成人の空腹時血糖の正常値は3.9～6.1mmol/L、食後血糖は7.8mmol/L未満であるが、高齢者や基礎疾患を併存している場合は緩和されることがある。

WHOの糖代謝分類の定義によると、空腹時血糖値は正常、食後2時間血糖値は基本的に正常、食後血糖値はやや高め、食後血糖値は7.8～11.1mmol/Lである。 耐糖能異常の場合は糖尿病とみなされる。耐糖能異常の場合、血糖値が11.1mmol/Lを超えると糖尿病となります。 注意点としては、糖尿病の診断には2回以上時期をずらして測定する必要があり、1回の検査結果だけでは糖尿病かどうか判断できないことです。同じような結果であれば、主に夕食後の高血糖で現れる糖尿病予備軍と考えるべきでしょう。まず食事をコントロールすることをお勧めします。特に夕食は、主食（米、麺類）の摂取量を減らし、粗い穀物、野菜などで補い、適切な運動（早歩き、ジョギング、バドミントン、水泳など）をすれば、大多数の人は血糖値を正常値にコントロールできます。

高齢者は心血管系の脆弱性が高いため、血糖値の厳格な管理は心血管系の有害事象を引き起こしやすく、生活の質に影響を及ぼす。したがって、高齢者や基礎疾患を併存し、余命が短い人の血糖値は、例えば空腹時4.4～7.0mmol/L、食後2時間10.0mmol/L未満など、適切に緩めることができる。

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成人の正常な血糖値とは何かという疑問は、糖尿病予備軍や糖尿病に関する多くの深い疑問につながる。

血糖値は正常：

空腹時血糖3.9-6.1mmol/L。

食後2時間の血糖値4.4-7.8mmol/L。

6.1mmoI/Lは、人間が作った最高値で、空腹時血糖が6mmoI/Lに達するかどうかは、非常に幸せになる、これは貧しい学生の成績で、膵臓細胞の機能が速いです！失敗しているのに、医者は警告もせず、空腹時血糖値は正常だと言う。それはガイドラインから外れて診察しない医師の言葉だ。実際、あなたの膵島細胞の機能は糖尿病のマークに近づき始めている。確かに指標はありませんが、医師のこの結論は、この膵島機能は、長期的な悪い食習慣や生活習慣のため、糖尿病に近いと近いので。このような盲目的な楽観主義によると、膵島機能の年齢とともに、レイアウトの道を行くためにバインドされている続けて、数年ではなく、糖尿病の帽子を着用することができるようになります。食後2時間血糖値7.8mmoI/Lで満足ですか？とにかく、私は糖尿病予備軍ではありません、食べ続け、飲み続け、数年後？

食後2時間血糖値の許容範囲値は3.4mmoI/Lまでで、なぜこんなに余裕があるかというと、ほとんどの人がこの範囲に入るからで、医師としては、5〜6mmoI/Lの中間値の患者を問診しないのはなぜかというと、糖尿病のない正常な人のほとんどがこの範囲に入るが、7.8mmoI/Lの限界値で膵島機能障害の有無を判断するからである。空腹時血糖値とは異なり、12時間後に膵島細胞が十分なインスリンを分泌できるかどうか、血糖値をどの程度下げることができるかを見るものである。実際には、すべての人が早朝に目を覚ます前後にグルココルチコイド、アドレナリン、グルカゴンなどの分泌が増加し、夜明け現象の一部ではないだけで、空腹時血糖がそんなに上昇を生成します。その代わり、食後2時間血糖値は、朝食後の血糖上昇に対応して十分な量のインスリンを分泌する膵島細胞の能力を反映している。実際、食後2時間血糖値が6-6.5mmoI/Lを超えると、すでに膵島細胞が機能不全に陥っていることを反映している。ただ、誰もそれを研究し、認識し、理解し、公表してこなかっただけなのだ。

糖尿病はなぜ治療すればするほど増えるのか？その理由をもっと深いレベルで考えたことがあるだろうか。医師が糖尿病の治療だけに専念することに限界があるのか、ガイドラインのデータ通りに診察・投薬しているだけなのか。それとも、糖尿病の発症を予防するために、患者が患者教育にもっと注意を払うべきなのだろうか？空腹時血糖7mmoI/L、食後2時間血糖11.1mmoI/Lという指標だけでは糖尿病と診断できない場合、患者の生活習慣や食生活が悪いのだろうか？結局のところ、彼らのほとんどは医学に疎く、目の見えない人たちに罪はない！

