れる。多尿、多飲、多食、疲労、かすみ目、再発性感染症、また、白内障などの網膜症、腎症、足潰瘍、壊疽などの動脈硬化症、自律神経障害や末梢神経障害など、長期にわたって血糖コントロールが不良な場合には、他の臓器病変が生じることもある。

この検査は空腹時血糖検査に依存している！

基本的な治療法は、食事療法、運動療法、体重管理の "トリプルアクセル "である！

多くの人は、血糖値、3つ以上1つ未満に執着している、実際には、これは、一般市民や非内分泌科医レベルの知識にとどまる、血糖値に加えて、糖尿病の診断を確認したい、それは体が高血糖を持っているか、すでに糖尿病であるかどうかを判断するために、体の血糖のための3つの専門的なテスト "グルコース負荷試験 "を行うことが最善である "C-ペプチド "と "糖化ヘモグロビン "をチェックします。ブドウ糖負荷試験」、「C-ペプチド」、「糖化ヘモグロビン」は、高血糖か、すでに糖尿病かどうかを判定するための、血糖に関する3つの専門的な検査です。この検査は比較的専門的で、多くの人に知られていないことを除けば、費用は高くない。ブドウ糖負荷試験は血糖上昇後のストレスに対する膵島の反応を知ることができ、C-ペプチドは近い将来のインスリンの全体的な分泌量を知ることができ、糖化ヘモグロビンは体のダメージを知ることができ、血糖の全体的な変化と体のダメージを比較的専門的に知ることができ、後期高齢者の薬の使用や合併症の予防に非常に重要な参考となります。

一度血糖値が高い、条件の下で専門の開業医がいない場合は、多年生薬が最良の選択である、血糖値を下げることに比べて効果的に合併症のプロセスを改善することができ、糖尿病自体は何もない、最も重要なのは、臓器、腎臓、皮膚、眼底への損傷に高血糖の場合であり、これらの部分の糖尿病の合併症に最も傾向がある、血糖値の低下は、血糖値の低下の発症の過程で合併症の予防に資する。そして、現在、西洋医学は糖尿病の完全な治療法がない、ただ症状を改善し、症状を改善し、症状を改善し、間違いがない、これを除いて、西洋医学はすることがない。

糖尿病に関する漢方薬は、2つ（私は今のところ知っている）があると言う：1つは下の3つのケースで上部に分かれて、喉の渇きであり、1つは "内経 "記録された "食品zei "であり、私は後者の表現を好む。改善するために陰と陽のバランスを達成するために、内臓や血液を復元するために、中国医学の条件付けが、本当に良いとあまりの効果を向上させるために再生することができ、ここで博愛が博愛を参照してください、に巻き込まれないように、自分の好みを見て、決定を下す。

毎日、実践的な健康のヒントを共有するために私をフォローしてください。

#HeadlineHealth ##The Truth About Health ##

糖尿病の見分け方

糖尿病かどうかの自己判断は推奨されない。一親等以内に糖尿病の家族歴がある、年齢が40歳以上、過体重［体格指数（BMI）24kg/m²以上］、肥満［BMI28kg/m²以上］、高血圧、高血中コレステロールなどの糖尿病の危険因子がある場合は、血糖測定に注意し、医師の診断を受ける必要がある。高リスク因子に基づいて、のどの渇き、飲み過ぎ、尿過多、手足のしびれや脱力感などの症状があれば、速やかに受診して確定診断を受ける必要がある。

糖尿病の典型的な症状、すなわち過度の飲酒、排尿、摂食、体重減少があり、ランダム血糖値≧11.1mmol/L、空腹時血糖値≧7.0mmol/L、またはブドウ糖負荷試験2時間後のグルコースが≧11.1mmol/Lであることで診断できる。糖尿病の典型的な症状がない場合は、血糖値を1日おきに再検査する必要がある。血糖値が著しく高い患者の中には、疲労感、視力低下、皮膚のかゆみ、皮膚の傷がなかなか治らないなどの症状を示す者もいる。

生理的、病理学的な要因の中には、糖尿病の症状と類似しているものもあるので、自己診断は一般的には勧められない。 糖尿病が疑われる場合は、通常の医療機関で関連する検査を受け、必要に応じて糖化ヘモグロビン値を測定し、診断に役立てるべきである。

校閲：首都医科大学宣武病院内分泌科主任医師、潘永源氏。

医師の回答の詳細はこちら