なぜアメリカ人は1990年代に初めて、空腹時血糖が5.6mmoI/L以上、食後2時間血糖が6mmoI/L以上の場合、貧しい生活習慣や食事パターンも変えて糖尿病の発症を防がなければならないと提唱したのか。内分泌の国際的な第一人者たちは、糖尿病の閾値を下げる代わりに、空腹時血糖障害（文字通り、耐糖能異常をどう理解するか）と耐糖能異常、いわゆる糖尿病予備軍を考え出し、その上で初めて、貧しい食生活と生活パターンを改めることによって糖尿病予備軍を元に戻すべきであり、それでは手遅れであると言っているのである！実際、糖尿病に関する世界最長かつ最大の前向き研究であるUKPDSの数十年にわたる研究は、次のように指摘している：糖尿病と診断される前の11年間で、小動脈疾患は始まっている！糖尿病患者の早期教育の発生率を制御することは非常に重要です。変更するには、小児期からの悪い生活パターンを知るために、遅延が長いほど変更することは困難であり、これは、話を行うのは簡単ですが困難であると呼ばれ、胃の容量は、過去に支えられている食べ物の誘惑に抵抗することは非常に困難である。

昼食と夕食の2時間後の血糖値の差は、膵島細胞の機能が低下していることを反映しているため、2食だけ異なるカロリーを食べることを説明するのは良いことですが、少し高いカロリーを食べると、インスリンの分泌はすぐに血糖値の差に現れるには十分ではありません。

この記事を書く目的は、血糖値上昇の原因を深く分析すること？糖尿病の予防はどこから始まるのか？医師は血糖値が診断基準を超えた患者だけに薬を投与するのか？

2019.3.26

世界保健機関（WHO）の診断基準によると、多飲、多尿、原因不明の体重減少などの糖尿病の症状があり、次の3つの条件のいずれかを満たす場合に2型糖尿病と診断される。この3つの条件とは、(1)食後いつでも血漿グルコースが1リットル当たり11.1mmol以上、(2)空腹時血漿グルコースが1リットル当たり7.0mmol以上、(3)ブドウ糖負荷試験で2時間グルコースが1リットル当たり11.1mmol以上、である。これは現在中国で用いられている診断基準である。

しかし、血糖値が糖尿病の診断基準を満たさなくても、血糖値が正常範囲内にあるとは限りません。糖尿病予備軍という概念もあり、糖尿病予備軍の人は血糖値に異常があり、糖尿病による合併症を発症するリスクがあるということです。

一般に、糖尿病予備軍にはいくつかのタイプがある。ひとつはいわゆる空腹時血糖障害、つまり空腹時血糖が1リットル当たり6.1〜6.9ミリモルであるもの、もうひとつはいわゆる耐糖能障害、つまりブドウ糖測定検査を受けて2時間後の血糖が1リットル当たり7.8〜11.1ミリモルであるものである。糖尿病予備軍の人も、糖尿病にならないように血糖値の異常に注意する必要がある。

非常に危険な高血糖に加え、低血糖も健康に悪影響を及ぼします。また、低血糖のなかには、改善が遅れると生命にかかわるような重篤なものもあります。一般的に、低血糖とは1リットルあたり3.9mmol以下と定義されています。無症状の低血糖状態を経験する患者もいれば、血糖値が低くなると動悸、疲労感、顔面蒼白、発汗、不安、イライラ、体の震えなどを経験する患者もいる。したがって、これらの症状がある場合も低血糖現象を疑うことができる。

これらの血糖値異常の定義と記述に基づいて、正常な血糖値の範囲を大まかにまとめると、空腹時血糖値または随時血糖値が1リットル当たり3.9～6.1mmol、食後2時間の血糖値が1リットル当たり7.8mmol未満、高血糖または低血糖の症状がないこと、である。

ドゥアン博士のQ&Aオンライン 🔑 血糖値の正常範囲 🔑 血糖値の正常値

糖尿病はもはや先進国の「金持ちの病気」ではなく、多くの発展途上国で大きな問題となっています。医療に携わる者として、正常血糖の基準や糖尿病についてわかりやすくお伝えしたいと思います。

成人の血糖値の正常範囲：

早朝の空腹時血糖値：3.9～6.1mmol/L。

食後2時間血糖値：<7.8mmol/L。

正常な血糖値とみなされるためには、この両方を満たす必要がある。

血糖測定にはいくつかの考慮点がある：

早朝絶食の具体的な定義：少なくとも8時間はカロリーを摂取しない。

食後2時間の定義：食事の最初の一口から2時間後に測定した血糖値。

(iii）血糖の正常・異常を診断するには、血液検査が最も正確である。グルコースメーターで測定した血糖値は、スクリーニング検査として、あるいは血糖コントロールの効果を観察するために用いることができる。

血糖値は、食事、感情、薬、睡眠など多くの要因に影響されやすい。

病院に行くと、血糖値検査を受けたいと医者に言うことができる。でも、血糖値検査の名前は「グルコース」です。血糖とは血液中のブドウ糖のことだからだ。

どのくらいの血糖値が糖尿病とみなされるのか：

早朝空腹時血糖値：7.0mmol/L以上、または

食後2時間血糖値：11.0mmol/L以上、または

ランダム血糖：≧11.0mmol/L。

これらの条件のいずれかが満たされていれば、糖尿病である。

正常血糖と糖尿病の間の血糖値は糖尿病予備軍であり、糖尿病への進行を防ぐために早期に介入すべきである。

ドゥアン博士は特に警告した：

(1)グリコシル化ヘモグロビン：採血前3ヵ月間の平均血糖値を、他の因子とは無関係に反映したもの。現在、糖尿病の診断には用いられないが、血糖コントロールの状態や服薬調整の有無を観察するための重要な指標である。

糖尿病または糖尿病予備軍の初診の場合は、糖化ヘモグロビンをチェックする。糖尿病の人は定期的にチェックする。

(2)糖尿病の発症を予防するために、特に45歳以上の高齢者、過体重または肥満の人、妊娠糖尿病、高血圧、高脂血症、心血管疾患や脳血管疾患を患っている人など、リスクの高い人は定期的に血糖値をチェックすべきである。

(3) したがって、空腹時血糖と食前血糖が正常で、食後血糖が高くても糖尿病の基準を満たさない場合は、糖尿病予備軍とみなされる。

今、あなたがすべきことは、食事をコントロールすることです。

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この疑問は、多くの人が知りたくてもよくわからないもので、インターネット上にはさまざまなバージョンがあり、混乱することもある。糖尿病の診断基準に当てはまらない限り、血糖値は正常なはずだ、と考える人もいますよね。糖尿病の血糖値診断基準と正常血糖値の間には、高血糖や耐糖能異常という領域があるからです。

糖尿病の診断基準

糖尿病と診断されるのは、空腹時（少なくとも8時間以上食事をとらないことと定義される）が7mmol/L以上、または食後2時間が11.1mmol/L以上である場合であり、米国ではグリコシル化ヘモグロビン>6.5%という診断基準も用いられている。また、糖負荷試験（OGTT）で2時間後も11.1mmol/L以上であれば糖尿病と診断できる。上記3項目のうち1項目でも診断基準を超えていれば診断できる。病院での静脈採血による血糖測定を標準とし、家庭用血糖測定器による血糖測定はあくまで参考値であり、診断データとしては使用できない。

成人の血糖値の正常範囲

朝の食前血糖（空腹時血糖とも呼ばれる）は3.9～5.6mmol/Lで正常。非空腹時血糖値、特に食後2時間の血糖値は3.9～7.8mmol/Lで正常とされている。空腹時とは、少なくとも8時間以上食事をとらないことを意味し、食事をとらない時間が長すぎても空腹時血糖値に影響する。食後2時間は食後ではなく、食後から数えます。大人は経口ブドウ糖負荷試験のスクリーニングを行い、0.5〜1時間後にグルコース血糖値がピークに上昇し、一般的に7.8〜9ミリモル/ lで、<11.1ミリモル/ lでなければなりません;2時間後にグルコース血糖値<7.8ミリモル/ lを提供し、3時間後にグルコース血糖値が空腹時血糖値のレベルに戻ります。一般的に正常血糖の低値は3.9mmol/L以上とされているため、3.9mmol以下であれば安全と考えられる。したがって、3.9mmol未満は生化学的低血糖と考えられる。妊婦の場合、血糖値の正常値は一般の人よりもやや低めである。 空腹時血糖値は3.3～5.3mmol/Lが正常とされている。食後2時間血糖値は、3.3～6.7mmol/Lが正常である。

空腹時血糖が5.6mmol/L以上7.0mmol/L未満、または食後2時間血糖が7.8mmol/L以上11.1mmol/L未満の場合、耐糖能異常または空腹時血糖障害とみなされる。耐糖能異常の人は、今は糖尿病ではないが、将来2型糖尿病になる危険性が非常に高く、糖尿病予備軍といえる。

したがって、糖尿病の発症は、正常範囲の血糖値から耐糖能異常、そして長期にわたる糖尿病段階に至るまで、段階的なプロセスであることがわかる。高血糖の段階では、血糖値をより安定した範囲に長期間保つために、定期的な血糖値のモニタリング、食事管理、粗食の増加、運動などが必要となる。糖尿病の段階に達すると、非薬理学的な血糖コントロール方法が満足できない場合、血糖を下げるために経口薬やインスリンが必要となる。

こんにちは、内分泌専門医としてご質問にお答えします。ご提示いただいた数値からすると、夕食後2時間で血糖値が高いようですね。しかし、あなたが測定したのは指血（全血）だと思いますが、糖尿病の診断には静脈血が必要です。糖尿病の診断には一定の基準があり、現在も調整中ですが、現在の診断基準はこうです：

あなたの場合は、標準的なOGTTテスト（経口ブドウ糖負荷試験）をお勧めします：

血糖値の変化を5段階で測定し、糖尿病の有無を判定すると同時に、膵臓の分泌機能やインスリン抵抗性の有無を把握する。方法：実験3日前から、1日150g以上の炭水化物を摂取し、通常の運動を行う。

実験開始の10～16時間前から絶食としたが、水分は可とした。空腹時に2mlの採血を行った後、75gのブドウ糖（小児は体重1.75g/kg、ブドウ糖の総量は75g以下）を300mlの水に溶かし、5分以内に摂取した。ブドウ糖溶液を摂取した後、30分、60分、120分、180分に2mlずつ採血して血清グルコース濃度を測定し、同時にインスリンも測定できる。

注意事項：実験中は絶食、禁煙、激しい運動を避けること。グルコース粉末は完全に溶かして摂取すること。 嘔吐や量が不足する場合は、実験を延期すること。

糖化ヘモグロビンも同時に調べられると思いますが、5.7％以下であれば、基本的に糖尿病も除外できます。

こんにちは、Dr.Dです。ご質問にお答えします。

まず、糖尿病の診断に関連する2つの表をお見せしましょう。 あなたの血糖プロフィールでは、空腹時血糖はまずまずで、食後2時間血糖はやや高めですが、これは当分の間、糖尿病の診断にはなりません。耐糖能障害があり、糖尿病予備軍である。

今すべきことは、生活習慣への介入を始めることであり、食事のコントロールと適度な運動である。

生活習慣への介入によって糖尿病の発症を効果的に遅らせたり、あるいは回避したりできる患者はたくさんいますし、食後2時間血糖値もそれほど高くなく、有望です。

とはいえ、まずはお近くの病院を受診されることをお勧めします。電話では、体型や持病の既往歴など、患者さんの個別の問題を知ることができないからです。

これらは私の提案であり、あなたのお役に立てれば幸いです。

血糖値とは、一般に血液中のブドウ糖のことである。成人の空腹時血糖の正常範囲は3.15-6.19mmol/L、食後血糖2時間血糖＜7.8mmol/Lです。空腹時血糖≧7.0mmol/L、食後血糖2時間血糖≧11.1mmol/Lの時に糖尿病になります。高齢者であれば、食前血糖値＜7.0mmol/L、食後2時間血糖値＜12mmol/Lと、基準を適切に緩和することができる。食後2時間血糖値の正常値は私たちにとって非常に重要であり、高齢者の食後2時間血糖値が12mmol/lを超えた場合、それは糖尿病である。糖尿病が最も重要である糖尿病の合併症を防ぐために、心血管病変の死亡率が最も高い糖尿病患者は50％を占め、10％以上の腎症が続き、患者の10％〜20％が腎不全で死亡し、網膜症を持つ糖尿病患者の95％以上が、失明の4大原因の一つである。糖尿病の主な危険は合併症から来る、糖尿病の合併症の制御は遅れることができない。糖尿病の合併症を予防するために、血糖が正常か正常の近くのレベルで長い間コントロールされるように糖尿病を治療することが不可欠である。適切な運動は、血糖値、血中脂質を下げ、効果的な体重コントロール、糖尿病合併症の予防により良い効果をもたらします。

管理栄養士のシュガーが、正常な人の血糖値の正常範囲はどのくらいかという質問にお答えします。この表には3種類の血糖値があり、1つは静脈全血、2つ目は毛細血管、3つ目は静脈血漿です。病院で静脈血生化学検査を行う場合、測定されるのは静脈血漿血糖値で、表の最後の列です。

病院で検査した静脈血漿グルコースを基準にしてみると、正常な人の空腹時血糖値は6.1以下、食後血糖値は7.8以下である。糖尿病の診断基準は、空腹時＞7.0、食後2時間＞11.1、いずれかの基準を満たし、三増一減の典型的な症状を伴う場合、基本的に糖尿病と診断することができます。

この表から、空腹時血糖値が6.1～7.0の範囲にあることもわかる。また、食後血糖値も7.8から11.1の範囲にあり、耐糖能障害と呼ばれる状態である。どちらも正常から糖尿病への移行期であり、前糖尿病とも呼ばれ、片足は糖尿病の閾値を越えているが、実際にはまだ発症していない状態である。このような人々も同様に血糖管理に真剣に取り組むべきであり、不摂生を続ければ遅かれ早かれ糖尿病を発症することになる。

質問にあるように、空腹時血糖が正常で食後血糖が7.8～11.1であれば、耐糖能異常の典型である。

糖質制限前の人たちは？

1.体重を管理し、過体重または肥満の場合は、正常なBMIの範囲内に体重を減らす。

2.健康的な食事、油控えめ、塩分控えめ、砂糖控えめ、3食規則正しい食事、食事の多様性、食べ過ぎない。

3.少なくとも週に4～5日、1日30分以上、コンスタントに運動する。

4.精神的ストレスを和らげ、短気を抑え、仕事と休息の習慣を身につける。

5.定期的に健康指標をチェックし、異常があれば早期に治療を受ける。

Sugarさんの回答がお役に立てれば幸いです。より多くの糖尿病百科事典の質問を歓迎します！

[専門医がお答えします］

朝食の2時間後に5.4、夕食の2時間後に8.7という正常な空腹時血糖値はどうなっているのか、と友人が尋ねてきた。

まず、測定値が正確であれば、血糖値に異常があり、糖尿病予備軍の可能性があるということであり、さらに検査をして診断をはっきりさせる必要があるといえる。では、なぜ朝食後と夕食後2時間の血糖値に大きな差があるのでしょうか？

人間の血糖値は1日の中で常に変化しているが、どのように変化しても一定の法則がある。 例えば、血糖値は主に毎日の食事から摂取されるが、基本的に食後2時間で食物の消化吸収が完了し、血糖値は食物の影響を受けなくなるため、食後2時間グルコースをすべての人が血糖値の高低を測るポイントとしている。

そのため、中国の糖尿病予防・管理ガイドラインでは、血糖値管理の基準を以下のように定めている：

• 正常血糖：空腹時血糖3.9-6.1mmol/L、食後血糖4.4-7.8mmol/L。

• 糖尿病予備軍：空腹時血糖6.1～7.0mmol/Lまたは食後2時間血糖7.8～11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹時血糖値7.0mmol/L以上、または食後2時間血糖値11.1mmol/L以上

例えば、空腹時血糖値とは、食事を摂ってから8～12時間後に検出される血糖値のことで、朝起きてからでなければこの条件を満たすことはできません。食後2時間血糖値とは、高糖質の肉まんを2テール食べるか、無水ブドウ糖を75グラム飲んだ後に検出される血糖値のことで、通常行われるブドウ糖負荷試験後の結果でもあります。

もちろん、正常な人は何を食べても、自分の血糖調整機構によって血糖値を正常範囲内に安定させることができるが、血糖調整機構にどのような異常があるかというと、食後2時間の血糖値は食べたものに影響される。例えば、ほとんどの人は朝食の食事量が少なく、主食の量が少なく、中華料理と夕食の食事量が多く、特に多くの人は夕食を1日の中で最も重要な食事とするため、朝食の2時間後の血糖値は低く、中華料理と夕食の2時間後の血糖値は高いか、あるいは糖尿病予備軍や糖尿病にさえなる。その結果、朝食の2時間後の血糖値は低く、中華料理と夕食の2時間後の血糖値は高いか、あるいは糖尿病予備軍や糖尿病患者となる。

したがって、血糖値が異常に高い人や糖尿病発症リスクのある人は、血糖値異常を早期に発見する機会を逃さないために、普段から血糖値検査を頻繁に行い、空腹時血糖値だけでなく、食後2時間後の血糖値も、朝食後2時間だけでなく、中華料理や夕食後2時間後の血糖値も検査するように注意する必要がある。異常が発見されたら、病院で標準的な糖負荷試験を行い、問題点を明らかにする必要がある。

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